Esta tese apresenta modelos de previsão de acidentes de trânsito desenvolvidos a partir de dados de segmentos de vias arteriais urbanas da cidade de Porto Alegre, capital do estado do Rio Grande do Sul, Brasil. Os modelos de previsão foram desenvolvidos para dois tipos de acidentes: colisão e atropelamento. O objetivo do trabalho foi gerar modelos de previsão de acidentes a partir de variáveis relacionadas à exposição e fatores de risco. Foi utilizada a técnica de Modelagem Linear Generalizada com distribuição de probabilidade de Poisson para relacionar a ocorrência de acidentes às variáveis explicativas. Os modelos de previsão de acidentes construídos explicaram mais de 60% da variabilidade dos dados. Isso comprova a relação entre acidentes de trânsito e as variáveis estudadas. / This thesis presents accident prediction models developed based on data of road links of urban arterials streets of Porto Alegre, capital of the state of Rio Grande do Sul, Brazil. The prediction models were developed for two type of accidents – colision and pedestrian accident. The aim of the study was establish accident prediction models based on variables related with exposure and risk factors. Generalised Linear Modelling techniques with Poisson likelihood distribution were used to relate accident frequencies to explanatory variables.The constructed accident prediction models were capable of explain more than 60% of data variation. This fact proves the ralationship between traffic accidents and the studied variables.

Nos últimos anos, os profissionais que atuam na área da engenharia rodoviária têm se dedicado à busca de tratamentos e soluções de engenharia que conduzam a melhores condições de segurança na malha viária. Entre as soluções de engenharia capazes de contribuir de forma efetiva para a segurança viária, estão as Guias Sonoras. As Guias Sonoras são ranhuras ou saliências que marcam o pavimento das rodovias alertando motoristas desatentos. Este trabalho teve por objetivo sistematizar os conhecimentos existentes sobre o uso de Guias Sonoras no país e no mundo, afim de divulgar um dispositivo de baixo custo e de simples aplicação e manutenção. O estudo aborda questões referentes ao custo do dispositivo, aos seus aspectos construtivos e à sua durabilidade, bem como o seu potencial na redução de acidentes. Foi realizada um ampla pesquisa bibliográfica e um estudo de caso. No estudo de caso realizado, buscou-se (a) verificar a existência de locais com características geométricas que resultam em uma maior propensão à ocorrência de acidentes do tipo saída de pista, principal evento evitável pelo uso das Guias Sonoras,e (b) comparar os custos de implantação do dispositivo com os custos dos acidentes evitáveis pelas Guias Sonoras. O estudo de caso mostrou que acidentes do tipo saída de pista representam aproximadamente 30% do total de acidentes de uma rodovia típica. Esse percentual é compatível com o verificado na revisão bibliográfica. A análise dos segmentos nos quais este tipo de acidente ocorria de forma mais freqüente revelou uma tendência à sua ocorrência em aclives/declives e/ou curvas. De acordo com o comparativo feito entre custos dos acidentes e custos de implantação de Guias Sonoras, o custo de um acidente apenas com feridos equivale à execução de 3,8 quilômetros de Guias Sonoras nos acostamentos da rodovia. Já, o custo de um acidente com vítima fatal equivale à execução de 31 quilômetros de Guias Sonoras. Adicionalmente, constatou-se que o investimento necessário para a implantação do dispositivo nos acostamentos do trecho analisado seria menor do que os custos de acidentes de saída de pista ocorridos no trecho no período de 3 anos.

