Resumo: O puerpério é um período de transição, de adaptações, transformações físicas, biológicas e emocionais. Em virtude disso, a puérpera necessita de cuidados que contemplem essas dimensões. O puerpério cirúrgico, aquele decorrido após a cesariana, por se tratar de uma cirurgia, pode expor a mulher a maiores chances de alguns riscos, como hemorragia, infecção, dificuldades no aleitamento materno e na construção do vínculo entre mãe e bebê, além de aumentar o tempo de recuperação no pós-parto. Dessa forma, a enfermagem precisa lançar mão de instrumentos, como os modelos de cuidado, que possibilitem cuidar de mulheres no puerpério cirúrgico, capaz de visualizá-las e considerá-las em todas as suas dimensões, garantindo-lhes um cuidado integral e humanizado. Neste sentido, desenvolveu-se esta pesquisa, que teve como objetivo descrever o cuidado de enfermagem prestado à puérperas submetidas à cesárea, a partir do Modelo de Cuidado de Carraro. Esta foi uma pesquisa descritiva de abordagem qualitativa, que utilizou como referencial teórico e metodológico o Modelo de Cuidado de Carraro (MCC, 1994). Foi realizada em uma maternidade, localizada no interior do estado do Paraná, e fizeram parte do estudo nove mulheres que se encontravam no puerpério imediato após a cesariana. Com base no referencial teórico utilizado, essas mulheres foram cuidadas pela pesquisadora durante o internamento, e para aquelas que se fazia necessário, foram realizadas visitas domiciliares. Os dados foram coletados nos meses de março, abril e maio de 2013, e a análise dos mesmos aconteceu sob a perspectiva da última etapa do Modelo de Cuidado proposto por Carraro: acompanhando a trajetória. Assim evidenciou-se que o MCC fornece ao enfermeiro condições e ferramentas necessárias para cuidar de mulheres e suas famílias no puerpério cirúrgico. Este garante a interação e criação de vínculo entre cuidadora e ser humano cuidado. Propicia o reconhecimento e a prevenção de riscos de infecção hospitalar que a puérpera está exposta. Possibilita reconhecer e estimular as fontes de apoio que a mulher possui para percorrer pelo puerpério, além de identificar os fatores que contribuem para potencialização e/ou enfraquecimento de seu poder vital, e por fim, proporciona a execução de cuidados de enfermagem de acordo com as suas necessidades. Por meio da pesquisa, compreendeu-se que o cuidado de enfermagem realizado à mulher no puerpério cirúrgico por meio do MCC, objetiva controlar e promover a recuperação do corpo físico após a cirurgia, porém, vai além dessa possibilidade, pois perpassa a dimensão biológica do ser, culminando em um cuidado multíplice, composto por várias facetas, no qual as dimensões social, cultural e espiritual devem ser consideradas, refletindo em um cuidar humanizado. É necessário cuidar de mulheres no puerpério cirúrgico respeitando suas particularidades, bem como as visualizando na sua integralidade, princípios norteadores para o cuidar em enfermagem.

Made available in DSpace on 2014-06-12T23:03:27Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo8805_1.pdf: 736134 bytes, checksum: afded5def622010f0c2d9b280072a9ac (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2003 / Objetivos: O objetivo deste estudo foi avaliar a relação entre a diástase dos músculos retos do abdome no puerpério imediato e o peso do recém-nascido (RN), o número de gestações, o índice de massa corpórea, a idade e os diâmetros transversos da pelve maior, bi-espinha (BE) e bi-crista (BC) da mulher. Métodos: Foram avaliadas 30 mulheres no período entre 06 e 24 horas após o parto, nas maternidades do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco e do Centro Integrado de Saúde Amaury de Medeiros. A diástase foi mensurada com o auxílio de um paquímetro 4,5cm acima da cicatriz umbilical e a pelvimetria externa foi realizada com auxílio de uma régua antropométrica. Resultados: No teste de correlação de Pearson encontrou-se correlação significativa entre o peso do RN e a diástase (p=0,003*) e uma tendência a correlação entre a diástase e a paridade mulher (p=0,055) e o diâmetro BE (p=0,07). A diástase não apresentou correlação com as outras variáveis estudadas. Conclusões: Todas as mulheres avaliadas apresentaram diástase. As que pariram RN mais pesados apresentaram diástase significativamente maior, enquanto os com maior números de gestações apresentam uma tendência

O ciclo gravidico-puerperal é um período que envolve transformações profundas para a mulher nos aspectos físicos, psíquicos e sociais, podendo, no seu transcurso, aparecer importantes alterações na sua personalidade e gerar sofrimento psíquico com intensidades variadas, tornando-se um fator que pode dificultar o estabelecimento de um futuro vínculo afetivo seguro entre mãe e filho, interferindo, particularmente, nas relações interpessoais. Este estudo objetivou identificar a existência de quadros depressivos no ciclo gravídico-puerperal, seus fatores de risco biopsicossociais, bem como descrever os resultados obstétricos e pediátricos das mulheres com sintomas depressivos. Trata-se de um estudo do tipo epidemiológico, descritivo, transversal, realizado em um ambulatório de pré-natal de um hospital geral em 3 etapas, sendo uma durante a gestação, outra durante o puerpério, e, numa terceira, foram realizadas buscas em seus prontuários. Os dados foram coletados por meio de 5 instrumentos, sendo dois questionários contendo informações gerais, aplicados na gestação e no puerpério; uma planilha de coleta de dados, para informações referentes ao trabalho de parto, parto, puerpério imediato e dados do recém nascido; o Inventário de Depressão de Beck e a Escala de Depressão Pós-Parto de Edimburgo, para identificar depressão na gestação e no puerpério respectivamente. Fizeram parte da pesquisa 47 mulheres que aceitaram participar e preencheram aos critérios de inclusão estabelecidos. Os resultados mostraram que, das participantes pesquisadas, 51,07% tiveram depressão em alguma fase do ciclo-gravídico-puerperal, sendo que 42,55% apresentaram depressão na gestação e 29,79% no puerpério. Os fatores de risco estatisticamente significantes para a depressão na gestação foram: ter duas ou menos gestações e não desejar a gestação. Os resultados obstétricos