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Previous issue date: 2013-04-22 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Introduction: The development of early identification of hearing loss programs
increases the number of children who need hearing assessment in a very early age.
For this reason, there is the need to incorporate in the clinical routine a battery of
audiological tests in order to assess hearing loss in different age groups. Objective:
To describe the cross-check principle in a battery of tests proposed for infants and
young children audiological evaluation; describe the subjects hearing tests results in
a Hearing Care Service, and analyze the results of different tests when used
together, according to the cross-check principle. Methods: This study was designed
as descriptive, retrospective, qualitative and quantitative. A survey of the records of
children enrolled in the diagnostic sector in the period August to December 2011, the
audiological evaluation process. From a total of 62 records, we selected 30 that were
in accordance with the selection criteria. Data analysis consisted of descriptive
analysis and agreement by Kappa. Results: The age at the start of audiological
diagnosis ranged from one to 44 months, with a mean of 17.8. There was a higher
prevalence in the age group of 13 and 24 months (36.7%). In 50.1% of children, the
diagnosis was completed in six weeks. When comparing the results of each test with
the diagnostic conclusion, we observed that there was agreement in 64% of the
results when compared with tympanometry, 92% with transient-evoked otoacoustic
emissions stimulation with 100% Behavioral Audiometry and Brain-stem Auditory
Evoked Potential. When analyzed together, there was strong agreement (kappa =
0.88) between the results of transient-evoked otoacoustic emissions and Behavioral
Audiometry. In 92% of cases, otoacoustic emissions agreed with the results of Brainstem
Auditory Evoked Potential. There was agreement in 100% of cases, compared
with the Brain-stem Auditory Evoked Potential to Behavioral Audiometry.
Conclusion: Behavioral Audiometry and Brain-stem Auditory Evoked Potential
significantly agreed with the diagnosis. When the principle Cross-check within the set
of tests was used, the transient-evoked otoacoustic emissions and Brain-stem
Auditory Evoked Potential were most in agreement when analyzed with other tests.
A battery of tests and the application of Principle Cross-check proved relevant in the
assessment of children, having significant effects on the accuracy and reliability in
the diagnosis of hearing loss / Introdução: O desenvolvimento de programas de identificação precoce permite que crianças cada vez menores sejam encaminhadas para avaliação diagnóstica, demandando a necessidade de se incorporar, na rotina clinica, um conjunto de exames audiológicos para avaliar a perda auditiva nas diferentes faixas etárias. Objetivo: Caracterizar a população de um Serviço de Referência de Saúde Auditiva; Analisar os resultados dos diferentes testes quando utilizados em conjunto e descrever a utilização do princípio do cross-check no conjunto de exames da avaliação audiológica infantil. Métodos: Estudo descritivo, retrospectivo, qualitativo e quantitativo. Foram incluídos 30 prontuários de crianças com idade do nascimento aos 3 anos, que haviam realizado dois ou mais dos exames audiológicos. A análise dos dados foi constituída de análise descritiva e de concordância por meio da estatística Kappa Resultados: A idade no início do diagnóstico audiológico variou de um a 44 meses, com média de 17,8. Houve maior prevalência da faixa etária de 13 e 24 meses (36,7%). Em 50,1% das crianças, o diagnóstico foi concluído em seis semanas. Quando comparado os resultados de cada teste com a conclusão diagnóstica, observou-se que houve concordância em 64% dos resultados quando comparado com a Timpanometria; 92% com as Emissões Otoacústicas Evocadas por estímulo transiente (EOAET) e 100% com a Audiometria Comportamental e o Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico (PEATE). Quando analisados conjuntamente, houve forte concordância (Kappa=0,88) entre os resultados das EOAET e a Audiometria Comportamental. Em 92% dos casos, as EOAET concordaram com os resultados do PEATE. Houve concordância em 100% dos casos, quando comparado o PEATE com a Audiometria Comportamental. Conclusão: É fundamental a utilização de um conjunto de exames ao avaliar auditivamente uma criança, tendo em vista que cada um dos testes fornecem informações de regiões específicas do sistema auditivo, havendo, portanto, também a necessidade de se utilizar um protocolo que contenha pelo menos um exame que seja Padrão-Ouro, quer seja a Audiometria e/ou PEATE de acordo com a faixa etária; e que a aplicação do Princípio do Cross-check é essencial na Avaliação Audiológica Infantil, uma vez que observou-se que nenhum procedimento pode ser considerado conclusivo ou repetitivo. Contudo, o cruzamento das informações dos diferentes testes mostram precisão e confiabilidade no diagnóstico da perda auditiva
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:leto:handle/11961 |
| Date | 22 April 2013 |
| Creators | Lima, Leydiane Castro de |
| Contributors | Lewis, Doris Ruthy |
| Publisher | Pontifícia Universidade Católica de São Paulo, Programa de Estudos Pós-Graduados em Fonoaudiologia, PUC-SP, BR, Fonoaudiologia |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da PUC_SP, instname:Pontifícia Universidade Católica de São Paulo, instacron:PUC_SP |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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