O carcinoma bronquioloalveolar (CBA), definido originalmente como um subtipo de adenocarcinoma com origem em zonas pulmonares periféricas, citologicamente bem diferenciado, com crescimento ao longo dos septos alveolares íntegros e propagação canalicular, teve seu conceito restringido, a partir de 2004: “Carcinoma bronquioloalveolar puro” para os tumores com padrão de crescimento lepídico ao longo dos septos alveolares, sem evidências de invasão do estroma, vascular, linfática ou pleural, preservando a arquitetura pulmonar, e “Adenocarcinoma tipo misto com componente bronquioloalveolar”, no caso de haver alguma evidência de invasão. No presente trabalho foram estudados 72 pacientes com adenocarcinoma de pulmão, internados no período entre 1965 e 2006 em um Serviço especializado em doenças pulmonares, cuja análise do conjunto laudo anatomopatológico, manifestações clínicas e achados radiográficos levaram à conclusão diagnóstica de carcinoma bronquioloalveolar (CBA). O estudo dividiu-se em dois períodos: 1965- 2001com 51 casos, e 2002-2006 com 21 casos. A série completa, constituída de 72 pacientes com CBA, representou 4,0% dos casos de adenocarcinoma e cerca de 1,0 % de todos os casos de câncer de pulmão atendidos no Serviço em 42 anos. Dos 72 pacientes com o diagnóstico de CBA, a maioria (95,8%) era da raça branca, e 45 (62,5%) do sexo masculino. A média de idade foi de 68,6 anos para o sexo masculino e 64,7 anos para o feminino. Do total de pacientes, 65,0% eram tabagistas. Os sintomas clínicos mais freqüentes foram tosse, dispnéia, perda de peso e broncorréia. Hipocratismo digital esteve presente em 20,8% dos pacientes e febre em 13,9%. O padrão acinar-lobular foi observado ao radiograma de tórax em 61,1% dos casos, nódulo-massa em 29,2% e intersticial em 16,7%; as lesões pulmonares foram unilaterais em 72,2% dos casos, unilobares em 30,6%; adenopatias mediastinais foram observadas em 9,7% dos pacientes, e derrame pleural ocorreu em um caso (1,4%). Em 50,0% dos casos o material para diagnóstico foi obtido por toracotomia; em 18,1% por endoscopia (biópsia/lavado), em 13,9% por punção pulmonar transcutânea, e em 20,8% inicialmente por citologia de escarro. Em todos os casos, todavia, o diagnóstico de CBA acabou sendo corroborado por exame histopatológico – na maioria das vezes em material obtido por toracotomia e, em 2 casos, à necropsia. A conduta terapêutica adotada foi cirurgia de ressecção pulmonar em 39 (54,2%) pacientes (19 lobectomias, 3 segmentectomias, 14 reseccções parciais maiores, e 3 pneumonectomias); 18 pacientes (25,0%) receberam quimioterapia e 4 (5,6%) radioterapia, isoladamente ou associadas a procedimento cirúrgico (4,0%); e 15 pacientes (20,8%) tiveram somente tratamento paliativo. / The Bronchioloalveolar carcinoma (BAC), at first defined as a sub type of adenocarcinoma originating in peripheral pulmonary zones, cytologically well differentiated, growing along the alveolar septa, and propagating via bronchial tree, had since 2004 its concept restricted: Pure bronchioloalveolar carcinoma for tumors growing along the alveolar septa without stroma, vessel, lymphatic or pleural invasion, preserving the pulmonary architecture, and Mixed type of adenocarcinoma with bronchioloalveolar component when invasion is present. In this work there were studied 72 patients with adenocacrcinoma of the lung, who were admitted between 1965 and 2006 in a Service of Chest Diseases, whose the histopathologic, clinical manifestations and radiographic findings concluded by the diagnostic of bronchioloalveolar carcinoma (BAC). The study was divided in two parts: a 1965-2001 one with 51 cases, and another from 2001 to 2006 with 21 cases. The whole series of 72 patients represented 4.0 per cent of the adenocarcinoma and 1.0 per cent of the lung cancer cases verified in 42 years. Of 72 patients with BAC, 45 (62.5%) were male, most (95.8%) white. The mean age was 68.6 years for males and 64.7 years for females, and 65.5% were smokers. The most frequent clinical symptoms were cough, dyspnea, weight loss and bronchorrea. Digital clubbing was present in 20.8% of the patients and fever in 13.9% . At the X-ray, 61.1 % of the cases presented as an acinar-lobular pattern, in 29.2% as a nodule-mass and in 16.7% as an interstitial aspect. Unilateral lesions were observed in 72.2% of the cases, in one pulmonary lobe in 30.6%; in 9.7% there were mediastinal lymphadenopathies, and in one case (1.4%) a pleural effusion was identified. Diagnostic material was obtained in 50% of cases by toracotomy, in 18.1% by endoscopy, in 13.9% by punch lung biopsy, and in 20.8% by sputum cytology. In all cases, however, the BAC diagnosis was confirmed by histopathologic criteria – mostly at thoracotomy ,and in two cases at necropsy. The therapeutic conduction in these 72 cases of BAC was pulmonary resection in 39 (54.2%) patients (lobectomy 19, segmentectomy 3, major partial resection 14, pneumonectomy 3); chemotherapy in 18 (25.0%) and radiotherapy in 4 (5.5%), alone or combined with a surgical procedure (4.0%); and 15 patients (20.8%) received only symptomatic medication.