pediátricos com significância estatística apontaram que as gestantes com depressão apresentaram menor intercorrência, e, seus filhos, nasceram com melhores pesos e estaturas. Os fatores de risco para a depressão estatisticamente significantes no puerpério foram: não ter religião, companheiro desempregado, depressão na gestação, não receber apoio, não receber ajuda e não receber ajuda do companheiro. Os resultados permitiram concluir que a depressão é uma realidade na vida das gestantes e puerperas e que o pré-natal pode ser uma excelente oportunidade de se conjugar esforços a fim de melhorar a detecção de quadros depressivos, melhorando, assim, as condições psicossociais da mulher nesse momento tão vulnerável, evitando, assim, complicações no trabalho de parto, a própria depressão pós-parto, e, inclusive, as conseqüências para os seus futuros bebês. / The pregnancy and puerperal cycle are periods that involve deep changes for women in the physical, psychic and social aspects, and during its course there can be important alterations in their personality, developing psychic suffer in different intensities. This can become a factor that raises difficulties for the establishment of a future safe affective bonding between mother and child, interfering specially in interpersonal relationships. This study aimed to identify the existence of depressive states during pregnancy and puerperal cycle and their biopsychosocial risk factors, as well as describing the obstetric and pediatric results of women with depressive symptoms. It is an epidemiologic, descriptive and cross-sectional study, carried out at a prenatal outpatient clinic in a general hospital in three stages, one during pregnancy, other during puerperium and lastly through searches in their medical records. Data were collected using 5 instruments, two questionnaires with general information, applied during pregnancy and puerperium; a data collection worksheet, with information regarding labour, delivery, immediate puerperium and newborns data; the Beck Depression Inventory and the Edinburgh Postnatal Depression Scale, to identify depression during pregnancy and during puerperium, respectively. The subjects were 47 women who accepted to participate and met the established inclusion criteria. The results showed that, among the participants, 51,07% had depression in some stage of pregnancy and puerperal cycle, among those, 42,55% presented depression during pregnancy and 29,79% in puerperium. The statistically significant risk factors for depression during pregnancy were: having two or less pregnancies and undesired pregnancy. The obstetric and pediatric results with statistic significance showed that the women with depression presented less intercurrence, and their child were born with better weights and sizes. The statistically significant risk factors for depression during puerperium were: no religion, unemployed partner, depression during pregnancy, lack of support, lack of help and lack of help from the partner. The results allowed concluding that depression is a reality in pregnant women and puerperas life, and prenatal care can be an excellent opportunity to unite efforts aiming to improve the detection of depressive states. This could improve womens psychosocial conditions in this vulnerable moment, avoiding complications during labour, postnatal depression itself and also consequences for their future babies.

Orientadora: Profª Drª Marilene Loewen Wall / Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. Defesa: Curitiba, 18/11/2014 / Inclui referências / Área de concentração : Prática profissional de enfermagem / Resumo: CHAVES, A. C. M. A autoeficácia de gestantes e puérperas em amamentar. 97p. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) – Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Universidade Federal do Paraná, Curitiba, 2014. Introdução: A prática da amamentação deve ser uma ação prioritária para melhoria da saúde e qualidade de vida da criança e sua família. As estratégias de promoção devem fortalecer a autoeficácia da gestante e da puérpera que devem ser fundamentadas nas quatro fontes de informações: experiência direta, experiência vicária, persuasão verbal, estado físico e emocional. Objetivo: Analisar a autoeficácia das gestantes e puérperas quanto ao seu potencial em amamentar. Materiais e Método: Trata-se de uma pesquisa quantitativa analítica, com delineamento longitudinal do tipo painel realizado no município de São José dos Pinhais/PR, no período de novembro 2013 a junho de 2014. A amostra foi de 51 participantes. Adotou-se como critérios de inclusão, gestantes maiores de 18 anos de idade, a partir do 3° trimestre de gestação, que participassem do encontro de gestantes realizado no Hospital e Maternidade de São José dos Pinhais e que aceitassem ser acompanhadas no puerpério imediato. A coleta de dados foi realizada, por meio de entrevista, em dois momentos: o primeiro, no pré-natal no período de novembro 2013 a abril de 2014 e o segundo no durante puérperio ocorreu concomitantemente com a primeira, mas finalizou em junho 2014, devido data de parto das gestantes. No primeiro momento, aplicaram-se dois instrumentos, a Breastfeeding Self-Efficacy Scale – Versão Brasileira e o formulário socioeconômico, antecedentes ginecológicos, obstétrico e gravidez atual. No segundo momento foram aplicados a Breastfeeding Self-Efficacy Scale – Versão Brasileira e o formulário sobre os dados do parto, puerpério atual e o tipo de aleitamento materno ofertado ao recém-nascido. Os dados foram analisados pelo software BioEstat versão 5.0. