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Estudo do hidróxido de cálcio associado ou não à clorexidina como medicação intracanal de dentes permanentes necrosados / Study of calcium hydroxide associated or not to chlorhexidine as intracanal medication in necrotic teeth

Dias, Françoise Parahyba January 2010 (has links)
DIAS, Françoise Parahyba. Estudo do hidróxido de cálcio associado ou não à clorexidina como medicação intracanal de dentes permanentes necrosados. 2010. 67 f. Dissertação (Mestrado em Odontologia) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2010. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2011-12-08T14:02:58Z No. of bitstreams: 1 2010_dis_fpdias.pdf: 1392115 bytes, checksum: 1e1713e3aaae1ed082705976cef2733f (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2012-02-01T13:38:04Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2010_dis_fpdias.pdf: 1392115 bytes, checksum: 1e1713e3aaae1ed082705976cef2733f (MD5) / Made available in DSpace on 2012-02-01T13:38:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2010_dis_fpdias.pdf: 1392115 bytes, checksum: 1e1713e3aaae1ed082705976cef2733f (MD5) Previous issue date: 2010 / Aware that the main objective of endodontic treatment is the removal of microorganisms and the prevention of re-infection inside the root canal, and that the infections are polymicrobial and difficult to eliminate, the biomechanical preparation is essential for disinfection, though it is unable to eradicate all microorganisms. The intracanal medication is used as an adjunct to treatment, reducing the endodontic microbiota, and favoring the repair of periapical lesions. However, this dissertation consists of two papers and it is proposed, through a written review, to examine and discuss the intracanal medications most frequently used at present in endodontics - calcium hydroxide and chlorhexidine. Further, through research, to evaluate the antibacterial effect of biomechanical preparation and a calcium hydroxide based paste containing or not 2% chlorhexidine, as intracanal medication in the treatment of necrotic teeth after trauma, as well as to verify the presence of the microorganisms Fusobacterium nucleatum and black-pigmented bacilli inside the root canal of teeth. According to the inclusion criteria, the sample consisted of 14 incisors necrotic after trauma. The microbiological samples were acquired before (S1) and after biomechanical preparation (S2), after intracanal medication (S3) and 72 hours after removal of medication (S4). Selected at random, eight patients used calcium hydroxide as intracanal medication and six patients the calcium hydroxide based paste containing 2% chlorhexidine. The samples were collected sequentially, inserting three sterile absorbent paper cones with a diameter compatible with the root canal, and after a minute the paper points were removed and placed in a tube containing a reduced transport fluid, and sent to the laboratory for microbiological evaluation. The results were analyzed by the Friedman, Conover-Inman and Kruskal-Wallis tests (p <0.05). Microorganisms were found in 100 % of root canals in the initial samples (S1), while in S2 were detected in only 3 out of the 14 samples (21.4 %), resulting in a reduction in the number of colony forming units, a statistically significant result (p <0.001) between S1 and S2. No statistically significant reduction was observed when comparing S2 with S3, S2 with S4, and S3 with S4, regardless of the medication used. It was found that in S1, there was a predominance of Gram-positive cocci - 8 out of 14 (57.1 %) and Gram-negative cocci - 9 out of 14 (64.3 %). In S2 only Gram-positive bacterial morphotypes were detected, in 3 out of 14 samples (21.4 %) of Gram-positive cocci and 2 out of 14 (14.3%) of Gram-positive bacilli. The microorganisms Fusobacterium nucleatum found in 8 of the 14 samples (57.1%) and the black-pigmented bacilli found in 3 of the 14 (21.4%) of the initial samples, and were found in only one out of 6 (16.1%) samples taken after the use of calcium hydroxide. It was concluded that mechanical preparation of necrotic teeth after trauma, using 2.5% NaOCl, plays its role in significantly reducing the microbiota of root canals, but the calcium hydroxide, or the calcium hydroxide based paste containing 2% chlorhexidine, have a limited antibacterial effect, not being able to prevent the re-growth of bacteria after its use as an intracanal medication. / Ciente de que o principal objetivo do tratamento endodôntico consiste na eliminação de microorganismos e evitar a reinfecção dentro do canal radicular, e que as infecções são polimicrobianas e difíceis de serem eliminadas, o preparo biomecânico além de ser primordial para a desinfecção, é incapaz de erradicar todos os microorganismos. Então, utiliza-se da medicação intracanal como coadjuvante ao tratamento, reduzindo a microbiota endodôntica e favorecendo o reparo da lesão periapical. Contudo, esta dissertação é constituída de dois artigos e propõe-se, mediante uma revisão de literatura, apresentar e discutir as medicações intracanais mais utilizadas atualmente na Endodontia – hidróxido de cálcio e clorexidina, e, por meio de uma pesquisa, avaliar o efeito antibacteriano do preparo biomecânico e de uma pasta à base de hidróxido de cálcio associada ou não à clorexidina a 2 %, como medicação intracanal, no tratamento de dentes necrosados após trauma, bem como verificar a presença dos microorganismos Fusobacterium nucleatum e bacilo pigmentado negro no interior do canal radicular desses dentes. De acordo com os critérios de inclusão, a amostra constituiu-se de 14 incisivos necrosados após trauma. As coletas microbiológicas foram adquiridas após a abertura coronária (C1), preparo biomecânico (C2), medicação intracanal (C3) e 72h depois da retirada da medicação (C4). Mediante sorteio, oito pacientes utilizaram como medicação intracanal o hidróxido de cálcio e seis pacientes a pasta de hidróxido de cálcio associada à clorexidina a 2 %. As coletas foram realizadas introduzindo sequencialmente três cones de papel absorvente estéril, de diâmetro compatível com o do canal radicular, no interior deste por aproximadamente um minuto e transferidas para um tubo contento um fluido reduzido para transporte e levadas ao laboratório para processamento microbiológico. Os resultados foram avaliados pelos testes Friedman, Conover-Inman e Kruskall-Wallis (p<0.05). Os microorganismos foram encontrados em 100 % dos canais radiculares, das amostras iniciais (C1), enquanto na C2 foram detectados em apenas 3/14 (21.4 %) das amostras, resultando numa redução do número de unidades formadoras de colônias, estatisticamente significante (p<0.001) entre C1 e C2. O mesmo não ocorreu quando comparados C2 com C3, C2 com C4 e C3 com C4, independentemente da medicação. Foi constatada em C1 a predominância de cocos Gram-positivos (8/14) e negativos (9/14), representando 57.1 % e 64.3 %, respectivamente. Na C2 só foram detectados morfotipos bacterianos positivos, num total de 3/14 (21,4 %) de cocos Gram-positivos e 2/14 (14.3 %) de bacilos Gram-positivos. O microorganismo Fusobacterium nucleatum e o bacilo pigmentado negro foram observados em 8/14 (57.1 %) e 3/14 (21.4 %), respectivamente, das amostras iniciais, sendo apenas o primeiro encontrado em 1/6 (16.1 %) amostras, após a utilização do hidróxido de cálcio. Concluiu-se que o preparo biomecânico de dentes necrosados após trauma, utilizando NaOCl a 2.5 %, desempenha seu papel em reduzir significantemente a microbiota dos canais radiculares, porém o hidróxido de cálcio ou a sua associação com clorexidina a 2 % possuem efeito antibacteriano limitado, não sendo capazes de prevenir o recrescimento de bactérias após seu uso como medicação intracanal.
