Made available in DSpace on 2015-04-14T13:22:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 465552.pdf: 132789 bytes, checksum: 11ebeb673afd847c4b58d67f877e4a06 (MD5) Previous issue date: 2015-01-15 / Adolescence is a field of interest involving various areas of study and knowledge. From the perspective of psychoanalysis, there are increasing demands that contempory society has changed the adolescent process, eventually increasing the inner psychic intensities to this point in life. In order to make the passage from childhood, adolescence requires important psychic work to handle the physical and psychological changes which occur, causing shock to the narcissistic side of the subject. Hence, it is understood that the passage from adolescence involves both a transforming potential and the possibility of triggering intense suffering. The interconnection between the very excesses of culture (excesses that occur in the intersubjective field) to the psychic demands related to issues and intra-psychic intensities is often noted by the presence of excesses that can not be managed, thereby generating harmful effects to adolescents experiencing the crossing of this step. As an example of these impasses, are the teens with drug addiction, as it is observed today. In this sense this thesis, called Adolescence and drug addiction: natural weavings from the historical and experiential consists of two sections on the theme of adolescence: a theoretical and empirical. The theoretical section proposes a questioning regarding the interconnection between intersubjective and intrapsychic intensities that can cause damage to the adolescent. In order to address aspects regarding this traumatic condition, it resorts to psychoanalytic and sociological contributions to address the association between culture, society and adolescence. From the empirical section, with the qualitative method, resulted in material from interviews with three adolescent subjects who were in treatment for drug abuse. This material was analyzed from Bardin's content analysis technique (1979), establishing four a priori categories: significant experiences in the life history of adolescents; The search for the object drug as featured in psychic pain; Motivations and challenges in the search for treatment; and future projects possibilities? Challenges facing drug addicts. It was possible to access and explore the conditions present in the life history of these teens that lead to affirm the importance of giving priority to listening and understanding the elements that lead to seeking and using drugs for the adolescent. Psychoanalysis, by providing the subject an insight into the uniqueness of their history and experience, enables reflection to build pathways to expand the possibilities for understanding and intervening before the manifestations of psychic pain. / A adolesc?ncia constitui-se como popula??o de interesse de estudo de diversas ?reas da produ??o de conhecimento. No que tange a ?tica da Psican?lise, destaca-se o incremento de demandas que a contemporaneidade vem imprimindo ao processo de adolescer que acabam por somar-se ?s intensidades intraps?quicas pr?prias a este momento da vida. Por trata-se de uma passagem de uma condi??o infantil para uma condi??o adulta, a adolesc?ncia exige importante trabalho ps?quico a fim de metabolizar as transforma??es f?sicas e ps?quicas que provocam um abalo ?s bases narc?sicas do sujeito. Dessa maneira, compreende-se que a passagem da adolesc?ncia comporta tanto um potencial de transforma??o, como a possibilidade de desencadear intenso sofrimento ao adolescente. Na interliga??o entre os excessos pr?prios da cultura (excessos que se d?o no campo intersubjetivo) a as demandas ps?quicas ligadas a problem?ticas e intensidades