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa do Setor de Ciências da Saúde da Universidade Federal do Paraná com o protocolo n° 433.414. Resultados e discussões: As participantes eram casadas/união estável (80,39%), faixa etária de 19 - 24 anos (45,10%), com mais de 8 anos de estudo (60,78%),exerciam atividades no lar (80,39%) , mais de 80% sem história de tabagismo ou etilismo, a renda familiar variou 1 a 3 salários mínimos (66,67%). Quanto aos antecedentes obstétricos, eram primigestas (54,90%), sem estória de abortamento (92,15%), que tiveram 1-2 consultas com enfermeiro (37,25%), não receberam orientação sobre aleitamento materno no pré-natal (54,90%) e (96,08%) conheciam alguém que amamentou. Na gestação atual, tiveram parto vaginal (60,79%), o RN sugou na sala de parto (54,90%), o aleitamento materno exclusivo foi utilizado na maternidade (84,31%), apresentaram dificuldade em amamentar (43,14%) e a principal dificuldade foi referida foi a dor (27,45%), receberam ajuda na maternidade (50,99%), do enfermeiro (37,25%), e tiveram seus problemas solucionados (29,41%). Em relação aos dados antropométricos dos RN a predominância, do peso ao nascer de 3000 – 3999g (74,52%), estatura de 47- 50 cm (56,86%), sexo masculino (54,91%), Apgar > 7 no primeiro minuto (88,23%) e no quinto minuto (100%). A maioria das mães deseja amamentar quando retornar para casa (94,15%), retornar as atividades laborais (66,67%) quando o RN estiver entre 2 – 4 meses (43,13%). As maiores médias da escala ocorram no período puerperal e o domínio técnico apresentou maiores médias. Conclusão: As médias dos escores da BSES-VB foram maiores durante o puerpério, demonstrando maior autoeficácia das mulheres após o nascimento do seu bebê, mas apesar de conhecermos as médias nessa pesquisa, ainda não há publicações que indiquem os valores que classificam o limite entre alta e baixa eficácia. O uso de substitutos do leite materno nas maternidades pode desencorajar as nutrizes para o ato de amamentar, assim a atuação do enfermeiro na atenção básica e nas maternidades torna-se essencial para aumento da autoeficácia. A educação em saúde durante o ciclo gravídico-puerperal é uma estratégia fundamental para que ocorra o aumento da autoeficácia, podendo ser mensurado por meio da aplicação da escala Breastfeeding Self-Efficacy Scale – Versão Brasileira, na tentativa de reduzir as taxas de desmame precoce. Palavras-chave: Amamentação, Gestação, Puérperio, Autoeficácia, Educação em Saúde, Enfermagem. / Abstract: CHAVES, A. C. M. Pregnant and Postpartum Women’s Breastfeeding Self-efficacy. 97 p.Dissertation (Nursing Master’s Degree) – Nursing Postgraduation Program, Federal University of Paraná, Curitiba/Brazil, 2014. Introduction: Breastfeeding practice must be a priority to improve health and quality of life of children and their families. Promotion strategies must strengthen pregnant and postpartum women who must be supported in the four sources of information: direct experience, vicarious experience, verbal persuasion, physical and emotional status. Objective: To analyze pregnant and postpartum women’s self-efficacy on their breastfeeding potential. Materials and Method: Analytical quantitative research with a longitudinal panel study design, held in the municipality of São José dos Pinhais, Paraná State/Brazil, from November 2013 to June 2014. The sample comprised 51 participants. Convenience sampling adopted as inclusion criteria: pregnant women over 18 years old in the third trimester of pregnancy who participated in the pregnant women’s meeting held in the Maternity Hospital of São José dos Pinhais and accepted to be followed-up in immediate postpartum. Data collection was carried out by means of interviews at two moments: first, during the prenatal period in November 2013 to April 2014, second in during postpartum occurred concurrently with the first, but finished in June 2014 as the date of delivery of pregnant women. Two instruments were applied at the first moment: Breastfeeding Self-Efficacy Scale – Brazilian Version and the socioeconomic form, gynecological, obstetric reports, and current pregnancy reports; at the second moment, Breastfeeding Self-Efficacy Scale – Brazilian Version and the formulary on labor, current postpartum and the kind of breastfeeding offered to the newborn were applied. Data were analyzed by BioEstat 5.0 software. The study was approved by Committee for Ethics in Research of the Health Science Sector of the Federal University of Paraná, protocol n. 433,414. Results and discussions: The participants were married women/Stable union (80.39%), age ranging from 19 to 24 years old (45.10%), over 8 years of schooling (60.78%), housewives (80.39%), no records of smoking or alcoholism (over 80%), family income ranging from 1 to 3 minimum wages (66.67%). As for obstetric records, most of them were primigest (54.90%), no abortion history (92.15%), 1 or 2 consultations (37.25%), no breastfeeding counseling during the prenatal period (54.90%), and knowing someone who had breastfed (96.08%). In the current pregnancy, vaginal delivery prevailed (60.79%), the newborn were breastfed in the delivery room (54.90%), breastfeeding was exclusively held in the maternity hospital (84.31%), difficulties in breastfeeding (43.14%), and pain was referred to as the main difficulty (27.45%), assistance was provided in the maternity hospital (50.99%), and by nurses (37.25%), and their problems were solved (29.41%). In relation to the newborn anthropometric data, there was prevalence of birth weight from 3000 – 3999g (74.52%), female height from 47 – 50cm (56.86%), male height (54.91%), Apgar > 7 in the first minute (88.23%) and in the fifth minute (100%). Most mothers wish to breastfeed when they return home (94.15%), to return to their professional activities (66.67%) when the newborn is between 2 – 4 months (43.13%). The highest scale average scores were verified in the postpartum period, and the technical domain evidenced the highest average scores. Conclusion: The mean Breastfeeding Self-Efficacy Scale – Brazilian Version scores were higher during the postpartum period, showing greater self-efficacy of women after the birth of her baby, but despite knowing the average in this study, there are no publications that indicate the values that classify the limit between high and low efficiency. The use of breastmilk substitutes in maternity may discourage women to the act of breastfeeding, so the work of nurses in primary care and in hospitals is essential to increase self-efficacy. Health education during pregnancy and postpartum is a key strategy for the occurrence increasing self-efficacy, which can be measured through the application Breastfeeding Self-Efficacy Scale - Brazilian version, in an attempt to reduce early weaning rates. Key words: Breastfeeding, Pregnancy, Postpartum, Self-efficacy, Health Education, Nursing.