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Avaliação do efeito antibacteriano da medicação intracanal à base de hidróxido de cálcio associado ou não à clorexidina 1% no tratamento de dentes necrosados após trauma / Antibacterial effect evaluation of calcium hydroxide with or without chlorhexidine like intracanal medication in the treatment of necrotic teeth after trauma

Campos, Mirela Andrade January 2010 (has links)
CAMPOS, Mirela Andrade. Avaliação do efeito antibacteriano da medicação intracanal à base de hidróxidos de cálcio associado ou não à clorexidina 1% no tratamento de dentes necrosados após trauma. 2010. 61 f. Dissertação (Mestrado em Odontologia) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2010. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2011-12-15T11:52:45Z No. of bitstreams: 1 2010_dis_macampos.pdf: 1163800 bytes, checksum: 3a0a608b6767784bf6ceb1e5f2838483 (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2012-02-02T15:58:17Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2010_dis_macampos.pdf: 1163800 bytes, checksum: 3a0a608b6767784bf6ceb1e5f2838483 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-02-02T15:58:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2010_dis_macampos.pdf: 1163800 bytes, checksum: 3a0a608b6767784bf6ceb1e5f2838483 (MD5) Previous issue date: 2010 / The goals of this dissertation are study of sodium hypochlorite and chlorhexidine as irrigants, through a literature review, evaluate and quantify, by means of bacterial culture, the antibacterial effect of biomechanical preparation and pulp-based hydroxide calcium with or without 1% chlorhexidine on bacteria in root canals of permanent teeth after necrotic injury, as well as verifying the presence of microorganisms Fusobacterium nucleatum and Black Pigmented Bacillus in these teeth. The sample consisted of 13 teeth, totaling 11 patients. Microbiological samples were taken after the coronal opening (A1), after root canal preparation (A2), followed by the use of intracanal dressing (A3) and 72 hours of the removal of the medication (A4). The samples were collected sequentially introducing three sterile absorbent paper cones inside the root canal for one minute. In A1, 100% of samples were positive, and the average colony forming units (CFU) of 7.7 x 104. In the second collection (A2), 5 / 13 samples were positive, with an average of 1.7 x 103 CFUs. After use of the medication (A3), 4 / 13 samples were positive, averaging 3.3 x 103 CFUs. A4, 6 / 13 samples were positive, with an average of 1 x 104 CFUs. Between A1 x A2, A3 and A1 x A1 x A4, we observed a reduction of CFUs was statistically significant (p <0.001). We were unable to observe a statistically significant difference (p> 0.05) among the other samples. We conclude that chemo-mechanical performs its antibacterial function by significantly reducing the number of micro-organisms from the main channel, but calcium hydroxide and its association with chlorhexidine 1% had no statistically significant difference, having an antibacterial effect limited not being able to prevent bacterial growth after its use as an intracanal medication. / Tem-se como objetivo desta dissertação estudar o hipoclorito de sódio e a clorexidina como soluções irrigadoras, através de uma revisão de literatura, e avaliar e quantificar, por meio de cultura bacteriana, o efeito antibacteriano do preparo biomecânico e de pasta à base de hidróxido de cálcio associada ou não a clorexidina 1 % sobre bactérias presentes em canais radiculares de dentes permanentes necrosados após trauma, bem como verificar a presença dos microorganismos Fusobacterium nucleatum e bacilo pigmentado negro (BPN) nestes dentes. A amostra consistiu de 13 dentes, totalizando 11 pacientes. As amostras microbiológicas foram coletadas após a abertura coronária (A1), depois do preparo biomecânico (A2), seguido da utilização do curativo de demora (A3) e 72h de procedida à remoção da medicação intracanal (A4). As amostras foram coletadas introduzindo-se sequencialmente três cones de papel absorvente estéril no interior do canal radicular por um minuto. Em A1, 100% das amostras foram positivas para presença de bactérias, sendo a média de Unidades Formadoras de Colônias (UFC) de 7.7 x 104. Na segunda coleta (A2), apenas 5/13 amostras foram positivas, com média de UFCs de 1.7 x 103. Após o uso da medicação intracanal (A3), 4/13 amostras foram positivas, com média de 3.3 x 103 UFCs. Em A4, 6/13 amostras foram positivas, com média de 1 x 104 UFCs. Entre A1 x A2, A1 x A3 e A1 x A4, observou-se uma redução de UFCs estatisticamente significante (p<0.001). Não se pôde observar diferença estatisticamente significante (p>0.05) entre as demais amostras. Conclui-se que o preparo químico-mecânico desempenha sua função antibacteriana ao reduzir significativamente o número de micro-organismos do canal principal, porém o hidróxido de cálcio e sua associação com clorexidina 1% não tiveram diferença estatística significante, possuindo um efeito antibacteriano limitado, não sendo capazes de prevenir o crescimento de bactérias após seu uso como medicação intracanal.
