Submitted by Cleide Dantas (cleidedantas@ufpa.br) on 2014-05-08T15:45:17Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_EfeitosInstrucoesTreino.pdf: 8382221 bytes, checksum: 8827a11e726e0a7802865dc2386dd229 (MD5) / Approved for entry into archive by Ana Rosa Silva (arosa@ufpa.br) on 2014-09-03T12:52:20Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_EfeitosInstrucoesTreino.pdf: 8382221 bytes, checksum: 8827a11e726e0a7802865dc2386dd229 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-09-03T12:52:20Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_EfeitosInstrucoesTreino.pdf: 8382221 bytes, checksum: 8827a11e726e0a7802865dc2386dd229 (MD5) Previous issue date: 2012 / A obesidade é uma doença crônica definida como o acúmulo de gordura anormal ou excessiva que pode prejudicar a saúde. Torna-se necessário intervir no seu combate e prevenção, especialmente entre as crianças. A literatura da área indica que, em geral, intervenções apenas com crianças ou com cuidadores, ou com ambos, apresentam resultados favoráveis. Neste estudo foram avaliados os efeitos de instruções, do treino de relato verbal (TRV) e do treino de automonitoração (TA), aplicados com e sem a participação do cuidador principal, sobre o seguimento de regras nutricionais em crianças com obesidade ou sobrepeso. Participaram duas crianças (9 e 11 anos) e suas cuidadoras primárias. O ambiente foi um consultório do ambulatório de psicologia de um hospital universitário. Foram utilizados: Prontuário dos pacientes, Roteiro de entrevista inicial, Inventário de estilos parentais (IEP), Roteiro de entrevista 2, Recordatório 24 horas, Manual informativo sobre obesidade e alimentação saudável, Teste de conhecimentos, Protocolo de orientação nutricional para crianças, Protocolo de automonitoração, Roteiro para análise do protocolo de automonitoração, jogos e brinquedos e Roteiro de entrevista final. O procedimento de coleta ocorreu em 10 sessões distribuídas em aproximadamente 15 semanas e consistiu de análise dos prontuários; entrevista no ambulatório com o cuidador e com a criança para assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, aplicação do roteiro de entrevista inicial e do IEP; inserção dos participantes em uma de duas condições (Condição 1, apenas a criança [P1] presente; Condição 2, tanto a criança [P2] quanto seu cuidador primário [C2] estavam presentes); aplicação do Roteiro de entrevista 2 seguido da aplicação do Recordatório 24 horas (Linha de Base 1 [LB1]); aplicação do Manual informativo sobre obesidade e alimentação saudável e do Teste de conhecimentos; TRV (Linha de Base 2 [LB2]); TA; entrevista de acompanhamento e entrevista de encerramento. Quanto aos efeitos das instruções, os resultados indicam que P1 manteve a mesma classificação em todos os itens, enquanto P2 melhorou seu desempenho nos itens conhecimento e seguimento das orientações nutricionais e C2 apresentou melhora no conhecimento sobre obesidade ao final do estudo. Os Índices de adesão à dieta obtidos por P2 foram mais elevados do que os obtidos por P1 em todas as fases da pesquisa. Comparando-se a média obtida pelos dois participantes em LB1 e LB2, observou-se aumento de 39,77% indicando mudança com significância clínica após intervenção. A combinação de variáveis nesta pesquisa mostrou-se favorável a ampliação do repertório dos participantes em relação ao comportamento alimentar, tendo como referência o próprio sujeito ao longo do estudo. Os resultados sugerem que há maior eficácia quando crianças e cuidadores são alvo de intervenção. / Obesity is a chronic illness defined as the accumulation of abnormal or excessive fat that can cause harm to people’s health. It has become necessary to fight it and intervene in favour of its prevention, especially among children. The literature in this field indicates that, in general, interventions only with children or caregivers, or both, show favorable results. This study assessed the effects of instructions, verbal report training (VRT) and self-monitoring training (ST), applied with and without the participation of the primary caregiver, on following nutritional rules in obese or overweight children. The participants were two children (9 and 11 years old) and their primary caregivers. The setting was an outpatient clinic in the Psychology department of a university hospital. The patients’ medical records, an initial interview form, the Parenting Style Inventory (PSI), a second interview form, dietary recall, an informative manual on obesity and healthy eating habits, a knowledge test, a nutritional counseling protocol for children, a self-monitoring protocol, a guide for analysis of the self-monitoring protocol, toys and games and a final interview form were used. The collection procedure occurred in 10 sessions distributed in approximately 15 weeks and consisted of medical records analysis; interview at the outpatient clinic with the caregiver and the child for signing the Free and Informed Consent Form, application of the initial interview form and the PSI; participants’ inclusion in one of two conditions (Condition 1, only the child present [P1]; Condition 2, both the child [P2] and his/her primary caregiver [C2] were present); application of the second interview form followed by the dietary recall use (Baseline 1 [BL1]); application of the informative manual on obesity and healthy eating habits and the knowledge test; VRT (Baseline 2 [BL2]); ST; follow-up interview and final interview. As for the effects of instructions, the results indicate that P1 maintained the same classification on all items, while P2 improved his/her performance in the items knowledge and nutritional orientation follow and C2 showed improvement in the knowledge about obesity at the end of the study. Adherence to diet scores obtained by P2 were higher than those obtained by P1 in all phases of the study. Comparing the mean obtained by both participants in BL1 and BL2, an increase of 39.77 % was observed indicating clinically significant change after intervention. The combination of variables in this study was favorable on the participants’ repertoire extension in relation to eating behavior, having the subject himself as reference throughout the study. The results suggest that there is higher effectiveness when children and caregivers are the target of intervention.