Foi pesquisado, o período de 10 semanas após o parto em 70 búfalas no Litoral do Estado do Paraná, a fim de determinar-se o tempo de involução uterina e da atividade ovariana, através de palpação retal. Todos os animais eram búfalos de rio ("River Buffalo"), sendo que 49 eram ordenhados e o restante permanecia com o bezerro ao pé diuturnamente. O estado geral das búfalas na 1ª semana pós-parto foi de regular a bom em 98,6% e ruim em 1,4%. Foram determinados os valores biométricos da cérvix, dos cornos uterinos e dos ovários através de palpação retal, ao longo das primeiras 10 semanas de puerpério. Constatou-se acentuada involução uterina nas primeiras 3 semanas pós-parto e a involução do corno não-gravídico precedeu de 2 semanas a involução do corno gravídico. O tempo médio para a involução da cérvix foi de 33,3 +- 8,9 dias pós-parto. A involução uterina propriamente dita ocorreu em 30,4 +- 7,3 dias pós-parto, não havendo influência da idade ou do número de partos. As búfalas, cujos produtos foram machos, tiveram tempo de involução uterina prolongado (p<=0,05), o mesmo ocorrendo com os animais que gestaram no corno direito (p<=0,05). Um animal que apre- sentou parametrite teve seu tempo de involução uterina e formação do 1° corpo lúteo cíclico retardados. Animais com endometrite mostraram retardo não significativo no tempo de involução uterina (p>0,05). Entretanto, animais portadores de cisto ovariano revelaram precocidade no tempo de involução uterina, mas sem significância (p>0,05). O corpo lúteo gravídico remanescente regrediu em 16,4 +- 4,1 dias pós-parto, não sugerindo influência no reinício do desenvolvimento folicular (14,6 +- 6,8 dias). O desenvolvimento folicular pleno (folículo >= 1,0 cm de diâmetro) ocorreu em 35,4 +- 11,3 dias após o parto, sendo que o tempo médio para a detecção do 1º corpo lúteo cíclico foi de 47,3 +- 13,3 dias pós-parto. Não houve influência da idade, do número de partos ou do sexo do produto no tempo de detecção do 1° corpo lúteo cíclico. Não foi possível constatar correlação entre o tempo de involução uterina e a formação do 1° corpo lúteo (r=0,34, p>0,05). A ocorrência de anestro nas primeiras 10 semanas pós-parto foi de 10,0%. A concentração de progesterona no leite foi determinada em 8 búfalas no puerpério pelo método de radioimunoensaio (RIA) em fase sólida. O primeiro pico de progesterona foi detectado em 53,0 +- 14,1 dias e a palpação do 1° corpo lúteo nestes mesmos animais foi de 47,6 +- 12,6 dias pós-parto. Em 2 animais constatou-se que a palpação do 1° corpo lúteo cíclico no pós-parto aconteceu sem elevação nos níveis basais de progesterona no leite. Em um animal, evidenciou-se pico de progesterona no 7° dia pós-parto, sem constatação de atividade luteal durante as 9 semanas seguintes. Não se observou correlação entre o 1° pico de progesterona no leite e o tempo de involução uterina (r=0,15, p>0,05). As alterações patológicas diagnosticadas em búfalas no puerpério foram as seguintes: endometrite (4,3%), parametrite (2,9%), retenção de placenta (1,4%), cisto ovariano ( 13,2%), cisto paraovariano (2,9%) e aderencia ovariana (2,9%)

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Agronomia e Medicina Veterinária, Programa de Pós-Graduação em Saúde Animal, 2014. / Submitted by Ana Cristina Barbosa da Silva (annabds@hotmail.com) on 2014-10-20T19:46:48Z No. of bitstreams: 1 2014_PauloCesarVillaFilho.pdf: 1036532 bytes, checksum: 471d4b14e39b16ab3b5729a3fce1895f (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2014-11-11T11:32:50Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_PauloCesarVillaFilho.pdf: 1036532 bytes, checksum: 471d4b14e39b16ab3b5729a3fce1895f (MD5) / Made available in DSpace on 2014-11-11T11:32:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_PauloCesarVillaFilho.pdf: 1036532 bytes, checksum: 471d4b14e39b16ab3b5729a3fce1895f (MD5) / Na busca pela maior produtividade a seleção genética tem melhorado a produção individual, porem aumentando a susceptibilidade a doenças metabólicas e digestivas, principalmente no gado leiteiro que é mais exposto ao estresse da lactação, do manejo nutricional e do confinamento. A úlcera de abomaso é considerada uma doença importante no período puerperal e seu tratamento vem sendo discutido ao longo dos anos. O objetivo principal deste trabalho foi avaliar a eficácia no tratamento de vacas leiteiras com presença de sangue oculto nas fezes, sugestivo de ulceração abomasal ou abomasite, administrando omeprazol por via oral, assim como analisar variações de microhematócrito e proteína plasmática total e a associação do processo com fatores de risco. Foram utilizados animais adultos, de idade e número de lactações variadas, com média de produção de 17,6 kg leite/dia diagnosticados com sangue oculto nas fezes através do teste de sangue oculto nas fezes (SOF). Os animais foram divididos em três grupos de 10 indivíduos cada, sendo o grupo tratamento composto por animais positivos para SOF que receberam omeprazol peletizado 8,5% por via oral, o grupo controle, consistia em animais também positivos e receberam placebo e o grupo negativo onde os animais não apresentavam SOF e também foi administrado placebo. Observou-se 33 animais com presença de sangue nas fezes de um total de 698 examinados. O tratamento foi instituído por dez dias, durante este período avaliações buscando presença de sangue nas fezes e variações hematológicas foram realizadas em dias alternados. Foi observada melhora satisfatória nos animais com SOF tratados quando comparados aos que não receberam a droga, indicando desta forma ação do fármaco sobre o controle da doença (p=0,0055). Não houve diferença nos valores de hematócrito e proteínas totais entre os grupos. Em 90% dos animais positivos para SOF ocorreram doenças concomitantes, como metrite, cetose, mastite e claudicação, e/ou uso de antibióticos e antiiflamatórios não esteroidais, estes foram considerados fatores de risco (p<0,0001), predispondo ao desenvolvimento de ulceração abomasal. