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Previous issue date: 2012 / A obesidade é uma doença crônica definida como o acúmulo de gordura anormal ou
excessiva que pode prejudicar a saúde. Torna-se necessário intervir no seu combate e
prevenção, especialmente entre as crianças. A literatura da área indica que, em geral,
intervenções apenas com crianças ou com cuidadores, ou com ambos, apresentam
resultados favoráveis. Neste estudo foram avaliados os efeitos de instruções, do treino de
relato verbal (TRV) e do treino de automonitoração (TA), aplicados com e sem a
participação do cuidador principal, sobre o seguimento de regras nutricionais em crianças
com obesidade ou sobrepeso. Participaram duas crianças (9 e 11 anos) e suas cuidadoras
primárias. O ambiente foi um consultório do ambulatório de psicologia de um hospital
universitário. Foram utilizados: Prontuário dos pacientes, Roteiro de entrevista inicial,
Inventário de estilos parentais (IEP), Roteiro de entrevista 2, Recordatório 24 horas,
Manual informativo sobre obesidade e alimentação saudável, Teste de conhecimentos,
Protocolo de orientação nutricional para crianças, Protocolo de automonitoração, Roteiro
para análise do protocolo de automonitoração, jogos e brinquedos e Roteiro de entrevista
final. O procedimento de coleta ocorreu em 10 sessões distribuídas em aproximadamente
15 semanas e consistiu de análise dos prontuários; entrevista no ambulatório com o
cuidador e com a criança para assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido,
aplicação do roteiro de entrevista inicial e do IEP; inserção dos participantes em uma de
duas condições (Condição 1, apenas a criança [P1] presente; Condição 2, tanto a criança
[P2] quanto seu cuidador primário [C2] estavam presentes); aplicação do Roteiro de
entrevista 2 seguido da aplicação do Recordatório 24 horas (Linha de Base 1 [LB1]);
aplicação do Manual informativo sobre obesidade e alimentação saudável e do Teste de
conhecimentos; TRV (Linha de Base 2 [LB2]); TA; entrevista de acompanhamento e
entrevista de encerramento. Quanto aos efeitos das instruções, os resultados indicam que
P1 manteve a mesma classificação em todos os itens, enquanto P2 melhorou seu
desempenho nos itens conhecimento e seguimento das orientações nutricionais e C2
apresentou melhora no conhecimento sobre obesidade ao final do estudo. Os Índices de
adesão à dieta obtidos por P2 foram mais elevados do que os obtidos por P1 em todas as
fases da pesquisa. Comparando-se a média obtida pelos dois participantes em LB1 e LB2,
observou-se aumento de 39,77% indicando mudança com significância clínica após
intervenção. A combinação de variáveis nesta pesquisa mostrou-se favorável a ampliação
do repertório dos participantes em relação ao comportamento alimentar, tendo como
referência o próprio sujeito ao longo do estudo. Os resultados sugerem que há maior
eficácia quando crianças e cuidadores são alvo de intervenção. / Obesity is a chronic illness defined as the accumulation of abnormal or excessive fat that
can cause harm to people’s health. It has become necessary to fight it and intervene in
favour of its prevention, especially among children. The literature in this field indicates
that, in general, interventions only with children or caregivers, or both, show favorable
results. This study assessed the effects of instructions, verbal report training (VRT) and
self-monitoring training (ST), applied with and without the participation of the primary
caregiver, on following nutritional rules in obese or overweight children. The participants
were two children (9 and 11 years old) and their primary caregivers. The setting was an
outpatient clinic in the Psychology department of a university hospital. The patients’
medical records, an initial interview form, the Parenting Style Inventory (PSI), a second
interview form, dietary recall, an informative manual on obesity and healthy eating habits,
a knowledge test, a nutritional counseling protocol for children, a self-monitoring protocol,
a guide for analysis of the self-monitoring protocol, toys and games and a final interview
form were used. The collection procedure occurred in 10 sessions distributed in
approximately 15 weeks and consisted of medical records analysis; interview at the
outpatient clinic with the caregiver and the child for signing the Free and Informed
Consent Form, application of the initial interview form and the PSI; participants’ inclusion
in one of two conditions (Condition 1, only the child present [P1]; Condition 2, both the
child [P2] and his/her primary caregiver [C2] were present); application of the second
interview form followed by the dietary recall use (Baseline 1 [BL1]); application of the
informative manual on obesity and healthy eating habits and the knowledge test; VRT
(Baseline 2 [BL2]); ST; follow-up interview and final interview. As for the effects of
instructions, the results indicate that P1 maintained the same classification on all items,
while P2 improved his/her performance in the items knowledge and nutritional orientation
follow and C2 showed improvement in the knowledge about obesity at the end of the
study. Adherence to diet scores obtained by P2 were higher than those obtained by P1 in
all phases of the study. Comparing the mean obtained by both participants in BL1 and
BL2, an increase of 39.77 % was observed indicating clinically significant change after
intervention. The combination of variables in this study was favorable on the participants’
repertoire extension in relation to eating behavior, having the subject himself as reference
throughout the study. The results suggest that there is higher effectiveness when children
and caregivers are the target of intervention.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufpa.br:2011/5579 |
| Date | 19 April 2012 |
| Creators | MARTINS, Lana Cristina Cardoso de Oliveira |
| Contributors | FERREIRA, Eleonora Arnaud Pereira |
| Publisher | Universidade Federal do Pará, Programa de Pós-Graduação em Teoria e Pesquisa do Comportamento, UFPA, Brasil, Núcleo de Teoria e Pesquisa do Comportamento |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Source | reponame:Repositório Institucional da UFPA, instname:Universidade Federal do Pará, instacron:UFPA |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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