Made available in DSpace on 2016-04-07T13:15:19Z (GMT). No. of bitstreams: 2 514.pdf: 2172448 bytes, checksum: 8eea25c91410b65b59f867683b21d23c (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2010 / Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisas Aggeu Magalhães. Recife, PE, Brasil / A mortalidade por acidentes de trânsito ou acidentes de transporte terrestre (ATT) constitui-se, atualmente, um grave problema de saúde pública em Pernambuco, no Brasil e no mundo, afetando uma grande quantidade de vítimas jovens e gerando impactos sociais, pessoais e econômicos. Este estudo teve a finalidade de analisar a tendência da mortalidade e estimar os anos potenciais de vida perdidos (APVP) por ATT, no Estado de Pernambuco, no período de 1998 a 2007 e, no ano de 2007, para fornecer dados sobre o tipo dos acidentes e o sexo das vítimas dos acidentes que vem apresentando maior crescimento nos últimos anos, no Estado e nas Regiões de Desenvolvimento (RDs) e sobre o grupo, o sexo e a faixa etária das vítimas dos acidentes, com o maior impacto na expectativa de vida da população, na atualidade. Para isso, foi realizado um estudo epidemiológico do tipo ecológico-exploratório para análise da tendência da mortalidade por ATT, bem como um estudo do tipo transversal descritivo para a estimativa do número e da taxa do APVP. Entre 1998 e 2007, embora o risco de morrer por ATT, em Pernambuco, tenha apresentado incremento negativo e tendência significativa decrescente, o valor do coeficiente de mortalidade (CM) por ATT permanece elevado. Os ATT com motociclistas apresentaram o maior incremento positivo e aumento médio anual do CM, com tendência significativa crescente e R² elevado, no Estado e na metade das RDs. Os pedestres apresentaram o maior incremento negativo nos CM por ATT, com tendência significativa decrescente, porém apresentou o maior Coeficiente Médio Geral do período analisado. Os CM por ATT no sexo masculino foram maiores que no sexo feminino em todas as RDs. Em ambos os sexos, os únicos ATT que apresentaram aumento médio anual do CM foram os acidentes por moto, com tendência significativa crescente. Dentre as RDs, o Sertão do Araripe apresentou o maior incremento positivo e a maior variação média anual do CM por ATT, em sua totalidade e em todas as modalidades da qualidade da vítima. No ano de 2007, o maior número e taxa de APVP do Estado foi encontrado no tipo de acidente motociclista, na faixa etária de 20 a 39 anos e no sexo masculino. Esses dados poderão auxiliar na elaboração de políticas públicas interinstitucionais e integradas, que visem no enfrentamento dessa causa externa, respeitando as características e diferenças locais

Made available in DSpace on 2019-03-30T00:32:46Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2018-10-26 / Traffic accidents account annually for 1.3 million deaths globally. In Brazil, one-third of deaths from external causes result from traffic injuries. Epidemiological data on this condition, because of its importance for public health, require constant vigilance and updating. Thus, it is proposed the analysis of deaths due to traffic accidents through data mining, using data from necropsies of traffic victims. Objective: To analyze the deaths due to traffic accidents in Ceará. Methodology: an analytical cross-sectional study, in autopsy reports, in the state of Ceará, from 2010 to 2015. The reports went through selection, pre-processing, data mining and post-processing for the classification task using the J48 algorithm. Odds ratio (OR) was also generated, with a 95% confidence interval. Results: The main cause of death was Cranioencephalic Trauma (CET). Above 60 years, CET showed an OR of 1.31 when compared to the range of 20 to 59 years. The data mining reached averages of Accuracy, recall and F measurement of 0.687, 0.693 and 0.689. Conclusion: the analysis of deaths due to traffic accidents highlighted Cranioencephalic Trauma as a cause of death; the deaths were concentrated in the age group of 20 to 59 years, male. The data mining performed the classification of reports to content, reaching good evaluation metrics. The use of autopsy reports as a source of data contributes to the increase of knowledge about traffic deaths, aiding decision making. / Os acidentes de trânsito respondem anualmente por 1,3 milhões de mortes mundialmente. No Brasil, um terço das mortes por causas externas são resultantes de lesões do trânsito. Os dados epidemiológicos sobre este agravo, por sua importância para a saúde pública, necessitam de constante vigilância e atualização. Assim, propõe-se a análise de óbitos por acidentes de trânsito por meio da mineração de dados, utilizando dados de necropsias de vítimas do trânsito. Objetivo: Analisar os óbitos por acidentes de trânsito no Ceará. Metodologia: estudo transversal analítico, em laudos de necropsias, no estado do Ceará, de 2010 a 2015. Os laudos passaram por seleção, pré-processamento, mineração de dados e pós-processamento, para a tarefa de classificação, utilizando o algoritmo J48. Foram também gerados odds ratio (OR), com intervalo de confiança de 95%. Resultados: a principal causa de morte foi o Trauma Cranioencefálico (TCE). Acima de 60 anos, o TCE mostrou um OR de 1,31 quando comparada com a faixa de 20 a 59 anos. A mineração de dados alcançou médias de Precisão, recall e medida F de 0,687, 0,693 e 0,689. Conclusão: a análise de óbitos por acidentes de trânsito destacou o Traumatismo Cranioencefálico como causa de morte; os óbitos se concentraram na faixa etária de 20 a 59 anos, sexo masculino. A mineração de dados realizou a classificação de laudos a contento, atingindo boas métricas de avaliação. O uso de laudos de necropsias como fonte de dados contribui para a ampliação do conhecimento sobre óbitos no trânsito, auxiliando a tomada de decisão.