Orientador: Nelson Massini / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-07-21T18:48:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Miranda_RosadeFatimaSilvade_M.pdf: 2981777 bytes, checksum: 773d95c91d3c5a9a54c8b2ac36e3d4cf (MD5) Previous issue date: 1995 / Resumo: A cicatrização dos alvéolos dentários, resultantes de exodontias, se realizam numa sequência cronológica que nos permite estimar o tempo decorrido entre a data da extração e a fase de cicatrização alveolar, em pessoas vivas ou em cadáveres, que apresentam ausência de elementos dentários. No presente trabalho, utilizamos uma amostra de 20 pacientes, de ambos os sexos, na faixa etária de 19 a 50 anos, que se submeteram a intervenções exodônticas com controle radiográfico de 8 dias, até a cicatrização total que, em apenas um caso, atingiu 273 dias. Concluímos que há uma seqüência cronológica da cicatri~ação alveolar, demonstrando que os alvéolos do arco dentário superior possuem um período de cicatrização mais acelerado que os inferiores. Verificamos, também, que não houve diferenças significantes na cicatrização alveolar entre os sexos. Foram, ainda, determinadas, estatísticamente, duas funções matemáticas para os arcos dentários superior e inferior, a fim de se calcular o tempo decorrido entre a extração do dente e o nível de cicatrização alveolar / Abstract: Chronological evaluation of alveolar healing, using radiographs in humans, tumed to investigation interest. Dental alveolar healing, resulted of tooth extractions, develops in a chronological sequence which allows to estimate the time went on between the date of the tooth extraction and the phase of alveolar healing in live people and corpses that show tooth absence. In the present study, we used a sample of 20 subjects of both sex, aged among 19 and 50 years old that were submitted to tooth extractions with radiographic control of 8 days, until the complete alveolar healing, that only in a single case achieved 273 days. We conclude that there ar~ a chronological sequence of alveolar healing, showing that the alveolus of superior dental arch had a more accelerated healing period that there was not significant difference about the alveolar healing between the sexo There were still determined statistical date, assessing varjance, regression and correlation analysis and two mathematical functions to the superior and inferior dental arches, with the purpose of calculate the time passed between the tooth extraction andthe time passed between the tooth extraction and the levei of alveolar heaJing / Mestrado / Odontologia Legal e Deontologia / Mestre em Ciências

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / As doenÃas periodontais sÃo as principais causas de perda de dentes em adultos. O fator etiolÃgico preponderante para desencadear a periodontite à o acumulo do biofilme dental com predominÃncia de bactÃrias anaerÃbicas gram negativas. Apesar de ser de origem bacteriana a resposta inflamatÃria induzida a partir de fatores do hospedeiro pode influenciar na progressÃo e nas caracterÃsticas clÃnicas da doenÃa periodontal. A perda Ãssea alveolar à tÃpica na evoluÃÃo desta patologia e dependente da atividade osteoclÃstica. Por sua vez, um dos mecanismos de reabsorÃÃo Ãssea por estas cÃlulas à atravÃs da produÃÃo de prÃtons liberados nos vacÃolos de reabsorÃÃo pela atividade da anidrase carbÃnica. Tem sido relatado que inibidores desta enzima, como acetazolamida, tem aÃÃo supressora sobre osteoclastos. O objetivo deste estudo foi analisar o efeito da acetazolamida (ACTZ) na perda Ãssea induzida no modelo de periodontite experimental em ratos, bem como a dosagem de biomarcadores sÃricos do processo inflamatÃrio periodontal e anÃlise histolÃgica do periodonto. AnÃlises de seguranÃa tambÃm foram realizadas atravÃs de hemograma completo, dosagens de TGP, TGO, gama-GT e histopatologia de ÃrgÃos como: fÃgado, rins, baÃo, coraÃÃo e pulmÃo. Para avaliaÃÃo da perda Ãssea alveolar 50 ratos receberam ligaduras de nylon na regiÃo do segundo molar superior esquerdo. Os animais foram divididos em seis grupos: Grupo veÃculo (propilenoglicol) (n=9), grupo controle positivo (alendronato 0,08 mg/Kg) (n=7), grupo controle negativo (salina) (n=9) e grupos que receberam acetazolamida via I.P. nas doses (8,3, 25 e 75 mg/Kg [grupos ACTZ8,3, ACTZ25 e ACTZ75, respectivamente] n= 7, 9 e 9). ApÃs 11 dias, os ratos foram mortos. A perda Ãssea alveolar foi avaliada macroscopicamente atravÃs da Ãrea de exposiÃÃo de raiz. Em outros quatro grupos, ACTZ25 (n=5) e veÃculo (n=5), o periodonto foi analisado histologicamente apÃs 11 e 17 