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Efeito antibacteriano do preparo biomecânico e de uma pasta à base de hidróxido de cálcio sobre bactérias presentes em canais radiculares de dentes decíduos necrosados após trauma / Antiseptic efficacy of biomechanical preparation and a calcium hydroxide-paste in root canals of human primary teeth with necrotic pulp after trauma

Sousa, Denise Lins de January 2008 (has links)
SOUSA, Denise Lins de. Efeito antibacteriano do preparo biomecânico e de uma pasta à base de hidróxido de cálcio sobre bactérias presentes em canais radiculares de dentes decíduos necrosados após trauma. 2008. 40 f. Dissertação (Mestrado em Odontologia) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2008. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2011-12-06T13:32:16Z No. of bitstreams: 1 2008_dis_dlsousa.pdf: 208294 bytes, checksum: dc17203733c57271a6872e5969886534 (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2012-02-01T12:46:35Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2008_dis_dlsousa.pdf: 208294 bytes, checksum: dc17203733c57271a6872e5969886534 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-02-01T12:46:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2008_dis_dlsousa.pdf: 208294 bytes, checksum: dc17203733c57271a6872e5969886534 (MD5) Previous issue date: 2008 / One of the main objectives of endodontic treatment of roots canals with necrotic pulps consists in eliminating the microorganisms spread throughout the ramifications of root canal system. This study, comprised by one manuscript, had the objective to evaluate the antiseptic efficacy of biomechanical preparation and a calcium hydroxide-paste in root canals of human primary teeth with necrotic pulp after trauma and to detect the microorganisms Fusobacterium nucleatum and black-pigmented bacilli in this teeth. According to stringent inclusion criteria, 18 primary teeth with necrotic pulp were selected. Bacterial samples were taken after crown access (S1) and 72h after the removal of dressing with a calcium hydroxide paste (S3), but to 10 teeth were taken a other bacterial sample after chemomechanical preparation with 0.5% NaOCl as an irrigant (S2). Bacteriological samples were collected by introducing 3 sequential sterile absorbent paper points, of a size visually compatible with the root canal diameter. After approximately 1 min, the paper points were removed and placed in a test tube containing reduced transport fluid and were sent for microbiological evaluation. In the S1, the microorganisms were found in 7/18 (94,4%) of the samples, with a colony forming units (CFU’s) media of 5.4 x 105. In the S2, bacteria were cultured in only 1/10 (10%) root canal, with the CFU’s media of 4.3 x 102, and in the S3 bacteria were cultured in 15/18 (83.3%), with the CFU’s media of 1.5 x 105. A statistically significant reduction in bacterial counts was observed between S1 and S2, however no statistically significant difference was observed for comparisons involving S1 and S3, and S2 and S3. The microorganisms Fusobacterium nucleatum and black-pigmented bacilli were detected in 55.5% (10/18) and 11.1% (2/18), respectively, in the S1, no were found in the S2, and in the S3 were found in 16.6% (3/18) and 5.5% (1/18), respectively. In the S1, the gram-negative cocci (15/18) and gram-negative rods (14/18) were the most prevalent groups (83.3% and 77.8%, respectively). In the S2, the gram-positive cocci was the only group of the bacteria observed (1/10), and in the S3, the gram-positive cocci was the group most commonly recovered (66.7%). It was conclude that biomechanical preparation were important in the antisepsis of the root canal because reduced significantly the number of bacteria in the main canal however the calcium hydroxide paste had a antibacterial efficacy limited, no prevent the regrowing bacterial after used as dressing intracanal. / Um dos principais objetivos do tratamento endodôntico dos canais radiculares de dentes com polpa necrótica consiste em eliminar os microorganismos localizados no sistema de canais radiculares. Dessa forma, esta dissertação, constituída por um artigo, propõe-se a avaliar o efeito antibacteriano do preparo químico-mecânico e de uma pasta à base de hidróxido de cálcio sobre bactérias presentes em canais radiculares de dentes decíduos necrosados após trauma bem como verificar a presença dos microorganismos Fusobacterium nucleatum e bacilo pigmentado negro nestes dentes. Seguindo os critérios de inclusão, a amostra consistiu de 18 dentes, totalizando 14 pacientes. As coletas microbiológicas foram realizadas após a abertura coronária (C1) e 72h após a remoção da medicação intracanal (C3), sendo que, para 10 dentes, realizou-se outra coleta após a instrumentação (C2). As coletas foram realizadas introduzindo-se sequencialmente 3 cones de papel absorvente estéril, de diâmetro visualmente compatível com o do canal radicular, no interior deste por aproximadamente 1 minuto. Após este intervalo, os cones foram removidos, transferidos para um tubo contendo um fluido reduzido para transporte e levados ao laboratório para processamento microbiológico. Na C1, os microorganismos foram isolados em 17/18 (94,4%) dos canais radiculares, sendo a média de CFUs de 5.4 x 105, na C2, em apenas 1/10 (10%) canal radicular, com uma média de 4.3 x 102, e na C3 em 15/18 (83.3%), com média de 1.5 x 105. Houve uma diferença estatisticamente significante entre C1 e C2, o mesmo não ocorrendo entre C1 e C3 e entre C2 e C3. O microorganismo Fusobacterium nucleatum e o bacilo pigmentado negro foram observados em 55.5% (10/18) e 11.1% (2/18), respectivamente, na C1, não sendo detectados na C2, e na C3 estavam presentes em 16.6% (3/18) e 5.5% (1/18), respectivamente. Na C1, observou-se uma predominância de cocos gram-negativos (15/18) e bacilos gram-negativos (14/18), representando 83.3% e 77.8%, respectivamente. Na C2, os únicos morfotipos detectados foram cocos gram-positivos (1/10), presente em 10% das amostras positivas, e na C3, os cocos-gram positivos predominaram (66.7%). Pode-se concluir que o preparo químico-mecânico desempenhou sua função antibacteriana ao reduzir significativamente o número de microorganismos do canal principal, porém o hidróxido de cálcio possui um efeito antibacteriano limitado, não sendo capaz de prevenir o recrescimento de bactérias após seu uso como medicação intracanal.
