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A inser??o da psican?lise no contexto da sa?de p?blica : possibilidades e desafios

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Previous issue date: 2016-03-04 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / The Psychoanalysis has contributed significantly for the transformation of the treatment conditions and for the questioning regarding to the place that the subject occupies the spaces offered by the public health system. The non-dogmatic character of its theory, as well as the ethics of its intervention, enables the Psychoanalysis insertion in these contexts. This study aims, therefore, to meet the real contributions, challenges, and Psychoanalysis barriers in the public health intervention, so that this subject has, effectively, a becoming in the health field. Thus, this thesis has three sections, one theoretical and two empirical. The theoretical section, entitled ?The notion of psychopathology: developments in a heterogeneity field?, aimed to inquire the several notions about psychopathology throughout History, exploring different ways to treat them and the consequences of such concepts in therapies. The mythical-religious conceptions, the anatomo-physiological, as well as the understandings that embrace the subjectivity dimension permeated this thesis. Nowadays, it is possible to notice a return on appreciating organicist explanations and on medicalization as main front therapy to psychiatric diseases. Then, it is necessary to redeem the own terms of Psychoanalysis and its ethic of prioritizing the singular subject?s speech in order to create possibilities of autonomy and freedom. The first empirical section, named ?The creative power of Psychoanalysis at work with different public health subjects? experiences from their daily work in public health institutions. Accessing and discovering the impasses in this professional practice were the aims in this thesis, as well as the labor resources, which foment and ensure the specificity and the accuracy of this unique way to comprehend and intervene in human phenomena. Therefore, it interviewed ten psychoanalysts, individually, working in public health, in the mental health field. By using the Content Analysis (CA) technique (Bardin, 1992; Moraes, 1999), it was possible to analyze, qualitatively, the findings of this study. This method, in its a posteriori model, enabled the creation of three Final Considerations: Adaptation X Creation: challenges to Psychoanalysis in the heterogeneous field of public health; Health Staff - continent of otherness repercussions in doing ethical in public health; Apart from the protocol ? the insistence of subjectivity in public health. It was viable to conclude that the practice of Psychoanalysis is not restricted to private clinic, being able to extrapolate their interventional contexts to other areas that deal with the human suffering. Thus, it confirms the pertinence and relevance of the contributions derived from the complexity of the conceptual and technical Psychoanalysis field in the public health context. The inclusion in Public Health System - SUS involves a create-action that, to oppose a simple adaptation, demands a constant opening to renew the daily practice, anchored in the ethical notion that guides the listening of the subject of Unconscious. In the second empirical section, ?Integrality and Humanization in Public Health ? challenges and possibilities from the Psychoanalysis perspective?, it utilized the materials derived from interviews with four participants who were active. Each participant acted in different spheres of SUS, considering the management and primary, secondary and tertiary attention. From the concepts of Integrality and Humanization, it sought questioning how these two elements exist in the psychoanalysts? practice. Using the a priori CA technique (Bardin, 1992) in the interviews, allowed the development of two predefined categories: The Integrality as a rescue for the subject beyond the organism and Humanization: the challenge of the other?s role. It was evident that Psychoanalysis seeks to displace the look to the suffering of others, whether the user, technician or manager that condemn a mere repetition of the same. The psychoanalytic tools can foster dialogue and creation among different knowledge. In order that, in their practices in public health, the prominence and humanization are drivers of the effective rescue of subject?s uniqueness and of their right to stand as such. / A Psican?lise vem contribuindo para as transforma??es das condi??es de tratamento e da problematiza??o referente ao lugar que o sujeito ocupa nos dispositivos ofertados pela rede de sa?de p?blica. A inser??o da Psican?lise nestes contextos ? oportunizada pelo car?ter de n?o dogmatismo de sua teoria, bem como pela ?tica de sua interven??o. Este estudo tem por objetivo, portanto, conhecer as reais contribui??es, desafios e entraves da Psican?lise enquanto interven??o na sa?de p?blica, a fim de que a Psican?lise tenha, efetivamente, um devir na esfera da sa?de. Sendo assim, esta Tese est? organizada em tr?s se??es, sendo uma de cunho te?rico e duas de cunho emp?rico. A primeira se??o te?rica, nomeada ?A no??o de psicopatologia: desdobramentos em um campo de heterogeneidades? objetivou problematizar as diversas no??es de psicopatologia ao longo da hist?ria da humanidade, explorando as distintas formas de trat?