Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / La periodontitis es una enfermedad inmuno-inflamatoria que destruye los tejidos
de soporte dentario, su etiología es la presencia de bacterias generadoras de
respuestas inmuno-inflamatorias en el hospedero. El tratamiento convencional es
el destartraje supragingival en conjunto con el pulido y alisado radicular, el cual,
dependiendo de las condiciones del paciente, puede ser asociado a un antibiótico
sistémico, uno de los antibióticos más utilizados es la azitromicina, debido a su
efecto sobre anaerobios Gram negativos, que posee vida media prolongada,
posee una dosificación cómoda y mínimas reacciones adversas. Por otro lado,
Lactobacillus rhamnosus es una bacteria Gram positivo, que al ser ocupada como
probiotico, ha mostrado eficacia en el tratamiento de las caries, y capacidad
inhibitoria de algunos periodontopatógenos.
El objetivo de este trabajo fue comparar la eficacia del uso de un probiótico, en
base a l. rhamnosus, con azitromicina y controlado con un placebo, asociados a
terapia periodontal convencional. Para esto se cuantificó la microbiota total
cultivable, se determinó, comparó y cuantificó la presencia de Porphyromonas
gingivalis (Pg), Tannerella forsythia (Tf), y Aggregatibacter
actinomycetemcomitans (Aa), se midieron los parámetros clínicos (nivel de
inserción clinica, profundidad de sondaje, índice de placa e índice de sangrado)
durante 9 meses de seguimiento, en el tratamiento de un grupo de adultos
chilenos con periodontitis crónica.
Materiales y métodos:
Se realizó un ensayo clínico aleatorizado, de diseño paralelo, enmascarado y
controlado mediante placebo. Los pacientes seleccionados fueron seleccionados y
randomizados en 3 grupos (probiotico, antibiótico y placebo). Se realizaron
mediciones de los parámetros en el tiempo basal, y control a los 9 meses. Se
evaluaron parámetros microbiológicos y clínicos (profundidad de sondaje, índice
de placa, índice de sangrado y nivel de inserción clínica). La microbiota total
cultivable y el recuento de Pg fueron analizados mediante técnicas microbiológicas
clásicas. La prevalencia de Pg, Tf y Aa fue determinada mediante identificación
molecular por PCR. Se consideró significancia estadística para valor p < 0,05 y un
intervalo de confianza de un 95%. / Adscrito a proyecto de investigación FONDECYT No11305705
| Identifer | oai:union.ndltd.org:UCHILE/oai:repositorio.uchile.cl:2250/146585 |
| Date | January 2017 |
| Creators | Mendez Aliste Juan Alberto |
| Contributors | Silva Steffens, Nora, Dutzan Muñoz, Nicolás, Morales Chvets, Alicia |
| Publisher | Universidad de Chile |
| Source Sets | Universidad de Chile |
| Language | Spanish |
| Detected Language | Spanish |
| Type | Tesis |
| Rights | Attribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 Chile, http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/cl/ |
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