Objetivo: O impacto da artrite idiopática juvenil (AIJ) nas doenças periodontais é controverso, provavelmente devido à heterogeneidade de sexo e idade. Assim sendo, avaliou-se uma população homogênea com AIJ em relação às doenças periodontais e dislipidemia. Métodos: Trinta e cinco pacientes púberes e pós-púberes com AIJ do sexo feminino e 35 controles saudáveis comparáveis em relação ao sexo e idade foram avaliadas de acordo com dados demográficos, avaliação periodontal e dental completa, lipoproteínas em jejum e anticorpos antilipoproteína lipase. Foram avaliados também os escores da AIJ, exames laboratoriais, raio-X panorâmico e tratamento. Resultados: A idade atual foi semelhante nas pacientes e controles (11,90 ± 2,0 vs. 12,50 ± 3,0 anos; p=0,289). As avaliações periodontais mostraram que índice gengival, índice de placa, índice de sangramento e índices clínicos de inserção dentária foram semelhantes em pacientes e controles (p > 0,05), com exceção do aumento gengival no primeiro grupo (p < 0,0001). Análise realizada entre os pacientes com e sem gengivite mostrou que o uso de ciclosporina foi mais frequentemente observado nas pacientes com gengivite (37% vs. 0%; p=0,01), enquanto não foram evidenciadas diferenças demográficas, escores da AIJ, marcadores inflamatórios e perfil lipídico em ambos os grupos. Destacam-se que parâmetros de avaliação periodontal foram correlacionados com os escores da AIJ [índice gengival (IG) e Escola Paulista de Medicina - Range of Motion (EPM-ROM) (rs=+0,392; p=0,024); índice gengival (IG) e Childhood Health Assessment Questionnaire (CHAQ) (rs=+0,402; p=0,020); e índice de placa (IP) e escala visual analógica (EVA) do médico (rs=+0,430; p=0,013)]. Além disso, a avaliação odontológica demonstrou que os escores de atividade da AIJ apresentaram correlação positiva com dentes cariados, perdidos e obturados (CPO-D) com: escore de atividade da doença (JADAS27) (rs=+0,364; p=0,037), EVA do médico (rs=+0,401; p=0,021) e EVA do paciente (rs=+0,364; p=0,037). Conclusão: Demonstrou-se que doenças periodontais e dentais são semelhantes em AIJ e controles, e que estas condições são influenciadas por parâmetros da doença / Objective: The impact of juvenile idiopathic arthritis (JIA) in periodontal diseases is controversial probably due to sex and age heterogeneity. We therefore evaluated a homogeneous JIA population about periodontal diseases and dyslipidemia. Methods: Thirty-five female pubertal and post-pubertal JIA patients and thirty-five sex/age comparable healthy controls were evaluated according to demographic data, complete periodontal and dental evaluation, fasting lipoproteins, and anti-lipoprotein lipase antibodies. JIA scores, laboratorial tests, panoramic X-ray, and treatment were also assessed. Results: Current age was similar in JIA patients and controls (11.90 ± 2.0 vs. 12.50 ± 3.0 years, p=0.289). Complete periodontal assessments revealed that gingival index, dental plaque, gingival bleeding, and clinical dental attachment indices were alike in JIA patients and controls (p > 0.05), except for gingival enlargement in former group (p < 0.0001). Further analysis of patients with and without gingivitis revealed that cyclosporine use was more often observed in JIA patients with gingivitis (37% vs. 0%, p=0.01), whereas no differences were evidenced in demographic, JIA scores, inflammatory markers, and lipid profile in both groups. Of note, parameters of periodontal assessment were correlated with JIA scores [gingival index (GI) and \"Escola Paulista de Medicina\" - Range of Motion (EPM-ROM) (rs=+0.392, p=0.024); gingival index (GI) and Childhood Health Assessment Questionnaire (CHAQ) (rs=+0.402, p=0.020); and plaque index (PI) and physician visual analog scale (VAS) (rs=+0.430, p=0.013)]. In addition, evaluation of dental assessment demonstrated that JIA activity scores had positive correlation with decayed, missing, and filled teeth (DMF-T) and: juvenile arthritis disease activity score (JADAS-27) (rs=+0.364, p=0.037), physician VAS (rs=+0.401, p =0.021) and patient VAS (rs=+0.364, p=0.037). Conclusion: We demonstrated that periodontal and dental diseases were similar in JIA and controls, and we also showed that these conditions are influenced by disease parameters
| Identifer | oai:union.ndltd.org:usp.br/oai:teses.usp.br:tde-03012019-105028 |
| Date | 09 October 2018 |
| Creators | Pugliese, Camila |
| Contributors | Silva, Clovis Artur Almeida da |
| Publisher | Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP |
| Source Sets | Universidade de São Paulo |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | Tese de Doutorado |
| Format | application/pdf |
| Rights | Liberar o conteúdo para acesso público. |
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