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Infecção por citomegalovírus após o transplante de rim ou de células tronco hematopoiéticas no estado da Bahia: incidência, achados clínicos e imunológicos

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Tese_ICS_Sócrates Bezerra de Matos.pdf: 1520752 bytes, checksum: 425fdac42f625d3e9d491bd3257af45b (MD5) / O Citomegalovírus é um dos principais agentes infecciosos causadores de
morbimortalidade em paciente transplantado. É um vírus de soroprevalência superior
a 85% na população baiana e de incidência desconhecida em muitos centros de
transplante. O presente estudo objetivou monitorar a infecção ativa por CMV em
pacientes transplantados no estado da Bahia, descrevendo características clínicas
da infecção e avaliando níveis plasmáticos da PCR e de citocinas pró-inflamatórias,
Th1 e Th2 em diferentes momentos da infecção. Foram incluídos no estudo 87
pacientes submetidos ao transplante renal e 28 pacientes submetidos ao transplante
de células tronco hematopoiéticas (TCTH). A infecção ativa por CMV foi monitorada
através do ensaio de antigenemia para pp65 e as dosagens plasmáticas da PCR e
das citocinas IFN- , IL-17A, IL-10, IL-6, IL-4 e TNF- foram realizadas por ensaio
turbidimétrico e por ensaio multiplex de citometria de fluxo, respectivamente. Os
pacientes submetidos ao transplante renal apresentaram incidência de 63,2% de
infecção ativa por CMV, diarreia e elevação de creatinina sérica como os principais
sintomas associados e variação nos níveis plasmáticos da PCR e da IL-4 em
diferentes momentos da infecção. Nos pacientes submetidos ao TCTH, houve
incidência da infecção ativa de 67,9%, febre e diarreia como os principais sintomas e
variação nos níveis plasmáticos da PCR, IL-17A, IFN- e IL-4 em diferentes
momentos da infecção. Em conclusão, foi possível observar que a infecção ativa por
CMV ocorre em alta incidência nos pacientes submetidos ao transplante renal ou ao
TCTH no estado da Bahia, evidenciando a necessidade do monitoramento seriado
para o diagnóstico precoce e tratamento adequado dessa infecção. A variação dos
níveis plasmáticos da PCR e das citocinas supracitadas indica a participação delas
na resposta imune sistêmica contra o vírus, além da possibilidade de serem
utilizadas como fatores preditivos na infecção.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:192.168.11:11:ri/17284
Date30 May 2014
CreatorsMatos, Sócrates Bezerra de
ContributorsNascimento, Roberto José Meyer, Lima, Fernanda W. de M., Lima, Fernanda W. de M, Nascimento, Roberto José Meyer, Atta, Ajax Mercês, Cardoso, Luciana Santos, Oliveira, Ricardo Riccio, Costa, Silvia Lima
PublisherInstituto de Ciências da Saúde, em Imunologia, UFBA, brasil
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguagePortuguese
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
Sourcereponame:Repositório Institucional da UFBA, instname:Universidade Federal da Bahia, instacron:UFBA
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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