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Presença de fadiga, hiperalgesia corporal, distúrbios do humor e do sono em pacientes com migrânea, fibromialgia ou fibromigrânea

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Previous issue date: 2012-02-13 / Introdução: Fibromialgia é uma doença crônica de etiologia desconhecida que se caracteriza
por dor generalizada no corpo, sensação de rigidez muscular matinal, que podem estar
associadas com depressão, ansiedade, fadiga, alterações do sono e cefaleia (principalmente
migrânea). Fibromialgia e migrânea são doenças comuns que acometem predominantemente
mulheres e compartilham mecanismos fisiopatológicos semelhantes. A associação dessas
doenças é um achado comum, denominada por alguns como fibromigrânea, por considerarem
ser uma entidade nosológica única.
Objetivo: O objetivo desse estudo foi determinar a presença de fadiga, hiperalgesia corporal,
sintomatologia depressiva e pobre qualidade de sono entre mulheres com migrânea,
fibromialgia e fibromigrânea.
Método: Trata-se de um estudo observacional do tipo transversal, realizado no Hospital das
Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco. Foram entrevistadas 160 mulheres com
idades entre 18 e 67 anos (37±13). A mulheres que referiram dor de cabeça nos útimos três
meses eram questionadas quanto as características da mesma para ser classificada como
migrânea ou não de acordo a ICHD II. Após a classificação da cefaleia, utilizou-se os critérios
do Colégio Americano de Reumatlogia para se classificar a fibromialgia e para contabilizar os
tender points. Todas as mulheres eram questionadas quanto a percepção de fadiga e sono de
pouca qualidade e sintomatologia depressiva e respondiam ao inventário de depressão de
Beck.
Resultados: Nas mulheres com cefaleia do tipo migranosa a presença da síndrome
fibromiálgica aumenta a frequência de fadiga [cefaleia tipo migranosa 30/47 (64%) vs.
fibromialgia 23/23 (100%) p<0,05], diminui a qualidade do sono [27/47 (57%) vs. 21/23
(91%) p<0,05] e aumenta sintomatologia depressiva [27/47 (47%) vs. 21/23 (91%) p<0,05].
Observou-se também a existência de dois grupos intermediários entre migrânea e
fibromialgia, denominados fibromialgia parcial, por preencherem de forma incompleta os
critérios necessários para classificação da fibromialgia. Um grupo apresentou apenas a dor
corporal difusa, não preenchendo a quantidade mínima de tender points necessária para o
diagnóstico da fibromialgia e foi denominado de fibromialgia parcial com poucos pontos
dolorosos (FP-PPD). O outro grupo apresentava a quantidade pré-estabelecida de tender
points, porém não apresentava queixa de dor corporal difusa crônica, sendo denominado de
fibromialgia parcial sem dor corporal crônica (FP-SDCC). Estes grupos apresentavam
comportamento distinto tanto em relação ao grupo de migranosas quanto ao grupo da
fibromigrânea nos parâmetros avaliados [frequência de fadiga: FP-PPD 26/32 (81%) vs.
fibromigrânea 23/23 (100%) p<0,05 e FP-SDCC 4/6 (67%) vs. fibromigrânea 23/23 (100%)
p<0,05; pobre qualidade de sono: FP-SDCC 3/6 (50%) vs. fibromigrânea 21/23 (91%)
p<0,05].
Conclusão: A presença de migrânea e fibromialgia aumenta a frequência de fadiga, distúrbios
do sono e do humor. A fibromigrânea seria o espectro maior de gravidade entre migrânea
episódica e fibromialgia, sendo esta uma condição passível de ser considerada um distúrbio
distinto.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufpe.br:123456789/12710
Date13 February 2012
CreatorsSilva, Louana Cassiano da
ContributorsValença, Marcelo Moraes, Sougey, Everton Botelho
PublisherUniversidade Federal de Pernambuco
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguageBreton
Detected LanguagePortuguese
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Sourcereponame:Repositório Institucional da UFPE, instname:Universidade Federal de Pernambuco, instacron:UFPE
RightsAttribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 Brazil, http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/br/, info:eu-repo/semantics/openAccess

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