dias de ligadura por coloraÃÃo em HE. Biomarcadores sÃricos foram dosados (IL-1&#61537;, IL-4, fractalkine, CINC-2, CINC-3, LIX, GM-CSF, &#946;NGF, VEGF e CNTF) atravÃs da tÃcnica de microarray antes e depois da ligadura em trÃs grupos; ACTZ25, Veiculo e Sham (cirurgia simulada). No grupo de ACTZ25 foi realizada a anÃlise de seguranÃa (alpha=5%). Macroscopicamente, o grupo alendronato (controle positivo) apresentou a menor perda Ãssea, seguido do grupo ACTZ75 e ACTZ25 (p<0.05) quando comparados aos controles veÃculo e salina que nÃo diferiram entre si (p>0.05). Histologicamente, o grupo ACTZ apresentou a menor reabsorÃÃo de osso e cemento (p<0,05) apÃs 17 dias de ligadura, nÃo houve diferenÃa entre o grupo ACTZ25 e o veÃculo quanto ao infiltrado inflamatÃrio (P>0,05) . As maiores concentraÃÃes de IL-4 e CNTF foram observadas no grupo ACTZ25 (p< 0,05) quando comparado ao grupo veÃculo. As anÃlises de seguranÃa demonstraram que acetazolamida na dosagem de 25 mg/Kg foi bem tolerada sem alteraÃÃes significativas do hemograma, nas enzimas hepÃticas e histopatologia dos ÃrgÃos pesquisados. ConcluÃmos que a acetazolamida pode proteger o periodonto da reabsorÃÃo Ãssea induzida por ligadura em ratos e pode estar associada a mediadores envolvidos com o reparo, como a IL-4 e CNTF, alÃm de ser bem tolerada. / Periodontal diseases are the main cause of tooth loss in adults. The preponderant etiologic factor for the onset of periodontitis is the accumulation of dental biofilm with predominance of anaerobic gram negative bacteria. In spite of being of bacterial origin, the inflammatory response induced by factors in the host may influence the progression and clinical characteristics of periodontal disease. Alveolar bone is typical in the development of this pathology and is dependent on osteoclastic activity. In turn, one of the mechanisms of bone resorption by these cells is through the production of protons released in the resorption vacuoles by carbonic anhydrase activity. It has been reported that carbonic anhydrase inhibitors, such as acetazolamide, have a suppressive action on osteoclasts. The aim of this study was to analyze the effect of acetazolamide (ACTZ) on bone loss induced in the experimental periodontitis model in rats, as well as the dosage of seric biomarkers in the periodontal inflammatory process and histologic analysis of the periodontium. Safety analyses were also performed by means of a complete hemogram, biochemical tests for TGP, TGO, gama-GT and histopathology of organs such as: the liver, kidneys, spleen, heart and lungs. To evaluate alveolar bone loss, 50 rats received nylon ligatures in the maxillary left second molar region. The animals were divided into six groups: Vehicle Group (propylenoglycol) (n=9), Positive Control Group (alendronate 0.08 V (n=7), Negative Control Group (saline) (n=6) and Groups that received acetazolamide I.P. in the following doses: (8.3, 25 and 75 mg/Kg [Groups ACTZ8,3, ACTZ25 and ACTZ75 respectively] n= 7, 9 and 9). After 11 days, the rats were sacrificed. Alveolar bone loss was macroscopically evaluated by means of the area of root exposure. In another four groups, ACTZ25 (n=5) and vehicle (n=5), the periodontium was histologically analyzed after 11 and 17 days of ligature, by HE staining. Seric biomarkers were dosed (IL-1&#61537;, IL-4, fractalkine, CINC-2, CINC-3, LIX, GM-CSF, &#946;NGF, VEGF and CNTF) by means of the microarray technique before and after ligature in three groups; ACTZ25, Vehicle and Sham (simulated surgery). In the ACTZ25 group, safety analysis was performed (alpha=5%). Macroscopically, the alendronate Group (positive control) presented the lowest bone loss, followed by Groups ACTZ75 and ACTZ25 (p<0.05) when compared with the vehicle and saline controls, which did not differ between them (p>0.05). Histologically, the ACTZ group presented the lowest bone and cement resorption (p<0.05) after 17 days of ligature, and there was no difference between the ACTZ25 and vehicle groups with regard to inflammatory infiltrate (P>0.05). The highest concentrations of IL-4 and CNTF were observed in Group ACTZ25 (p< 0.05) when compared with the vehicle group. The safety analyses demonstrated that acetazolamide at the dose of 25 mg/Kg was well tolerated without significant alterations in the hemogram, hepatic enzymes and histopathology of the researched organ. It was concluded that acetazolamide may protect the periodontium from bone resorption induced by ligature in rats, and may be associated with mediators involved in repair, such as IL-4 and CNTF, in addition to being well tolerated.