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT / Aiming major productivity the genetic selection comes improving the animals, however increasing the susceptibility to metabolic and digestive diseases, mainly dairy cattle that is the most exposed to development due lactational stress, nutritional management and feedlot. The abomasal ulcer is considered one among diseases of puerperal period and its treatment is discussed along time. The main goal of this work was evaluating the effectiveness on treatment of dairy cattle with presence of occult blood on feces, suggesting abomasal ulceration or abomasitis, giving omeprazole via oral, thus as analyze variations of microhematocrit and total plasmatic protein and association of process with others risk factors that the animals are submitted in this period. Using adult animals, of age and varying number of lactations, with production averaged of 17,6kg milk/day diagnosed with occult blood on feces through occult blood assay on feces. The animals were divided in three groups of 10 individuals each, the group 1, compound by positive animals for SOF which receive pelleted omeprazole 8,5% via oral, the group 2, consists also on positive animals e received placebo, and the group 3 which the animals did not presented SOF and also was given placebo. There was 33 animals with blood in stool from a total of 698 examined. The treatment was instituted by ten days, during this period evaluations aiming presence of blood on feces and hematologic variations were performed on alternate days. Was identified improving satisfactory on treated animals when compared to not treated, showing of this way the pharmaco action on the control of disease (p=0,0055). There was no difference in hematocrit and total protein between groups. In 90% of positive animals for SOF occurred concomitant diseases, as metritis, ketosis, mastitis, claudication, and/or application of antibiotics and nonsteroidal anti-inflammatory, these were considered risk factors (p<0,0001), predisposing the development of abomasal ulceration.

O ciclo gravidico-puerperal é um período que envolve transformações profundas para a mulher nos aspectos físicos, psíquicos e sociais, podendo, no seu transcurso, aparecer importantes alterações na sua personalidade e gerar sofrimento psíquico com intensidades variadas, tornando-se um fator que pode dificultar o estabelecimento de um futuro vínculo afetivo seguro entre mãe e filho, interferindo, particularmente, nas relações interpessoais. Este estudo objetivou identificar a existência de quadros depressivos no ciclo gravídico-puerperal, seus fatores de risco biopsicossociais, bem como descrever os resultados obstétricos e pediátricos das mulheres com sintomas depressivos. Trata-se de um estudo do tipo epidemiológico, descritivo, transversal, realizado em um ambulatório de pré-natal de um hospital geral em 3 etapas, sendo uma durante a gestação, outra durante o puerpério, e, numa terceira, foram realizadas buscas em seus prontuários. Os dados foram coletados por meio de 5 instrumentos, sendo dois questionários contendo informações gerais, aplicados na gestação e no puerpério; uma planilha de coleta de dados, para informações referentes ao trabalho de parto, parto, puerpério imediato e dados do recém nascido; o Inventário de Depressão de Beck e a Escala de Depressão Pós-Parto de Edimburgo, para identificar depressão na gestação e no puerpério respectivamente. Fizeram parte da pesquisa 47 mulheres que aceitaram participar e preencheram aos critérios de inclusão estabelecidos. Os resultados mostraram que, das participantes pesquisadas, 51,07% tiveram depressão em alguma fase do ciclo-gravídico-puerperal, sendo que 42,55% apresentaram depressão na gestação e 29,79% no puerpério. Os fatores de risco estatisticamente significantes para a depressão na gestação foram: ter duas ou menos gestações e não desejar a gestação. Os resultados obstétricos pediátricos com significância estatística apontaram que as gestantes com depressão apresentaram menor intercorrência, e, seus filhos, nasceram com melhores pesos e estaturas. Os fatores de risco para a depressão estatisticamente significantes no puerpério foram: não ter religião, companheiro desempregado, depressão na gestação, não receber apoio, não receber ajuda e não receber ajuda do companheiro. Os resultados permitiram concluir que a depressão é uma realidade na vida das gestantes e puerperas e que o pré-natal pode ser uma excelente oportunidade de se conjugar esforços a fim de melhorar a detecção de quadros depressivos, melhorando, assim, as condições psicossociais da mulher nesse momento tão vulnerável, evitando, assim, complicações no trabalho de parto, a própria depressão pós-parto, e, inclusive, as conseqüências para os seus futuros bebês. / The pregnancy and puerperal cycle are periods that involve deep changes for women in the physical, psychic and social aspects, and during its course there can be important alterations in their personality, developing psychic suffer in different intensities. This can become a factor that raises difficulties for the establishment of a future safe affective bonding between mother and child, interfering specially in interpersonal relationships. This study aimed to identify the existence of depressive states during pregnancy and puerperal cycle and their biopsychosocial risk factors, as well as describing the obstetric and pediatric results of women with depressive symptoms. It is an epidemiologic, descriptive and cross-sectional study, carried out at a prenatal outpatient clinic in a general hospital in three stages, one during pregnancy, other during puerperium and lastly through searches in their medical records. Data were collected using 5 instruments, two questionnaires with general information, applied during pregnancy and puerperium; a data collection worksheet, with information regarding labour, delivery, immediate puerperium and newborns data; the Beck Depression Inventory and the Edinburgh Postnatal Depression Scale, to identify depression during pregnancy and during puerperium, respectively. The subjects were 47 women who accepted to participate and met the established inclusion criteria. The results showed that, among the participants, 51,07% had depression in some stage of pregnancy and puerperal cycle, among those, 42,55% presented depression during pregnancy and 29,79% in puerperium. The statistically significant risk factors for depression during pregnancy were: having two or less pregnancies and undesired pregnancy. The obstetric and pediatric results with statistic significance showed that the women with depression presented less intercurrence, and their child were born with better weights and sizes. The statistically significant risk factors for depression during puerperium were: no religion, unemployed partner, depression during pregnancy, lack of support, lack of help and lack of help from the partner. The results allowed concluding that depression is a reality in pregnant women and puerperas life, and prenatal care can be an excellent opportunity to unite efforts aiming to improve the detection of depressive states. This could improve womens psychosocial conditions in this vulnerable moment, avoiding complications during labour, postnatal depression itself and also consequences for their future babies.