intraps?quicas muitas vezes constata-se a presen?a de excessos que n?o podem ser metabolizados e que geram efeitos danosos ? experi?ncia do adolescente na travessia desta etapa. Como exemplo destes impasses, encontra-se a recorrente tessitura da adolesc?ncia com a drogadi??o como observa-se na atualidade. Neste sentido esta Disserta??o, denominada Adolesc?ncia e drogadi??o: tessituras singulares a partir do hist?rico-vivencial ? composta por duas se??es sobre a tem?tica da adolesc?ncia: uma te?rica e uma emp?rica. A se??o te?rica prop?e uma problematiza??o acerca da interliga??o entre intensidades intersubjetivas e intraps?quicas que podem provocar danos ao adolescer. Neste intuito de abordar aspectos essencias a respeito desta condi??o de excesso traum?tico, recorre-se a aportes psicanal?ticos e sociol?gicos para abordar a associa??o entre a cultura, a sociedade e a adolesc?ncia. J? na se??o emp?rica, a partir do m?todo qualitativo, trabalhou-se o material oriundo de entrevistas realizadas com tr?s sujeitos adolescentes que estavam em tratamento devido ao abuso de drogas. Este material foi analisado a partir da t?cnica de An?lise de Conte?do de Bardin (1979), estabelecendo-se quatro categorias a priori: Viv?ncias significativas na hist?ria de vida dos adolescentes; A busca do objeto-droga como recurso do Eu diante da dor ps?quica; Motiva??es e Desafios na busca pelo tratamento; e, Possibilidades de Projetos futuros? Desafios ao Eu diante da drogadi??o. Foi poss?vel acessar e explorar as condi??es presentes na hist?ria de vida destes adolescentes que levam a afirmar a relev?ncia de priorizar a escuta e a compreens?o de elementos que aludem ao singular processo de busca e de investimento exclusivo no objeto-droga na experi?ncia de adolescer. A Psican?lise, ao outorgar voz ao sujeito para que narre ? singularidade de seu hist?rico-vivencial, possibilita construir vias de reflex?o que descortinam e ampliam as possibilidades de compreens?o e interven??o diante das manifesta??es de dor ps?quica.

Submitted by Cristiane Chim (cristiane.chim@ucpel.edu.br) on 2016-11-17T13:31:55Z No. of bitstreams: 1 Tese TAIANE DE AZEVEDO CARDOSO.pdf: 12107234 bytes, checksum: b754be9d63505217f14dbab110d03dc3 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-11-17T13:31:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tese TAIANE DE AZEVEDO CARDOSO.pdf: 12107234 bytes, checksum: b754be9d63505217f14dbab110d03dc3 (MD5) Previous issue date: 2016-03-18 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES# / #2075167498588264571# / #600 / Bipolar!disorder!has!a!high!rate!of!comorbidity!with!substance!abuse/dependence.!I!addition,! studies!have!suggested!that!this!comorbidity!could!contribute!to!illness!progression.!Thus,!the! aim! of! the! current! thesis!was! to! assess! the! clinical! characteristics! associated! to! the! bipolar! disorder!with!substance!abuse/dependence!comorbidity!in!a!community!sample!of!young!adults! from!Pelotas!(RS!–!BR),!as!well!as!in!an!outpatient!sample!of!children!and!adolescents!from!San! Antonio!(Texas!–!USA),!Chapel!Hill!(North!Carolina!5!USA),!and!Houston!(Texas!–!USA).!In!the! community! study!with!young!aduts,!we! found!higher! functional! impairment! in!subjects!with! bipolar! disorder,! independently! of! the! comorbidity,! as! compared! to! community! controls.! In! addition,!we!verified!higher!impairment!in!the!cognitive!domain!of!functioning!only!in!subjects! with!bipolar!disorder!and!substance!abuse/dependence!comorbidity!as!compared!to!controls.! No!diferences!were!found!in!this!domain!when!we!compared!bipolar!disorder!without!subtance! abuse/dependence! comorbidity! and! community! controls.! These! findings! suggest! that! the! bipolar!disorder!is!marked!by!a!functional!impairment!even!in!a!community!sample