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Processo de estabelecimento de um serviço de alta complexidade na saúde auditiva (2004-2009): caracterização, audiológica, demográfica e organizacional / Process of establishing an office of high complexity on hearing health (2004-2009): demographic, audiological and organizational

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Previous issue date: 2011-02-22 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / Introduction: Hearing impairment is considered a public health problem by the impact
of sensory deprivation on child development as well as it´s prevalence. Hearing Health
Policy in Brazil was boosted after the Ministry of Health published the National
Ordinance Hearing Health Care in 2004. After the six years of implementation, it is time
to evaluate actions and propose improvements. Goal: The aim of this study is to
describe and analyze demographic, audiological and organizational processes of the
Center for Hearing in Children (Centro de Audição na Criança - CeAC), a service that
provides of high complexity procedures within the municipal network of the Secretary of
Health of Sao Paulo, aimed at children from birth to age three, within the period 2004 to
2009. Method: During the study period, 3000 patients were registered in the service
database. Of these, we selected 865 records of patients who completed the diagnostic
process. The data from the charts were analyzed using descriptive and inferential
analysis of demographic and audiological characteristics of the population, and some
aspects of the intervention with hearing aids, analyzing trends over the period studied
within annual intervals.Results: The results show that 54% of children diagnosed with
hearing loss are male. As for region of residence, 75.8% lived in São Paulo, of whom
47.9% were residents of regions of references CeAC. The percentages of subjects with
hearing loss are not all alike in the years 2004 to 2009. Regarding the degree and type
of hearing loss, there is predominance profound hearing loss; when considering
patients with unilateral hearing, loss there was predominantly conductive hearing loss.
Among those with bilateral hearing loss, there was predominantly neurosensory
hearing loss. The average age of diagnosis of children referred by Hospitals is smaller
than in other categories. The chance of hearing impairment in Espontaneous Demand
is higher than in hospital. There are significant differences between the distributions of
age at diagnosis, degree and type of hearing loss. Method: During the study period,
3000 patients were registered in the service database. Of these, we selected 865
records of patients who completed the diagnostic process. The data from the charts
were analyzed using descriptive and inferential analysis of demographic and
audiological characteristics of the population, and some aspects of the intervention with
hearing aids, analyzing trends over the period studied within annual intervals.Results:
The results show that 54% of children diagnosed with hearing loss are male. As for
region of residence, 75.8% lived in São Paulo, of whom 47.9% were residents of
regions of references CeAC. The percentages of subjects with hearing loss are not all
alike in the years 2004 to 2009. Regarding the degree and type of hearing loss, there is
predominance profound hearing loss; when considering patients with unilateral hearing,
loss there was predominantly conductive hearing loss. Among those with bilateral
hearing loss, there was predominantly neurosensory hearing loss. The average age of
diagnosis of children referred by Hospitals is smaller than in other categories. The
chance of hearing impairment in Espontaneous Demand is higher than in hospital.
There are significant differences between the distributions of age at diagnosis, degree
and type of hearing loss / Introdução: A deficiência auditiva é considerada um problema de saúde pública pelo
impacto da privação sensorial no desenvolvimento infantil e pela sua prevalência, a
Saúde Auditiva no Brasil ganhou um formato especial depois que o Ministério da
Saúde publicou a Portaria Nacional de Atenção a Saúde Auditiva em 2004. Passados
estes seis anos de implantação dessa Política, é o momento de avaliar as ações e
propor melhorias. Objetivo: O objetivo deste estudo é descrever e analisar aspectos
demográficos, audiológicos e organizacionais do processo de estabelecimento do
Centro Audição na Criança - CeAC, um serviço de Alta Complexidade na Saúde
Auditiva voltado a crianças do nascimento aos três anos de idade, na perspectiva de
sua inserção na rede municipal de saúde de São Paulo, no período de 2004 a 2009.
Método: No período estudado foram registrados 3000 pacientes no sistema de
agendamento. Destes, foram selecionados os prontuários de pacientes que
completaram o processo de diagnóstico no CeAC, totalizando 865 pacientes. Foi
realizada análise descritiva e inferencial das características demográficas e
audiológicas da população estudada, e alguns aspectos relativos à intervenção com os
Aparelhos de Amplificação Sonora Individual, analisando tendências ao longo do
período estudado, estes foram sistematizados segundo intervalos anuais. Resultados:
Os resultados mostram que: 54% das crianças com diagnóstico de deficiência auditiva
eram do gênero masculino. Quanto à região de moradia, 75,8% residiam no município
de São Paulo, destes, 47,9% eram residentes das regiões de referências do CeAC. As
porcentagens dos sujeitos com deficiência auditiva não são todas iguais nos anos de
2004 a 2009. Em relação ao grau e tipo de perda auditiva, houve predominância das
perdas auditivas profundas; dos pacientes que apresentaram perda auditiva unilateral
houve predominância de perdas auditivas condutivas e para os pacientes com perda
auditiva bilateral houve predominância de perdas auditivas neurosensoriais. A média
da idade do diagnóstico na procedência Hospital é menor que nas demais
procedências. A chance de ter deficiência auditiva em Demanda Espontânea é maior
que em Hospital. Há diferença significativa entre as distribuições da idade do
diagnóstico, grau e tipo de perda auditiva. Conclusão: Há a necessidade de
aprimoramento dos registros dos prontuários, sendo proposto um sistema de gestão
integrada, visando organizar e centralizar o armazenamento dos dados dos pacientes,
atualmente provenientes de fontes diversas em um único sistema de informação, esse
sistema favorecerá uma avaliação contínua do serviço de saúde auditiva. O
estabelecimento e a sistematização de informações relativas ao funcionamento dos
serviços são de grande importância, na medida em que possam ser estabelecidos os
parâmetros desejáveis para a rede de Saúde Auditiva e ainda que possibilitem
comparação entre os serviços de alta complexidade

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:leto:handle/11886
Date22 February 2011
CreatorsSilva, Tatiane Alencar
ContributorsNovaes, Beatriz Cavalcanti de Albuquerque Caiuby
PublisherPontifícia Universidade Católica de São Paulo, Programa de Estudos Pós-Graduados em Fonoaudiologia, PUC-SP, BR, Fonoaudiologia
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguageEnglish
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Formatapplication/pdf
Sourcereponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da PUC_SP, instname:Pontifícia Universidade Católica de São Paulo, instacron:PUC_SP
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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