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Caracterização imunoistoquímica dos subtipos moleculares dos carcinoma infiltrante da mama e correlação com o prognóstico

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Tese_ICS_ Cláudia Leal Macêdo.pdf: 5476501 bytes, checksum: 7e98dd0076ef773e91e0d9b2c5b6c101 (MD5) / O carcinoma infiltrante da mama apresenta características clínicas, morfológicas e
evolutivas diversas que parecem traduzir a heterogeneidade tumoral. Semelhanças
entre padrões de expressão gênica e imunoistoquímica dos receptores hormonais,
do HER2 e das citoqueratinas basais e luminais permitiram agrupar tumores com
padrões morfológicos e imunofenotípicos diferentes, identificando subtipos: luminal A
(RE+,RP+,HER2-); luminal B (RE+,RP+,HER2+); HER2 + (RE-,RP-,HER2+); triplonegativo
(RE-,RP-,HER2-); basal-símile (RE-,RP-,HER2-CK5/6+ e/ou EFGR+) e
“mama normal” (RE-,RP-,HER2-CK5/6- e/ou EFGR-). No presente estudo buscou-se
correlacionar características clínico-patológicas e evolutivas com perfil
imunoistoquímico dos subtipos moleculares em mulheres mastectomizadas. Nas
análises estatísticas empregaram-se os métodos de Kaplan-Meier e a regressão de
Cox. Utilizaram-se receptores hormonais, anti-c-erbB-2, anti-CK5/6, anti-EGFR, anti-
CK8, anti-p63. Calcularam-se as associações entre variáveis pelas razões de
prevalência. Observaram-se média de idade inferior a dos países desenvolvidos
além de maior frequência de tumores pT2, de grau II e do ductal infiltrante e elevada
frequência de metástases axilares. A sobrevida global foi de 80,1% em um período
de dez anos. Comprometimento das margens cirúrgicas, metástases à distância e
status menopausal foram variáveis importantes na sobrevida. Observou-se
frequência elevada dos subtipos triplo-negativo e basal-símile e associações
significantes entre estes subtipos e o HER2 + com tumores de maior dimensão (pT3)
e grau histológico III confirmando que tem pior prognóstico. Expressão positiva de
CK5/6 e EGFR foi a única diferença entre o subtipo basal-símile e o triplo-negativo,
indicando que a subdivisão do triplo-negativo não seria necessária. Concluiu-se que
os subtipos podem ser caracterizados pela avaliação dos fatores clínico-patológicos
somados ao perfil imunoistoquímico.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:192.168.11:11:ri/15304
Date28 June 2013
CreatorsMacêdo, Cláudia Leal
ContributorsNascimento, Ivana Lúcia de Oliveira, Nascimento, Ivana Lúcia de Oliveira, Almeida, Roque Pacheco de, Athanazio, Daniel Abensur, Neves Júnior, Murilo Pedreira, Araújo, Iguaracyra Barreto de Oliveira, Carvalho, Lucas Pedreira de
PublisherInstituto de Ciências e Saúde, Programa de pós-graduação em Imunologia, Instituto de Ciências da Saúde, UFBA, brasil
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguagePortuguese
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
Sourcereponame:Repositório Institucional da UFBA, instname:Universidade Federal da Bahia, instacron:UFBA
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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