Orientador : Agenor Montebelo Filho / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-02T19:51:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dantas_JanainaAraujo_M.pdf: 2133818 bytes, checksum: 9ad568a889b535ace240c2b6d02db94d (MD5) Previous issue date: 2002 / Mestrado

Made available in DSpace on 2014-06-12T22:59:11Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo6625_1.pdf: 1047749 bytes, checksum: f6374f68f08a83cc8c8fd25e8d5fbb9c (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2011 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / O processo de desenvolvimento do dente e do periodonto tem sido objeto de vários estudos, os quais demonstram o importante papel da serotonina durante sua histogênese e histodiferenciação. Uma atividade serotoninérgica diminuída está amplamente associada à depressão em humanos e, durante a gestação, as mulheres são consideradas grupo de risco para o desenvolvimento desta patologia. Devido a sua segurança relativa, os inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS) são as drogas de escolha no tratamento, destacando-se, a fluoxetina. O presente estudo objetiva observar aspectos morfológicos e histométricos do desenvolvimento do osso alveolar do primeiro molar de ratos albinos cujas mães foram tratadas com fluotexina durante a gestação. Foram utilizadas 9 ratas prenhes: 3 para cada subgrupo, que recebiam via subcutânea: solução salina 0,9% (G1), fluoxetina 10mg/Kg (G2) ou 20mg/Kg (G3). 18 filhotes (6 por grupo) com 20 dias foram incluídos, tendo sido anestesiados com xilazina 20mg/kg de peso e quetamina 50mg/kg via intraperitoneal e submetidos à perfusão por via intra-cardíaca com formaldeído 10%. Após, foram guilhotinados e o maxilar foi descalcificado com ácido nítrico 5% por 12h, seguindo-se o processamento para análise em microscopia óptica. Com análise dos espécimes, observou-se que a quantidade e a qualidade de osso alveolar respondem a administração de fluoxetina, variando do desenvolvimento normal à completa indiferenciação, demonstrando a influência ser dose-dependente. Como conclusão tem-se que animais com mães tratadas com fluoxetina durante a gestação têm o desenvolvimento do osso alveolar retardado, acentuando-se este efeito com o aumento da dose aplicada

Made available in DSpace on 2014-06-12T23:00:51Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo8537_1.pdf: 5921633 bytes, checksum: 36de0e6e5c490e680c08c8691edd422e (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2006 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / O objetivo deste estudo foi observar a resposta bacteriológica e histológica nos processos de alveolite em ratos Wistar machos tratados com Mercurius solubilis 12 CH. Os animais foram anestesiados com quetamina (10 mg/kg de peso) + xilazina (0,5 mg/kg de peso), submetidos à extração do incisivo superior direito e subseqüente alveolite, perfazendo, inicialmente, 3 grupos: I água (controle), II - Mercurius solubilis 12 CH 0/20 mL (placebo) e III - Mercurius solubilis 12 CH. Posteriormente, estes grupos foram divididos em 3 subgrupos: A, B e C, correspondendo ao 6o, 15o e 21o dia de alveolite, respectivamente. A microbiota oral foi coletada através de swab em BHI para semeio e bacterioscopia. Após o semeio, as placas de Petri foram incubadas a 37°C por 48 horas. Para o exame histológico, os espécimens foram fixados em formol a 10% por 24 horas, descalcificados e processados para microscopia de luz. Observaram-se alterações quantitativas e qualitativas da microbiota oral ao compararem-se os grupos após extração e alveolite. Os grupos I e II apresentaram maior surgimento de bactérias patogênicas, enquanto o grupo III conservou a microbiota com as características mais próximas da normal. O Mercurius solubilis 12 CH não apresentou atividade bactericida, porém conservou a microbiota dentro dos parâmetros de normalidade. A cicatrização alveolar procedeu-se mesmo diante da alveolite, ocorrendo discretamente no grupo I, mais desenvolvida no grupo II e comparável aos achados normais no grupo III. Tanto do ponto de vista bacteriológico quanto histológico, os melhores resultados foram obtidos após 21 dias de tratamento com o Mercurius solubilis 12 CH

