Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Odontologia, Florianópolis, 2010 / Made available in DSpace on 2012-10-25T03:16:27Z (GMT). No. of bitstreams: 0 / Este estudo teve como objetivo determinar a eficácia das manobras químico-mecânicas de dois protocolos padronizados e recomendados para tratamento endodôntico (Protocolo UFSC e Técnica preconizada por Guedes-Pinto), na redução do conteúdo séptico de canais radiculares de dentes decíduos com necrose pulpar e lesão perirradicular associada. Para tanto, 24 canais radiculares de dentes decíduos de crianças atendidas na Clínica de Odontopediatria da Universidade Federal de Santa Catarina - Brasil foram aleatoriamente divididos em dois grupos, de acordo com a técnica endodôntica a ser realizada: Protocolo UFSC (Grupo 1; n=12) e preconizada por Guedes-Pinto (Grupo 2; n=12). Amostras microbianas foram coletadas usando três pontas de papel estéril por canal, antes e após a limpeza químico-mecânica. Três pontas de papel foram avaliadas quanto à sua esterilidade (controle negativo). A identificação microbiológica foi realizada pelo método de hibridização DNA-DNA checkerboard para 40 espécies bacterianas diferentes. Para os controles positivos foram utilizadas suspensões contendo todas as espécies microbianas avaliadas em duas concentrações (105 e 106 células bacterianas). Os níveis de detecção foram determinados por escores: 0 = ausência de sinal de quimioluminescência; 1 = quantidades < 105 células; 2 = quantidades ~ 105 células; 3 = quantidades entre 105 e 106 células; 4 = quantidades ~ 106 células; 5 = quantidades > 106 células. A análise estatística foi realizada usando um teste de proporções para escore=0 e comparando os achados obtidos nos dois momentos (antes e após tratamento) para cada grupo (teste de Wilcoxon), e os resultados das diferenças entre ambos os grupos (teste de Mann-Whitney) (p<0,05). A avaliação microbiológica dos canais radiculares estudados mostrou a presença de uma infecção polimicrobiana, com detecção de microrganismos aeróbios, anaeróbios e facultativos. As diferenças nas proporções de escore=0 antes do tratamento não foram significativas (p=0,415), mostrando equivalência entre os grupos. Ambos os grupos mostraram um aumento significativo nas proporções de escore=0 após tratamento (Grupo 1=p<0,0001; Grupo 2=p<0,0001). Os escores gerais foram fortemente reduzidos após a limpeza dos canais, para ambas as técnicas (Grupo 1=p<0,0001; Grupo 2=p<0,0001). O Grupo 2 mostrou uma redução significativamente maior dos escores médios após as manobras químico-mecânicas, do que o Grupo 1 (p=0,024). A partir dos achados deste estudo, pode-se concluir que os canais radiculares de dentes decíduos com necrose pulpar apresentam infecção polimicrobiana. Os dois protocolos de tratamento endodôntico avaliados têm a capacidade de reduzir significativamente o conteúdo séptico de canais radiculares de dentes decíduos portadores de necrose pulpar com lesão perirradicular associada. Entretanto, a Técnica preconizada por Guedes-Pinto mostrou uma maior eficácia na redução da infecção endodôntica. / The objective of this study was to determine the efficacy of chemical-mechanical maneuvers of two standardized and recommended endodontic techniques (UFSC´s Protocol and Guedes-Pinto´s Protocol), in the reduction of septic content from necrotic root canals of primary teeth with associated periradicular lesion. To achieve this, 24 root canals of primary teeth from children attending Pediatric Dentistry Clinic at the Federal University of Santa Catarina - Brazil were randomly divided in two groups, according to the endodontic technique performed: UFSC´s Protocol (Group 1; n=12) and Guedes-Pinto´s Protocol (Group 2; n=12). Microbial samples were collected using three sterile paper points per canal, before and after the chemical-mechanical cleaning. Paper points not previously used for sample collection were tested to check sterile conditions (negative control). Microbiological identification was performed by checkerboard DNA-DNA hybridization for 40 different species of bacteria. The positive controls were suspensions containing all species of bacteria in two concentrations (105 and 106 cells). Detection levels were determined through scores: 0 = no signal of chemoluminescence; 1 = quantities < 105 cells; 2 = quantities as high as 105 cells; 3 = quantities between 105 and 106 cells; 4 = quantities as high as 106 cells; 5 = quantities > 106 cells. Statistical analysis was performed using a test of proportions for score=0 and comparing data obtained at both moments (before and after treatment) for each group (Wilcoxon´s Test), and data from the differences between both groups (Mann-Whitney´s Test) (p<0.05). Microbiological evaluation of the studied root canals showed the presence of a mixed infection consisting of aerobic, anaerobic and facultative microorganisms. Differences of proportions for score=0 before treatment were not significant (p=0.415), showing equivalency between the groups. Both groups showed a significant increase in the proportions of score=0 after treatment (G1=p<0.0001; G2=p<0.0001). Scores were strongly reduced after cleaning for both techniques (G1=p<0.0001; G2=p<0.0001). G2 showed a statistically significant reduction in scores after the chemical-mechanical maneuvers, higher than G1 (p=0.024). It may be concluded that root canals from primary teeth with necrotic pulp show a mixed infection. Both techniques have the capacity to significantly reduce the septic content from pulp necrotic root canals with associated periradicular lesion. However, Guedes-Pinto´s Protocol showed higher efficacy in reducing contamination.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufsc.br:123456789/93772 |
| Date | 25 October 2012 |
| Creators | Triches, Thaisa Cezária |
| Contributors | Universidade Federal de Santa Catarina, Cordeiro, Mabel Mariela Rodríguez |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | 216 p.| il., grafs., tabs. |
| Source | reponame:Repositório Institucional da UFSC, instname:Universidade Federal de Santa Catarina, instacron:UFSC |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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