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Previous issue date: 2013 / É estabelecida a predição de morbi-mortalidade do teste de caminhada de
seis minutos (TC6) em situações cardiovasculares e pulmonares. No cenário da cirurgia
da revascularização do miocárdio (RM) esta possibilidade não foi avaliado. Objetivos:
Avaliar na alta da unidade de terapia intensiva (UTI), a distância caminhada no TC6 de
pacientes submetidos a RM, e suas determinantes. Após um seguimento, verificar se
esta distância caminhada foi capaz de predizer eventos (reinternamentos na UTI ou
hospitalar de causa cardiovascular, ou óbito), definindo a melhor distância que separa a
ocorrência, ou não, de desfecho. Delineamento: Estudo analítico de coorte prospectiva.
Metodologia: Realizado o TC6 após RM, na alta da UTI. Correlacionada a caminhada
no TC6 aos dados demográficos, antropométricos, operatórios, clínicos e
hemodinâmicos. Após dois anos, feito contato telefônico, para verificar desfechos. Os
grupos com e sem evento foram comparados para encontrar dados determinantes dos
desfechos. Posteriormente, encontrada a distância para melhor acurácia. Resultados:
Avaliados 89 pacientes, predominantemente masculinos, com faixa etária média
62,4±8,7anos, média da caminhada de 214,9±93,2metros, correspondente a 41,5±17,2%
da distância estimada de 518,4±64,7 metros. O resultado da distância realizada no teste
foi inversamente correlacionada com idade(p<0,05), índice de massa corporal(p<0,05),
tempos de cirurgia(p=0,01), de circulação extracorpórea (p=0,001) e de ventilação
mecânica (p=0,01), esforço percebido pós (p=0,01) e a pressão diastólica pré teste
(p=0,03). Comorbidades e hábitos de vida não apresentaram associação com a
caminhada. Após dois anos, 72 foram contactados. A menor média caminhada
(182,1+81,7m vs 234,7+88,7m, p=0,02) foi associada a presença de evento. Definida a
distância 184,1 metros para melhor sensibilidade (73%), especificidade (63%) e
acurácia (69%). Conclusão: Variáveis do peri operatório de RM são determinantes do
TC6. Após seguimento de dois anos, esta distância foi capaz de predizer eventos de
reinternamento ou óbito.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:www7.bahiana.edu.br:bahiana/54 |
| Date | January 2013 |
| Creators | Guedes, Lorena Barreto Arruda |
| Contributors | Rocha, Mário de Seixas, Guedes, Alexis Dourado, Feitosa Filho, Gilson Soares, Lima, Januário Gomes Mourão e, Ritt, Luiz Eduardo Fonteles |
| Publisher | Escola de Medicina e Saúde Pública, Pós-Graduação de Mestrado e Doutorado em Medicina e Saúde Humana, EBMSP, brasil |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Source | reponame:Repositório Institucional da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública, instname:EBM, instacron:EBM |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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