-las e as consequ?ncias de tais concep??es nas terap?uticas empregadas. Perpassaram-se as concep??es m?tico-religiosas, as anatomo-fisiol?gicas, bem como as compreens?es que abarcam a dimens?o da subjetividade. Diante da constata??o contempor?nea de um retorno ? valoriza??o das explica??es de cunho organicista e da medicaliza??o como terap?utica principal frente ?s patologias ps?quicas, se sustenta a Psican?lise e sua ?tica de priorizar a fala de um sujeito singular na constru??o de suas possibilidades de autonomia e liberdade. A segunda se??o se trata de um estudo emp?rico, nomeado ?A pot?ncia criativa da Psican?lise frente aos impasses e desafios na sa?de p?blica?, que teve o objetivo de conhecer a experi?ncia de psicanalistas no cotidiano de seu trabalho na sa?de p?blica. Foi investigado em profundidade as experi?ncias de trabalho de psicanalistas em institui??es p?blicas de sa?de a fim de acessar e desvelar os recursos laborais que fomentam e garantem a especificidade e o rigor desta singular forma de compreens?o e interven??o nos fen?menos humanos. Para tanto, foram entrevistados, individualmente, dez psicanalistas que atuam na sa?de p?blica, no campo da sa?de mental. Os achados do estudo foram analisados qualitativamente, mediante a t?cnica de An?lise de Conte?do - AC (Bardin, 1992; Moraes, 1999). Foram criadas, pelo m?todo a posteriori da AC, tr?s categorias finais: Adapta??o X Cria??o: desafios ? Psican?lise no heterog?neo campo da sa?de p?blica; Equipe de Sa?de - continente de repercuss?es alterit?rias do fazer ?tico em sa?de p?blica; Para al?m do protocolo - a insist?ncia da subjetividade na sa?de p?blica. Concluiu-se que a pr?tica da Psican?lise n?o se restringe ? cl?nica privada, podendo extrapolar seus contextos interventivos para outras esferas que lidem com o padecimento humano, constatando a pertin?ncia e relev?ncia das contribui??es derivadas da complexidade do campo conceitual e t?cnico da Psican?lise no contexto da sa?de p?blica. A inser??o no Sistema ?nico de Sa?de - SUS envolve uma cria-a??o que, ao se opor a uma simples adapta??o, exige uma constante abertura ? renova??o na pr?tica cotidiana, ancorada na no??o de ?tica que orienta a escuta ao sujeito de Inconsciente. Na segunda se??o emp?rica, intitulada ?Integralidade e Humaniza??o na Sa?de P?blica ? desafios e possibilidades sob a ?tica da Psican?lise?, optou-se por trabalhar o material oriundo de entrevistas realizadas com quatro participantes que atuavam, cada um deles, em diferentes esferas do SUS, contemplando a gest?o e as aten??es prim?ria, secund?ria e terci?ria. A partir dos conceitos de Integralidade e de Humaniza??o, buscou-se problematizar como estes dois elementos se fazem presentes na pr?tica dos psicanalistas. As entrevistas foram trabalhadas por meio da AC a priori (Bardin, 1992), tendo duas categorias previamente definidas: A Integralidade como resgate de um sujeito al?m do organismo e Humaniza??o: o desafio do protagonismo do outro. Evidenciou-se que a Psican?lise busca desacomodar o olhar para o sofrimento alheio, seja do usu?rio, do t?cnico ou do gestor, que condene a uma mera repeti??o do mesmo. As ferramentas psicanal?ticas podem fomentar o di?logo e a cria??o entre diferentes saberes a fim de que, em suas pr?ticas em sa?de p?blica, o protagonismo e a humaniza??o sejam ordenadores do efetivo resgate da singularidade do sujeito e de seu direito a enunciar-se como tal.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:tede2.pucrs.br:tede/6560
Date04 March 2016
CreatorsMoraes, Fernanda Cesa Ferreira da Silva
ContributorsMacedo, M?nica Medeiros Kother
PublisherPontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul, Programa de P?s-Gradua??o em Psicologia, PUCRS, Brasil, Faculdade de Psicologia
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguageEnglish
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
Formatapplication/pdf
Sourcereponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da PUC_RS, instname:Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul, instacron:PUC_RS
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
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