Acidentes de trânsito (AT) são um importante problema de saúde pública em todo o mundo, particularmente em países em desenvolvimento, onde ocorre a maioria das mortes no trânsito. O Brasil é considerado um dos países com o trânsito mais violento do mundo e tem apresentado uma taxa de mortalidade relativamente estável ao longo dos anos: aproximadamente 20 mortes por 100 mil habitantes. Anualmente, mais de 40.000 pessoas perdem suas vidas no trânsito no país. Há uma carência de dados nacionais robustos sobre a epidemiologia e fatores de risco para AT no Brasil, bem como sobre o impacto das medidas que são adotadas para tentar conter esse grave problema. Houve avanços quanto à legislação de trânsito, porém o impacto sobre a mortalidade ainda é discutível. A presente tese aborda temas pouco explorados na literatura quanto à relação dos motoristas brasileiros com a legislação de trânsito, desde aspectos relacionados ao conhecimento da lei, até um exemplo de desrespeito às leis, como é o caso do dirigir sem habilitação. A tese é composta de dois artigos, que analisaram dados de três estudos da pesquisa “Estudo do impacto do uso de bebidas alcoólicas e outras substâncias psicoativas no trânsito brasileiro”, realizado pelo Núcleo de Estudo e Pesquisa em Trânsito e Álcool (NEPTA) da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS). O primeiro artigo (Awareness of legal blood alcohol concentration limits among respondents of a national roadside survey for alcohol and traffic behaviors in Brazil) avaliou o conhecimento da legislação brasileira (Lei n. 11.705 de 19 de junho de 2008),no que diz respeito ao nível de alcoolemia que passou a ser considerado crime, e seus fatores associados, sobre beber e dirigir à época de sua promulgação entre motoristas em estradas brasileiras. Trata-se de análise secundária de uma roadside survey nacional, que entrevistou motoristas em todos estados do país e que coletou dados sobre comportamentos de beber, conhecimento sobre a lei e testes de etilometria. No total, 3.397 motoristas participaram da pesquisa, sendo observado um baixo nível de conhecimento sobre a lei (apenas 8,1% dos entrevistados souberam responder corretamente qual era o nível de alcoolemia que poderia resultar em prisão). Após a análise multivariada, o sexo masculino (p=0,002), maior escolaridade (p<0,0001) e concentração sanguínea de álcool negativa (blood alcohol concentration- BAC) (p=0,046), foram associados às respostas corretas. O segundo artigo (Unlicensed driving in Brazil is associated with lower educational level: results from two independent samples) avaliou a prevalência do dirigir sem habilitação (unlicensed driving- UD) e seus fatores associados entre motoristas de duas amostras independentes na cidade de Porto Alegre. Foi realizada uma análise secundária utilizando dados de dois estudos transversais que incluíram um total de 1.035 motoristas (352 da amostra dos hospitais e 683 da amostra dos pontos de consumo de álcool- alcohol outlets-AO). A prevalência do UD foi 4,8% na amostra dos hospitais e 9,8% nos AO. Em ambas amostras, o menor nível educacional foi associado ao UD (OR 4,5 nos hospitais e OR 30,15 nos AO). Os artigos desta tese ampliam os dados sobre a relação dos motoristas brasileiros com a legislação de trânsito, ao demonstrar que menores níveis educacionais estão associados a piores desfechos, e discutem os achados e limitações de cada um dos estudos. Esses resultados apontam