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Previous issue date: 2018-04-25 / Um dos principais problemas nutricionais de saúde pública no mundo é a deficiência
de vitamina A, principalmente em países em desenvolvimento, sendo os grupos
considerados de risco as mulheres grávidas, puérperas e crianças na primeira
infância. Sendo assim, este estudo tem como objetivo principal avaliar o efeito da
suplementação, no pós-parto imediato, com alfa-tocoferol sobre a concentração de
retinol e alfa-tocoferol no soro e leite humano até 60 dias após o parto. Este estudo
foi prospectivo, controlado, randomizado, tendo iniciado com 80 mulheres atendidas
para o parto em duas maternidades públicas no Rio Grande do Norte. No pós-parto
imediato, essas mulheres foram alocadas nos grupos: controle (n = 18) sem
nenhuma intervenção; suplementado 1 (n = 16) recebendo a dose de 400 UI de
RRR-alfa-tocoferol; e suplementado 2 (n = 19) recebendo a dose de 800 UI de RRRalfa-tocoferol.
Foram coletados sangue e leite maternos em 4 momentos: 1
o
(0 hora)
antes da suplementação, 20o
, 30o
, 60o
dias pós-parto, sendo coletado leite materno
também em 24 horas e 7
o
dia após a primeira coleta, totalizando 6 coletas de leite. O
retinol e o alfa-tocoferol foram analisados por Cromatografia Líquida de Alta
Eficiência. A suplementação com a dose de 800 UI de RRR-alfa-tocoferol garantiu
maiores concentrações circulantes de retinol até 30 dias pós-parto e de alfa-tocoferol
até 20 dias. O impacto da suplementação com alfa-tocoferol sobre a concentração
de retinol no leite materno pode ser observado tanto no grupo que recebeu a dose
de 400 UI de RRR-alfa-tocoferol como o que recebeu a de 800 UI, pois ocasionou
um aumento na concentração do retinol 24 horas após a suplementação. Em relação
à análise do alfa-tocoferol no leite materno, o aumento da concentração de alfatocoferol
proporcionado 24 horas após a suplementação se apresentou elevado em
ambos os grupos suplementados, porém no grupo 2 este aumento se manteve até o
7
o
dia da pesquisa. Avaliando a oferta de leite materno em relação ao requerimento
diário de vitamina A para o lactente até 6 meses de idade (400 g/dia), o grupo
suplementado 1 contemplou o requerimento estabelecido somente na produção do
leite até 24 horas pós-parto e o grupo suplementado 2 supriu o requerimento até o
20o
dia após o parto. Desta forma, conclui-se que se o estado nutricional materno
reflete as concentrações de retinol e alfa-tocoferol no soro e leite maternos, a
suplementação com vitamina E foi eficaz para os dois nutrientes durante o período
analisado, sendo esse aumento maior quanto maior a dose de vitamina E
administrada. / One of the major public health nutritional problems in the world is vitamin A
deficiency, especially in developing countries, with the groups considered to be at
risk for pregnant women, postpartum women and children in early childhood.
Therefore, the main objective of this study was to evaluate the effect of alphatocopherol
supplementation in the immediate postpartum on the concentration of
retinol and alpha-tocopherol in serum and human milk up to 60 days postpartum.
This study was prospective, controlled, randomized, starting with 80 women attended
for delivery in two public maternity hospitals in Rio Grande do Norte. In the
immediate postpartum period, these women were allocated to the control groups (n =
18) without any intervention; supplemented 1 (n = 16) receiving the dose of 400 IU of
RRR-alpha-tocopherol; and supplemented 2 (n = 19) receiving the dose of 800 IU of
RRR-alpha-tocopherol. Blood and maternal milk were collected in 4 moments: 1 o (0
hour) before supplementation, 20o, 30o, 60o days postpartum, and maternal milk
was also collected in 24 hours and 7 days after the first collection, totaling 6 milk
samples. Retinol and alpha-tocopherol were analyzed by High Performance Liquid
Chromatography. Supplementation with the 800 IU dose of RRR-alpha-tocopherol
guaranteed higher circulating concentrations of retinol up to 30 days postpartum and
alpha-tocopherol up to 20 days. The impact of alpha-tocopherol supplementation on
the concentration of retinol in breast milk can be observed both in the group receiving
the dose of 400 IU of RRR-alpha-tocopherol and the one that received the dose of
800 IU, as it caused an increase in concentration of retinol 24 hours after
supplementation. Regarding the analysis of alpha-tocopherol in breast milk, the
increase in alpha-tocopherol concentration provided 24 hours after supplementation
was high in both supplemented groups, but in group 2 this increase was maintained
until the 7th day of the study. Evaluating the supply of breast milk in relation to the
daily requirement of vitamin A for infants up to 6 months of age (400 g / day), the
supplemented group 1 contemplated the requirement established only in the
production of milk up to 24 hours postpartum and supplemented group 2 completed
the application by the 20th day after delivery. Thus, it is concluded that if maternal
nutritional status reflects retinol and alpha-tocopherol concentrations in maternal
serum and milk, vitamin E supplementation was effective for both nutrients during the
analyzed period. dose of vitamin E administered.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufrn.br:123456789/25469 |
| Date | 25 April 2018 |
| Creators | Dametto, Juliana Fernandes dos Santos |
| Contributors | 18095640425, Rodrigues, Karla Danielly da Silva Ribeiro, 00981527426, Neves, Renata Alexandra Moreira das, 95023992420, Ramalho, Heryka Myrna Maia, 03277964485, Melo, Illana Louise Pereira de, 01179385489, Dimenstein, Roberto |
| Publisher | PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM BIOQUÍMICA, UFRN, Brasil |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis |
| Source | reponame:Repositório Institucional da UFRN, instname:Universidade Federal do Rio Grande do Norte, instacron:UFRN |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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