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La mise en oeuvre de la participation publique dans le processus de régionalisation du système de santé

Contandriopoulos, Damien January 2002 (has links)
Thèse numérisée par la Direction des bibliothèques de l'Université de Montréal.
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Confort et diversité des ambiances lumineuses en architecture : l'influence de l'éclairage naturel sur les occupants

Dubois, Catherine 11 April 2018 (has links)
La recherche propose de faire la démonstration que la diversité des ambiances lumineuses, produite par l'intégration de l'éclairage naturel aux espaces intérieurs, est en mesure de créer des espaces confortables. Afin d'y parvenir, la recherche emploie un ensemble de méthodes complémentaires, notamment la cartographie positionnelle, le questionnaire fermé, la photographie, l'analyse numérique d'images et les outils développés pour le projet CRSH 2003-2007 : « Environmental Adaptability in Architecture - Towards a dynamic multi-sensory approach integrating users behavior ». Ces méthodes permettent d'étudier les ambiances lumineuses d'un espace réel, en l'occurrence le café de l'École d'architecture de l'Université Laval, et le niveau de confort perçu par ses occupants. Les résultats soulignent les différences marquées dans la perception du confort des occupants pourtant soumis aux mêmes conditions d'ambiances. Ils prouvent aussi que l'éclairage naturel est confortable puisque les ambiances lumineuses diversifiées qu'il engendre permettent aux occupants de choisir celles qui leur semblent les plus appropriées en regard à leur contexte d'activité et à leur propre définition du confort. / This research strives to demonstrate that the diversity of a luminous environment, created by the daylighting of buildings, is enough to generate comfortable spaces. In order to achieve it, the research uses a number of methods such as : behaviour mapping, a written survey, photography, the digital image analysis and parts of the methodology developed for the project SSHRC 2003-2007 intitled : "Environmental Adaptability in Architecture - Towards a dynamic multi-sensory approach integrating users behavior ". These methods allow the study of the luminous conditions of a real space, in the present case the "café of the school of architecture of Laval University", and the level of comfort perceived by its occupants. The results underline the important differences in the evaluation of comfort among occupants faced to the same conditions. They also prove that daylighting is comfortable since the diverse luminous conditions created allow the occupants to choose the ambience they feel most appropriate to their activity context as well to their own definition of comfort.
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Le développement du langage à travers les activités mathématiques déployées dans les manuels scolaires au primaire

Langlois, Marie-Joëlle 23 April 2018 (has links)
Le langage est un élément fondamental dans l’acquisition de nombreux concepts mathématiques puisque le développement d’un vocabulaire spécialisé lié à la compréhension des concepts demeure une condition essentielle aux apprentissages relatifs à une discipline scolaire. Plusieurs recherches tendent d’ailleurs à en faire la démonstration, d’où les répercussions dans la mise sur pied du Programme de formation de l’école québécoise alors qu’une compétence est spécifiquement dédiée au langage. Toutefois, malgré les connaissances existantes sur la question et les tentatives d’intégration dans le cadre de l’enseignement primaire, certaines difficultés rencontrées par les élèves dans le domaine des mathématiques peuvent s’expliquer par certaines lacunes en ce qui concerne leurs compétences langagières. Devant cette persistance, il semble justifié de se questionner à savoir si le matériel didactique utilisé dans les écoles apporte les moyens appropriés de mise en œuvre des visées du document ministériel pour permettre à l’enseignant d’organiser les apprentissages et de développer les compétences chez l'élève. L’observation de cette problématique suscitant notre interrogation a donné naissance à ce projet de recherche qui s’est penché sur une collection de manuels offerts aux trois cycles du primaire pour en proposer une analyse sur la base de quatre principaux critères : la présence d’activités mobilisant le langage mathématique; la pertinence des consignes pour le développement conceptuel; la correspondance entre l’activité et le niveau de l’élève au regard de la progression des apprentissages; le déploiement de l’approche par compétence visant le développement de l’autonomie de l’élève. En plus de l’insuffisance de l’expérience langagière retrouvée à l’intérieur de ces précieux outils qui soutiennent la démarche d’enseignement, une analyse du point de vue de la pertinence mathématique et didactique a pu démontrer que les manuels peuvent difficilement participer à l’acquisition de concepts sur la base du développement du vocabulaire qui lui est associé, ce qui peut représenter une explication, parmi d’autres, des difficultés d’apprentissage chez l’apprenant.
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Risque de troubles dépressifs associés à l'utilisation médicale du cannabis : une étude de cohorte longitudinale rétrospective

