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Previous issue date: 2010-11-11 / Investigate intrahospital and neonatal determinants associated to the
weaning of very low birth weight (VLBW) infants. Methods: 119 VLBW (<1500g) infants
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were monitored from July 2005 through August 2006, from birth to the first ambulatory
visit after maternity discharge. This maternity unit uses the Kangaroo Method and the
Baby Friendly Hospital Initiative. Results: Out of 119 VLBW infants monitored until
discharge, 88 (75%) returned to the facility, 22 (25%) were on exclusive breastfeeding
(EB) and 66 (75%) were weaned (partial breastfeeding or formula feeding). Univariate
analysis found an association between weaning and lower birth weight, longer stays in
the NICU and longer hospitalization times, in addition to more prolonged enteral feeding
and birth weight recovery period. Logistic regression showed length of NICU stay as
being the main determinant of weaning. Conclusion: The negative repercussion on EB
of an extended stay in the NICU is a significant challenge for health professionals to
provide more adequate nutrition to VLBW infants / O leite materno ? o alimento recomendado para rec?m-nascidos de risco, no
entanto, baixas taxas de aleitamento materno s?o observadas entre eles na alta
hospitalar, sobretudo para aqueles de muito baixo peso ao nascer. A identifica??o dos
fatores de risco associados ao insucesso dessa pr?tica pode auxiliar na ado??o de
novas condutas pela equipe multiprofissional que os assiste. Esse estudo tem por
objetivo identificar determinantes maternos e neonatais intra-hospitalares associados
ao desmame de rec?m-nascidos de muito baixo peso ao nascer (RNMBP) na primeira
consulta ambulatorial ap?s a alta da maternidade. Todos os RNMBP (PN<1500g)
nascidos de julho/2005 a agosto/2006 foram acompanhados do nascimento ao primeiro
retorno ambulatorial em at? sete dias ap?s alta de Maternidade que adota o M?todo
Canguru e a Iniciativa Hospital Amigo da Crian?a. Dos 119 RNMBP acompanhados at?
a alta, 88 retornaram ao ambulat?rio. Destes, 22 (25%) encontravam-se em
aleitamento materno exclusivo (grupo AME) e 66 (75%) j? haviam introduzido f?rmula
infantil na dieta, sendo 63 (71,5%) associado ao uso de leite materno e 03 (3,5%) em
uso exclusivo da f?rmula (grupo desmame). Na an?lise univariada, associaram-se ao
grupo desmame (f?rmula exclusiva ou f?rmula+leite materno) o menor peso ao nascer
e os maiores tempos de perman?ncia na UTI neonatal (UTIN), de interna??o total, de
dieta enteral e para recupera??o do peso de nascimento. A regress?o log?stica
demonstrou ser o tempo prolongado de interna??o na UTIN o principal determinante da
introdu??o da f?rmula alimentar para alimenta??o dos RNMBP logo ap?s a alta da
maternidade. Conclui-se que houve alto percentual de introdu??o de f?rmula no
domic?lio, observada em consulta de retorno em at? 07 dias, e consequentemente
baixas taxas de aleitamento materno exclusivo (AME). A longa perman?ncia em UTIN
representou o principal determinante de risco sobre o AME e consiste um grande
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desafio para os profissionais de sa?de proporcionarem a alimenta??o mais adequada
para os RNMBP.
A atua??o conjunta de m?dicos neonatologistas, nutr?logo, nutricionistas,
assistentes sociais, psic?logos e equipes de enfermagem na assist?ncia dos rec?mnascidos
de risco na Unidade de Terapia Neonatal permitiu o trabalho em equipe
interdisciplinar, objetivo primordial do Programa de P?s-Gradua??o em Ci?ncias da
Sa?de, trazendo viv?ncias enriquecedoras que s?o essenciais ao bom desempenho
profissional e a relev?ncia de um atendimento mais humanizado, colaborativo e
compartilhado
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufrn.br:123456789/13196 |
| Date | 11 November 2010 |
| Creators | Maia, Cl?udia Rodrigues Souza |
| Contributors | CPF:44435762404, http://lattes.cnpq.br/3263555213414154, Ara?jo, Ana Cristina Pinheiro Fernandes de, CPF:70410798487, http://lattes.cnpq.br/7207146627442417, Melo, ?urea Nogueira de, CPF:07428219434, http://lattes.cnpq.br/7050175669166436, Silva, Gis?lia Alves Pontes da, CPF:06911846404, http://lattes.cnpq.br/6131817047340195, Moreira, Maria Elisabeth Lopes, CPF:33292817668, http://lattes.cnpq.br/5120380601565121, Maranhao, H?lcio de Sousa |
| Publisher | Universidade Federal do Rio Grande do Norte, Programa de P?s-Gradua??o em Ci?ncias da Sa?de, UFRN, BR, Ci?ncias da Sa?de |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Repositório Institucional da UFRN, instname:Universidade Federal do Rio Grande do Norte, instacron:UFRN |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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