Bakgrund: Vårdskador som går att förebygga orsakar dödsfall, funktionsnedsättningar och stora ekonomiska förluster varje år. Vårdrelaterade infektioner är den vanligaste typen av vårdskador i Sverige. Det mest effektiva sättet att förebygga vårdrelaterade infektioner är handdesinfektion av vårdpersonalens händer. Vårdpersonal underlåter i allmänhet att följa riktlinjer för handhygien, trots att de erhåller utbildning och är skyldiga att tillhandahålla säker vård. Syfte: Att belysa vad som hindrar vårdpersonalens följsamhet till handhygiensriktlinjer. Metod: Deskriptiv studie med litteraturöversikt som metod. Databassökningen utfördes systematiskt på tre databaser. Femton studier analyserades. De identifierade hindren grupperades enligt den Byråkratiska Omvårdnads Teorins faktorer. Resultat: Det mest framträdande hindret var bristen på resurser, framför allt i bemanningen. Hinder relaterade till ledning och organisation, sociokulturella faktorer och personliga perspektiv var också frekventa. Brist på kunskap identifierades som en återkommande barriär men var inte bland de vanligaste. Viljan att skydda sig själv var ofta en drivkraft för att både följa och bryta mot riktlinjerna. Andra identifierade hinder var relaterade till själva riktlinjerna eller de artiklar som användes under proceduren för handhygien. Slutsatser: Följsamheten till handhygien påverkas av flera faktorer. Multifaktoriella interventioner som fokuserar på flera faktorer kan ha större sannolikhet att bli framgångsrika. För att uppnå en hög efterlevnad till HH rutiner behöver hela vårdgivarorganisationen involveras, individanpassad utbildning i HH , ökad tillgänglighet för HH artiklar. Den sociala kulturen bör förändras. Mer forskning om de individuella faktorerna krävs för att vägleda effektivare riktlinjer eller interventioner. Byråkratiska Omvårdnads Teorin kan användas som ett verktyg för att implementera kliniska förändringar. / Background: Preventable patient harm causes deaths, disabilities, and big economic losses every year. Healthcare-associated infections are the most common type of preventable harm in Sweden. The most efficient way of preventing healthcare-associated infections is the disinfection of hands by healthcare workers. Healthcare workers generally fail to adhere to hand hygiene protocols, despite receiving training and being legally liable to provide safe care. Aim: To explore the barriers that prevent healthcare workers from complying with hand hygiene protocols. Methods: Descriptive review of the qualitative literature, following a systematic search on three databases. 15 studies were analysed. The identified barriers were grouped according to the Bureaucratic Caring Theory's factors. Results: The most prominent barrier was the lack of resources, particularly human resources. Barriers related to leadership and organisation, socio-cultural factors and personal perspectives were also frequent. Lack of knowledge was identified as a recurrent barrier but was not among the most common ones. Self-protection was often a motivator for both following and breaking against the guidelines. Other identified barriers were related to the actual guidelines, or the materials used during hand hygiene procedures. Conclusions: Adherence to HH is affected by several factors. To achieve a high level of compliance with HH routines, the entire organization needs to be involved, increased education, the social culture needs to change. More research on the individual factors is needed. Multifactorial interventions that focus on multiple factors may be more likely to be successful. The Theory of Bureaucratic Caring may be useful as a tool to implement or change practice.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:UPSALLA1/oai:DiVA.org:uu-464367 |
| Date | January 2021 |
| Creators | Andersson, Annelie, Ludvigsson, Lars, Spinola Pulido, Maria |
| Publisher | Uppsala universitet, Institutionen för folkhälso- och vårdvetenskap |
| Source Sets | DiVA Archive at Upsalla University |
| Language | Swedish |
| Detected Language | Swedish |
| Type | Student thesis, info:eu-repo/semantics/bachelorThesis, text |
| Format | application/pdf |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
Page generated in 0.0027 seconds