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Influência de novos marcadores imunofenotípicos no prognóstico e sobrevida de leucemias linfoides agudas : revisão sistemática e meta-análise / Role of new immunophenotypic markers on prognostic and overall survival of acute lymphoblastic leukemia : a systematic review and meta-analysis

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Acute lymphoblastic leukemia (ALL) is a hematologic malignancy with variable
survival rates and prognosis depends of many factors. New immunophenotypic
markers can be directly associated with prognosis in several subtypes of acute
leukemia. Following the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and
Meta-Analyses (PRISMA) guidelines, a systematic review of PubMed, Scopus,
Science Direct, Web of Science and Cochrane Library was carried out through
2012 to 2016.The search resulted in 23 articles that were fully read, and 9 of
these articles met the inclusion criteria. The studies methodological quality was
evaluated by STROBE tool that showed eight articles scoring >90% revealing a
high methodological quality. The included studies evaluated 11 new
immunophenotypic markers in a total of 765 patients with ALL which common ALL
was the most cited subtype. From these 11 markers, 8 were associated with poor
prognosis (CD86, CD135, CD117, CD133, CD71, CXCR4, VLA-4 and
CD38+/CD58-), and 3 of them (CD304, CD27 and CD200) were related to good
prognosis. The meta-analysis demonstrated that presence of CD71 and absence
of CD38+/CD58- phenotype in ALL have been associated with an increase of
relapse rates (0.23; IC 95%; 0.03–0.43) and a decrease in overall survival (0.23;
IC 95%; -0.05–0.51) at 60 months. This study provides information regarding to
immunophenotypic markers as independent prognostic factors that could be
included into clinical protocols, helping in the risk stratification and therapeutic
guidance. Thus, CD38+/CD58- phenotype is a medium-term predictor of mortality
for patients with ALL. / A leucemia linfoide aguda (LLA) é uma neoplasia hematológica com valor de
prognóstico bem definido e taxas de sobrevida variáveis. Novos marcadores
imunofenotípicos podem estar diretamente associados ao prognóstico em vários
subtipos de leucemias agudas. Sendo assim, foi realizada uma revisão
sistemática e metanálise nas bases de dados PubMed, Scopus, Science Direct,
Web of Science e Cochrane Library (utilizando as diretrizes do PRISMA) no
período de 2012 até 2016. A pesquisa resultou em 23 artigos, que foram lidos
em texto completo, dos quais nove preencheram os critérios de inclusão. A
qualidade metodológica dos estudos avaliada pela ferramenta STROBE
demonstrou oito artigos com pontuação > 90%, revelando alta qualidade
metodológica. Os estudos incluídos avaliaram 11 novos marcadores
imunofenotípicos em 765 pacientes com LLA e o subtipo LLA comum foi o mais
citado. A partir desses 11 marcadores, oito foram associados com mau
prognóstico (CD86, CD135, CD117, CD133, CD71, CXCR4, VLA-4 e
CD38+/CD58-) e três deles (CD304, CD27 e CD200) estavam relacionados com
bom prognóstico. A metanálise demonstrou que a presença do CD71 e a
ausência do CD38+/CD58- em LLA foram associadas a taxas de recaídas
aumentadas (0,23; IC 95%, 0,03-0,43) e diminuição da sobrevida global (0,23;
IC 95%; -0,05 -0,51) em 60 meses. Dessa forma, esses novos marcadores
imunofenotípicos fornecem informações como fatores de prognósticos
independentes que podem ser incluídos nos protocolos clínicos, auxiliando na
estratificação e na conduta terapêutica. Assim, o fenótipo CD38+/CD58- é um
preditor de mortalidade a médio prazo para pacientes com LLA. / São Cristóvão, SE

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:ri.ufs.br:riufs/8393
Date26 March 2018
CreatorsSantos, Wesley Messias dos
ContributorsLima, Dulce Marta Schimieguel Mascarenhas
PublisherPós-Graduação em Ciências Farmacêuticas, Universidade Federal de Sergipe
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguageEnglish
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Sourcereponame:Repositório Institucional da UFS, instname:Universidade Federal de Sergipe, instacron:UFS
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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