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Estudo in vivo da ação do tratamento endodôntico sobre endotoxinas bacterianas em canais radiculares com polpa necrosada e avaliação dos efeitos citotóxicos do conteúdo do canal radicular

Carvalho, Alessandra Sverberi [UNESP] 08 November 2010 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:35:46Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-11-08Bitstream added on 2014-06-13T19:25:25Z : No. of bitstreams: 1 carvalho_as_dr_sjc.pdf: 670956 bytes, checksum: 20e06db092150cbc839ecb8720e48261 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / Em canais radiculares com polpa necrosada, a infecção é causada por diferentes bactérias, principalmente Gram-negativas anaeróbias facultativas e estritas, que, conseqüentemente, liberam diferentes endotoxinas durante sua duplicação ou morte celular. Os objetivos deste estudo foram: a) avaliar in vivo as quantidades de endotoxinas em canais radiculares com polpa necrosada, antes da realização do tratamento endodôntico; b) avaliar a efetividade do preparo biomecânico utilizando diferentes associações de agentes irrigantes [hipoclorito de sódio (NaOCl) 2,5%; NaOCl 2,5% + hidróxido de cálcio 0,14% e NaOCl 2,5% + polimixina B] sobre endotoxinas em canais radiculares; c) avaliar a ação da medicação intracanal (clorexidina gel 2% + hidróxido de cálcio) sobre endotoxinas; d) avaliar, durante todo o tratamento endodôntico, a produção de citocinas por macrófagos estimulados pelas amostras coletadas dos canais radiculares. Foram selecionados 33 dentes com necrose pulpar e lesão periapical visível radiograficamente e, imediatamente após o isolamento absoluto e acesso ao canal radicular foi realizada a primeira coleta. Os terços cervical e médio dos canais foram preparados com instrumentação oscilatória utilizando-se como solução irrigadora o hipoclorito de sódio 2,5% e para o preparo manual do terço apical os canais foram divididos em 3 grupos (n=11): G1) NaOCl 2,5%; G2) NaOCl 2,5% + água de cal (0,14%); G3) NaOCl 2,5% + polimixina B. Após o preparo biomecânico foi realizada a segunda coleta e, após a aplicação do EDTA, a terceira coleta. A quarta coleta foi realizada após 14 dias de medicação intracanal com pasta de clorexidina gel 2% + hidróxido de cálcio. Para todas as coletas foi realizada a quantificação de endotoxinas pelo teste cinético cromogênico do lisado de amebócitos de Limulus (LAL) e avaliação dos efeitos citotóxicos pela... / In radicular canals with necrotic pulp, infection is caused by several bacterium, mainly by the facultative anaerobic and strict Gram-negative, which, afterwards, release various endotoxins throughout its duplication or cellular death. This analysis aims at: a) evaluate in vivo the endotoxin amount in radicular canals with necrotic pulp, prior to endodontic treatment; b) evaluate the effects of biomechanical preparation using various associations of irrigating agents (sodium hypochlorite 2.5% + polymyxin B; sodium hypochlorite 2.5% + calcium hydroxide (0.14%) and sodium hypochlorite 2.5% on endotoxins in radicular canals; c)evaluate the intracanal gauge (2% chlorhexidine gel + calcium hydroxide) on endotoxins; d)evaluate, throughout the entire endodontic treatment, the macrophages cytokine output stimulated by the collected samples in radicular canals. 33 teeth, from various patients with necrotic pulp and periapical lesion visible on x-ray, were selected. The first sampling was performed immediately after the complete isolation and access into radicular canal. The cervical e medium thirds of the canals were prepared by using sodium hypochlorite 2.5% irrigating solution, and for the manual preparation of the apical third, the canals were divided into 3 groups (n=11): G1) sodium hypochlorite 2.5%; G2) sodium hypochlorite 2.5% + limewater (0.14%); G3) sodium hypochlorite 2.5% + polymyxin B. The second sampling was performed after the biomechanical preparation, and the third was performed 3 minutes after the EDTA was applied. The fourth sampling was performed after 14 days on intracanal medication of chlorhexidine gel 2% paste + calcium hydroxide. To all the samplings, endotoxin quantification was performed, using the Limulus amebocyte lysate (LAL) chromogenic kinetic test, and evaluating citotoxic effects due to the production of cytokines (IL-1, TNF-) in macrophage cultures... (Complete abstract click electronic access below)
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Influência do curativo de demora à base de hidróxido de cálcio na reparação dos tecidos apicais e periapicais de dentes sem vitalidade pulpar com ou sem lesão periapical visível radiograficamente: estudo histopatológico em dentes de cães

Silva, Ronaldo Souza Ferreira da [UNESP] 28 February 2004 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:24:38Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2004-02-28Bitstream added on 2014-06-13T18:52:21Z : No. of bitstreams: 1 silva_rsf_me_arafo.pdf: 1174318 bytes, checksum: f42c1309d76c33e103772ad2f159706b (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / O presente estudo teve como objetivo avaliar o efeito do emprego do curativo de demora à base de hidróxido de cálcio na reparação apical e periapical após tratamento endodôntico de dentes de cães sem vitalidade pulpar, com ou sem lesão periapical visível radiograficamente. Os canais radiculares de 80 raízes de pré-molares superiores e inferiores foram submetidos ao método de indução experimental de lesões periapicais ou mantidos expostos ao meio bucal por 30 dias para contaminação. Realizado o preparo biomecânico, os canais radiculares foram obturados em única sessão ou receberam curativo de demora com pasta à base de hidróxido de cálcio por 15 dias, quando foram obturados com cimento AH Plus. Após o período de 180 dias os animais foram mortos e as peças submetidas ao processamento histológico e coradas pelo HE e Tricrômico de Mallory para avaliação da influência da presença da lesão periapical radiográfica e do emprego do curativo de demora na reparação apical e periapical. Os resultados obtidos demonstraram que o curativo de demora à base de hidróxido de cálcio foi de fundamental importância para a reparação dos tecidos apicais e periapicais, com diferença significante com relação aos grupos obturados em sessão única (p<0,05). / The aim of this study was to evaluate the apical and periapical repair after endodontic treatment of teeth with pulp necrosis, with or without radiographic chronic periapical lesion in mongrel dogs. Eighty root canals of premolars teeth were used. Half of them was submitted to the experimentally induced chronic lesions method and the others was opened to the oral environment for 30 days for contamination. After biomechanical preparation, the root canals were filled in a single visit or they received a root canal dressing with calcium hydroxide for 15 days before root canal filling with AH Plus sealer. The animals were killed, after 180 days, by anesthetic overdose, and the histological sections were stained with H/E and Mallory Trichromic for microscopic evaluation of the influence of radiographic periapical lesion and the use of root canal dressing in the apical and periapical repair. The obtained results showed that the intracanal dressing based on calcium hydroxide was essential to the repair of the apical and perapical tissues, with significant difference to the groups filled in a single visit (p<0,5).