!of!young! adults,!with!few!time!of!disease!and!few!previous!interventions.!In!addition,!the!impairment!in! the!cognitive!domain!of!the!functioning!appears!to!be!a!marker!of!the!comorbidity!between! bipolar!disorder!and!substance!abuse/dependence.!In!the!study!performed!with!children!and! adolescents!at!the!three!institutions!from!USA,!we!found!that!youth!with!bipolar!disorder!and! substance!abuse/dependence!comorbidity!showed!a!later!onset!of!mood!disorder,!higher!rates! of!lifetime!suicide!attempts!and!hospitalization!as!compared!to!subjects!with!bipolar!disorder! without! substance! abuse/dependence! comorbidity.!Moreover,! the! study! showed! that! both! diagnosis!groups!(bipolar!disorder!with!and!without!substance!abuse/dependence!comorbidity)! presented!higher!functional!impairment!as!compared!to!controls.!Moreover,!bipolar!disorder! with! substance! abuse/dependence! comorbidity! presented! higher! functional! impairment,! as! compared! to! bipolar! disorder! without! substance! abuse/dependence! comorbidity.! These! findings! suggest! that! the! comorbidity! between! bipolar! disorder! and! substance! abuse/dependence!is!associated!to!worse!clinical!course!and!higher!functional!impairment.!It!is! important! to! highlight! that! the! comorbidity! between! bipolar! disorder! and! substance! abuse/dependence!was!associated!to!worse!clinical!course!and!functioning!impairment!more! evident!in!the!outpatient!sample!of!children!and!adolescents!than!in!the!community!sample!of! young! adults.! Possibly! the! impairment! is! more! apparent! in! the! sample! of! children! and! adolescents!due! to! the! sample! selection,!because! it! is!possible! that! the! subjects! selected! in! outpatient! clinics! are!more! suceptible! to! present! a! worse! clinical! course! that! the! subjects! selected!in!the!community,!which!frequently!are!receiving!the!diagnose!in!the!first!time,!being! 7! in!the!begin!of!illness,!without!evident!impairment!that!motivem!to!looking!for!treatment.!Thus,! the! impairment! associated! to! bipolar! disorder!with! substance! use! disorder! comorbidity! are! more!evidentes!in!the!sample!with!higher!severity!of!the!clinical!condiction,!independently!of! the!age!of!subjects.! / O! transtorno! bipolar! apresenta! alta! taxa! de! comorbidade! com! o! abuso/dependência! de! substâncias! psicoativas.! Além! disso,! a! comorbidade! parece! contribuir! para! a! progressão! do! transtorno.!Assim,! o! objetivo! desta! tese! foi! avaliar! o! funcionamento! global! de! sujeitos! com! transtorno!bipolar!com!comorbidade!com!abuso/dependência!de!substâncias!em!uma!amostra! comunitária! de! adultos! jovens! da! cidade! de! Pelotas! (RS! –! BR),! bem! como,! averiguar! as! características!clínicas!e!o!funcionamento!global!no!transtorno!bipolar!com!comorbidade!com! abuso!de!substâncias!em!uma!amostra!ambulatorial!de!crianças!e!adolescentes!de!San!Antonio! (Texas! –! EUA),! Chapel! Hill! (North! Carolina! –! EUA)! e! Houston! (Texas! –! EUA).! No! estudo! comunitário! com! adultos! jovens,! verificou5se! maior! prejuízo! funcional! nos! indivíduos! com! transtorno! bipolar,! independente! da! comorbidade,! quando! comparados! aos! controles! populacionais.! Além! disso,! identificou5se!maior! prejuízo! funcional! no! domínio! que! avalia! a! cognição! nos! jovens! com! transtorno! bipolar! com! comorbidade! com! abuso/dependência! de! substâncias,!quando!comparados!aos!controles;!a!mesma!diferença!não!foi!verificada!entre!os! jovens!com!transtorno!bipolar!sem!comorbidade!e!os!controles!populacionais.!Estes!achados! sugerem!que!o!transtorno!bipolar!