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Diagnósticos de Enfermagem em pacientes oncológicos com feridas / Diagnoses in cancer patients with wounds

Submitted by Rosivalda Pereira (mrs.pereira@ufma.br) on 2017-05-11T20:50:19Z
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Previous issue date: 2016-03-31 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Cancer is a genetic disease whose initiation and progression involves a series of
lesions in the DNA or aberrant expression of normal genes and has become relevant
as a public health problem in Brazil,due to the high and increasing incidence of
mortality. Studies show that 5% to 10% of patients with metastatic cancer in the last
six months of life develop wounds. The wounds in cancer patients, reflected in
psychosocial, biological and spiritual implications. The systematization of nursing care
through the nursing process makes nurses use clinical reasoning and critical judgment
for identification and inventory of problems. The nursing diagnosis is the second stage
of this process, and is focused on individual responses to the disease, health
processes and/or factors affecting the maintenance of the individual balance. This
research aimed to develop nursing diagnosis for the International Classification for
Nursing Practice(ICNP®)in cancer patients with wounds.It was developed a
descriptive, cross-sectional, exploratory research methodology and a quantitative
approach, conducted from August to October 2015,in an oncology reference
hospital,with the participation of 30 hospitalized patients,using the theoretical
framework of the Basic Human Needs Theory from Wanda Horta and following the
guidelines for the preparation of Nursing Diagnoses,proposed by ISO18104:2014 and
the terms contained in the axles focus and judgment of ICNP® version 2015.The
implementation of the research was divided into five phases: 1) survey of cancer
patients with and without wounds; 2) application of nursing history and physical
examination; 3) identification and evaluation of wounds; 4)identification of nursing
phenomena; and 5)the preparation of statements of nursing diagnoses.The research
was discussed and approved by the Ethics Committee of the Federal University of
Maranhão,according to resolution no. 466/2012 of the National Health Council, under
opinion Nº.1.161.269 and Nº.CAEE 44080115.3.0000.5087. After tab in Microsoft
Excel ®2007 program, the data allowed representation in proportion and frequency
distribution and the development of nursing diagnoses,according to the combination of
terms of axles Focus and Judgment contained in ICNP®. We obtained the following
results: the prevalence of wounds in male patients,aged 49-59 years old, brownskinned
color, from the interior of the state, married, incomplete primary education,
income up to 2 minimum wages, farmers, evangelical and on admission to hospital for
pain, through the hospital emergency department; identification of 50 wounds being
prevalent neoplastic, surgical and pressure ulcers; prevalence of breast and and penis
cancer diagnoses and the preparation of 242 nursing diagnoses,188 belonging to the
category of physiological needs, 49 of Psychosocial and 5 psychospiritual. It is
considered that this study may contribute to the practice of oncology nursing, in order
to sustain the scientific knowledge and the development of nursing care abilities to this
clientele and to direct the nursing staff for a development of an
individualized,systematic, comprehensive care and of universal language. / O câncer é uma doença genética cuja iniciação e progressão envolve uma série de
lesões no DNA ou expressão anômala de genes normais, e ganha relevância como
problema de saúde pública no Brasil, devido a incidência alta e crescente de
mortalidade. Estudos apontam que de 5% a 10% dos pacientes com câncer
metastático nos últimos seis meses de vida, evoluem com feridas. As feridas nos
pacientes oncológicos, refletem em implicações psicossociais, biológicas e espirituais.
A Sistematização da Assistência de Enfermagem, por meio do processo de
enfermagem, faz com que o enfermeiro utilize o raciocínio clínico e o julgamento crítico
para identificação e levantamento de problemas. O diagnóstico de enfermagem
representa a segunda etapa desse processo, e tem como foco, as respostas do
indivíduo à doença, aos processos de saúde e/ou aos fatores que afetam a
manutenção do seu equilíbrio. Esta pesquisa teve por objetivo elaborar Diagnósticos
de Enfermagem da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE®)
em pacientes oncológicos com feridas. A metodologia da pesquisa desenvolveu-se
por um estudo descritivo, transversal, exploratório e de abordagem quantitativa,
realizada de agosto a outubro de 2015, num hospital de referência em oncologia, com
a participação de 30 pacientes hospitalizados, utilizando o referencial teórico das
Necessidades Humanas Básicas de Wanda Horta e seguindo as orientações para
elaboração de Diagnósticos de Enfermagem, propostas pela ISO 18104:2014, e os
termos contidos nos eixos foco e julgamento, da CIPE® versão 2015. A execução da
pesquisa deu-se por cinco etapas: 1) levantamento dos pacientes oncológicos com
feridas; 2) aplicação do histórico de enfermagem; 3) identificação e avaliação das
feridas; 4) identificação dos fenômenos de enfermagem; e 5) elaboração de
enunciados diagnósticos de enfermagem. A pesquisa foi apreciada e aprovada pelo
Comitê de Ética da Universidade Federal do Maranhão, segundo a Resolução nº
466/2012 do Conselho Nacional de Saúde, sob parecer nº 1.161.269 e CAEE nº
44080115.3.0000.5087. Os dados permitiram, após a tabulação no programa
Microsoft Excel ®2007, a representação em proporção e distribuição de frequências,
e a elaboração dos diagnósticos de enfermagem, segundo a combinação de termos
dos eixos foco e julgamento contidos na CIPE®. Os resultados apontam: a prevalência
de feridas em pacientes do sexo masculino, com idade de 49 a 59 anos, cor parda,
procedentes do interior do estado, casados, ensino fundamental incompleto, renda de
até 2 salários mínimos, lavradores, evangélicos e admitidos com queixa de dor pelo
serviço de pronto atendimento do hospital; identificação de 50 feridas entre os 30
participantes, com prevalência das feridas neoplásicas, cirúrgicas e lesão por pressão
e predomínio dos diagnósticos de câncer de mama e pênis, possibilitando a
elaboração de 242 enunciados de diagnósticos de enfermagem, dos quais 188 na
categoria das necessidades psicobiológicas, 49 psicossociais e 5 psicoespirituais.
Considera-se, que o estudo aponta contribuições para o desenvolvimento científico
da prática de enfermagem oncológica, orientando a equipe de enfermagem no
cuidado individualizado, sistemático e integral desta clientela.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:tede2:tede/1389
Date31 March 2016
CreatorsQueiroz , Patrícia Lima
ContributorsSousa, Santana de Maria Alves de
PublisherUniversidade Federal do Maranhão, PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM/CCBS, UFMA, Brasil, DEPARTAMENTO DE ENFERMAGEM/CCBS
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguagePortuguese
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Formatapplication/pdf
Sourcereponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFMA, instname:Universidade Federal do Maranhão, instacron:UFMA
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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