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Critérios para o diagnóstico da necrose pulpar em dentes decíduos: revisão sistemática / Criteria for the diagnosis of pulpal necrosis in primary teeth: systematic review

Moura, Bianca Serpa da Fonseca Del Negro de 20 February 2018 (has links)
A necrose pulpar pode ser comumente observada no paciente odontopediátrico que sofreu trauma dentário ou que apresenta profundas lesões de cárie dentária. Sabese que existe uma falta de consonância a cerca de quais sinais são utilizados para o diagnóstico da necrose pulpar em dentes decíduos, o que acarreta em uma literatura carente de estudos que integrem todas as informações a cerca desta patologia. Assim, o objetivo desta revisão sistemática foi realizar um levantamento para compilar e discutir os critérios descritos na literatura para realizar o diagnóstico de necrose pulpar em dentes decíduos. Esta revisão foi realizada seguindo as orientações do \"PRISMA Statement\". A busca para acessar os artigos existentes foi realizada até outubro de 2017 e a base de dados bibliográficos escolhida foi o PubMed. As palavras chaves utilizadas combinaram termos relacionados a crianças, dentição decídua e necrose pulpar. Dois examinadores, de maneira independente, analisaram os critérios de inclusão e de exclusão, sem restrição de idioma, e em casos de divergência um terceiro examinador, considerado expert no assunto, foi consultado para decisão final. Dessa maneira, foram encontrados 1823 artigos, dos quais 401 foram incluídos para leitura na íntegra, restando 59 (14,7%) que compreenderam os estudos de interesse para esta revisão sistemática. A concordância entre os examinadores foi calculada através do teste de Cohen\'s Kappa, resultando em K = 1,0 para a etapa de inclusão e K = 0,97 para a etapa de exclusão. Considerando o objetivo dos estudos encontrados, 49,1% eram estudos de tratamento, no qual a necrose pulpar era abordada como critério de inclusão dos participantes no estudo, seguido de 18,6% trabalhos de levantamento, sendo todos a respeito de trauma dentário. Foi observado que em apenas 13,5% dos artigos a necrose pulpar foi abordada como o desfecho do estudo. Em 95% dos estudos a definição do conceito sobre a necrose pulpar foi fornecida pelos próprios autores. No restante, quando a referência era citada, esta também apresentava a definição de necrose pulpar através dos próprios autores. A respeito da causa da necrose pulpar, foi encontrado que a maioria dos dentes decíduos a apresenta devido a lesões de cárie dental, sendo os molares decíduos os mais afetados. Observou-se que em relação aos critérios utilizados para realizar o diagnóstico da necrose pulpar, 44% dos estudos utilizam os critérios clínicos e radiográficos de maneira conjunta. Foi permitido calcular a ocorrência dos sinais clínicos utilizados em 27,1% dos estudos, dos sinais observados nos exames complementares em 50,8%, e da necrose pulpar em 15,2%. Além disso, permitiu-se identificar sinais e sintomas que foram relacionados com a presença da necrose pulpar em 23,7% dos estudos. Assim, é possível concluir que existe uma combinação de sinais clínicos e radiográficos para realizar o diagnóstico de necrose pulpar em dentes decíduos, destacando-se a presença da fístula em 57,6% dos estudos, e a presença de lesão periapical e/ou lesão de furca em 71,2%. Concluiu-se também que 76,2% dos estudos não utilizam testes pulpares. / Pulpal necrosis may be commonly observed in children that suffered dental trauma or severe caries lesions. It is known that there is a lack of agreement regarding which signs should be used to diagnose pulpal necrosis in primary teeth, leading to a literature in needy of studies that integrate all the information about this disease. Therefore, the aim of this systematic review was to perform a data collection to compile and discuss the criteria described in the literature to perform the diagnose of pulpal necrosis in primary teeth. This systematic review was conducted following the \"PRISMA Statement\". To access the literature a search was conducted through PubMed in order to identify papers published until October 2017. The search strategy combined words related to children, deciduous teeth and pulpal necrosis. Two reviewers, independently, identified the inclusion and exclusion criteria, with no language restriction, and in cases of disagreement a third examiner, considered an expert in the subject, was consulted for the final decision. Therefore, 1823 articles were identified, from them 401 were included for complete scanning, remaining 59 (14.7%) studies that fulfilled the eligibility criteria for this systematic review. The interexaminer agreement was measured through Cohen\'s Kappa Statistic, resulting in K = 1.0 for the inclusion criteria and K= 0.97 for the exclusion criteria. Regarding the aim of the studies that were found, 49.1% were treatment studies, where pulpal necrosis was accessed as inclusion criterion for the participants of the study, followed by 18.6% studies of investigation, all about dental trauma. It was observed that only in 13.5% of the papers pulpal necrosis was approached as the outcome of the study. In 95% of the studies, the definition about the concept of pulpal necrosis was given by the authors themselves. In the remaining studies, when the reference was quoted, it also reported the definition by the authors themselves. Considering the cause of pulpal necrosis, it was found that most of the deciduous teeth were affected by caries lesions and the primary molars were the most affected. It was also observed that related to the criteria for the diagnosis of pulpal necrosis, 44% studies apply clinical and radiographic criteria combined. It was possible to calculate the occurrence of the used clinical signs in 27.1% of the studies, of the signs observed in auxiliary exams in 50,8% and of the pulpal necrosis in 15.2%. Besides, it was possible to identify signs and symptoms that were related to the presence of pulpal necrosis in 23.7% of the studies. Hence, it is possible to conclude that there is a combination of clinical and radiographic signs to perform the diagnosis of pulpal necrosis in primary teeth, highlighting the presence of sinus tract in 57.6% of the studies and the presence of periapical/ interradicular lesion in 71.2%. It was also concluded that in 76.2% of the studies do not use pulp sensibility tests.