para a importância da educação e a necessidade da articulação entre diversos setores da sociedade na construção de um trânsito mais seguro. / Road traffic crashes (RTC) are an important public health problem all over the world, especially in low-and middle- income countries (LMIC), where the majority of road fatalities occur. Brazil is considered one of the countries with the most violent traffic in the world and has been showing a relatively stable mortality rate along the years: around 20 deaths per 100,000 inhabitants. Annually, approximately 40,000 people die due to RTCs in the country. There is lack of robust national data about the epidemiology and risk factors for RTCs in Brazil, as well as the impact of the strategies aimed at reducing this problem. Advances have been made regarding the traffic legislation, however their impact on mortality is still subject of controversy. The present thesis approaches some less recognized and debated themes in the literature about the relationship between Brazilian drivers and traffic legislation, from aspects related to law awareness, to an example of disrespect for the law, as is the case of UD. The thesis is composed of two articles that analyzed data from the study " Study on the impact of the use of alcoholic beverages and other psychoactive substances on Brazilian traffic”, conducted by the Nucleus for the Study and Research on Traffic and Alcohol (NEPTA), of the Federal University of Rio Grande do Sul (UFRGS). The first article (Awareness of legal blood alcohol concentration limits among respondents of a national roadside survey for alcohol and traffic behaviors in Brazil ) describes a cross-sectional study with secondary data, which aimed to assess the awareness of the driving under the influence (DUI) traffic legislation, specifically the blood alcohol concentration that was considered a crime, and its associated factors amongst Brazilian drivers. Data from a national roadside survey of Brazilian drivers and their alcohol-related habits was used. A total of 3,397 drivers agreed to participate in the survey and a sparse knowledge about the DUI law was found (only 8.1% of the total sample correctly answered the blood alcohol concentration- BAC- that could result in arrest). After multivariate analysis, male sex (p=0.002), higher education(p<0.0001) and negative BAC(p=0.046) were associated with correct answers. The second manuscript (Unlicensed driving in Brazil is associated with lower educational level: results from two independent samples) describes a cross-sectional study with secondary analysis that aimed to investigate the prevalence of unlicensed driving (UD), and its associated factors among drivers from two independent samples in Porto Alegre. A total of 1,035 drivers (352 from the hospital sample and 683 from the AO sample) were included in the study. The prevalence of UD was 4.8% in the hospital sample and 9.8% in the AO sample. Lower educational level was associated with UD in both samples(OR 4.5 in the hospital saple and OR 30.15 in the AO sample). The manuscripts of the present thesis expand the current data on the relationship between Brazilian drivers and the traffic legislation, showing that lower educational levels were associated with worse outcomes, and discuss the findings and limitations of each study. These findings point to the importance of education and the need of intersectorial articulation in order to build a safer traffic.

