The increased survival of high-risk preterm infant has required a great number
of studies about his/her quality of life and integration during development process
with the need for a greater improvement and specialization in the other areas who
cares of these children. Many premature infants need to receive mechanical
ventilation and it may represent a risk factor for the development of the
stomatognathic system causing difficulties in the introduction of oral feeding. This
paper aims to evaluate the effects of the endotracheal tube used for mechanical
ventilation on the oral skills and feeding performance of preterm infants. Forty-five
preterm infants were selected in the Neonatal Intensive Care Unit (NICU) at the
University Hospital of Santa Maria (HUSM) from February 2012 to February 2013.
The babies were enrolled at the time to begin oral feeding, after parent s consent was
obtained. Children who presented head or neck malformation, genetic syndromes,
heart problems, perinatal asphyxia, intracranial haemorrhage grades III and IV and
bilirubin encephalopathy were exclude. Participants were divided in two groups
according the use or not of endotracheal tube. The oral skills were evaluated at the
time to begin oral feeding through two distinct protocols: Fujinaga et al. (2005) and
Lau and Smith (2011). The data were analyzed using software Stata 10, being
considered as significant the p value < 0.05. We concluded that the use of
endotracheal tube during neonatal hospitalization negatively influenced the feeding
performance and prolonged the time to acquisition full oral feeding in preterm infants.
However, it seems have no influence on oral skills according the protocols. The
protocol proposed by Fujinaga seems better discriminate the oral skills when
compared to the Lau and Smith s protocol. / O aumento na sobrevida do recém-nascido pré-termo (RNPT) de alto risco
tem exigido um grande número de estudos acerca da qualidade de vida e da
integração da criança prematura ao longo da sua trajetória de desenvolvimento.
Para isso, houve necessidade de um aperfeiçoamento e especialização das demais
áreas que prestam assistência a estas crianças. Muitos prematuros necessitam da
utilização de ventilação mecânica, o que pode representar um fator de risco ao
desenvolvimento do sistema estomatognático e, conseqüentemente, dificultar a
introdução da alimentação por via oral nesse grupo de crianças. O objetivo deste
estudo foi o de avaliar os efeitos da utilização do tubo orotraqueal, durante a
ventilação mecânica, sobre as habilidades orais e a performance alimentar do
RNPT, na liberação da via oral. Para isso, foram avaliados 45 RNPT na Unidade de
Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) do Hospital Universitário de Santa Maria (HUSM),
na cidade de Santa Maria RS, no período compreendido Fevereiro de 2012 e
Fevereiro de 2013. Foram selecionados recém-nascidos pré-termo, de ambos os
sexos, no momento da liberação médica para início da alimentação por via oral,
cujos pais autorizaram a participação na pesquisa, após assinatura do Termo de
Consentimento Livre e Esclarecido. Não foram incluídas crianças com malformações
de cabeça e pescoço, síndromes genéticas, complicações cardíacas, asfixia
perinatal (Apgar no 5º minuto ≤ 5), hemorragias intracranianas grau III e IV e
encefalopatia bilirrubínica. Os participantes foram distribuídos em dois grupos
segundo o uso ou não do tubo orotraqueal e submetidos à avaliação das habilidades
orais, no momento da liberação para início da via oral, através de dois distintos
protocolos ((Fujinaga (2005) e Lau e Smith (2011)). Os dados foram analisados
através do software Stata 10, sendo considerado como significativo um valor de
p<0,05. Os resultados obtidos, permitiram concluir que a utilização de tubo
orotraqueal, durante a internação neonatal, influenciou negativamente a
performance alimentar de RNPT, no momento da liberação para a via oral,
dificultando a aquisição da via oral plena. No entanto, não houve diferença
significativa, entre os grupos, na avaliação das habilidades orais. O protocolo de
avaliação de Fujinaga et al.(2005) pareceu discriminar melhor as habilidades orais
de RNPT,quando comparado ao de Lau e Smith (2011).
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufsm.br:1/6567 |
| Date | 10 October 2013 |
| Creators | Antunes, Vívian da Pieve |
| Contributors | Weinmann, Angela Regina Maciel, Keske-soares, Marcia, Hommerding, Patrícia Xavier |
| Publisher | Universidade Federal de Santa Maria, Programa de Pós-Graduação em Distúrbios da Comunicação Humana, UFSM, BR, Fonoaudiologia |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Repositório Institucional da UFSM, instname:Universidade Federal de Santa Maria, instacron:UFSM |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
| Relation | 400700000003, 400, 500, 300, 500, 300, 1c5aefd6-6508-4d33-80c5-ebfe9227f0ff, a088aaf3-7f6a-46e1-8342-07c74e81c88f, 9682ecff-e81e-4de9-8a88-4a80efc21dbb, 31b0cfb0-1322-4893-bf5d-bec8ebc78c04 |
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