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Critérios para o diagnóstico da necrose pulpar em dentes decíduos: revisão sistemática / Criteria for the diagnosis of pulpal necrosis in primary teeth: systematic review

Bianca Serpa da Fonseca Del Negro de Moura 20 February 2018 (has links)
A necrose pulpar pode ser comumente observada no paciente odontopediátrico que sofreu trauma dentário ou que apresenta profundas lesões de cárie dentária. Sabese que existe uma falta de consonância a cerca de quais sinais são utilizados para o diagnóstico da necrose pulpar em dentes decíduos, o que acarreta em uma literatura carente de estudos que integrem todas as informações a cerca desta patologia. Assim, o objetivo desta revisão sistemática foi realizar um levantamento para compilar e discutir os critérios descritos na literatura para realizar o diagnóstico de necrose pulpar em dentes decíduos. Esta revisão foi realizada seguindo as orientações do \"PRISMA Statement\". A busca para acessar os artigos existentes foi realizada até outubro de 2017 e a base de dados bibliográficos escolhida foi o PubMed. As palavras chaves utilizadas combinaram termos relacionados a crianças, dentição decídua e necrose pulpar. Dois examinadores, de maneira independente, analisaram os critérios de inclusão e de exclusão, sem restrição de idioma, e em casos de divergência um terceiro examinador, considerado expert no assunto, foi consultado para decisão final. Dessa maneira, foram encontrados 1823 artigos, dos quais 401 foram incluídos para leitura na íntegra, restando 59 (14,7%) que compreenderam os estudos de interesse para esta revisão sistemática. A concordância entre os examinadores foi calculada através do teste de Cohen\'s Kappa, resultando em K = 1,0 para a etapa de inclusão e K = 0,97 para a etapa de exclusão. Considerando o objetivo dos estudos encontrados, 49,1% eram estudos de tratamento, no qual a necrose pulpar era abordada como critério de inclusão dos participantes no estudo, seguido de 18,6% trabalhos de levantamento, sendo todos a respeito de trauma dentário. Foi observado que em apenas 13,5% dos artigos a necrose pulpar foi abordada como o desfecho do estudo. Em 95% dos estudos a definição do conceito sobre a necrose pulpar foi fornecida pelos próprios autores. No restante, quando a referência era citada, esta também apresentava a definição de necrose pulpar através dos próprios autores. A respeito da causa da necrose pulpar, foi encontrado que a maioria dos dentes decíduos a apresenta devido a lesões de cárie dental, sendo os molares decíduos os mais afetados. Observou-se que em relação aos critérios utilizados para realizar o diagnóstico da necrose pulpar, 44% dos estudos utilizam os critérios clínicos e radiográficos de maneira conjunta. Foi permitido calcular a ocorrência dos sinais clínicos utilizados em 27,1% dos estudos, dos sinais observados nos exames complementares em 50,8%, e da necrose pulpar em 15,2%. Além disso, permitiu-se identificar sinais e sintomas que foram relacionados com a presença da necrose pulpar em 23,7% dos estudos. Assim, é possível concluir que existe uma combinação de sinais clínicos e radiográficos para realizar o diagnóstico de necrose pulpar em dentes decíduos, destacando-se a presença da fístula em 57,6% dos estudos, e a presença de lesão periapical e/ou lesão de furca em 71,2%. Concluiu-se também que 76,2% dos estudos não utilizam testes pulpares. / Pulpal necrosis may be commonly observed in children that suffered dental trauma or severe caries lesions. It is known that there is a lack of agreement regarding which signs should be used to diagnose pulpal necrosis in primary teeth, leading to a literature in needy of studies that integrate all the information about this disease. Therefore, the aim of this systematic review was to perform a data collection to compile and discuss the criteria described in the literature to perform the diagnose of pulpal necrosis in primary teeth. This systematic review was conducted following the \"PRISMA Statement\". To access the literature a search was conducted through PubMed in order to identify papers published until October 2017. The search strategy combined words related to children, deciduous teeth and pulpal necrosis. Two reviewers, independently, identified the inclusion and exclusion criteria, with no language restriction, and in cases of disagreement a third examiner, considered an expert in the subject, was consulted for the final decision. Therefore, 1823 articles were identified, from them 401 were included for complete scanning, remaining 59 (14.7%) studies that fulfilled the eligibility criteria for this systematic review. The interexaminer agreement was measured through Cohen\'s Kappa Statistic, resulting in K = 1.0 for the inclusion criteria and K= 0.97 for the exclusion criteria. Regarding the aim of the studies that were found, 49.1% were treatment studies, where pulpal necrosis was accessed as inclusion criterion for the participants of the study, followed by 18.6% studies of investigation, all about dental trauma. It was observed that only in 13.5% of the papers pulpal necrosis was approached as the outcome of the study. In 95% of the studies, the definition about the concept of pulpal necrosis was given by the authors themselves. In the remaining studies, when the reference was quoted, it also reported the definition by the authors themselves. Considering the cause of pulpal necrosis, it was found that most of the deciduous teeth were affected by caries lesions and the primary molars were the most affected. It was also observed that related to the criteria for the diagnosis of pulpal necrosis, 44% studies apply clinical and radiographic criteria combined. It was possible to calculate the occurrence of the used clinical signs in 27.1% of the studies, of the signs observed in auxiliary exams in 50,8% and of the pulpal necrosis in 15.2%. Besides, it was possible to identify signs and symptoms that were related to the presence of pulpal necrosis in 23.7% of the studies. Hence, it is possible to conclude that there is a combination of clinical and radiographic signs to perform the diagnosis of pulpal necrosis in primary teeth, highlighting the presence of sinus tract in 57.6% of the studies and the presence of periapical/ interradicular lesion in 71.2%. It was also concluded that in 76.2% of the studies do not use pulp sensibility tests.
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Análise comparativa do perfil proteômico da polpa dentária em condição normal, inflamada e necrótica /

Loureiro, Caroline. January 2019 (has links)
Orientador: Rogério de Castilho Jacinto / Banca: João Eduardo Gomes Filho / Banca: Paulo Carvalho Tobias Duarte / Resumo: Este estudo teve como objetivo comparar quantitativamente a diferença de expressão proteica na progressão da patogênese pulpar, bem como correlacionar as funções biológicas das proteínas identificadas no tecido pulpar normal, inflamado ou necrótico. As amostras foram obtidas de pacientes atendidos na Clínica Endodôntica da Faculdade de Odontologia de Araçatuba para tratamento endodôntico, sendo divididos em três grupos: grupo de polpa normal, com amostras do tecido pulpar obtidas a partir de dentes extraídos por indicação ortodôntica (n = 2); grupo de polpa inflamada, com amostras obtidas de pacientes com diagnóstico de pulpite irreversível (n = 2) e grupo de polpa necrótica, cujas amostras foram obtidas de pacientes com diagnóstico de periodontite apical crônica (n = 2). Após o preparo proteômico prévio, as amostras de polpa dentária foram processadas para análise proteômica quantitativa livre de marcadores em um sistema nanoACQUITY UPLC-Xevo QTof MS. A diferença na expressão entre os grupos de polpa normal e inflamada e grupos de polpa inflamada e necrótica foi calculada com o software Protein Lynx Global Service, usando o algoritmo Monte-Carlo, e expressa como p <0,05 para proteínas presentes em menor abundância e 1-p> 0,95 para proteínas presentes em maior abundância. Um total de 465 proteínas humanas foram identificadas em todos os grupos. Nos grupos normal, inflamado e necrótico, foram encontradas 241, 240 e 124 proteínas, respectivamente. Na análise quantitativa, as pr... