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Previous issue date: 2016-01-08 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico - CNPq / In Brazil there is a continuous growth of the elderly population. Due to this fact, there will be a significant number of age-related diseases, among them, Mild Cognitive Impairment (MCI) and Alzheimer's disease (AD). Besides the cognitive components routinely investigated for diagnosis and assessment of MCI and AD, such as memories, attention, and executive functions, a deeper investigation of language may provide valuable data for a complementary diagnosis of the disease, since language is one of the most important cognitive components for the daily functioning of the elderly individuals. However, most of the research published in the area considers language processing only at the word and sentence level, being the number of studies at the discourse level more reduced, especially the ones that investigate narrative production in MCI and AD. There is a lack of studies analyzing low education elderly people with MCI and AD; similarly, there is a lack of studies on the impact of education in this type of processing in healthy aging. Moreover, an incipient number of studies correlate linguistic and neuropsychological tests. Based on the gaps in the area, this research aims at investigating the characteristics of narrative production in AD and MCI, especially regarding discourse type, deficits both in coherence and in the narrative superstructure, as well as the use of communicative strategies in oral production. It also aims at investigating the influence of education on linguistic and cognitive performance of two healthy aging groups. Finally, it aims at verifying whether there is a correlation between the linguistic analysis of the narrative and the neuropsychological tests that measure episodic and working memory, as well as executive functions. Participated in this study 94 aging individuals, divided in four groups: two of them composed by healthy elderly individuals with high and low education, and the other two groups with atypical development (in this case, individuals with MCI and AD and low education). A neuropsychological assessment including working and episodic memory and executive functions, and a linguistic assessment of oral narrative production were developed. The participants were required to narrate a story based on a set of seven pictures. Concerning the neuropsychological assessment findings, the MCI and AD groups showed impairment in episodic memory, working memory and executive functions, when compared to the control group. A difference between the MCI and AD groups was found only in episodic memory. With regard to language assessment results, the MCI and AD groups differed from the control group in all analyses proposed, but no differences between the two clinical groups were found. Elderly people with high education had significantly higher scores than the comparative group with low education in working memory, executive functions and in the linguistic assessment. The correlation analysis showed a significant relationship between the performance of the groups in the neuropsychological tests and linguistic assessment. The results of this research are discussed in the light of the hypotheses from the confrontation with the literature. This research may contribute to enlarge Brazilian data in order to better characterize oral narratives characteristics and deficits in a population of healthy aged, MCI and DA individuals. Moreover, it may contribute to aid the complementary diagnosis of MCI and AD, as well as to the desing of cognitive training programs, and cognitive therapy for healthy elderly individuals and the ones with brain injury. / No Brasil h? um crescimento cont?nuo da popula??o idosa, acarretando o aumento de doen?as relacionadas ? idade, dentre elas, o Comprometimento Cognitivo Leve (CCL) e a doen?a de Alzheimer (DA). Afora os componentes cognitivos costumeiramente investigados para diagn?stico de CCL e DA, como as mem?rias, a aten??o, as fun??es executivas, uma investiga??o mais aprofundada da linguagem pode oferecer dados valiosos para o diagn?stico complementar das doen?as em quest?o, uma vez que a linguagem representa um dos elementos cognitivos mais relevantes para a funcionalidade di?ria do idoso. No entanto, a maioria das pesquisas publicadas na ?rea trata de preju?zos lingu?sticos somente no n?vel da palavra ou frase, sendo pouco frequentes os estudos que investigam a produ??o de narrativas orais no CCL e na DA. Faltam estudos neste ?mbito com idosos que tenham CCL e DA e baixa escolaridade, assim como faltam estudos que verifiquem o impacto da escolaridade neste tipo de processamento, considerando o desempenho de idosos saud?veis. Igualmente, h? car?ncia de estudos que correlacionem o escore de desempenho de tais grupos em testes lingu?sticos e neuropsicol?gicos. A presente pesquisa teve como objetivo investigar as caracter?sticas da produ??o de narrativa orais de idosos com DA e CCL, especialmente no que tange ? coer?ncia, ao tipo de sequ?ncia textual, organiza??o da superestrutura narrativa e a utiliza??o de estrat?gias comunicativas no texto oral. Buscamos ainda verificar a influ?ncia da vari?vel escolaridade no desempenho lingu?stico e cognitivo de dois grupos de idosos saud?veis. Por fim, buscamos verificar se h? correla??o entre os escores de desempenho dos grupos quanto ?s an?lises lingu?sticas da narrativa e os testes neuropsicol?gicos que aferem as habilidades de mem?ria epis?dica, mem?ria de trabalho e fun??es executivas. Participaram da presente pesquisa 94 idosos, divididos em quatro grupos: dois deles compostos por idosos saud?veis de alta e baixa escolaridade e dois com quadros cl?nicos (no caso, CCL e DA leve, todos com baixa escolaridade). Foi realizada uma avalia??o neuropsicol?gica, compreendendo as mem?rias epis?dica e de trabalho e as fun??es executivas, assim como uma avalia??o lingu?stica da produ??o de narrativa oral, baseada em instrumento pict?rico com sete figuras. Os resultados dos testes neuropsicol?gicos mostraram preju?zos dos grupos com CCL e DA na mem?ria epis?dica, mem?ria de trabalho e fun??es executivas, em rela??o ao grupo controle, por?m mostraram diferen?as entre si na mem?ria epis?dica. Na avalia??o lingu?stica, os grupos com CCL e DA se diferenciaram do grupo controle em todas as an?lises realizadas, n?o se diferenciando entre si. Idosos com alta escolaridade tiveram escores significativamente mais altos do que o grupo de idosos com baixa escolaridade nos testes de mem?ria de trabalho, fun??es executivas e nas avalia??es lingu?sticas. A an?lise de correla??o mostrou uma rela??o significativa entre os escores de desempemho dos grupos, no que tange aos testes neuropsicol?gicos e an?lises lingu?sticas. Os resultados obtidos nesta pesquisa foram discutidos ? luz das hip?teses a partir do confronto com a literatura. Esta pesquisa contribui para o provimento de dados brasileiros, a fim de melhor caracterizar as dificuldades de produ??o lingu?stica, mais especificamente de narrativas orais no envelhecimento sadio, no CCL e na DA em uma amostra da nossa popula??o. Dados desta pesquisa podem trazer contribui??es para o diagn?stico complementar e precoce de CCL e DA, bem como para a cria??o de programas de treino cognitivo e terapia cognitiva para idosos saud?veis e ainda com altera??es neurol?gicas.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:tede2.pucrs.br:tede/6592 |
| Date | 08 January 2016 |
| Creators | Jer?nimo, Gislaine Machado |
| Contributors | H?bner, Lilian Cristine |
| Publisher | Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul, Programa de P?s-Gradua??o em Letras, PUCRS, Brasil, Faculdade de Letras |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da PUC_RS, instname:Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul, instacron:PUC_RS |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
| Relation | 8447345070736321569, 600, 600, 600, 600, 600, -2856882280194242995, -5409419262886498088, 2075167498588264571, -2555911436985713659 |
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