CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / A consulta de enfermagem identifica as necessidades especÃficas dos portadores HIV/aids e promove a sobrevida enquanto nÃo hà cura da infecÃÃo. Objetivou-se avaliar parÃmetros de saÃde empregados durante a consulta de enfermagem de acordo com o Modelo de Orem em portadores de HIV. Pesquisa clÃnica, intencional, prospectiva, longitudinal concorrente, desenvolvido com 30 portadores de HIV em ambulatÃrio especializado, em Fortaleza-CE. De novembro de 2008 a agosto de 2009, foram coletados os dados durante a consulta de enfermagem, empregando-se instrumentos de saÃde especÃficos: qualidade de vida (HAT-QoL), suporte social (Escala de Suporte Social para Pessoas Vivendo com HIV/aids), ansiedade e depressÃo (HAD), adesÃo aos antirretrovirais (CEAT-VIH). Cada paciente foi exposto a seis consultas de enfermagem com intervalo mÃnimo de 30 dias, aplicando-se na primeira e na sexta consultas os diferentes instrumentos de avaliaÃÃo. Os dados foram avaliados utilizando-se os testes t de Student e teste F de Snedecor. Para associaÃÃo e correlaÃÃo, os testes de 2, Fisher-Freeman-Halton e pelos coeficientes de correlaÃÃo linear rs de Spearman e r de Pearson, adotando-se nÃvel de 5%. Dos participantes 21 eram homens e nove mulheres, com idades entre 22 e 62 anos e 23 faziam uso de antirretrovirais. No relacionado à qualidade de vida, observaram-se alteraÃÃes significativas (p<0,001) apÃs as intervenÃÃes de enfermagem, cujos pacientes demonstraram melhores Ãndices de: atividades gerais, sexuais, preocupaÃÃes com o sigilo, financeiras, conscientizaÃÃo sobre o HIV, satisfaÃÃo com a vida, questÃes relativas à medicaÃÃo e confianÃa no mÃdico. Quanto ao suporte social, as variÃveis indicaram melhora significativa dos nÃveis do suporte emocional (p=0,005) e instrumental (p=0,013) no final do estudo. Os nÃveis de ansiedade e de depressÃo mostraram-se reduzidos e significantes apÃs as intervenÃÃes, respectivamente p=0,001 e p=0,006. Ao se comparar os Ãndices de adesÃo aos antirretrovirais da primeira e da Ãltima intervenÃÃo de enfermagem encontrou-se diferenÃa significativa (p=0,039), apontando melhora nos uso dos medicamentos. Os dados indicam que houve melhora dos pacientes no enfrentamento da doenÃa, no processo de recuperaÃÃo dos nÃveis de saÃde e reintegraÃÃo ao ambiente familiar e social, bem como ao retorno de suas atividades diÃrias, possibilitando, assim, melhor adaptaÃÃo a doenÃa, melhor qualidade de vida, maior envolvimento social, reduÃÃo dos nÃveis de ansiedade e depressÃo, alÃm da adesÃo à terapÃutica. Conclui-se que o acompanhamento em saÃde de portadores do HIV utilizando-se consulta de enfermagem focalizada no autocuidado pode ter auxiliado nas mudanÃas observadas no intervalo do seguimento ambulatorial. Do avaliado, urge a necessidade da implementaÃÃo de seguimento ambulatorial sistemÃtico pelo enfermeiro, direcionado aos portadores do HIV em serviÃo especializado de saÃde, com o intuito de melhorar e promover saÃde nessa clientela. / Nursing consultations identify HIV patientsâ specific needs and enhances survival when the infection cannot be cured. The goal was to assess health parameters used during the nursing consultation, according to Oremâs Model, involving HIV patients. Clinical, intentional, prospective, concurrent longitudinal research. Participants were 30 HIV patients at a specialized outpatient clinic in Fortaleza-CE. Between November 2008 and August 2009, data were collected during the nursing consultation, using specific health instruments: quality of life (HAT-QoL), social support (Social Support Scale for People Living with HIV/aids), anxiety and depression (HAD), Adherence to antiretrovirals (CEAT-VIH). Each patient was exposed to six nursing consultations, at minimum intervals of 30 days, applying the different assessment instruments during the first and sixth consultation. Studentâs t and Snedecorâs F test were used for data assessment, 2, Fisher-Freeman-Halton and Spearmanâs linear correlation coefficient rs and Pearsonâs r were used to assess association and correlation, with significance set at 5%. Twenty-one participants were men and nine women, between 22 and 62 years of age, and 23 took antiretroviral drugs. Regarding quality of life, significant changes (p<0.001) were observed after the nursing interventions, whose patients demonstrated better ratios in terms of: general and sexual activities, concerns with secrecy, financial concerns, awareness on HIV, satisfaction with life, medication-related issues and trust in the physician. As for social support, the variables indicated a significant improvement in emotional (p=0.005) and instrumental (p=0.013) support levels at the end of the study. Anxiety and depression levels were low and significant after the interventions, with p=0.001 and p=0.006, respectively. The comparison between adherence levels to antiretrovirals during the first and last intervention showed a significant difference (p=0.039), indicating improvements in medication use. The data show that patientsâ coping with the disease improved, as well as the recovery process of health levels and reintegration into the family and social environment, and also upon returning to daily activities, thus permitting better adaptation to the illness, a better quality of life, greater social involvement, decreased anxiety and depression levels, besides treatment adherence. In conclusion, health monitoring of HIV patients, using nursing consultations focusing on self-care, may have supported the changes observed during the outpatient monitoring interval. This study revealed the urgent need for nurses to set up systematic outpatient follow-up for HIV patients in specialized health services, with a view to improving and promoting these clientsâ health.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:www.teses.ufc.br:4156 |
| Date | 20 December 2010 |
| Creators | Carolina Maria de Lima Carvalho |
| Contributors | Marli Teresinha Gimeniz GalvÃo, Raimunda MagalhÃes da Silva, Paulo CÃsar de Almeida, Daniele Mary Silva de Brito, Ana FÃtima Carvalho Fernandes |
| Publisher | Universidade Federal do CearÃ, Programa de PÃs-GraduaÃÃo em Enfermagem, UFC, BR |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFC, instname:Universidade Federal do Ceará, instacron:UFC |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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