Liwono Yana, Jerry 26 May 2023 (has links)
Thèse ou mémoire avec insertion d'articles / Compte tenu de l'usage croissant du cannabis médical pour des raisons, entre autres, de soulager les symptômes dépressifs, alors que les évidences sur l'innocuité du cannabis ne sont pas clairement établies, nous avons proposé cette étude dont l'objectif était d'évaluer l'association entre l'autorisation d'utilisation médicale du cannabis et le risque des troubles dépressifs. A travers les données jumelées provenant de cliniques de cannabis de l'Ontario et des données administratives de l'Ontario, nous avons mené une étude de cohorte longitudinale rétrospective avec un total de 54 006 patients ayant une autorisation d'utilisation médicale du cannabis entre le 19 juin 2014 et le 28 janvier 2019, appariés à 161 265 contrôles sélectionnés dans la population générale d'Ontario. L'autorisation d'utilisation du cannabis pour des raisons médicales était l'exposition de l'étude et les visites aux urgences ou hospitalisations pour troubles dépressifs en étaient l'issue. D'après nos résultats le risque de visites aux urgences ou hospitalisations pour troubles dépressifs chez les patients avec autorisation d'utilisation du cannabis médical était de 2 fois celui des témoins. Ces résultats suggèrent que les patients ayant une autorisation d'utiliser du cannabis à des fins médicales présentaient un risque significativement plus élevé de visites aux urgences ou d'hospitalisations pour des troubles dépressifs par rapport à leurs témoins appariés. Un risque similaire était également observé chez les utilisateurs du cannabis médical sans antécédents de troubles mentaux. Ce risque n'avait pas varié en fonction de l'âge ou du sexe. Les conclusions de cette étude soulignent donc la nécessité d'une évaluation minutieuse du risque de ces troubles chez les patients à la recherche de cannabis pour des soins médicaux et au cours du traitement. / Given the increasing use of medical cannabis for reasons including the relief of depressive symptoms, while the evidence on the safety of cannabis is not clearly established, we proposed this study to assess the association between medical cannabis authorization and the risk of depressive disorders. Using clinical data from a group of Ontario cannabis clinics linked to Ontario health administrative data, we conducted a retrospective longitudinal cohort study with a total of 54,006 patients with medical cannabis authorization between June 19, 2014, and January 28, 2019, matched to 161,265 controls selected from the Ontario general population. Medical cannabis authorization was the study exposure and emergency department visit or hospitalization for depressive disorders was the outcome. According to our results, the risk of emergency department visits or hospitalizations for depressive disorders in patients with medical cannabis authorization was twice that of controls. These results suggest that patients authorized to use cannabis for medical reason had a significantly higher risk of emergency department visits or hospitalizations for depressive disorders compared to their matched controls. A similar risk was also observed among medical cannabis users without history of mental disorders. This risk did not vary with age or gender. The findings of this study therefore highlight the need for careful risk assessment of depressive disorders in patients seeking cannabis for medical care and during cannabis use.
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Comment susciter l'intérêt du lecteur : analyse de contenu de 38 guides rédactionnels

Arsenault, Marie-Ève January 2015 (has links)
Cette étude traite du concept de l’intérêt (à susciter chez le lecteur) dans les guides de rédaction professionnelle. Une analyse de contenu de 38 livres électroniques sur la rédaction nous a permis d’observer la prise en compte et la variété du concept de l’intérêt. Les discours sur l'intérêt portent essentiellement sur l’importance de le créer ainsi que sur les moyens pour le susciter. Parmi les 21 sous-catégories de moyens qui se sont manifestées dans le discours des auteurs, les 5 principales concernent l’importance de cibler le lecteur (50 énoncés, 17 sources), d'attirer l'attention (42 énoncés, 22 sources), d’être pertinent (22 énoncés, 12 sources), d’être concis (16 énoncés, 13 sources) et d’écrire avec simplicité (14 énoncés, 11 sources).
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Rendements à investir dans les compagnies bien gérées