Submitted by Pedro Barros (pedro.silvabarros@ufpe.br) on 2018-07-05T22:07:11Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) TESE Pedro Paulo Bezerra Lira.pdf: 2013453 bytes, checksum: f1967968147f78cf24afc313ad366fc0 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-07-05T22:07:11Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) TESE Pedro Paulo Bezerra Lira.pdf: 2013453 bytes, checksum: f1967968147f78cf24afc313ad366fc0 (MD5) Previous issue date: 2017-02-24 / A característica peculiar humana de imperícia, imaturidade e incompletude biológica ao nascer implica a necessidade de a criança ser cuidada por um coespecífico para sobreviver. Comumente os primeiros educadores/cuidadores pertencem à família e neste grupo desdobram-se as relações vinculares iniciais, com destaque para o apego. Entretanto, creches e instituições de acolhimento também constituem espaços de atenção à infância. No presente trabalho, interessou especialmente a psicologia dos educadores/cuidadores. Objetivou-se analisar, comparativamente, em creche e em instituição de acolhimento, significações dos profissionais sobre cuidado, educação e vínculo com crianças de zero a três anos. Entrevistaram-se individualmente 50 profissionais, sendo 24 do meio educacional e 26 do contexto de acolhimento; todos com, no mínimo, um ano de experiência no trabalho. Após análise qualitativa, os resultados apontaram a instituição de acolhimento como espaço de cuidado e proteção e a creche como espaço de desenvolvimento integral e educação. Os participantes reconheceram a imbricação entre cuidar e educar ou educar e cuidar. Houve grande menção aos cuidados primários nos dois contextos; porém, nas creches, apareceu também a estimulação. Outras especificidades pareceram atreladas a considerações peculiares sobre a criança atendida em cada espaço. Nos dois grupos, verificou-se aproximação entre cuidado profissional e cuidado materno, além de compreensão do vínculo como ligação afetiva natural e necessária ao humano. Sinteticamente, observou-se que relações profissionais de cuidado com grupos de crianças pequenas apresentam importantes semelhanças em creches e instituições de acolhimento e envolvem componentes afetivos que sofrem tentativas mal sucedidas de controle, em menor ou maior grau, por aqueles que cuidam e educam, dependendo das expectativas quanto a impactos emocionais em crianças e adultos. O estudo permite pensar que a proximidade das significações encontradas nos dois contextos coletivos pode instigar o investimento e a busca por uma crescente legitimação e melhoria das condições de desenvolvimento ofertadas às crianças nesses espaços. / The peculiar human characteristic of imperfection, immaturity and biological incompleteness at birth implies the need for the child to be cared for by a co-specific in order to survive. The first educators/caregivers usually belong to the family, and in this group the first biding relationships, especially attachment, unfold. Notwithstanding, daycares and foster institutions also constitute childcare contexts. In the current study, the main interest was the psychology of the educators/caregivers. The goal was to comparatively analyse the meanings of the professionals in daycares and foster institutions about care, education and bond with children between zero and three years of age. Individually, 50 professionals were interviewed with 24 from the educational field and 26 from the foster institutions. All of them had at least one year of work experience. After a qualitative analysis, the results pointed out the foster institutions as a context of care and protection, and the daycare as a context of education and integral development. The participants acknowledged the imbrication between caring and educating or between educating and caring. The primary care was highly mentioned in the the two contexts, however, stimulation was also cited by those in the daycare group. Other specificities seemed to be linked to particular considerations about the child who was attended in each context. In the two groups, it was observed an approximation between professional care and maternal care, as well as an understanding of the bond as a human natural and necessary affective attachment. In summary, the professional relationship of care with small children showed important similarities in daycares and foster institutions. This implies affective components and involve affective components that undergo unsuccessful attempts of control, to a lesser or greater degree, by caregivers and educators, depending on expectations about emotional impacts on children and adults. The study allows to think that the proximity between the meanings found in the the two collective contexts can instigate the search for a growing legitimation and improvement of the developmental conditions offered to the children in these environments.