Made available in DSpace on 2019-04-05T23:06:05Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2004-11-24 / Nowadays, the traffic violence has been taking alarming proportions in world-wide, national and local sphere becoming a health public problem. Being evident in the International Diseases Classification as external causes, the traffic violence is a mischief generator to the society, causing premature deaths and extending the number of incapacitated people for the daily work, as also, for the professional performance functions. Visualizing the idea that all of these misfortunes provoked by the traffic accidents are not limited only because individual problems, but it is a social question in that the family is directly reached, the objectives of this study were to investigate the conflicts which were present in the carrying person of muscle skeleton trauma family, who was victim of transit accident and to analyze the influence of the Health Education actions to the familiar conflicts reduction that came from the transit accident. In methodology way, it was used the assistance convergent qualitative research because it allows the changing s realization and permits to introduce innovations in the social situation. This research was developed at Institute Dr. José Frota (I.J.F) a public hospital specialized on trauma with urgency and emergency assistance, situated on Fortaleza, Ceará s capital, on Brazil, which is reference in the North-Northeast Region on emergency assistance, in the period from May to August, 2004th. It took part on this study 14 people. From these ones, it had seven patients porting muscle skeleton trauma from transit accidents and seven family members who were involved directly on the accompaniment during the internment. In virtue of this study nature, the instruments used for the data attainment were informal interview, notations in the field daily, notations of family daily and the participative observation. As results, we identify the categories - depression, anxiety, sadness, fear, concern, overload of work, disinformation, less treatment from the patient and family, physical, economic, social and legal problems that converged to the conflicts lived by the family. These were sum up in emotional, familiar, economic-social conflicts. As a conclusion, is very important to attend the person AT victim using a holistic form, giving always an all special attention to the relative which is accompanying, therefore these suffer many damages when their family members are threatened by sudden death or severe trauma. / Na atualidade a violência no trânsito toma proporções alarmantes na esfera mundial, nacional e local, tornando-se um problema de saúde pública. Constando na Classificação Internacional de Doenças como causas externas, a violência no trânsito é um gerador de danos à sociedade, ocasionando mortes prematuras e ampliando o número de pessoas incapacitadas para o trabalho diário, como também para o desempenho de funções profissionais. Visualizando a idéia de que todos esses infortúnios provocados pelos acidentes de trânsito não se limitam somente a um problema individual, mas uma questão social em que a família é diretamente atingida, os objetivos do estudo foram investigar os conflitos vivenciados na família de pessoa portadora de trauma musculoesquelético, vítima de acidente no trânsito, e analisar a influência das ações de Educação em Saúde na redução de conflitos familiares advindos do acidente no trânsito. No caminho metodológico, utilizou-se a pesquisa qualitativa convergente assistencial por permitir realizar intervenções na busca de mudanças e introduzir inovações na situação social. A pesquisa foi realizada no Instituto Dr. José Frota (I.J.F), hospital público especializado em trauma com atendimento de urgência e emergência, situado na cidade de Fortaleza, Ceará, Brasil, referência terciária para região Norte-Nordeste, no período de maio a agosto de 2004. Participaram do estudo 14 pessoas sendo sete pacientes com trauma musculoesquelético vítimas de acidente de trânsito e sete familiares que estavam envolvidos diretamente no acompanhamento durante a internação. Em virtude da natureza do estudo, os instrumentos utilizados para a obtenção dos dados foram entrevista informal, anotações no diário de campo, notas dos diários de família e observação participativa. Dos resultados, foram identificadas as categorias - depressão, ansiedade, tristeza, medo, preocupação, sobrecarga de trabalho, desinformação, tratamento inadequado ao paciente e à família, problemas físicos, econômicos, legais e sociais que convergiram para os conflitos vivenciados pela família. Esses foram sintetizados em conflitos emocionais, familiares e econômico-sociais. Concluímos que é indubitavelmente importante assistirmos a pessoa vítima de AT de forma holística, voltando sempre uma atenção toda especial aos membros da família, pois esses sofrem danos imensuráveis quando os seus entes são ameaçados de morte súbita ou traumatismo severo.

A cada ano, mais de 500.000 pessoas vêm a falecer em acidentes de trânsito no mundo. No Brasil, estima-se entre 30.000 e 50.000 mortos no mesmo período. A velocidade elevada é considerada como um dos principais fatores determinantes dos acidentes e da gravidade dos mesmos. O presente trabalho desenvolve uma análise da consistência geométrica de rodovias de pistas simples no Estado do Rio Grande do Sul, através da elaboração de modelos de previsão da velocidade operacional, em duas etapas distintas. Na primeira etapa, a partir da coleta de dados de velocidades pontuais e de elementos geométricos da rodovia, é elaborado um modelo que permite prever o comportamento do condutor, quanto à velocidade que emprega em seu veículo segundo diferentes condicionantes geométricas. Na segunda etapa, o modelo proposto é aplicado sobre diferentes segmentos viários de rodovias de pista simples do Estado do Rio Grande do Sul, para obtenção das velocidades operacionais previstas e os resultados comparados entre si e com as velocidades de projeto e a velocidade regulamentada. A análise dos resultados para obtenção do modelo conclui como única variável significativa para a elaboração do mesmo, entre as diversas analisadas, o raio planimétrico. Já a análise da consistência geométrica das rodovias, através da aplicação do modelo proposto, indicou que estas apresentam projetos geométricos classificados como bons quanto a sua fluidez, mas classificados como fracos quanto ao dimensionamento dos elementos geométricos de segurança (superelevação, superlargura e distâncias de visibilidade) em decorrência de diferenças superiores a 20 km/h entre a velocidade operacional e a velocidade de projeto. Por fim, observa que as rodovias projetadascom velocidadediretriz de 60 km/h ou inferior são as que apresentam os piores resultados na análise da consistência geométrica e que o condutor brasileiro (observado na elaboração do modelo) não pode ser considerado um velocista, mas sim, um condutor mais "ousado", em situações adversas, se comparado a condutores de outros países, em especial, dos Estados Unidos.

