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Previous issue date: 2006 / Objetivo: Identificar alguns fatores pessoais ou doenças sistêmicas associadas com a
satisfação ou insatisfação do paciente após a liberação do nervo mediano no carpo.
Métodos: Entre junho de 2004 e março de 2006, 52 pacientes com síndrome do túnel do
carpo (STC) que foram submetidos à cirurgia descompressiva. O diagnóstico baseou-se no
exame clínico e estudos eletrofisiológicos. Utilizando-se uma escala numerada de 1 a 5 (1,
muito satisfeito e 5, muito insatisfeito) dois grupos foram definidos de acordo com a
satisfação cirúrgica: satisfeitos (escore 1 2, n = 34) e insatisfeitos (escore 4 5, n = 14). Os
pacientes que pontuaram nota três (neutros) foram excluídos.
Resultados: A satisfação cirúrgica foi observada em 65,4% pacientes. Quarenta e oito
pacientes (45 mulheres) participaram do estudo. Diabetes mellitus (11,8%, satisfeito; 14,3%,
insatisfeito; p = 1,0000), doença reumática (32,4%, no grupo satisfeito; 21,4%, no grupo
insatisfeito; p = 0,5101) e hipotiroidismo encontrado apenas no grupo satisfeito, 14,7%; p =
0,3028; não mostraram significância estatística entre os grupos. Idade, índice de massa
corpórea (IMC) e intensidade de dor na mão antes da cirurgia foram estatisticamente
significantes (p = 0,0005, 0,0028 e 0,0168, respectivamente); O sinal de Tinel foi positivo em
(67,4% satisfeito, 56,3% insatisfeito; p = 0,6224) e o sinal de Phalen em (83,7% satisfeito e
81,3% insatisfeito; p =1,0000). Atrofia tenar esteve presente em 11,8% dos satisfeitos e 7,1%
dos insatisfeitos; p = 1,0000. Os testes de sensibilidade de Semmes-Weinstein e discriminação
entre dois pontos estáticos também não mostraram significância entre os grupos (p = 0,3527 e
p = 0,7594; respectivamente). O inventário de depressão de Beck revelou uma tendência à
depressão de leve a moderada no grupo insatisfeito (p = 0,1131). O modelo de regressão
logística mostrou que a satisfação cirúrgica aumenta com a idade (OR = 0,89; p = 0,0181), a
obesidade aumenta o risco de insatisfação (OR = 1,43; p = 0,0069) e o aumento da latênciamotora distal (> 4ms) na avaliação pré-operatória implica em satisfação cirúrgica (OR = 0,10;
p = 0,0342).
Conclusão: Pacientes com STC que apresentam idade igual ou superior a 50 anos, latência
motora distal alongada no pré-operatório, e não estão obesos têm maior chance de ficarem
satisfeitos após a cirurgia
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufpe.br:123456789/8572 |
| Date | January 2006 |
| Creators | OLIVEIRA, Daniella Araújo de |
| Contributors | VALENÇA, Marcelo Moraes |
| Publisher | Universidade Federal de Pernambuco |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Source | reponame:Repositório Institucional da UFPE, instname:Universidade Federal de Pernambuco, instacron:UFPE |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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