Submitted by Cássio da Cruz Nogueira (cassionogueirakk@gmail.com) on 2017-07-17T13:01:07Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Tese_EstresseParentalCuidadores.pdf: 3888370 bytes, checksum: fbf6f397e4c07a2908e27512b025f70d (MD5) / Approved for entry into archive by Irvana Coutinho (irvana@ufpa.br) on 2017-07-17T16:39:02Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Tese_EstresseParentalCuidadores.pdf: 3888370 bytes, checksum: fbf6f397e4c07a2908e27512b025f70d (MD5) / Made available in DSpace on 2017-07-17T16:39:02Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Tese_EstresseParentalCuidadores.pdf: 3888370 bytes, checksum: fbf6f397e4c07a2908e27512b025f70d (MD5) Previous issue date: 2016-12-01 / As crianças com Paralisia Cerebral (PC) demandam cuidados que podem perdurar ao longo de sua vida. Deste modo, é de interesse científico e social investigar aspectos relacionados aos seus cuidadores primários. Diante disso, o objetivo desta tese de doutorado foi investigar indicadores de estresse parental de cuidadores de crianças com PC residentes em cidades polos das Mesorregiões do Estado do Pará e verificar se estes se associavam a características sociodemográficas e de percepção de suporte social. Participaram 132 cuidadores de crianças na faixa etária de um a 12 anos, usuárias de centros de atendimento gratuito e filantrópico de suas cidades, a saber: Belém, Castanhal, Marabá e Santarém. Os cuidadores foram entrevistados individualmente e responderam aos instrumentos: Inventário Sociodemográfico, Medical Outcomes Study Social Support Survey (MOS-SSS), Sistema de Classificação da Função Motora Grossa (GMFCS) e Índice de Estresse Parental (PSI/SF). Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva com uso de medidas de tendência central e da técnica de Análise de Correspondência. Verificou-se em todas as cidades que a maioria dos cuidadores foram mães que viviam em união estável, com baixa renda familiar e pouca escolaridade. Além disso, relataram a existência de barreiras arquitetônicas nas proximidades do domicílio. Observou-se a percepção de elevado suporte social na amostra, pois as médias do escore da MOS-SSS variaram de 72 e 79,3. Contudo, uma parcela importante de cuidadores (30%) afirmou que nunca ou raramente dispõe de alguém que os ajude a relaxar. A respeito do estresse, quase a metade dos cuidadores estava vivenciando alto estresse parental (46%). Os resultados da análise de correspondência apontaram que os cuidadores apresentaram perfis diferenciados em função da classificação do estresse e da cidade. Dentre as variáveis que se mostraram associadas ao estresse parental em pelo menos três cidades estão: escolaridade, idade e renda familiar do cuidador, bem como o apoio material e apoio emocional. O conhecimento produzido nesta tese sobre as inter-relações entre o estresse parental, a percepção de suporte social e as características sociodemográficas dos cuidadores de crianças com PC do Estado do Pará fornece subsídios para uma maior compreensão dos impactos desta condição clínica em cuidadores que vivem no contexto amazônico. / Children with Cerebral Palsy (CP) require care that can be lifelong and, for this reason, it is of scientific and social interest to investigate aspects related to their primary caregivers. Thus the aim of this doctoral thesis has been to investigate indicators of parental stress among caregivers of children with CP living in urban centres of the meso-Regions of the State of Pará, and to verify if these are associated with caregivers’ sociodemographic profile and their perceptions of social support. The study covered a total of 132 caregivers of children aged one to 12 years old, who used free philanthropic facilities in the cities of Belém, Castanhal, Marabá and Santarém. Caregivers were interviewed individually and responded to the following four data-collection instruments: the Sociodemographic Inventory, the Medical Outcomes Study Social Support Survey (MOS-SSS), the Gross Motor Function Classification System (GMFCS) and the Parental Stress Index (PSI/SF). The data were analysed using descriptive statistics with particular emphasis being given to central tendency measures, and the Correspondence Analysis technique was also employed. The results showed that in all cities most caregivers were mothers living in a stable union, with low family income and little schooling. In addition, the data suggested that there existed physical barriers in the built environment in proximity to the caregivers’ homes. The mean values of the MOS-SSS score ranged from 72 and 79.3, indicating that the sample’s caregivers had a high level of perception of regarding the extent of social support. However, a significant proportion of caregivers (30%) said that they rarely or never benefited from the presence of someone able to help them relax. Regarding parental stress, almost half (46%) of the sample experienced high levels. The results of the correspondence analysis showed that caregiver profiles varied according to their levels of stress and the classification of the city in which they resided. Among the variables that were shown to be associated with parental stress in at least three different cities are: schooling, age and the income of the caregiver’s family, as well as the extent of material and emotional support. The knowledge acquired by the research reported on in this thesis concerning the interrelationships between parental stress, caregivers’ perception of social support, and the sociodemographic characteristics of the caregivers of children with CP in the State of Pará, contributes to a better understanding of the impacts of this clinical condition on caregivers who live in these specific urban context.