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Uso de atributos de calidad para evaluar la vigilancia de enfermedades respiratorias de denuncia obligatoria en aves en el año 2004

Tesis para optar al Grado de Magíster en Ciencias Animales y Veterinarias mención Medicina Preventiva Animal / Un buen estado sanitario es fundamental para continuar el desarrollo de la
producción de aves en Chile. La mantención de está condición se logra a través de
medidas de manejo, entre las que se incluyen la monitorización y vigilancia de
enfermedades. 1
La vigilancia da información que puede ser utilizada para muchos objetivos,
incluyendo tomar mejores decisiones de política sanitaria, desarrollar aspectos
relacionados con sanidad animal e inocuidad de los alimentos y facilitar el comercio de
productos, por lo que la evaluación de los sistemas de vigilancia se ha transformado en
una necesidad sanitaria y económica que debe ser abordada por los Servicio Veterinarios
de cada país.
En este trabajo se realizó una evaluación de los atributos de calidad del sistema de
vigilancia de enfermedades respiratorias de las aves, en el año 2004, en Chile mediante
indicadores de rendimiento y diagnóstico. La evaluación mencionó los grupos de interés,
caracterizó el sistema en función de la importancia de las enfermedades respiratorias de
las aves, describió los propósitos y forma de operación incluyendo los objetivos, uso de
datos, base legal, organización, integración con otros sistemas, componentes y recursos
usados.
La metodología incluyó el análisis de la información existente y los resultados de
encuestas enviadas a 23 expertos, 57 oficinas sectoriales del SAG y 91 planteles de aves
comerciales y de tenedores de aves de traspatio.
Los resultados mostraron la existencia de un sistema de vigilancia integrado por el
sector privado y el Estado que cumple, en forma aceptable, con los objetivos para los
cuales ha sido desarrollado, posee un sustento legal adecuado y una infraestructura y capacidad operativa que permite realizar acciones de detección precoz y control de
enfermedades.
Del total de indicadores, 10 de rendimiento (62,5%; IC95%: 35,4-84,8) y 27 de
diagnóstico (67,5%; IC95%: 51,7-83,3) estuvieron por sobre el valor establecido por el
estándar.
El sistema de vigilancia tiene representatividad, simplicidad y estabilidad con
resultados, de los indicadores asociados a estos atributos, sobre los valores establecidos
(p<0,05). El sistema presentó indicadores de aceptabilidad, oportunidad y valor predictivo
positivo que no alcanzaron los valores esperados (p<0,05). Aspectos como especificidad y
sensibilidad mostraron valores bajo lo esperado en relación con la comunicación de
eventos respiratorios debido a la falta de definiciones de caso, desconocimiento de las
enfermedades de denuncia obligatoria y problemas de percepción sobre las acciones que
debe desarrollar el SAG por parte de los productores.
La sensibilidad del sistema, a nivel oficial, fue de 14,3% (IC95%: 0,4-57,8), la
especificidad de un 38,9% (IC95%: 17,3-64,3) y el valor predictivo positivo de un 20%
(IC95%: 0,5-71,6) mostrando que el principal problema está asociado a la baja notificación
de casos. La oportunidad, sensibilidad y especificidad del sistema de vigilancia a nivel de
planteles de aves presentó resultados por sobre los valores esperados (p<0,05).
Se concluye que el sistema cumple, en forma aceptable, con los objetivos para los
cuales fue desarrollado, posee una base legal adecuada e infraestructura y capacidad
operativa suficiente pero debe mejorar aspectos relacionados con la vigilancia pasiva de
enfermedades. / A good sanitary state it is very important to continue poultry production
development in Chile. To maintain this condition it is necessary the application of several
management measures like the monitoring and surveillance of avian diseases2.
The surveillance gives information that can be used for many objectives, including
making decisions of sanitary policy, animal health, foods safety and to facilitate the poultry
products commerce, reason why the evaluation of the surveillance systems has been
transformed in a sanitary and economic necessity that must be worked for the Veterinary
Services on each country.
An evaluation of the attributes of quality of the surveillance system of the poultry
respiratory diseases in Chile was made, by means of performance and diagnosis
indicators. The evaluation mentioned the skateholders, the importance of the respiratory
diseases in poultry, purposes and ways of operation including the objectives, use of data,
legal aspects, organization, integration with other systems, flow charts, components and
resources.
The methodology included the data analysis of technical information and results of
questionnaires were sent to 23 experts, 57 local offices and 91 poultry farms.
The results showed the existence of a surveillance system integrated by the private
sector and the State that fulfills, in acceptable way the objectives for which this developed,
it has legal base and infrastructure and operational capacity for early detection and control
of diseases.
From the total of indicators, 10 of performance (62.5%; IC95%: 35,4-84,8) and 27
of diagnosis (67.5%; IC95%: 51,7-83,3) showed a better value than the standard.
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The surveillance system has representativeness, simplicity and stability. The
indicators showed values over the established values (p<0,05). The indicators of
acceptability, opportunity and positive predictive value did not reach the awaited values
(p<0,05). Specificity and sensitivity showed bad values in relation to the communication of
respiratory events. The causes are the lack of case definition, some ignorance of the
diseases of obligatory notification and problems of producers perception, about the actions
that must developed by the SAG.
In the level of official surveillance, the sensitivity of the system was of 14.3%
(IC95%: 0,4-57,8), the specificity of a 38.9% (IC95%: the 17,3-64,3) and positive predictive
value of a 20% (IC95%: 0,5-71,6) what sample that the main problem of the system is
associated to low notification of cases. The opportunity, sensitivity and system specificity
in poultry farms presented results over of the spected values.
As conclusions, the system fulfills, in acceptable form, with the objectives for which
it was developed, has a suitable legal base and infrastructure and sufficient operational
capacity but must improve aspects related to the passive surveillance of diseases.

Identiferoai:union.ndltd.org:UCHILE/oai:repositorio.uchile.cl:2250/151394
Date January 2012
CreatorsGonzález Rubio, Alvaro Andrés
ContributorsUrcelay Vicente, Santiago, Hidalgo Olate, Héctor, Martínez Moncada, Víctor
PublisherUniversidad de Chile
Source SetsUniversidad de Chile
LanguageSpanish
Detected LanguageSpanish
TypeTesis
RightsAttribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 Chile, http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/cl/

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