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: This study aimed to quantitatively compare the difference in protein expression in the progression of pulp pathogenesis, as well as to correlate the biological functions of proteins identified in normal, inflamed or necrotic pulp tissue. The samples were obtained from patients treated at the Endodontic Clinic of the Araçatuba Dental School for endodontic treatment, and were divided into three groups: normal pulp group with pulp tissue samples obtained from orthodontic teeth (n = 2) ; inflamed pulp group, whose samples were obtained from patients diagnosed with irreversible pulpitis (n = 2) and necrotic pulp group, whose samples were obtained from patients diagnosed with chronic apical periodontitis (n = 2). After previous proteomic preparation, dental pulp samples were processed for label-free quantitative proteomic analysis in a nanoACQUITY UPLC-Xevo QTof MS system. The difference in expression between the normal and inflamed pulp groups and groups of inflamed and necrotic pulp was calculated using the Protein Lynx Global Service software using the Monte Carlo algorithm and expressed as p <0.05 for proteins present in lower abundance and 1-p> 0.95 for proteins present in greater abundance. A total of 465 human proteins were identified in all groups. In the normal, inflamed and necrotic groups, 241, 240 and 124 proteins were found, respectively. In the quantitative analysis, the most expressed proteins were hemoglobin, peroxiredoxins and immunoglobulins, whereas the less expressed were the tubulins in the inflamed pulp group in relation to the normal pulp group. Expression of albumins, immunoglobulins and alpha-2-macroglobulin were increased in the necrotic pulp group when compared to normal pulp, whereas hemoglobin and actin were less expressed. As for the qualitative analysis, the proteins identified in the normal... (Complete abstract electronic access below) / Mestre
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Eficácia do preparo químico-mecânico pelas técnicas UFSC e preconizada por Guedes-Pinto na redução do conteúdo microbiano de canais radiculares de dentes decíduos com necrose pulpar

Triches, Thaisa Cezária 25 October 2012 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Odontologia, Florianópolis, 2010 / Made available in DSpace on 2012-10-25T03:16:27Z (GMT). No. of bitstreams: 0 / Este estudo teve como objetivo determinar a eficácia das manobras químico-mecânicas de dois protocolos padronizados e recomendados para tratamento endodôntico (Protocolo UFSC e Técnica preconizada por Guedes-Pinto), na redução do conteúdo séptico de canais radiculares de dentes decíduos com necrose pulpar e lesão perirradicular associada. Para tanto, 24 canais radiculares de dentes decíduos de crianças atendidas na Clínica de Odontopediatria da Universidade Federal de Santa Catarina - Brasil foram aleatoriamente divididos em dois grupos, de acordo com a técnica endodôntica a ser realizada: Protocolo UFSC (Grupo 1; n=12) e preconizada por Guedes-Pinto (Grupo 2; n=12). Amostras microbianas foram coletadas usando três pontas de papel estéril por canal, antes e após a limpeza químico-mecânica. Três pontas de papel foram avaliadas quanto à sua esterilidade (controle negativo). A identificação microbiológica foi realizada pelo método de hibridização DNA-DNA checkerboard para 40 espécies bacterianas diferentes. Para os controles positivos foram utilizadas suspensões contendo todas as espécies microbianas avaliadas em duas concentrações (105 e 106 células bacterianas). Os níveis de detecção foram determinados por escores: 0 = ausência de sinal de quimioluminescência; 1 = quantidades < 105 células; 2 = quantidades ~ 105 células; 3 = quantidades entre 105 e 106 células; 4 = quantidades ~ 106 células; 5 = quantidades > 106 células. A análise estatística foi realizada usando um teste de proporções para escore=0 e comparando os achados obtidos nos dois momentos (antes e após tratamento) para cada grupo (teste de Wilcoxon), e os resultados das diferenças entre ambos os grupos (teste de Mann-Whitney) (p<0,05). A avaliação microbiológica dos canais radiculares estudados mostrou a presença de uma infecção polimicrobiana, com detecção de microrganismos aeróbios, anaeróbios e facultativos. As diferenças nas proporções de escore=0 antes do tratamento não foram significativas (p=0,415), mostrando equivalência entre os grupos. Ambos os grupos mostraram um aumento significativo nas proporções de escore=0 após tratamento (Grupo 1=p<0,0001; Grupo 2=p<0,0001). Os escores gerais foram fortemente reduzidos após a limpeza dos canais, para ambas as técnicas (Grupo 1=p<0,0001; Grupo 2=p<0,0001). O Grupo 2 mostrou uma redução significativamente maior dos escores médios após as manobras químico-mecânicas, do que o Grupo 1 (p=0,024). A partir dos achados deste estudo, pode-se concluir que os canais radiculares de dentes decíduos com necrose pulpar apresentam infecção polimicrobiana. Os dois protocolos de tratamento endodôntico avaliados têm a capacidade de reduzir significativamente o conteúdo séptico de canais radiculares de dentes decíduos portadores de necrose pulpar com lesão perirradicular associada. Entretanto, a Técnica preconizada por Guedes-Pinto mostrou uma maior eficácia na redução da infecção endodôntica. / The objective of this study was to determine the efficacy of chemical-mechanical maneuvers of two standardized and recommended endodontic techniques (UFSC´s Protocol and Guedes-Pinto´s Protocol), in the reduction of septic content from necrotic root canals of primary teeth with associated periradicular lesion. To achieve this, 24 root canals of primary teeth from children attending Pediatric Dentistry Clinic at the Federal University of Santa Catarina - Brazil were randomly divided in two groups, according to the endodontic technique performed: UFSC´s Protocol (Group 1; n=12) and Guedes-Pinto´s Protocol (Group 2; n=12). Microbial samples were collected using three sterile paper points per canal, before and after the chemical-mechanical cleaning. Paper points not previously used for sample collection were tested to check sterile conditions (negative control). Microbiological identification was performed by checkerboard DNA-DNA hybridization for 40 different species of bacteria. The positive controls were suspensions containing all species of bacteria in two concentrations (105 and 106 cells). Detection levels were determined through scores: 0 = no signal of chemoluminescence; 1 = quantities < 105 cells; 2 = quantities as high as 105 cells; 3 = quantities between 105 and 106 cells; 4 = quantities as high as 106 cells; 5 = quantities > 106 cells. Statistical analysis was performed using a test of proportions for score=0 and comparing data obtained at both moments (before and after treatment) for each group (Wilcoxon´s Test), and data from the differences between both groups (Mann-Whitney´s Test) (p<0.05). Microbiological evaluation of the studied root canals showed the presence of a mixed infection consisting of aerobic, anaerobic and facultative microorganisms. Differences of proportions for score=0 before treatment were not significant (p=0.415), showing equivalency between the groups. Both groups showed a significant increase in the proportions of score=0 after treatment (G1=p<0.0001; G2=p<0.0001). Scores were strongly reduced after cleaning for both techniques (G1=p<0.0001; G2=p<0.0001). G2 showed a statistically significant reduction in scores after the chemical-mechanical maneuvers, higher than G1 (p=0.024). It may be concluded that root canals from primary teeth with necrotic pulp show a mixed infection. Both techniques have the capacity to significantly reduce the septic content from pulp necrotic root canals with associated periradicular lesion. However, Guedes-Pinto´s Protocol showed higher efficacy in reducing contamination.
