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Previous issue date: 2007 / Introdução: A pré-eclampsia é a complicação mais freqüente da clínica obstétrica e
ocorre em uma média de 6 a 10% das gestações. A causa da pré-eclampsia ainda está
por ser descrita, com conseqüências na eficácia do seu tratamento. A doença é uma
importante causa de prematuridade, motivada pela interrupção eletiva da gravidez para a
diminuição de riscos maternos e fetais. Em decorrência desta peculiaridade o estudo
deste tipo específico de prematuridade deve ser feito através do estudo do seu nexo
determinístico com a pré-eclampsia. Objetivos: Revisar os conhecimentos atuais sobre
a Pré-eclampsia e verificar os fatores de risco para a prematuridade em recém-nascidos
de mães com pré-eclampsia. Métodos: Foi realizada uma revisão da literatura médica
através das bases dados do MEDLINE, SCIELO e LILACS com as palavras chave: Préeclampsia,
pré-termo, baixo peso ao nascer. Foram incluídos artigos originais, revisões
sistemáticas, dissertações de mestrado e teses de doutorado e livros texto de obstetrícia
de um período entre 1940 a 2007. Esse capítulo de revisão foi intitulado Prematuridade
na Pré-eclampsia : abordagem obstétrica. Realizou-se também um estudo caso-controle
em uma amostra de 609 mulheres, admitidas no Centro Obstétrico Universidade Federal
de Pernambuco com o diagnóstico de Pré-eclampsia no período de fevereiro de 2006 a
maio 2007, observando-se os riscos associados ao nascimento pré-termo, sendo este
artigo original intitulado Fatores de Risco para a Prematuridade em Recém-Nascidos
de Mães com Pré-Eclampsia .
Resultados: A literatura consultada não demonstra consenso sobre a etiologia da Préeclampsia
apesar de toda pesquisa cientifica no tema. Não existem exames que possam
prever com níveis adequados de segurança sua ocorrência ou medidas terapêuticas para
prevení-la efetivamente, porém é possível melhorar resultados perinatais quanto à morbimortalidade. Além de baixa vitalidade neonatal, as principais características para
o recém-nascido de mães com pré-eclampsia são a prematuridade, baixo peso ao nascer,
e restrição ao crescimento intra-uterino. Mulheres que tiveram a gravidez complicada
por pré-eclampsia e seus filhos, têm um risco aumentado de desenvolverem no futuro
doenças cardiovasculares, em especial hipertensão. A prematuridade na pré-eclampsia
ocorre na maioria das vezes por indicação eletiva do término da gravidez com objetivo
de evitar riscos maternos e fetais. No artigo original verificou-se uma freqüência de
prematuridade de 18,7% (114/495), e os fatores de risco identificados foram: idade
materna acima de 30 anos, menos de três consultas pré-natal, gravidez gemelar e
apresentação pélvica. O fator de proteção identificado foi a nuliparidade. Como
características dos prematuros destacaram-se Apgar menor que sete no primeiro e
quinto minutos, baixo peso ao nascer, pequenos para idade gestacional.
Conclusão: Apesar de todas as pesquisas, a Pré-eclampsia continua sendo a maior
complicação da gravidez com alto risco de morte para as mães e seus filhos. A teoria
vascular explica as manifestações clínicas da doença, mas não a doença per se . Em
concordância com a literatura especializada, de modo geral, os fatores de risco no
estudo apontam para necessidade de medidas de atenção à saúde de gestantes e
parturientes mais eficazes para diminuir, na Pré-eclampsia, os desfechos indesejáveis
para o recém-nascido, em especial a prematuridade
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufpe.br:123456789/9654 |
| Date | January 2007 |
| Creators | LIMA, Antonio Carlos Fernandes Barbosa |
| Contributors | SARINHO, Silvia Wanick |
| Publisher | Universidade Federal de Pernambuco |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Source | reponame:Repositório Institucional da UFPE, instname:Universidade Federal de Pernambuco, instacron:UFPE |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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