Picher, Emmanuelle January 2015 (has links)
Tableau d'honneur de la Faculté des études supérieures et postdorales, 2015-2016 / Nous étudions le facteur de la qualité de gestion dans la coupe transversale des rendements boursiers suivant Fama et French (1992). Une entreprise dont la gestion excédait la moyenne du marché d’un écart-type en début de période rapportait 2,32 % de rendement de moins que la moyenne annuellement pour la période 2004-2007, et 1,63 % de moins en 2007-2010. Ces rendements sont anormaux : la qualité de gestion ne réduisait pas le risque de variance des rendements de marché durant la crise financière survenue dans la période 2007-2010. Ainsi, une entreprise bien gérée réduit significativement son coût du capital sans réduire son risque. Les données proviennent de la construction d’une base de données sur la gestion des entreprises du S& P 500 contenant six indicateurs agrégés en un indice de la qualité de gestion. L’indice pondéré par régression demeure significatif dans un modèle à trois facteurs de Fama et French (1993). / A company with management quality lying one standard deviation from the average before the start of the period earned 2.32 % more than the market average annually during the period 2004-2007, and 1.63 % more in 2007-2010. The returns did not result from the risk of variation of market returns, since the firms with the worst management earned the best return with less risk during the financial crisis during the period 2007-2010. Therefore, without a clear explanation from the financial theory, a well-managed company significantly reduces its cost of equity. A new database on management of the companies of the S& P 500 was constructed, with data on six indicators aggregated in an index of management. The regression weighted index remains significant inside the three factor model of Fama and French (1993) and the factors are closely related to the index of management.
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Le concept d'enveloppe éolienne dans l'intégration du phénomène vent à la conception architecturale

Laplante, Yan 11 April 2018 (has links)
Cette recherche propose l'analyse du comportement du vent autour d'obstacles en vue de démontrer le potentiel créateur du phénomène éolien et l'importance de son intégration en architecture. Les vitesses de l'écoulement autour des obstacles sont évaluées à l'aide d'un logiciel de simulation du vent (CFD - Computational Fluid Dynamics) afin de déterminer une morphologie tridimensionnelle illustrant I'« ombre du vent». La matérialisation du caractère intangible du facteur vent se traduit par le concept d'enveloppe éolienne. Les résultats présentés sous formes de graphiques et de fiches visuelles forment un outil de conception visant l'intégration de la notion d'aérodynamisme à l'architecture. / This research proposes the analysis of the behaviour of the wind around obstacles in order to show the creative potential of the wind phenomenon and the importance of its integration in architecture. The wind speeds of the flow around the obstacles are evaluated by using a numerical wind tunnel (CFD - Computational Fluid Dynamics) in order to determine a three-dimensional morphology illustrating the "wind shadow". The materialization of the results translates into the concept of wind envelope. The results are presented in graphs and visual illustrations and create a design tool aiming at the integration of the concept of aerodynamism to architecture.
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Étude de cas analysant l'élaboration du langage d'un enfant sourd d'âge avancé