Entendendo que o gênero perpassa todos os espaços sociais, este estudo foi desenvolvido sob tal enfoque, objetivando identificar a visão das puérperas sobre os cuidados de enfermagem recebidos por elas, durante sua internação; analisar as necessidades das puérperas que demandam cuidados de enfermagem, durante a internação, e identificar subsídios para a construção de indicadores de gênero para o cuidado de enfermagem à puérpera, durante a internação, com base nas necessidades identificadas. Para viabilizar os objetivos desta tese, adotamos uma metodologia qualitativa, tendo o gênero como abordagem teórica e metodológica principal. O estudo foi realizado com 58 mulheres que se encontravam nos primeiros 10 dias pós-parto normal, sem intercorrência clínica ou obstétrica, numa maternidade pública de Salvador – Bahia, sendo que 25 delas participaram do primeiro momento das entrevistas e 33, no segundo momento, por meio das oficinas de reflexão. Para operacionalizar a técnica e tratar os dados coletados, optamos por utilizar a análise de conteúdo, modalidade temática norteada por Bardin (1977). O interesse em conhecer as necessidades de gênero das mulheres e os cuidados de enfermagem necessários para o seu atendimento, durante sua internação no Alojamento Conjunto, conduziu-nos à apreensão de várias ordens de necessidades práticas. Sentiram-se acolhidas, cuidadas e respeitadas no parto anterior, em contraposição ao parto atual, no qual experienciaram o descuido, a desatenção, numa relação impessoal, agressiva, por parte das profissionais de enfermagem, conduzindo-as ao sentimento de desprezo e de humilhação. Apesar de terem expectativas de serem ouvidas, examinadas e avaliadas nas suas condições físicas, sentiram-se desamparadas e frustradas por não serem atendidas em suas necessidades. Em razão da dificuldade de acesso ao atendimento, disseram que, mesmo a contragosto, procuraram os serviços dessa maternidade. Houve a necessidade da presença da família, ao desejarem ter um (a) acompanhante, receber a visita dos filhos menores e sair de alta precoce. A informação, orientação e segurança, explicitadas em suas falas, indicavam que acreditavam que um serviço gratuito de saúde atenderia a esses componentes. Tinham como necessidade de conforto uma melhor alimentação em relação à quantidade e à qualidade, além de um ambiente agradável, higienizado e acolhedor. Indicaram que outros elementos como a disposição de espaço e condições para o lazer o tornariam mais aprazível e diminuiriam a monotonia. Revelaram a necessidade de cuidar da aparência, sentindo-se mal vestidas e despenteadas, demonstrando o desejo de melhorar a auto-imagem. A partir dessas categorias, elaboramos elementos de subsídios para a construção de indicadores de gênero que possibilitará a enfermagem prestar a assistência com mais qualidade e menos iniqüidade de gênero. A proposição dos indicadores de gênero não deve ser visto como domínio exclusivo da enfermagem, mas como um instrumento de apoio decisório para o atendimento às necessidades das mulheres no puerpério, contribuindo sobremaneira para o planejamento, gestão, monitoramento e avaliação da assistência. / Entendiendo que género pasa por todos los espacios sociales, este estudio fue desarrollado sobre este enfoque, siendo los objetivos: identificar la visión de las puérperas sobre los cuidados de enfermería recibidos por ellas, durante su hospitalización; analizar las necesidades de las puérperas que demandan cuidados de enfermería durante su hospitalización e identificar subsidios para la construcción de indicadores de género para el cuidado de enfermería a la puérpera durante su hospitalización, con base en sus necesidades identificadas. Para viabilizar los objetivos, adoptamos una metodología cualitativa, teniendo el enfoque de género como abordaje teórico y metodológico principal. El estudio fue realizado con 58 mujeres que se encontraban en los primeros 10 días de post parto normal, sin intercurrencias clínicas y obstétricas, en una maternidad pública de El Salvador-Bahia, siendo que 25 de ellas participaron del primer momento de las entrevistas y 33, en el segundo momento, por medio de las oficinas de reflexión. Para operacionalizar la técnica y tratar los datos recolectados, optamos por utilizar análisis de contenido en la modalidad temática norteada por Bardin (1977). El interés por conocer las necesidades de género de las mujeres y los cuidados de enfermería, necesarios para la atención durante su hospitalización en Alojamiento Conjunto, nos condujo en la aprehensión de diferentes ordenes de necesidades practicas. Se sintieron acogidas, cuidadas y respetadas en el parto anterior, en contraposición al parto actual, en el cual experimentaron el descuido, la desatención, la relación interpersonal agresiva por parte de los profesionales de enfermería, conduciéndolas al sentimiento de desprecio y de humillación. A pesar de tener expectativas a ser escuchadas, examinadas y evaluadas en su condición física, se sintieron desamparadas y frustradas por no ser atendidas en sus necesidades. En razón de la dificultad de acceso a la atención, manifestaron que, así mismo en desacuerdo, buscaron los servicios de esta maternidad. Hubo la necesidad de la presencia de la familia, deseando tener um acompañante, recibir visita de los hijos menores y salir de alta precoz. La información, orientación y seguridad, explicitadas en sus manifestaciones, indican que, les daba certeza que un servicio gratuito de salud atendería esos componentes. Tenían como necesidad de conforto una mejor alimentación con relación a la cantidad y calidad, así también de un ambiente agradable, limpio y acogedor. Indicaron que, otros elementos como la disposición de espacio y condiciones para el esparcimiento se tornarían con mas placer y disminuiría la monotonía. Rebelaron la necesidad de cuidar de su apariencia, sintiéndose mal vestidas y esaliñadas, demostrando el deseo de mejorar su autoimagen. A partir de esas categorías, elaboramos elementos de subsidios para la construcción de indicadores de genero que posibilita a enfermería prestar asistencia con mas calidad y menos inequidad de genero. La propuesta de indicadores de genero no debe ser visto como dominio exclusivo de enfermería, mas si como un instrumento de apoyo decisorio para la atención de las necesidades de las mujeres en el puerpério, contribuyendo de sobremanera para el planeamiento, gestión, monitorización y evaluación de la asistencia.

