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Previous issue date: 2016-02-29 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Motor development is a process of changes in motor behavior over time, due to an
interaction of systems within the organism, the environment and tasks. The presence of risk
factors, such as prematurity, may influence motor development, including the control of
head movements. In this context, some strategies may prevent delay in the acquisition of
head control, which is required for more complex abilities. Postural manipulation may be a
strategy to improve head control in preterm infants, as it is known that postural manipulation
may facilitate more mature head movements in full-term infants between birth and four
months of age. Objective: To assess the influence of postural manipulation on head
movements in full-term and late preterm infants at 5-6 months of corrected age. Method:
Thirty eight infants (22 full-term infants and 16 late preterm infants, born at 34-36 weeks
gestation) were assessed in a infant chair once in three experimental conditions: a)
unsupported supine, b) supported supine (small pillow as an external support), and c)
supported reclined at an angle of 20 degrees (small pillow). To elicit head movements, a
black and white smiley face card was manually moved from side to side in the infant’s
visual field for two minutes in each posture. A two-way repeated measures ANOVA was
conducted to compare the groups and conditions (p <0.05). Results: We found that body
orientation or external support influenced the control of head movement however in a
different way than expected, possibly because at these ages infants have acquired strength
and control enough for the task even in the most demanding postures at neuromotor and
biomechanical level. No difference was observed between the experimental conditions for
most variables, however, the use of support promoted more controlled movements. There
was a difference for the desaceleration index (F [1.44]= 4.741; p=0.01), which the preterm
infants presented higher values than full-term infants in supported supine position (p=0,012).
Moreover, for the preterm infants, they presented higher values in the supported supine
compared to the unsupported supine, and supported reclined (p = 0.007 and p = 0.003 ,
respectively). Conclusion:. We suggest the external support of the head promoted more
controlled head movements in preterm infants. These findings suggested posture
manipulation may be an early intervention strategy for infants at risk for developmental
delay. / O desenvolvimento motor é um processo de mudanças no comportamento motor ao longo
do tempo, que resulta da interação do indivíduo com o ambiente e a tarefa. Assim, a
presença de fatores de risco, como a prematuridade, influencia o controle do movimento de
cabeça. Neste contexto, estratégias podem prevenir o atraso na aquisição do controle deste
segmento, a qual é pré-requisito para habilidades mais complexas. A mudança na orientação
corporal pode ser uma estratégia, pois foi favorável em lactentes de termo do nascimento ao
quarto mês por propiciar movimentos de cabeça com padrão mais maduro. Objetivo:
Verificar a influência da orientação corporal nos movimentos de cabeça em lactentes a
termo e pré-termo tardios aos 5-6 meses de idade. Método: Foi realizada avaliação
cinemática do movimento de cabeça com 38 lactentes (22 a termo e 16 pré-termo tardios,
nascidos entre 34 e 36 semanas e 6 dias de idade gestacional) nas orientações: supino,
supino com suporte de cabeça e reclinado com suporte. Um cartão de estimulação visual foi
movido manualmente no plano frontal por 2 minutos em cada postura, a fim de eliciar o
movimento de cabeça. Estatística: Os dados foram analisados por meio da análise de
variância (ANOVA) para medidas repetidas, com nível de significância de p≤0.05.
Resultados: O presente estudo verificou que, nas condições de nascimento a termo e prétermo
tardio, a orientação corporal ou o suporte externo exerceram influências no controle
do movimento da cabeça de forma divergente da esperada, possivelmente porque nessas
idades os lactentes já adquiriram força e controle o suficiente para a execução da tarefa
mesmo em posturas mais exigentes a nível neuromotor e biomecânico. Não foi observada
diferença entre as condições experimentais para a maior parte das variáveis, entretanto, o
uso do suporte favoreceu a execução de movimentos mais controlados e com padrão mais
maduro, sendo que houve diferença para o índice de desaceleração (F [1,44]= 4,741;
p=0,01), no qual os pré-termo apresentaram maior valor que os a termo na postura supino
com suporte (p=0,012). Além disso, para os pré-termo, foi observado maiores valores na
postura supino com suporte que na sem suporte e reclinado com suporte (p = 0,007 e p =
0,003, respectivamente). Conclusão: Sugere-se que o uso do suporte de cabeça promoveu
movimentos de cabeça mais controlados, evidenciando seu possível uso enquanto estratégia
de intervenção precoce para lactentes com fatores de risco ou com alteração no
desenvolvimento neurosensoriomotor.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufscar.br:ufscar/7495 |
| Date | 29 February 2016 |
| Creators | Maia, Michele Gonçalves |
| Contributors | Tudella, Eloisa, Lima-Alvarez, Carolina Daniel de |
| Publisher | Universidade Federal de São Carlos, Câmpus São Carlos, Programa de Pós-graduação em Fisioterapia, UFSCar |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Source | reponame:Repositório Institucional da UFSCAR, instname:Universidade Federal de São Carlos, instacron:UFSCAR |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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