Objetivo: Evaluar la relación entre la concentración plasmática del fragmento aminoterminal
del pro-péptido natriurético cerebral (NT-proBNP) en el momento del diagnóstico
de neumonía adquirida en la comunidad (NAC) en urgencias y su gravedad determinada
como mortalidad a los 30 días.
Método: Estudio observacional prospectivo tipo cohortes en el que fueron incluimos los pacientes con diagnóstico clínico-radiológico de NAC atendidos consecutivamente en el servicio de urgencias
desde el 6 de febrero de 2012 al 24 de febrero de 2013. Se determinó NT-proBNP como factor exposición, y tras un seguimiento de 30 días se analizó la frecuencia de mortalidad.
Resultados: Se valoraron 338 pacientes, siendo incluidos en el estudio 287 (84,9%),
42,2% mujeres. La edad media fue 66 años (DE 21). Los valores medios en sangre de
NT-proBNP extraídos fueron de 3.000 ng/l (DE 8.068) y mediana 492 ng/l (RIC
1.865). Fallecieron 30 pacientes en los primeros 30 días (10,45%). Los valores de NT-proBNP
medios en los pacientes fallecidos fueron 14.035 ng/l (DE 19.271) comparados
con 1.711 ng/l (DE 3.835) en los pacientes supervivientes (p<0,0001).
Conclusiones: Los valores de NT-proBNP en el momento del diagnóstico de NAC en el
servicio de urgencias son un buen predictor de mortalidad precoz a los 30 días. / Objective: To evaluate the relationship between plasma concentration of the amino-terminal fragment of pro-brain natriuretic peptide (NT-proBNP) at the time of diagnosis of community-acquired pneumonia (CAP) in the emergency department and outcomes assessed as 30-day mortality.
Methods: An observational prospective cohort study of patients with clinical and radiological diagnosis of CAP admitted consecutively to the emergency department from February 6, 2012 to February 24, 2013 was conducted. NT-proBNP was determined as the exposure factor, and the 30-day mortality rate was analyzed.
Results: 338 patients were evaluated, and 287 (84,9%) were included in the study, 42,2 % women. The mean age was 66 years (SD 21). The mean values of blood NT-proBNP were 3.000 ng/l (SD 8.068) and median 492 ng/l (IQR 1.865). A total of 30 patients died within 30 days (10,45%). The mean values of NT-proBNP in patients who died were 14.035 ng/l (SD 19.271) compared with 1.711 ng/l (SD 3.835) in survivors (p<0,0001).
Conclusions: NT-proBNP values at the time of diagnosis of CAP in the emergency department are a good predictor of early mortality within 30 days.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:TDX_UC/oai:www.tdx.cat:10803/275973 |
| Date | 11 July 2014 |
| Creators | Tazón Varela, Manuel Antonio |
| Contributors | Vara González, Luis Alberto, Muñoz Cacho, Pedro, Alonso Valle, Héctor, Universidad de Cantabria. Departamento de Medicina y Psiquiatría |
| Publisher | Universidad de Cantabria |
| Source Sets | Universidad de Cantabria |
| Language | Spanish |
| Detected Language | Spanish |
| Type | info:eu-repo/semantics/doctoralThesis, info:eu-repo/semantics/publishedVersion |
| Format | 257 p., application/pdf |
| Source | TDR (Tesis Doctorales en Red) |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess, ADVERTENCIA. El acceso a los contenidos de esta tesis doctoral y su utilización debe respetar los derechos de la persona autora. Puede ser utilizada para consulta o estudio personal, así como en actividades o materiales de investigación y docencia en los términos establecidos en el art. 32 del Texto Refundido de la Ley de Propiedad Intelectual (RDL 1/1996). Para otros usos se requiere la autorización previa y expresa de la persona autora. En cualquier caso, en la utilización de sus contenidos se deberá indicar de forma clara el nombre y apellidos de la persona autora y el título de la tesis doctoral. No se autoriza su reproducción u otras formas de explotación efectuadas con fines lucrativos ni su comunicación pública desde un sitio ajeno al servicio TDR. Tampoco se autoriza la presentación de su contenido en una ventana o marco ajeno a TDR (framing). Esta reserva de derechos afecta tanto al contenido de la tesis como a sus resúmenes e índices. |
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