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Previous issue date: 2005 / Glomerulopatia associada ao HIV (GNHIV) é causa de insuficiência renal crônica (IRC) na
população portadora de HIV/AIDS. Entre negros americanos de 20 a 64 anos a GNHIV é a
terceira causa de IRC. No Brasil não há levantamentos recentes sobre o assunto. Proteinúria
persistente (PTp), especialmente acima de 1,5g nas 24h, é o principal marcador desta doença.
Objetivo: Determinar a prevalência e fatores de risco para desenvolvimento de PTp, assim como
sua associação com GNHIV. Metodologia: Foram incluídos todos os pacientes que
compareceram à consulta regular no ambulatório de HIV/AIDS do HC/UFPE entre Janeiro e
Junho de 2004. PTp foi determinada através de fita urinária reagente em pelo menos 2 ocasiões e
esta foi quantificada através da relação proteína/creatinina urinária (RP/C). Foram comparadas as
variáveis raça negra, nível de CD4<200cel/mm3, nível de carga viral>100.000cópias/mL e uso
de anti-retrovirais potentes (ARVp) nos grupos com e sem PTp. Em relação ao nível de
proteinúria os pacientes foram agrupados de acordo com RP/C urinária em < 1,0; entre 1,0 e 3,0
e > 3,0. Os pacientes com RP/C urinária > 3,0 foram submetidos a biópsia renal. Resultados:
Foram estudados 411 pacientes com idade média de 37 anos e predominância do sexo masculino
(70,3%). Cerca de 44,3% eram pardos, 37,5% negros e 18,2% brancos. O tempo médio de
diagnóstico do HIV foi de 4,7 anos, o nível médio de linfócitos CD4 363cel/mm3 (DP 94,7) e
carga viral média 44475cópias/mL (DP 40369). Creatinina sérica acima de 1,3mg/dl foi
encontrada em 4,1% dos pacientes e 92,2% desta população estava em uso de ARVp. A
prevalência de PTp foi de 5,6% (IC95%; 3,6% a 8,3%). Houve associação entre nível de
CD4<200cel/mm3 e a presença de PTp (p<0,048); as demais variáveis analisadas, isto é, raça
negra (p=0,784), nível de carga viral >100.000cópias/mL (p=0,787) e uso de ARVp (p=1,0) não
mostraram associação. Dos pacientes com PTp, um apresentava forma clássica de GNHIV, um
apresentava RP/C>3,0 e alterações podocitárias à histologia e outros dois pacientes
apresentavam quadro compatível com GNHIV em remissão. Conclusões: A prevalência de PTp
encontrada neste estudo foi 5,6%. Houve associação estatistística com o nível de
CD4<200cel/mm3 nos grupos com e sem PTp. Apenas um paciente apresentava GNHIV e dois
estavam em fase de remissão da glomerulopatia associada ao uso de ARVp
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufpe.br:123456789/7184 |
| Date | January 2005 |
| Creators | CAVALCANTE, Maria Alina Gomes de Mattos |
| Contributors | MELO, Heloísa Ramos Lacerda de |
| Publisher | Universidade Federal de Pernambuco |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Source | reponame:Repositório Institucional da UFPE, instname:Universidade Federal de Pernambuco, instacron:UFPE |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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