O presente trabalho propõe um processo de monitoramento de medidas visando a redução de acidentes de tráfego aplicadas em vias rurais e urbanas. O monitoramento é definido como um conjunto de técnicas que são aplicadas seqüencialmente para a caracterização do desempenho de medidas mitigadoras. O processo de monitoramento é apresentado passo a passo no que se refere às várias técnicas e ações contempladas. Do processo de monitoramento participam técnicas que incorporam, entre outras, o fenômeno de regressão à média, o fenômeno de migração de acidentes e a análise de conflitos de tráfego.

O consumo abusivo de álcool e os acidentes de trânsito (AT) são considerados problemas de saúde pública, sendo que, anualmente, causam a morte de 2,5 e 1,2 milhões de pessoas, respectivamente, em todo o mundo. A densidade de pontos de consumo de álcool (Alcohol Outlets - AO) vem sendo relacionada ao comportamento de beber e dirigir (Drive Under Influence - DUI), e este é fator de risco importante para AT. Contudo, essa associação permanece controversa na literatura internacional e não há no Brasil estudos que a tenham avaliado. Esta tese compreende três estudos distintos, apresentados em quatro artigos científicos, e tem como objetivo geral avaliar a associação entre a disponibilidade física de bebidas alcoólicas e o comportamento de beber e dirigir na cidade de Porto Alegre. Considerando a escassez de dados nacionais na área, os dois primeiros estudos (“Geoprocessamento e análise espacial de acidentes de trânsito e pontos de consumo de bebidas alcoólicas em Porto Alegre” e “Prevalência de alcoolemia positiva em vítimas de acidente de trânsito atendidas em emergências de Porto Alegre”) foram necessários para estabelecer os parâmetros do último, um inquérito para avaliar a prevalência DUI entre motoristas que freqüentam AO. O primeiro artigo (Traffic crashes and alcohol outlets in a Brazilian state capita) descreve um estudo transversal utilizando dados secundários, cujo objetivo foi determinar as áreas da cidade de Porto Alegre com maior concentração de AO e verificar sua associação com áreas de maior concentração de AT. Os dados foram analisados utilizando geoprocessamento e estatística espacial e não houve associação significativa entre AO e AT relacionados ao álcool, possivelmente porque a densidade de AO é elevada em todo o município. O segundo artigo (Factors associated with alcohol and drug use among traffic crash victims in southern Brazil) descreve um estudo transversal com amostra consecutiva obtida nos dois principais hospitais de emergência–trauma de Porto Alegre. Seu objetivo principal foi verificar a prevalência de alcoolemia positiva e de outras drogas entre as vítimas de AT. Os dados foram então tabulados para estimar os horários (turnos) de maior freqüência de AT relacionados ao álcool, que serviram como base para a estratificação dos turnos no estudo 3. Foram entrevistadas 609 vítimas, sendo que a prevalência de alcoolemia positiva variou de 7,8%, entre os motoristas, a 9,2% entre os pedestres. O terceiro estudo foi um “Inquérito entre motoristas que bebem em pontos de consumo de bebidas alcoólicas de Porto Alegre”, cujo objetivo foi determinar a prevalência de beber e dirigir e seus fatores associados a partir de uma amostra probabilística. O artigo 3 descreve as estratégias de método utilizadas para selecionar uma amostra representativa da população de motoristas que bebem em AO de porto Alegre, uma população flutuante. Foi desenhada uma amostra complexa em três estágios: 1) setores censitários estratificados pela densidade de AO (obtida no Estudo 1) e selecionados com probabilidade proporcional ao número de AO em cada setor; 2) combinação de AO e turno, estratificados pela prevalência de AT relacionados ao álcool (obtida no Estudo 2) e selecionados com probabilidade proporcional ao quadrado de sua duração em horas; 3) motoristas que beberam utilizando amostragem inversa baseada no screening dos que beberam nos AO selecionados. Os pesos amostrais foram obtidos com base nas probabilidades de inclusão na amostra e calibrados por meio de um estimador de pós-estratificação para assegurar coerência com os totais