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Previous issue date: 2013 / Objetivo: Estabelecer as principais características do colo uterino de gestantes com
insuficiência istmocervical (IIC), comparando com grupo controle sem fatores de risco
para IIC através da ressonância magnética do colo uterino (RMCU) e avaliar a utilidade
do método. Métodos: estudo prospectivo realizado em 59 gestantes, 49 (83,1%)
pacientes com IIC e 10 (16,9%) gestantes normais no período de novembro de 2009 a
novembro de 2012. A idade gestacional variou de 10 a 28 semanas. Todas as
pacientes realizaram RMCU com protocolo específico para avaliação do colo uterino.
Os parâmetros analisados nos exames de RMCU foram: a identificação do colo do
útero, a presença de hipossinal junto ao orifício interno do colo, a perda da definição da
zona estromal periendocervical (ZEPE), a presença de conteúdo de hipossinal no
interior da bolsa junto ao orifício interno (SLUDGE), a biometria do colo do útero – a
anatômica realizada com o comprimento do colo do orifício interno ao externo e a
funcional definida como a mensuração através de uma linha continua do orifício interno
até a região em que a zona estromal deixava de ser bem definida. Resultados: o
hipossinal foi presente em 41 (85,4%) gestantes com IIC e a perda de definição da
ZEPE foi presente em 36 (73,5%). O SLUDGE pode ser avaliado em apenas 46
gestantes e nessas, em 27 (58,7%) ele estava presente na RMCU. Nenhuma gestante
normal apresentou hipossinal, perda da ZEPE e o SLUDGE. Conclusão: A RM pode
ser útil na avaliação do colo uterino e na identificação precoce da IIC. Os principais
sinais na RM da IIC são: o hipossinal adjacente ao orifício interno e a perda da
definição da ZEPE. A biometria funcional é menor nas pacientes com IIC comparandoàs
gestantes normais. / Purpose: To establish the main features of the cervix in women with cervical
insufficiency isthmian (CII), compared with the control group without risk factors for CII
by cervical MRI (RMCU) and evaluate the usefulness of the method. Methods: An
prospective study in 59 pregnant women, 49 (83.1%) patients with cervical insufficiency
isthmian and 10 (16.9%) normal pregnant women. The period was from November 2009
to November 2012. Gestational age ranged from 10 to 28 weeks. All patients underwent
RMCU with specific protocol for evaluation of the cervix. The parameters measured in
the tests RMCU were identification of the cervix, the presence of hyposignal beside the
internal opening of the cervix, loss of definition of stromal periendocervical zone (SPZ),
the presence of hyposignal content inside the bag along the internal bore (SLUDGE),
biometrics cervix, being performed with the anatomical neck length of the external and
internal bore defined as functional measurement by a continuous line the internal bore
until the region where the stromal zone stopped be well defined. Results: The
hypointense signal was present in 41 (85.4%) women with CII and loss of definition of
SPZ was present in 36 (73.5%). The SLUDGE can be evaluated in only 46 pregnant
women and those, 27 (58.7%) presented this gift in RMCU. No normal pregnant women
showed hypointense signal, loss of SPZ and SLUDGE. Conclusion: MR can be useful
in the evaluation of the cervix and in the early identification of ii. The main signs of SCI
on MRI are: hyposignal adjacent to the internal os and loss of definition of SPZ.
Biometrics functional is lower in patients with CII compared to normal pregnant women. / BV UNIFESP: Teses e dissertações
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.unifesp.br:11600/22667 |
| Date | January 2013 |
| Creators | Habib, Viviane Vieira Francisco [UNIFESP] |
| Contributors | Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), Szejnfeld, Jacob [UNIFESP] |
| Publisher | Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis |
| Format | 42 p. |
| Source | reponame:Repositório Institucional da UNIFESP, instname:Universidade Federal de São Paulo, instacron:UNIFESP |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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