Made available in DSpace on 2014-06-12T23:04:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2012 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Manipulações nutricionais em períodos críticos de desenvolvimento, que levam à desnutrição, promovem consequências negativas em longo prazo no funcionamento do sistema imunológico. O macrófago atua em diferentes momentos da resposta imune, participando tanto da resposta inata quanto da resposta imune adaptativa, contudo, ainda são poucos os estudos que se dedicam a esclarecer o comportamento desta célula em situações onde houve privação de nutrientes em períodos precoces da vida. Tais informações poderiam ajudar a esclarecer o comportamento do sistema imune submetido à privação nutricional bem como as possíveis consequências destas mudanças na homeostase de um organismo. No artigo Desnutrição pós-natal imediata altera a viabilidade e função dos macrófagos em ratos , o impacto da manipulação nutricional no período pós-natal imediato em macrófagos alveolares de ratos foi avaliado quanto à função, quantidade e viabilidade em animais adultos. Ratos foram amamentados por mães alimentadas com uma dieta purificada deficiente em proteínas ou por uma dieta multideficiente semelhante a consumido durante a década de 1960 pelas populações desnutridas no nordeste do Brasil, chamada de Dieta Básica Regional (DBR). Quando adultos foram avaliados quanto aos parâmetros hematológicos e suas células broncoalveolares foram examinadas quanto a funcionalidade e viabilidade. O presente estudo mostrou que não ocorreram modificações nos valores hematológicos das séries vermelha e branca, bem como não alterou o numero de células totais no lavado broncoalveolar. O estudo da cultura celular revelou que ambas, as manipulações da dieta indicaram diminuição da viabilidade e da função da célula. Este último foi indicado pela redução da capacidade do macrófago em produzir NO. Em conclusão, as manipulações dietéticas ocorrida do período pós-natal imediato geram alterações permanentes nos macrófagos de ratos na vida adulta. Novos estudos ajudarão a desvendar os mecanismos pelos quais a desnutrição em períodos críticos de desenvolvimento prejudica o equilíbrio do sistema imune. O entendimento aprofundado destes mecanismos poderá, quem sabe, no futuro, permitir a prevenção dos efeitos deletérios da má nutrição no início da vida, quer seja por meio de intervenção medicamentosa, nutricional ou com mudanças dos hábitos de vida

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In vitro studies indicate that the inflammatory response to zymosan, a fungal wall preparation, is dependent on Toll-like receptor (TLR) 2, and that this response is enhanced by the dectin-1 receptor. Complement may also play an important role in this inflammatory response. However, the relevance of these molecules within the in vivo pulmonary environment remains unknown. To examine pulmonary in vivo inflammatory responses of the lung to zymosan, zymosan was administered by intratracheal aerosolization to C57BL/6, TLR2- TLR4-, MyD88-, and complement-deficient mice. Outcomes included bronchoalveolar fluid cell counts. We next examined effects of dectin-1 inhibition on response to zymosan in alveolar macrophages in vitro and in lungs of C57BL/6, TLR2-, and complement-deficient mice. Finally, the effect of alveolar macrophage depletion on in vivo pulmonary responses was assessed. Marked zymosan-induced neutrophil responses were unaltered in TLR2-deficient mice despite a TLR2-dependent response seen with synthetic TLR2 agonists. TLR4, MyD88, and complement activation were not required for the inflammatory response to zymosan. Although dectin-1 receptor inhibition blocked the inflammatory response of alveolar macrophages to zymosan in vitro, in vivo pulmonary leukocyte recruitment was not altered even in the absence of TLR2 or complement. Depletion of alveolar macrophages did not affect the response to zymosan. Neither complement, macrophages, nor TLR2, TLR4, MyD88, and/or dectin-1 receptors were involved in the pulmonary in vivo inflammatory response to zymosan.

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