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Efetividade do uso de compressas mornas, massagem perineal e hands off durante o segundo período do parto, nos desfechos perineais

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Previous issue date: 2016-09-30 / Introdução: lesões no trato genital após o parto trazem prejuízos em curto e longo
prazo para a saúde da mulher, portanto, estratégias de proteção perineal durante o
período expulsivo precisam ser investigadas. Objetivo: Comparar a efetividade do
uso de massagem perineal, compressas mornas e hands off durante o período
expulsivo nos desfechos perineais em curto prazo. Métodos: Trata-se de um ensaio
clínico randomizado controlado piloto envolvendo 55 parturientes, no período de abril
de 2015 a julho de 2016. Um grupo foi submetido à aplicação de compressas
mornas na região do períneo, outro grupo recebeu massagem perineal e um terceiro
grupo não recebeu nenhuma intervenção (hands off). As características basais dos
três grupos foram comparadas pelo teste de Anova ou Kruskal-Wallis, dependendo
do teste de normalidade (Kolmogorov-Smirnov). O Risco Relativo (RR) dos
preditores teve sua significância estatística determinada pelo teste Qui-quadrado de
Wald. Adotou-se um nível de significância de 5%. Resultados: Não houve
diferenças entre os grupos em nenhum desfecho avaliado. Risco de laceração
perineal: massagem perineal x hands off (RR 1,64, IC(95%) 0,49 a 5,54),
compressas mornas x hands off (RR 0,95, IC(95%) 0,24 a 2,75) e compressas
mornas x massagem perineal (RR 0,58, IC(95%) 0,16 a 2,19). Grau de laceração ou
necessidade de sutura: massagem perineal x hands off (RR 0,96, IC(95%) 0,5 a
1,84), compressas mornas x hands off (RR 0,85, IC(95%) 0,45 a 1,63) e compressas
mornas x massagem perineal (RR 0,89, IC(95%) 0,43 a 1,85). Edema perineal na
primeira hora pós-parto ou dor perineal 24 horas após o parto. O uso de
analgésicos: massagem perineal x hands off (RR 1,21, IC(95%) 0,84 a 1,75),
compressas mornas x hands off (RR 0,85, IC(95%) 0,16 a 5,61) e compressas
mornas x massagem reflexa (RR 0,39, IC(95%) 0,08 a 1,83). Dor perineal ou
satisfação com a técnica utilizada. Conclusão: Nesse estudo piloto o uso das
estratégias de proteção perineal estudadas não alterou os desfechos perineais. / Introduction: woman who suffered from lesions, in the genital tract, during
childbirth can develop problems in the short and long term; because of this, perineal
protection strategies during the second stage of labor need to be investigated.
Objective: to compare the effectiveness of the use of perineal massage, warm
compresses and hands off during the second stage of labor in perineal outcomes.
Methods: A pilot randomized controlled trial involving 55 pregnant women in the
period from April 2015 to July 2016. The subjects were randomized into three groups
of approach: in one was used warm compresses in the perineal area, the second
received perineal massage and the third had hands off. The baseline characteristics
of the three groups were compared depending by Anova test or Kruskal-Wallis
depending on their normality test outcome by Kolmogorov-Smirnov test. The relative
risk (RR) of the predictors had their statistical significance determined by Chi-Test
square Wald. It was accepted a significance level of 5%. Results: there were no
differences among groups in any outcome of this research. The risk of perineal
laceration: perineal massage x hands off (RR 1.64, CI(95%) 0.49 to 5.54), warm
compresses x hands off (RR 0.95, CI(95%) 0.24 to 2.75) and warm compresses x
perineal massage (RR 0,58, CI(95%) 0,16 to 2,19). Need for suturing: perineal
massage x hands off (RR 0.96, CI(95%) 0.5 to 1.84), warm compresses x hands off
(RR 0.85, CI(95%) 0.45 to 1.63) and warm compresses x perineal massage (RR
0,89, CI(95%) 0,43 to 1,85). Perineal edema in the first postnatal hour and perineal
pain 24 hours postnatal.. The use of analgesics: perineal massage x hands off (RR
1.21, CI(95%) 0.84 to 1.75), warm compresses x hands off (RR 0.85, CI( 95%) 0.16
to 5.61) and warm compresses x perineal massage (RR 0,39, CI(95%) 0,08 to 1,83),
as well as perineal pain and satisfaction with the technique. Conclusion: perineal
massage, warm compresses or hands of, during the second stage of labor, do not
change perineal outcomes.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufpe.br:123456789/23368
Date30 September 2016
CreatorsALVES, Jânio do Nascimento
Contributorshttp://lattes.cnpq.br/0266970542174702, FERREIRA, Caroline Wanderley Souto, OLIVEIRA, Andrea Lemos Bezerra de, AMORIM, Melania Maria Ramos de
PublisherUniversidade Federal de Pernambuco, Programa de Pos Graduacao em Fisioterapia, UFPE, Brasil
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguageEnglish
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Sourcereponame:Repositório Institucional da UFPE, instname:Universidade Federal de Pernambuco, instacron:UFPE
RightsAttribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 Brazil, http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/br/, info:eu-repo/semantics/openAccess

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