Leclerc, Caroline 17 April 2018 (has links)
Tableau d’honneur de la Faculté des études supérieures et postdoctorales, 2010-2011 / Ce mémoire, qui prend la forme d'une étude de cas longitudinale, porte sur l'élaboration du langage chez un élève sourd d'âge fin primaire. Cet élève, âgé de 11 ans au début de cette étude, a bénéficié d'une aide individualisée intensive axée sur la discussion et la réflexion métalinguistique pour la construction de sa langue orale et écrite. L'objectif était de vérifier si ce sujet, qui au départ avait un language peu élaboré, pouvait réussir à construire les grandes structures morphosyntaxiques élémentaires de la langue française telles que développées chez les jeunes enfants avant l'entrée à la maternelle. Afin d'analyser la progression langagière de l'élève, un corpus a été recueilli à partir d'enregistrements vidéos, comprenant trois transcriptions (décembre 2006, juin 2007 et septembre 2007) de chacune 30 énoncés conservés pour un total de 90 énoncés. Pour faciliter la comparaison des structures produites par l'enfant dans le temps, le même sujet de discussion a été repris pour chacune des trois transcriptions, D relatant chaque fois un événement important pour lui, c'est-à-dire un accident de moto qui était arrivé à l'ami de sa mère. Les résultats indiquent que les phrases simples produites par D dans la deuxième transcription comportent davantage d'extensions (par l'ajout de groupes adverbiaux, prépositionnels, infinitifs ou par l'emploi de pronoms complément) par rapport à la première transcription. Il est aussi possible d'observer, que les énoncés de la troisième transcription, quant à eux, se sont complexifies par l'utilisation de subordonnées complétives, complément de P et relatives. À la fin de l'intervention, les énoncés complexes étaient plus fréquents dans le discours de D et davantages variés alors qu'ils n'étaient apparu qu'à une seule reprise dans la première transcription et à aucune reprise dans la transcription 2. Bien qu'il y ait encore des erreurs de structures dans la production des phrases complexes, D prend plus de risques linguistiques, ce qui est un bel avancement. Enfin, cette étude laisse croire qu'il est encore possible, dans des conditions d'aide individualisée intensive, même chez un élève d'âge fin primaire avec une langue peu élaborée, de construire les grandes structures morphosyntaxiques de sa langue maternelle.
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La pharmacothérapie du délirium chez les patients atteints de cancer avancé : une étude descriptive

Rousseau, Mayssa 17 April 2018 (has links)
Les objectifs de la recherche étaient de décrire prospectivement les comportements de prescriptions des médecins spécialistes en soins palliatifs suivant un delirium diagnostiqué chez les patients atteints de cancer avancé et d'évaluer la conformité de ces médecins aux recommandations pharmacologiques pour le traitement du delirium. Les antipsychotiques, les benzodiazepines, les corticostéroïdes et les opioïdes sont les classes thérapeutiques qui ont été retenues et analysées. L'effectif réel de patients recrutés (n = 9) étant inférieur à celui estimé (n = 150), seule une étude de cas a permis de documenter les traitements employés suivant la confirmation d'un diagnostic de delirium. En revanche, l'élaboration d'une étude rétrospective a permis de démontrer que les médecins optaient pour l'usage de faibles doses d'antipsychotiques suivant un diagnostic de delirium. L'utilisation des trois autres classes thérapeutiques demeure incertaine. Seul l'emploi des antipsychotiques a pu être comparé aux recommandations ; les médecins s'y sont conformés.
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La pérennité de la concertation patronale/syndicale dans les organisations québécoises : analyse de cas

Rochefort, Isabelle 18 April 2018 (has links)
La présente recherche est une enquête longitudinale se rapportant à la question de la pérennité de la concertation patronale/syndicale au sein des organisations. Elle s'est déroulée auprès de deux établissements situés au Québec et que la littérature présente comme des cas illustratifs du partenariat patronal/syndical. Son objectif est d'identifier, voire confirmer l'effet positif ou négatif de certains facteurs sur la longévité de la concertation patronale/syndicale. Les résultats confirment, d'une part, l'influence positive de certains facteurs, externes ou internes, sur le partenariat patronal/syndical et sa durée et mettent en exergue, d'autre part l'existence de nouveaux facteurs. Les facteurs s'étant avérés les plus significatifs et qui semblent favoriser la pérennité de la concertation patronale/syndicale se rapportent à la culture organisationnelle, la confiance, l'implication et la formation des acteurs, la communication, la vision partagée et les objectifs communs. Les résultats mettent aussi en évidence, au-delà du modèle applicable à la majorité des organisations et selon lequel toute concertation patronale/syndicale aboutit nécessairement à sa mise en veilleuse ou à son abandon au cours de sa trajectoire, la possibilité d'un partenariat durable, et ce, par l'entremise de nouveaux mécanismes dans les relations entre les parties. Toutefois, l'enquête rétablit la croyance selon laquelle, dans un contexte économique dominé par le néo libéralisme, la concertation patronale/syndicale demeure un simple mécanisme de gestion de crise et que, somme toute, sa pérennité ne saurait exister.

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