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Previous issue date: 2012-02-27 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / O tabagismo é uma doença epidêmica causada pela dependência da nicotina e acomete
quase todos os órgãos do corpo, causando doenças e prejudicando a saúde dos fumantes
em geral. Em virtude do impacto negativo do tabagismo na saúde da população mundial,
diversas políticas abordam o combate ao tabagismo, com destaque para o Programa
Nacional de Controle do Tabagismo (PNCT), que desde 1989 desenvolve ações com o
objetivo de reduzir a prevalência de fumantes e a consequente morbimortalidade por
doenças tabaco-relacionadas. Se as ações das diferentes políticas que visam o controle do
tabagismo forem realizadas de maneira eficaz e eficiente, espera-se reduzir a
morbimortalidade devido às doenças relacionadas ao tabaco. O CDC (Centers for disease
Control and Prevention), centro de saúde norte-americano de controle e prevenção de
doenças, considera 23 categorias de doenças tabaco-relacionadas, estando organizadas em
quatro grupos: neoplasias malignas, doenças cardiovasculares, doenças respiratórias e
condições perinatais. Dentre todas as doenças tabaco-relacionadas, uma parcela refere-se
às condições sensíveis à atenção ambulatorial (ICSAA), as quais representam os agravos à
saúde para os quais uma efetiva ação na atenção primária à saúde (APS) diminuiria o risco
de hospitalizações. Considerando a importância da realização de pesquisas que relacionem
o tabagismo com as ICSAA e que são necessários mais estudos que relacionem as ICSAA
com a efetividade dos serviços na APS, esta pesquisa teve a intenção de analisar a situação
das políticas voltadas para controle do tabagismo no município de Juiz de Fora/MG através
da verificação das ações do PNCT desenvolvidas nas Unidades de Atenção Primária à
Saúde (UAPS) da zona urbana do município e do estabelecimento do perfil das ICSAA
tabaco-relacionadas no ano de 2008, a fim de servir como uma linha de base para futuros
estudos. Para tal, foram entrevistados o coordenador municipal do PNCT e profissionais das
44 UAPS da zona urbana do município acerca das ações de controle do tabagismo
desenvolvidas. Além disso, foi feita a descrição estatística das ICSAA tabaco-relacionadas a
partir de uma base de dados secundários com informações do Sistema de Informações
Hospitalares do SUS (SIH-SUS), referentes ao ano de 2008. Os seguintes aspectos foram
considerados na análise das ICSAA tabaco-relacionadas: sexo, idade, grupos de doenças
estabelecidas pelo CDC, regiões administrativas de Juiz de Fora, tipo de modelo
assistencial adotado pelas unidades e UAPS. Pôde-se observar que há no município ações
de promoção da saúde e de tratamento do tabagismo, tendo destaque a capacitação de
profissionais para a implementação do tratamento nas UAPS. 40,9% dos entrevistados
relataram que, nas UAPS onde atuam, o tratamento para o fumante é ofertado e 88,6% que
o tema tabagismo é abordado em salas de espera, grupos e consultas individuais. As ICSAA
representaram 17,7% do total de hospitalizações no município, sendo que 43,7% das ICSAA
são condições tabaco-relacionadas. Deste grupo, 56,3% corresponderam ao sexo masculino
e 23,7% à região leste de Juiz de Fora. Diante disso, o município apresenta o desafio do
fortalecimento do controle do tabagismo de forma intersetorial e na atenção primária,
podendo este trabalho servir como uma linha de base para futuras avaliações e
acompanhamento da evolução da implementação e execução das ações de controle do
tabagismo em nível local. A discussão e resultados obtidos poderão servir como instrumento
de sensibilização da secretaria municipal de saúde e, assim, como ferramentas de apoio
para a formulação de ações estratégicas de saúde para o controle do tabagismo. / Smoking is an epidemic disease caused by nicotine addiction and affects almost every
organ of the body, causing disease and impairing the health of smokers in general. Because
of the negative impact of smoking on health of the world population, several
policies addressing tobacco control, especially the National Program of Tobacco Control
(NPTC), which since1989 carries out actions aimed at reducing the prevalence of
smokers and consequent morbidity and mortality from tobacco-related diseases. If the
actions of the different policies for tobacco control are carried out effectively and efficiently, is
expected to reduce morbidity and mortality due to tobacco-related diseases. The CDC
(Centers for Disease Control and Prevention), the center of American health control and
disease prevention, considers 23 categories of tobacco-related diseases organized into four
groups: cancer, cardiovascular diseases, respiratory diseases and perinatal conditions.
Among all tobacco-related diseases, a portion refers to ambulatory care sensitive conditions
(ACSC), which represent the health problems for which an effective action in the primary
health care (PHC) would reduce the risk of hospitalization. Considering the importance of
conducting research that relate smoking with ACSC and that more research is needed
relating the ACSC to the effectiveness of PHC services, this study intended to analyze
the status of policies for tobacco control in Juiz de Fora/MG city by checking the actions of
NPTC developed in primary health care units of the urban area and the establishment of the
profile of tobacco-related ACSC in 2008 to serve as a baseline for future studies.
Thus, respondent was the coordinator of NPTC and local professionals from 44 primary
health care units of the urban area about the actions of tobacco control developed. In
addition, was made a statistical description of the ACSC tobacco-related from a secondary
database with information from the hospital information system for the year 2008. The
following aspects were considered in the analysis of tobacco-related ICSA: sex, age, disease
groups established by the CDC, administrative regions of Juiz de Fora, type of care
model adopted by the units and primary health care units. It was noted
municipality'sactions on health promotion and smoking cessation, with a focus on training of
professionals for the implementation of treatment in primary health care units. 40.9% of
respondents reported that their primary health care units offer treatment for smokers and
88.6% that the smoking issue is approached in waiting rooms, groups and individual
consultations.The ACSC accounted for 17.7% of all hospitalizations, with 43.7%
of ICSA are tobacco related. Of this group, 56.3% were male and 23.7% for the eastern
region of Juiz de Fora city. Thus, the city has the challenge of strengthening tobacco
control with intersectoral and primary care approaches. This work may serve as a baseline
for future evaluations and monitoring of the implementation progress and enforcement
of local tobacco control activities. The discussion and results can serve as a tool for raising
awareness of the municipal health secretary and thus as support tools for the formulation of
strategic actions of health for tobacco control.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:hermes.cpd.ufjf.br:ufjf/1622 |
| Date | 27 February 2012 |
| Creators | Portes, Leonardo Henriques |
| Contributors | Ribeiro, Luiz Cláudio, Caetano, Rosângela, Campos, Estela Márcia Saraiva |
| Publisher | Universidade Federal de Juiz de Fora, Programa de Pós-graduação em Saúde Coletiva, UFJF, Brasil, Faculdade de Medicina |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Source | reponame:Repositório Institucional da UFJF, instname:Universidade Federal de Juiz de Fora, instacron:UFJF |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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