Nenhuma / O sistema de tomossíntese digital de mama (Digital Breast Tomosynthesis, DBT) é uma modalidade de imagem emergente que fornece informações estruturais quase tridimensionais (3D) da mama. Este sistema possui um grande potencial para substituir ou complementar a mamografia padrão no diagnóstico do câncer de mama. A melhoria na diferenciação de tecidos normais e massas suspeitas é uma das principais vantagens do sistema DBT, que proporciona uma redução das sobreposições dos tecidos, principal problema da mamografia.
No Brasil, os testes de desempenho e a dosimetria para mamógrafos convencionais são estabelecidos pela Portaria n 453/98 do Ministério da Saúde e pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Porém, não há nenhum protocolo nacional que estabeleça os testes para o controle de qualidade de equipamentos digitais.
A proposta deste trabalho foi investigar os resultados dos testes de desempenho e da dosimetria de um mamógrafo que utiliza o sistema DBT a fim de elaborar um documento que contenha testes de qualidade e o procedimento adequado de dosimetria para avaliar fisicamente estes equipamentos.
Para determinar o adequado desempenho do mamógrafo, foi avaliada a estrutura do equipamento através dos testes de força e alinhamento da bandeja de compressão. Para avaliar o detector, foram realizados testes de linearidade e uniformidade da sua resposta. A fim de verificar a imagem produzida, o mamógrafo foi submetido aos testes de ruído, resolução espacial e qualidade da imagem utilizando objetos simuladores. Por fim, foi realizada a dosimetria do equipamento visando à otimização do procedimento. A otimização significa manter o nível de radiação tão baixo quanto razoavelmente exequível, considerando a qualidade da imagem, para proporcionar um diagnóstico preciso.
A fim de garantir a confiabilidade dos resultados de dosimetria, os equipamentos utilizados foram submetidos a testes de fuga, repetibilidade, reprodutibilidade e dependência angular.
Os resultados dos testes de desempenho realizados no equipamento com sistema DBT estavam em conformidade com a maioria dos valores de referência estabelecidos. Considerando as incertezas nas medições, todos os valores calculados na dosimetria estavam de acordo com os níveis de referência adotados internacionalmente.
Este trabalho contribuiu para estabelecer o procedimento adequado dos testes de controle de qualidade e dosimetria em mamógrafos que utilizam o sistema DBT. A metodologia e os resultados obtidos são importantes, pois fazem parte de um documento pioneiro para avaliação destes equipamentos. / The Digital Breast Tomosynthesis (DBT) system is an emerging image modality that provides almost three-dimensional (3D) structural informations of the breast. This system has a great potential to replace or complement the standard mammography in the diagnosis of the breast cancer. The improvement in differentiation of normal tissues and suspicious masses is one of the main advantages of the DBT system, which provides a tissue overlap reduction, the main problem of mammography.
In Brazil, the performance tests and dosimetry for analogic mammography units are established by the Ministry of Health Ordinance n 453/98 and the National Health Surveillance Agency. However, there is no national protocol establishing tests for the quality control of digital equipments.
The purpose of this study was to investigate performance and dosimetry results of a mammography unit that uses the DBT system to elaborate a document that contains quality tests and the proper dosimetry procedure to evaluate these equipments physically.
For the determination of the adequate performance of the mammographic unit, the structure of this equipment was evaluated through tests of strength and alignment of the compression paddle. For the detector assessment, tests of linearity and uniformity of its response were performed. In order to verify the image produced, the mammographic unit was submitted to noise, spatial resolution and image quality tests using phantoms. Finally, the dosimetry of this equipment was performed in order to optimize the procedure. The optimization means to maintain the level of radiation as low as reasonably achievable, considering the image quality to provide an accurate diagnosis.
The equipments used were submitted to leakage current, repeatability, reproducibility and angular dependence tests to ensure the reliability of dosimetry results.
Results of performance tests performed in the equipment with DBT system were in accordance with the most of reference values established. Considering the uncertainties in the measurements, all calculated values in dosimetry were in agreement with the reference levels adopted internationally.
This work contributed to establish the proper procedure of quality control tests and dosimetry in mammographic units that use DBT systems. The methodology and results obtained are important because they are part of a pioneer document to evaluate these equipments.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:bdtd.cdtn.br:205 |
| Date | 06 October 2014 |
| Creators | Bruno Beraldo Oliveira |
| Contributors | Maria do Socorro Nogueira, Teogenes Augusto da Silva, Arnaldo Prata mourão, Marco Aurélio de Sousa Lacerda, Tânia Aparecida Correia Furquim |
| Publisher | CNEN - Centro de Desenvolvimento da Tecnologia Nuclear, Belo Horizonte, CTRA - Programa de Pós-Graduação em Ciência e Tecnologia das Radiações, Minerais e Materiais, CDTN, BR |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis |
| Format | application/pdf, application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações do CDTN, instname:Centro de Desenvolvimento da Tecnologia Nuclear, instacron:CDTN |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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