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Previous issue date: 2018-04-30 / Objective: To analyze nurses' perceptions regarding nursing care practices and their relationship with risks and occurrence of adverse events in hospitalized patients. Method: Cross-sectional, correlational study developed in medical clinic units, surgical and renal replacement therapy of a public hospital of state education, with a population of 45 nursing assistants. Data collection was from January to May 2017, by means of the instrument "Adverse Events Associated with Nursing Practices", a self-administered questionnaire, with Likert type scales, translated and validated into Brazilian Portuguese. Results: The total number of participants was equivalent to 91.1% of the nurses working in the clinics surveyed, being 75.6% female, with an average age of 33 years, 53.7% had two or more employment relationships, average weekly working time of 56.2 hours and 63.4%, in the last 12 months, participated in a course on patient safety. In the general perception of nurses, 24.4% indicated that the occurrence of adverse events associated to care practices never/rarely compromises patient safety. Regarding the existence of risks and occurrence of adverse events were pointed out failures in the preventive practices, associated with inadequate clinical surveillance/judgment, defense deficit, falls, pressure injuries, medication errors, and health care-related infections. Maintain patient vigilance indicated a reduction in risk and occurrence of pressure injuries (p = 0.040). Preventive practices in pressure injuries (p = 0.0012), prevention of falls (p = 0.043), hand hygiene (p = 0.028) and care with personal protective equipment and environmental hygiene (p = 0.034), reduced adverse events in the medication process. In the nurses' perception, the existence of risk (24.4%) and occurrence (4.9%) of medication errors were high. Failures in the medication administration process increased the risk and occurrence of adverse events for falls (p = 0.049), pressure lesions (p = 0.012) and health care-related infections (p = 0.004). Failures in medication monitoring increased the risk and occurrence of falls (p = 0.035) and health care-related infections (p = 0.014). In the multiple regression analysis, medication preparation failures increased the risk and occurrence of adverse events in all phases of the medication process (p = 0.006). Considerations: Strategies related to the permanent training of the professionals in patient safety with approaches in the systemic errors associated to the organizational support for the learning is a way to be followed by the leaderships to minimize / mitigate occurrences of adverse events related to the assistance practices and with that to develop a safety culture focused on improvements in care quality in health and nursing services. / AMARAL RT. Práticas Assistenciais e ocorrências de eventos adversos: percepção dos enfermeiros [dissertation]. Goiânia: Faculdade de Enfermagem/UFG; 2018. 118 p.
Objetivo: Analisar a percepção dos enfermeiros quanto às práticas assistenciais de enfermagem e sua relação com os riscos e ocorrência de eventos adversos em pacientes hospitalizados. Método: Estudo de corte transversal, correlacional desenvolvido em unidades de clínica médica, cirúrgica e terapia renal substitutiva de um hospital público de ensino estadual, com população de 45 enfermeiros assistenciais. A coleta de dados foi no período de janeiro a maio de 2017, por meio do instrumento “Eventos Adversos Associados às Práticas de Enfermagem”, um questionário autoaplicável, com escalas do tipo Likert, traduzido e validado para o português brasileiro. Resultados: O total de participantes foi equivalente a 91,1% dos enfermeiros atuantes nas clínicas pesquisadas, sendo 75,6% do sexo feminino, com idade média de 33 anos, 53,7% possuíam dois ou mais vínculos empregatícios, carga horária média semanal de 56,2 horas e 63,4%, nos últimos 12 meses, participaram de curso sobre segurança do paciente. Na percepção geral dos enfermeiros, 24,4% apontaram que a ocorrência de eventos adversos associada às práticas assistenciais nunca/raramente compromete a segurança do paciente. Quanto à existência de riscos e ocorrência de eventos adversos foram apontadas falhas nas práticas preventivas, associados ao déficit de vigilância/julgamento clínico inadequado, déficit de defesa, quedas, lesões por pressão, erros de medicação e infecções relacionadas à assistência à saúde. Manter vigilância ao paciente apontou redução no risco e ocorrência de lesões por pressão (p= 0,040). Práticas preventivas em lesões por pressão (p= 0,0012), prevenção de queda (p= 0,043), higienização das mãos (p= 0,028) e cuidados com equipamentos de proteção individual e higiene ambiental (p= 0,034), reduziram eventos adversos no processo de medicação. Na percepção dos enfermeiros, a existência do risco (24,4%) e ocorrência (4,9%) de erros de medicação mostraram-se elevados. Falhas no processo de administração de medicação aumentou o risco e ocorrência de eventos adversos para quedas (p= 0,049), lesões por pressão (p= 0,012) e IRAS (p= 0,004). Falhas na vigilância da medicação aumentou o risco e ocorrência de quedas (p= 0,035) e IRAS (p= 0,014). Na análise de regressão múltipla, falhas na preparação de medicação aumentaram o risco e ocorrência de eventos adversos em todas as fases do processo de medicação (p= 0,006). Considerações: Estratégias relacionadas à capacitação permanente dos profissionais em segurança do paciente com abordagens nos erros de forma sistêmica associadas ao suporte organizacional para a aprendizagem é um caminho a seguir pelas lideranças para minimizar/mitigar ocorrências de eventos adversos relacionados às práticas assistenciais e com isso desenvolver uma cultura de segurança com foco em melhorias na qualidade assistencial nos serviços de saúde e enfermagem.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.bc.ufg.br:tede/8534 |
| Date | 30 April 2018 |
| Creators | Amaral, Robson Tostes |
| Contributors | Bezerra, Ana Lúcia Queiroz, Bezerra, Ana Lúcia Queiroz, Paranaguá, Thatianny Tanferri de Brito, Barreto, Regiane Aparecida dos Santos Soares |
| Publisher | Universidade Federal de Goiás, Programa de Pós-graduação em Enfermagem (FEN), UFG, Brasil, Faculdade de Enfermagem - FEN (RG) |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFG, instname:Universidade Federal de Goiás, instacron:UFG |
| Rights | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/, info:eu-repo/semantics/openAccess |
| Relation | 4506162830365041981, 600, 600, 600, 2756753233336908714, -7702826533010964327 |
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