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Dis_Enf_Karolline Santos Macedo.pdf: 7916501 bytes, checksum: 88708676ccc6d48788f8d2fa90a72e2b (MD5) / Introdução: Dentre as causas de fragilização dos vínculos de trabalho e aumento da
exploração da força de trabalho nos hospitais públicos está a mudança nos modelos de gestão.
As enfermeiras, como trabalhadoras assalariadas, têm seu processo de trabalho intensamente
atingido por essas mudanças e, portanto, a análise do processo de trabalho da enfermeira pode
revelar as condições sociais da produção da saúde nos hospitais do Sistema Único de Saúde
(SUS). O objetivo deste estudo foi analisar as características do processo de trabalho das
enfermeiras em hospitais da rede estadual do SUS na Bahia sob administração direta e sob
administração indireta. Métodos: Estudo descritivo e exploratório, quantitativo, realizado nos
hospitais da rede estadual de serviços de saúde da Bahia. Foram entrevistadas 256 enfermeiras
no período de março a outubro de 2015. Os dados foram analisados com frequências uni e
bivariadas e medidas de tendência central e desvio-padrão. Na análise bivariada empregou-se
o teste Qui-quadrado de Pearson, Fisher ou Tendência Linear. Utilizou-se o coeficiente Kappa
para avaliação da concordância entre atividades auto referidas e avaliadas. Adotou-se a
significância estatística de 5%. Resultados: Na amostra, predominaram mulheres pardas e
pretas, com idade média de 39 anos, qualificadas, qualificadas com remuneração entre 3 e 4
salários mínimos. Nos dois grupos observaram-se longas jornadas diárias de trabalho (86,7%
≥ 12 horas), alta proporção de duplo vínculo empregatício (58,6%), sobrecarga de pacientes
(56,6%), falta de tempo para interação com o usuário (53,5%) e polivalência (54,3%). As
atividades mais frequentemente realizadas foram a sistematização da assistência (64,1%) e os
procedimentos técnicos (63,3%). Houve baixa concordância entre a atividade predominante
auto-referida e atividade predominante avaliada (p=0,000), com predomínio de atividades
assistenciais-administrativas (47,8%). As enfermeiras em hospitais sob administração direta
comparadas às sob administração indireta eram mais velhas (p=0,000), mais experientes
(p=0,000), cumpriam menores jornadas semanais de trabalho (p=0,000) e trabalhavam em
turnos menos estressantes (p=0,015). Contudo tinham menos acesso a educação permanente
(p=0,000), executavam mais atividades para as quais não eram qualificadas (0,024),
participavam menos de reuniões (p=0,000) e de tomada de decisões (p=0,018), utilizavam
menos protocolos operacionais (p=0,000), tinham menor disponibilidade e menor adequação
de materiais e equipamentos (p=0,000), realizavam mais adaptações e improvisos (p=0,000) e
dispunham de piores condições de trabalho para atender o perfil de gravidade do usuário
(p=0,000). Conclusão: Constatou-se homogeneidade entre os grupos quanto às características
dos objetos de trabalho e das atividades, com alta proporção de subdimensionamento de
pessoal, polivalência, intensificação do trabalho e baixos salários, resultando em precarização
do trabalho. Houve diferença entre os grupos quanto aos agentes, benéfica para o grupo sob
administração direta, e quanto aos instrumentos, vantajosa para o grupo sob administração
indireta. Os resultados clamam pelo aumento de salários, redução das jornadas diárias e
semanais, aumento do número de trabalhadoras nos hospitais públicos do SUS e viabilização
da sua qualificação.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:192.168.11:11:ri/24910 |
| Date | 27 April 2017 |
| Creators | Macedo, Karolline Santos |
| Contributors | Melo, Cristina Maria Meira de, Costa, Heloniza O. Gonçalves, Melo, Cristina Maria Meira de, Costa, Heloniza O. Gonçalves, Gusmão, Maria Enoy Neves, Paiva, Mirian Santos, Pinto, Isabela Cardoso de Matos |
| Publisher | Escola de Enfermagem, Programa de Pós Graduação em Enfermagem, UFBA, brasil |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Source | reponame:Repositório Institucional da UFBA, instname:Universidade Federal da Bahia, instacron:UFBA |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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