The Peripherally Inserted Central Catheter (PICC), or Peripherally Inserted Central Venous
Catheter (PICVC), is an intravenous device inserted through a superficial vein of the
extremity that progresses for the blood flow and for insertion procedures, until the third distal
of the vena cava, stayed in central level. Currently, the nurse is the main responsible for
assessing the need of the use of this device and is the most professional directly involved in
the insertion, maintenance and prevention of complications. The aim of this study was: to
understanding the role of nurses in the use of PICC in neonates and children in a teaching
hospital. The specific aims were: to describe the role of nurses in the use of PICC in neonates
and children in a teaching hospital; to analyze the risks and benefits of using PICC
considering the patient safety in neonates and children in a teaching hospital and to discuss
the limits and possibilities of the use of PICC in neonates and children in the context of a
teaching hospital. It was a qualitative and exploratory-descriptive study realized of April to
May 2012. The subjects were 20 nurses from the Pediatric Inpatient Unit, Neonatal Intensive
Care Unit and Pediatric, Emergency Room Pediatric and Center of Bone Marrow
Transplantation, of a teaching hospital in the southern Brazil. The Creative Sensitive Method,
using three dynamics of sensitivity and creativity: Tree of Knowledge, Knowledge Body and
Almanac. Data were sumitted to Discourse Analysis in this current French. The ethical
aspects of the research were respected in accordance with Resolution 196/96 of the National
Health Council, and the project was approved with the protocol number
00541812.6.0000.5346. The results indicate that the nurse holds a prominent position in the
use of PICC in neonates and children, being that its preparation starts in the graduation,
complemented with the legal training and extends into daily practice, racioning clinically and
evaluating risks and benefits. The incorporation of new technologies in intravenous therapy
brought the concern with the patient safety. The nurses have care to stabilize the child
hemodynamically, manipulate your body the little possible and not to expose them to risk of
infection, with observation of asseptic techniques. So, they choose carefully the acess and not
exceed three attempts. In order to prevent the stress of the patient, family and group, should
be pay attention in the guidance, analgesia and sedation. It is recommended to invidualization
/ uniqueness of each case with the implementation of the Systematization of Nursing Care
(SNC), it enables the SNC, records and highlights the work of nurses. Thus, it is expected that
this professional can assume and maintain autonomy in the face of indications, insertion,
maintenance and removal of the PICC, working with technical and legal competence. Thus
the nurse should be prepared for this activity developing it responsibly, conscious and
preventive. / O Cateter Central de Inserção Periférica (CCIP), ou Peripherally Inserted Central Venous
Catheter (PICC) é um dispositivo intravenoso inserido através de uma veia superficial da
extremidade que progride, por meio da ajuda do fluxo sanguíneo e de procedimentos de
inserção, até o terço distal da veia cava, ficando a nível central. Atualmente, o enfermeiro é
um dos principais responsáveis pela avaliação da necessidade do uso desse dispositivo, além
de ser o profissional mais diretamente envolvido na construção de protocolos institucionais.
Assim, delimitou-se como objeto de estudo: a atuação das enfermeiras na utilização do PICC
em neonatos e crianças em um hospital de ensino. O objetivo geral deste estudo foi
compreender a atuação de enfermeiros na utilização do PICC em neonatos e crianças em um
hospital de ensino. Os objetivos específicos foram: descrever as bases para a atuação dos
enfermeiros na utilização do PICC em neonatos e crianças em um hospital de ensino; analisar
os riscos e benefícios da utilização do PICC no cenário de estudo e discutir os limites e
possibilidades da utilização do PICC em neonatos e crianças no contexto de um hospital de
ensino. Tratou-se de um estudo qualitativo de caráter exploratório-descritivo, realizado de
abril a maio de 2012. Os sujeitos foram 20 enfermeiros da Unidade de Internação Pediátrica,
Unidade de Terapia Intensiva Neonatal e Pediátrica, Pronto Socorro Pediátrico e Centro de
Transplante de Medula Óssea, de um hospital de ensino no sul do Brasil. Foi aplicado o
Método Criativo Sensível, por meio de três Dinâmicas de Sensibilidade e Criatividade:
Árvore do Conhecimento, Corpo Saber e Almanaque. Os dados foram submetidos à Análise
de Discurso em sua corrente francesa. Os resultados apontam que o enfermeiro ocupa posição
de destaque na utilização do PICC em neonatos e crianças, sendo que seu preparo inicia na
graduação, complementa-se com a capacitação legal e estende-se na prática diária,
raciocinando clinicamente e avaliando riscos e benefícios. A incorporação de novas
tecnologias em terapia intravenosa traz a necessidade de atenção redobrada com a segurança
do paciente. As enfermeiras tem o cuidado de estabilizar, hemodinamicamente, a criança,
manipular o mínimo possível seu corpo e não a expor ao risco de infecção, com observação de
técnicas assépticas. Para tanto, escolhem criteriosamente o local de acesso e não excedem três
tentativas. Para prevenir o estresse do paciente, equipe e familiares deve-se atentar para as
orientações, a analgesia e a sedação. Recomenda-se a invidualização/singularização de cada
caso com a implementação da sistematização da assistência de enfermagem, pois esta
viabiliza, registra e evidencia o trabalho do enfermeiro. Assim, espera-se que esse profissional
possa assumir e manter a autonomia diante da indicação, inserção, manutenção e retirada do
PICC, atuando com competência técnica e legal. Desse modo, o enfermeiro deve buscar
capacitação continuada para assumir esta atividade desenvolvendo-a de forma responsável,
consciente e preventiva.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufsm.br:1/7365 |
| Date | 06 December 2012 |
| Creators | Oliveira, Cristine Ruviaro de |
| Contributors | Neves, Eliane Tatsch, Rodrigues, Elisa da Conceição, Christoffel, Marialda Moreira, Magnago, Tânia Solange Bosi de Souza, Paula, Cristiane Cardoso de |
| Publisher | Universidade Federal de Santa Maria, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, UFSM, BR, Enfermagem |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Repositório Institucional da UFSM, instname:Universidade Federal de Santa Maria, instacron:UFSM |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
| Relation | 400400000000, 400, 300, 300, 300, 300, 300, 300, 6b9cb74a-f6ee-4f27-bbad-1ceb257903a5, bf26938b-ba58-443e-8f33-6070a4f6eca6, a7847e9c-5662-43c3-9fef-7336f3b25201, 256c8cee-57c7-4da1-ac07-aca62ce8c2b9, f7933c53-7ffe-49ca-83e2-11970f0a5948, 0d3474df-548c-48c1-b601-7aae80dab97d |
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