do screening. Foram abordados 3.118 indivíduos e entrevistados 683. Estimou-se que 151.573 motoristas beberam em bares no período do estudo e 56% deles pretendia dirigir na hora subseqüente. O artigo 4 mostra que a prevalência de DUI foi maior nas áreas de baixa concentração de AO, enquanto as áreas de alta concentração tiveram maior freqüência de jovens e indivíduos intoxicados por cocaína. Para cada um dos estudos são discutidas as limitações, as necessidades de continuidade nas pesquisas e as implicações para as políticas de Saúde. Os resultados indicam a necessidade de limitar a disponibilidade física de álcool ─ seja através da restrição do número de estabelecimentos que vendem bebidas alcoólicas ou do zoneamento de áreas para a vendaestratégias recomendadas internacionalmente como forma de prevenir as conseqüências do abuso de álcool. / Alcohol abuse and traffic crashes (TC) are considered public health problems and every year they are associated with 2.5 and 1.2 million of deaths worldwide, respectively. Alcohol outlet (AO) density has been associated with Driving Under Influence (DUI), which is a well known risk factor for TC. However, the association is controversial in international literature and there are no studies in Brazil. This thesis comprises three different studies, presented in four scientific papers. Its main objective is to evaluate the association between alcohol physical availability and the drinking and driving behavior. As national data on the subject is scarce, the initial two studies (“Geoprocessing and spatial analyses of traffic crashes and alcohol outlets in Porto Alegre” and “Prevalence of positive alcohol blood concentration (BAC) among traffic crash victims of emergency rooms from Porto Alegre”) were conducted to establish the parameters of the third study, a survey to evaluate DUI prevalence among drivers in alcohol outlets. The first manuscript (Traffic crashes and alcohol outlets in a Brazilian state capital) describes a cross-sectional study with secondary data, which aimed to describe high and low AO concentration areas, as well as to test its association with AT density areas in Porto Alegre. Data was analyzed using geoprocessing and spatial statistics. There was no association between AO and alcohol related TC, maybe because AO are spread all over the city. The second manuscript (Factors associated with alcohol and drug use among traffic crash victims in southern Brazil) describes a cross-sectional study with consecutive sample obtained in the two main emergency rooms from Porto Alegre. Its aim was to estimate the prevalence of positive BAC and other drugs among TC victims. Data was tabulated to define the three hour shifts that had higher frequencies of alcohol related TC (used to stratify the shifts from Study 3). On the 609 victims interviewed, positive BAC was found in 7.8% of drivers and 9.2% of pedestrians. The third study was a survey aimed to estimate DUI prevalence and its associated factors after a probabilistic sample. The manuscript 3 describes the methods used to select a representative sample of drivers who drank in Porto Alegre AO, a floating population. It was designed a complex sample with three stages: 1) census enumeration areas - stratified by AO density (obtained after Study 1) and sampled with probability proportional to the number of AOs in each CEA; 2) combinations of outlets and shifts - stratified by prevalence of alcohol-related TC (obtained after Study 2) and sampled with probability proportional to their squared duration in hours; and, 3) drivers who drank - using inverse sampling after the screening of individuals who drank at selected AO. Sample weights were calculated using the probabilities of inclusion in the sample and calibrated using a post-stratification estimator to ensure coherence with the screening totals. It was approached 3,118 individuals and interviewed 683. It was estimated that 151,573 drivers have drank at AO during the survey timeframe, and 56.3% of them intended to drive in the subsequent hour. The manuscript 4 points that DUI prevalence was higher in areas with low AO concentration, while high AO concentration areas had a higher frequency of young people and cocaine use. Limitations, the need of future research and implications for public policy are discussed for each study. Results indicate that restricting alcohol availability is a necessary measure- either restricting the number of AO or establishing zoning areas for alcohol sales, which are strategies recommended worldwide for the prevention of alcohol abuse consequences.