Entendendo que o gênero perpassa todos os espaços sociais, este estudo foi desenvolvido sob tal enfoque, objetivando identificar a visão das puérperas sobre os cuidados de enfermagem recebidos por elas, durante sua internação; analisar as necessidades das puérperas que demandam cuidados de enfermagem, durante a internação, e identificar subsídios para a construção de indicadores de gênero para o cuidado de enfermagem à puérpera, durante a internação, com base nas necessidades identificadas. Para viabilizar os objetivos desta tese, adotamos uma metodologia qualitativa, tendo o gênero como abordagem teórica e metodológica principal. O estudo foi realizado com 58 mulheres que se encontravam nos primeiros 10 dias pós-parto normal, sem intercorrência clínica ou obstétrica, numa maternidade pública de Salvador – Bahia, sendo que 25 delas participaram do primeiro momento das entrevistas e 33, no segundo momento, por meio das oficinas de reflexão. Para operacionalizar a técnica e tratar os dados coletados, optamos por utilizar a análise de conteúdo, modalidade temática norteada por Bardin (1977). O interesse em conhecer as necessidades de gênero das mulheres e os cuidados de enfermagem necessários para o seu atendimento, durante sua internação no Alojamento Conjunto, conduziu-nos à apreensão de várias ordens de necessidades práticas. Sentiram-se acolhidas, cuidadas e respeitadas no parto anterior, em contraposição ao parto atual, no qual experienciaram o descuido, a desatenção, numa relação impessoal, agressiva, por parte das profissionais de enfermagem, conduzindo-as ao sentimento de desprezo e de humilhação. Apesar de terem expectativas de serem ouvidas, examinadas e avaliadas nas suas condições físicas, sentiram-se desamparadas e frustradas por não serem atendidas em suas necessidades. Em razão da dificuldade de acesso ao atendimento, disseram que, mesmo a contragosto, procuraram os serviços dessa maternidade. Houve a necessidade da presença da família, ao desejarem ter um (a) acompanhante, receber a visita dos filhos menores e sair de alta precoce. A informação, orientação e segurança, explicitadas em suas falas, indicavam que acreditavam que um serviço gratuito de saúde atenderia a esses componentes. Tinham como necessidade de conforto uma melhor alimentação em relação à quantidade e à qualidade, além de um ambiente agradável, higienizado e acolhedor. Indicaram que outros elementos como a disposição de espaço e condições para o lazer o tornariam mais aprazível e diminuiriam a monotonia. Revelaram a necessidade de cuidar da aparência, sentindo-se mal vestidas e despenteadas, demonstrando o desejo de melhorar a auto-imagem. A partir dessas categorias, elaboramos elementos de subsídios para a construção de indicadores de gênero que possibilitará a enfermagem prestar a assistência com mais qualidade e menos iniqüidade de gênero. A proposição dos indicadores de gênero não deve ser visto como domínio exclusivo da enfermagem, mas como um instrumento de apoio decisório para o atendimento às necessidades das mulheres no puerpério, contribuindo sobremaneira para o planejamento, gestão, monitoramento e avaliação da assistência. / Entendiendo que género pasa por todos los espacios sociales, este estudio fue desarrollado sobre este enfoque, siendo los objetivos: identificar la visión de las puérperas sobre los cuidados de enfermería recibidos por ellas, durante su hospitalización; analizar las necesidades de las puérperas que demandan cuidados de enfermería durante su hospitalización e identificar subsidios para la construcción de indicadores de género para el cuidado de enfermería a la puérpera durante su hospitalización, con base en sus necesidades identificadas. Para viabilizar los objetivos, adoptamos una metodología cualitativa, teniendo el enfoque de género como abordaje teórico y metodológico principal. El estudio fue realizado con 58 mujeres que se encontraban en los primeros 10 días de post parto normal, sin intercurrencias clínicas y obstétricas, en una maternidad pública de El Salvador-Bahia, siendo que 25 de ellas participaron del primer momento de las entrevistas y 33, en el segundo momento, por medio de las oficinas de reflexión. Para operacionalizar la técnica y tratar los datos recolectados, optamos por utilizar análisis de contenido en la modalidad temática norteada por Bardin (1977). El interés por conocer las necesidades de género de las mujeres y los cuidados de enfermería, necesarios para la atención durante su hospitalización en Alojamiento Conjunto, nos condujo en la aprehensión de diferentes ordenes de necesidades practicas. Se sintieron acogidas, cuidadas y respetadas en el parto anterior, en contraposición al parto actual, en el cual experimentaron el descuido, la desatención, la relación interpersonal agresiva por parte de los profesionales de enfermería, conduciéndolas al sentimiento de desprecio y de humillación. A pesar de tener expectativas a ser escuchadas, examinadas y evaluadas en su condición física, se sintieron desamparadas y frustradas por no ser atendidas en sus necesidades. En razón de la dificultad de acceso a la atención, manifestaron que, así mismo en desacuerdo, buscaron los servicios de esta maternidad. Hubo la necesidad de la presencia de la familia, deseando tener um acompañante, recibir