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Pelas palavras livres de gramáticas: reflexões sobre a formação dos trabalhadores de saúde mental / For the free words of grammars: reflections on the training of the workers of mental health

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Este trabalho se ocupa da discussão e reflexão sobre a formação do trabalhador de saúde mental no contexto da Reforma Psiquiátrica brasileira. A formação é entendida como um importante dispositivo no sentido de manter vivo o caráter instituinte de uma proposta de transformação quando ela se torna política pública, como é o caso da assistência pública em saúde mental a partir do movimento de Reforma Psiquiátrica. Inicialmente, a dissertação apresenta algumas formulações de Antonio Gramsci, uma das principais matrizes do pensamento basagliano, na crença de que potencializa o entendimento construído sobre o processo de Reforma, de modo a melhor situá-la enquanto elemento na luta democrática em um sentido ampliado, politizando tal processo. Apresenta, em seguida, algumas linhas constitutivas do movimento no cenário brasileiro e a noção de desinstitucionalização, cunhada por Franco Basaglia, principal marco a partir do qual o processo de Reforma é analisado. A formação é pensada no plano daquilo que o processo de trabalho, refletido, produz enquanto conhecimento para o trabalhador, enquanto saber sobre o seu próprio trabalho. Formação e assistência são analisadas, assim, em um plano de imanência, o serviço é tomado como o lócus da formação do trabalhador e a discussão sobre os processos de trabalho adquire centralidade. Considera que a ética que rege as relações com a loucura não se apresenta destacada da ética que rege as relações de trabalho neste campo. Também leva em conta que há uma dimensão afetiva nos processos de formação normalmente negligenciada e que a dissertação procura afirmar, dotando as relações de trabalho de relevância também no âmbito da formação. Defende que a restauração da reciprocidade nas relações com a loucura, como pressupõe um projeto de desinstitucionalização, não pode estar separada da possibilidade de os próprios trabalhadores estabelecerem relações também mais recíprocas. Neste sentido, os espaços de reflexão e auto-questionamento, que possibilitam aos trabalhadores se apropriarem de seu trabalho, e as relações entre a equipe são valorizados. Foram entrevistados trabalhadores de dois serviços de saúde mental públicos do Rio de Janeiro: um CAPS e um Serviço Residencial Terapêutico, modalidades escolhidas pelo entendimento de se tratarem de serviços de ponta da Reforma Psiquiátrica no Brasil hoje. Suas falas são tomadas enquanto forças presentes no campo, que se expressam através delas, mas que não se circunscrevem àqueles que as emitem. As entrevistas são analisadas segundo seis eixos principais para a análise, a partir da percepção de forças que se fizeram mais presentes neste campo, entendendo que todos eles constituem e são atravessados pelo tema da formação. Assim, são abordadas as trajetórias, a interdisciplinaridade, a supervisão, os processos de trabalho, as concepções de serviços substitutivos e as formulações sobre clínica/política. / This paper aims at examining and discussing the training of health workers in the Brazilian Psychiatric Reform context. Training in this sense is understood as an important measure geared to maintaing alive the disciplinary character of a transformation proposal turned into public policy, as is the case of the public assistance in mental health resulting from the Psychiatric Reform movement. The dissertation opens with some formulations by Antonio Gramsci, one of the main matrixes of the Basaglian thought, in the belief that this will add to the understanding of the Reform process inasmuch as it introduces it in a broader and more political sense as an element in the democratic struggle. This is followed by some reflections regarding both the movement in the Brazilian scenery and the concept of deinstitutionalization, coined by Franco Basaglia, main landmark for analyzing the Reform process. The training itself is perceived on the basis of the results obtained by workers from the work process itself, in the sense of the learning and knowledge gained by them after reflection over the work accomplished. Training and assistance are analyzed within a domain of immanence. In other words, the service itself is seen as the locus of the workers training, and discussions surrounding the work process are, therefore, the central issue. Ethics involved in relations referring to madness are considered inseparable from the ethics ruling work-related issues in this field. Furthermore, the normally neglected affective level present in training processes is both taken into account and asserted by the dissertation, as work relations are viewed as relevant in the training context as well. In coherence with a deinstitutionalization project, the study also supports the fact that restoring reciprocity in relations involving madness cannot be separated from allowing workers to, in the same manner, establish more reciprocal relations. In that sense, furthermore, periods for self-questioning and reflection, which help workers to effectively occupy their work place, added to possibilities for exchanges among team members, are important aspects to consider. Workers from the following two public mental health services in Rio de Janeiro were interviewed: those from CAPS and those from the Therapeutic Residential Service. These two services were chosen because in Brazil they are considered outstanding modalities in the contemporary Psychiatric Reform. The statements by workers, though taken as a strong expression of their presence in the field, are not restricted to those emitting them. The interviews are analyzed according to six main axes for the analysis, as well as on the basis of what was perceived as the strongest manifestations in this field. It is important to stress that training, as a theme, both constitutes and runs through each of these axes. Thus, pathways, interdisciplinarity, supervision, work processes, conceptions of substitutive services and formulations regarding clinic/policies, are among the topics covered.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/urn:repox.ist.utl.pt:UERJ:oai:www.bdtd.uerj.br:423
Date23 June 2008
CreatorsDaniela Albrecht Marques Coelho
ContributorsDeise Mancebo, Paulo Duarte de Carvalho Amarante, Heliana de Barros Conde Rodrigues
PublisherUniversidade do Estado do Rio de Janeiro, Programa de Pós-graduação em Políticas Públicas e Formação Humana, UERJ, BR
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguageEnglish
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Formatapplication/pdf
Sourcereponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UERJ, instname:Universidade do Estado do Rio de Janeiro, instacron:UERJ
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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