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Condição microbiológica após tratamento endodôntico de dentes decíduos

Triches, Thaisa Cezária January 2013 (has links)
Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Odontologia, Florianópolis, 2013 / Made available in DSpace on 2013-12-05T22:25:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 319880.pdf: 157915 bytes, checksum: 8816be4b3788f8ac9dfcfcc99aa84784 (MD5) Previous issue date: 2013 / Este estudo teve como objetivo determinar a eficácia de dois protocolos padronizados e recomendados para tratamento endodôntico (Protocolo UFSC e Técnica preconizada por Guedes-Pinto), na redução do conteúdo séptico de canais radiculares de dentes decíduos com necrose pulpar e lesão perirradicular, e identificar a persistência de espécies bacterianas relacionadas ao insucesso endodôntico. Para tanto, 32 canais radiculares de dentes decíduos de crianças atendidas na Clínica de Odontopediatria da Universidade Federal de Santa Catarina ? Brasil foram aleatoriamente divididos em duas técnicas endodônticas a serem realizadas: Protocolo UFSC (n=16) e preconizada por Guedes-Pinto (n=16). Amostras microbianas foram coletadas usando três pontas de papel estéreis por canal em vários tempos (Protocolo UFSC: ?inicial? - antes do preparo químico-mecânico [T1], ?intermediário? - após o preparo químico-mecânico [T2] e ?final? - após o curativo de demora, no momento da obturação [T3]; preconizada por Guedes-Pinto: ?inicial? ? antes [T1] e ?final? - após o preparo químico-mecânico, no momento da obturação [T2]). A identificação microbiológica foi realizada pelo método de Hibridização DNA-DNA Checkerboard para 40 espécies bacterianas diferentes. Para os controles positivos, foram utilizadas suspensões contendo todas as espécies microbianas avaliadas em duas concentrações (105 e 106 células bacterianas). Os níveis de detecção foram determinados por escores: 0 = ausência de sinal de quimioluminescência; 1 = < 105 células; 2 = ~ 105 células; 3 = entre 105 e 106 células; 4 = ~ 106 células; 5 = > 106 células. A análise estatística foi realizada usando número médio, proporção e contagem média, comparando os tempos pelo Teste de Friedman (Protocolo UFSC) e Teste de Wilcoxon (preconizada por Guedes-Pinto) (p<0,05). A avaliação microbiológica dos canais radiculares estudados mostrou a presença de uma infecção polimicrobiana. As comparações feitas entre os tempos do Protocolo UFSC demonstraram que T1XT2 e T1XT3 reduziram significativamente em proporção e número médio de espécies gerais (p<0,05), enquanto que um aumento foi observado no tempo T2XT3 (p<0,05). Para as espécies relacionadas ao insucesso, o tempo T1XT2 reduziu (5,9 para 3,9) enquanto que os tempos T2XT3 e T1XT3 aumentaram o número médio dessas espécies (3,9 para 6 e 5,9 para 6, respectivamente). As comparações entre os tempos da Técnica preconizada por Guedes-Pinto demonstraram que o T2 reduziu significativamente em número médio de espécies gerais (p<0,05), enquanto que em proporção, a redução não foi significativa (p>0,05). Uma redução do número médio (6,0 para 4,6) também ocorreu para as espécies relacionadas ao insucesso. A partir dos achados deste estudo, pode-se concluir que os canais radiculares de dentes decíduos com necrose pulpar apresentam infecção polimicrobiana. Os dois protocolos de tratamento endodôntico avaliados têm a capacidade de reduzir significativamente o conteúdo séptico de canais radiculares de dentes decíduos portadores de necrose pulpar com lesão perirradicular. Com exceção da bactéria Porphyromonas endodontalis, todas as bactérias estudadas, relacionadas ao insucesso endodôntico, persistiram no momento da obturação. Porém, algumas com menor intensidade. <br> / Abstract: This study aimed to determine the efficacy of two well standardized and recommended protocols for root canal treatment (UFSC?s Protocol and the Technic proposed by Guedes-Pinto), in the reduction of septic content of root canals of primary teeth with pulp necrosis and perirradicular lesion as well as to identify the persistency of bacterial species related to endodontic failure. For that, 32 root canals from primary teeth of children attending the Pediatric Clinic of the Federal University of Santa Catarina ? Brazil were randomly divided into the two endodontic techniques to be performed: UFSC?s Protocol (n=16) and the Technic proposed by Guedes-Pinto (n=16). Microbial samples were collected using three sterile paper points per canal in different time points (UFSC?s Protocol: ?initial? ? before chemical-mechanical maneuvers [T1], ?intermediate? ? after the chemical-mechanical maneuvers [T2], and ?final? - after intracanal dressing, immediately before the root canal filling [T3]; Technic proposed by Guedes-Pinto: ?initial? ? before [T1] and ?final? - after chemical-mechanical maneuvers, immediately before the root canal filling [T2]). Microbial identification was performed using Checkerboard DNA-DNA Hybridization for 40 different bacterial species. Suspensions containing all the evaluated microbial species were used as positive controls in two different concentrations (105 and 106 bacterial cells). Detection levels were determined by scores: 0 = absence of chemoluminescent signal; 1 = < 105 cells; 2 = ~ 105 cells; 3 = between 105 and 106 cells; 4 = ~ 106 cells; and, 5 = > 106 cells. Statistical analysis was performed using mean number, proportion and mean counts, comparing the time points, using Friedman?s test (UFSC?s Protocol) and Wilcoxon?s test (Technic proposed by Guedes-Pinto) (p<0.05). Microbial evaluation of the studied root canals found the presence of a polimicrobial infection. Comparisons between the time points of UFSC?s Protocol showed that T1XT2 and T1XT3 significantly reduced mean counts and proportion of general bacterial species (p<0.05), although an increase was observed in the T2XT3 (p<0.05). Regarding the species related to failure, T1XT2 reduced (from 5.9 to 3.9) while the T2XT3 and T1XT3 time points increased the mean number of bacterial species (from 3.9 to 6 and from 5.9 to 6, respectively). Comparisons between the time points of the Technic proposed by Guedes-Pinto demonstrated that T2 had a significantly reduction in the mean number of general species (p<0,05), while this reduction was not significant concerning the proportion of bacteria (p>0,05). A reduction in the mean number (from 6.0 to 4.6) was also found for the species related to endodontic failure. From the results of this study, it may be concluded that root canals of primary teeth with pulp necrosis have a polimicrobial infection. The two protocols for root canal treatment evaluated are able to significantly reduce the septic content of root canals of primary teeth with pulp necrosis and perirradicular lesion. Except for Porphyromonas endodontalis, all the bacteria related to endodontic failure were present at the moment of root canal filling, however, some of them in less intensity.

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