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Economia, Administração, Contabilidade e Ciência da Informação, Departamento de Economia, 2009. / Submitted by Jaqueline Ferreira de Souza (jaquefs.braz@gmail.com) on 2009-09-21T18:21:20Z No. of bitstreams: 1 MarceloTeixeiradaSilveira.pdf: 2180604 bytes, checksum: b70bbab4f2a85415e20c76c42996424b (MD5) / Approved for entry into archive by Gomes Neide(nagomes2005@gmail.com) on 2010-12-22T17:32:42Z (GMT) No. of bitstreams: 1 MarceloTeixeiradaSilveira.pdf: 2180604 bytes, checksum: b70bbab4f2a85415e20c76c42996424b (MD5) / Made available in DSpace on 2010-12-22T17:32:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MarceloTeixeiradaSilveira.pdf: 2180604 bytes, checksum: b70bbab4f2a85415e20c76c42996424b (MD5) Previous issue date: 2009-01 / O presente trabalho tem por objetivo discutir a problemática dos acidentes de trânsito e suas interfaces com aspectos relacionados ao ambiente onde ocorrem. Essas interfaces compreendem as condições físicas e ambientais do local do acidente, tanto da infraestrutura viária (pista simples, dupla, múltipla, trechos em tangente, curva etc.) como do entorno. O levantamento de dados foi efetuado por meio de survey, de modo que uma função de demanda pela redução do risco de acidentes no trânsito pudesse ter sido estimada com o uso da máxima Disposição a Pagar dos usuários das rodovias federais brasileiras. Essa função objetiva a estruturação de uma nova abordagem microeconométrica, por meio do entendimento de Modelos Lineares Generalizados, a fim de avaliar o grau de familiaridade entre as variáveis consideradas. A estimação dos dados foi realizada com base na distribuição de Poisson, que resultou em variáveis relevantes e indicadoras de políticas públicas voltadas à redução da ocorrência de acidentes de trânsito. Conclui-se que a função de demanda para redução dos riscos de acidentes de trânsito em rodovias federais brasileiras, estimada por meio da Disposição a Pagar média em R$ 5,57, está diretamente relacionada aos usuários das estradas de rodagem dos estados da Bahia, Pará e Pernambuco. Os resultados do presente trabalho permitem identificar a importância de se investir na construção de pontos de apoio ao longo das autovias e na educação para o trânsito. _______________________________________________________________________________ ABSTRACT / This work seeks to discuss traffic accidents and their relationships with the environment where they occur. The analysis encompasses the environmental and physical conditions of the accident site, as well as the highway infrastructure (single, double or multiple lanes, tangents, curves etc.), and the surroundings. The data collecting process was carried out through a survey, that allowed the estimation of a demand function for the reduction of the risk of being involved in a traffic accident, through the concept of a maximum willingness to pay of the users of the Brazilian federal interstate highway system. This demand function represents a new microeconometric approach that uses Generalized Linear Models in order to evaluate the degree of closeness between the variables considered in the model. The estimation has been done assuming a Poisson distribution, indicative in variables that are relevant and would point out to appropriate public policies aimed at reducing the number of accidents. We conclude that the demand for risk reduction in the Brazilian federal interstate highway system – estimated with a willingness to pay of R$ 5.57 – is related with the users of the roads of the states of Bahia, Pará e Pernambuco. We also concluded that appropriate policies would be higher investments to educate drivers on traffic safety rules, and in the construction of support areas along the roads.