visita de los hijos menores y salir de alta precoz. La información, orientación y seguridad, explicitadas en sus manifestaciones, indican que, les daba certeza que un servicio gratuito de salud atendería esos componentes. Tenían como necesidad de conforto una mejor alimentación con relación a la cantidad y calidad, así también de un ambiente agradable, limpio y acogedor. Indicaron que, otros elementos como la disposición de espacio y condiciones para el esparcimiento se tornarían con mas placer y disminuiría la monotonía. Rebelaron la necesidad de cuidar de su apariencia, sintiéndose mal vestidas y esaliñadas, demostrando el deseo de mejorar su autoimagen. A partir de esas categorías, elaboramos elementos de subsidios para la construcción de indicadores de genero que posibilita a enfermería prestar asistencia con mas calidad y menos inequidad de genero. La propuesta de indicadores de genero no debe ser visto como dominio exclusivo de enfermería, mas si como un instrumento de apoyo decisorio para la atención de las necesidades de las mujeres en el puerpério, contribuyendo de sobremanera para el planeamiento, gestión, monitorización y evaluación de la asistencia.

Durante o puerpério há muita incidência de doenças reprodutivas acarretando aumento do intervalo entre partos, bem como diminuição na taxa de concepção. A endometrite é uma enfermidade puerperal que se caracteriza por um processo inflamatório superficial do endométrio. Com o intuito de se obter novas ferramentas diagnósticas não invasivas, precisas e que proporcionam resultados precoce à reprodução, faz-se uso da ultrassonografia convencional associada a ferramenta Doppler que fornece informações em tempo real sobre a arquitetura vascular e os aspectos hemodinâmicos dos vasos em diversos órgãos. Este estudo tem por objetivo descrever, através da ultrassonografia Doppler, as alterações hemodinâmicas no útero de fêmeas bovinas causadas pela endometrite. Avaliou-se o trato reprodutivo feminino de vacas entre 25 a 35 dias pós-parto utilizando a vaginoscopia, ultrassonografia convencional e Doppler, além de citologia e exame microbiológico em 89 vacas Holandesas sendo 33 sadias (controle) e 56 com endometrite diagnosticadas por citologia (saudáveis &lt;10% de polimorfonucleares). Os resultados obtidos destacam-se a que animais com endometrite apresentavam aumento de cérvix (p=0,04), e de útero representado pelo corno esquerdo (p=0,02). Porém não foi observado diferença quando comparado os escore de condição corporal (ECC). Quanto a ultrassonografia notou-se que animais com fluido intrauterino (FIU) e conteúdo heterogêneo intrauterino (CHIU) tinham endometrite (p&lt;0,0001), além de correlação com a presença de Trueperella pyogenes e leveduras. Com o modo cores do Doppler obteve-se a vascularização de mesométrio (p=0,004) e endométrio (p=0,025) associada aendometrite. Entretanto não foi observado diferença estatística nas medidas do Doppler espectral (índice de resistividade, pulsatilidade e fluxo sanguíneo). Portanto a busca de novas técnicas, menos invasivas e de rápido resultado, como a ultrassonografia Doppler, podem fornecer respostas satisfatórias quanto a evolução de alterações uterinas e com isso associar os resultados à precocidade reprodutiva. / During the puerperium period there is a high incidence of reproductive diseases resulting in increased calving interval and decrease in conception rate. The endometritis is a postpartum disease that is characterized by a superficial inflammation of endometrium. With the aim to obtain new non-invasive and accurate diagnostic tools, that provide early results in reproduction, it is possible to be used the conventional ultrasound associated to Doppler that provides real time information about vascular architecture and hemodynamic aspects of vessels in several organs. This study aims to describe, through Doppler ultrasound, hemodynamic changes in the uterus of cows caused by endometritis. Were evaluated the female reproductive tract of 89 Holstein cows between 25 to 35 days postpartum using vaginoscopy, conventional ultrasound and Doppler, as well as cytology and microbiological examination. From the 89 animals that were studied, 33 were healthy (control) and 56 with endometritis diagnosed by cytology (healthy &lt;10% polymorphonuclear). The obtained results show that animals with endometritis had increase in cervix (p = 0.04) and the uterus represented by left uterine horn (p = 0.02). However, it was not detected difference when compared the body condition score (BCS). About the ultrasound was noted that animals with intrauterine fluid (IUF) and intrauterine heterogeneous content (IUHC) had endometritis (p &lt;0.0001) correlation with the presence of Trueperella pyogenes and yeasts. With the color Doppler mode it was possible to obtain the vascularization of mesometrium (p = 0.004) and endometrium (p = 0.025) associated with endometritis. However, it was not observed statistical difference in the measurements of the spectral Doppler (resistance index, pulsatility and blood flow). Therefore, the search for new techniques, less invasive and fast result, as the Doppler ultrasound can provide satisfactory answers as the evolution of uterine changes and thereby associate the results to the reproductive precocity.