é!marcado!pelo!prejuízo!funcional!mesmo!em!uma!amostra! populacional!jovem,!com!pouco!tempo!de!doença!e!poucas!intervenções!prévias.!Além!disso,!o! prejuízo!no!domínio!cognitivo!do!funcionamento!parece!marcar!a!comorbidade!do!transtorno! bipolar! com! abuso/dependência! de! substâncias.! No! estudo! realizado! com! crianças! e! adolescentes!nas!três!instituições!dos!EUA,!verificou5se!que!aqueles!com!transtorno!bipolar!com! comorbidade!com!abuso/dependência!de!substâncias!demonstraram!idade!mais!avançada!de! início!do!transtorno!de!humor!e!maiores!taxas!de!tentativa!de!suicídio!e!hospitalização!ao!longo! da! vida,! quando! comparados! aqueles! com! transtorno! bipolar! sem! comorbidade! com! abuso/dependência! de! substâncias.! Este! estudo! também! mostrou! que! as! crianças! e! adolescentes! com! transtorno! bipolar! apresentaram! maior! prejuízo! funcional! quando! comparados! aos! controles! saudáveis.! Além! disso,! aqueles! com! transtorno! bipolar! com! comorbidade!com!abuso/dependência!de!substâncias!apresentaram!maior!prejuízo!funcional! quando!comparados!aqueles!com!transtorno!bipolar!sem!comorbidade.!Cabe!ressaltar,!que!a! comorbidade!com!abuso/dependência!de! substâncias! foi!associada!a!um! pior! curso! clínico!e! maior! prejuízo! funcional! com! maior! evidência! na! amostra! ambulatorial! de! crianças! e! adolescentes! com! transtorno! bipolar! do! que! na! amostra! comunitária! de! adultos! jovens.!! Possivelmente!o!prejuízo!esteja!mais!evidente!na!amostra!de!crianças!e!adolescentes,!devido!ao! tipo! de! amostra,! pois! acredita5se! que! os! sujeitos! captados! em! clínicas! ambulatoriais,! apresentem!um!quadro! clínico!mais! grave!do!que!os! sujeitos! captados!na! comunidade,!que! 5! muitas! vezes! estão! recebendo! o! diagnóstico! pela! primeira! vez,! estando! assim! no! início! da! doença,! ainda! sem! prejuízos! evidentes! que! o!motivem! a! buscar! por! tratamento.! Assim,! os! prejuízos! associados! a! comorbidade! do! transtorno! bipolar! com! abuso/dependência! de! substâncias!psicoativas!tornam5se!mais!evidentes!na!amostra!com!maior!gravidade!do!quadro! clínico,!independente!da!idade!dos!sujeitos.!

Submitted by Cristiane Chim (cristiane.chim@ucpel.edu.br) on 2017-07-03T14:19:54Z No. of bitstreams: 1 susane klug.pdf: 1526906 bytes, checksum: 6ecfb5d0518f2a978ed783fdfd02610b (MD5) / Made available in DSpace on 2017-07-03T14:19:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 susane klug.pdf: 1526906 bytes, checksum: 6ecfb5d0518f2a978ed783fdfd02610b (MD5) Previous issue date: 2017-02-23 / Introduction: HIV infection is no longer a threat of impending death, but it is instead a chronic disease associated with longer life expectancy. With the antiretroviral therapy advent as currently advocated, people living with HIV/AIDS live indefinitely, but they continued to be subjected to social stigma and stressful events more frequently and intensively than other chronic diseases. These situations have already been statistically related to risk behaviors in this population. Objective: This study aimed to evaluate risk behaviors in people living with HIV/AIDS in a referral center in southern Brazil. Article 1 assessed the differences in factors associated with psychoactive substance abuse/dependence among men and women living with HIV/AIDS. Article 2 assessed the suicide risk prevalence and related factors in this population. Methods: A cross-sectional study with people living with HIV/AIDS attended at the Specialized Assistance Service (SAS) in Pelotas, southern Brazil. The following instruments were used for the research: a sociodemographic and clinical questionnaire; Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test (ASSIST), for the psychoactive substance abuse/dependence evaluation; and Mini International Neuropsychiatric Interview, module C (MINI), for the suicide risk evaluation. Results: Article 1: The psychoactive substances abuse/dependence prevalence was higher among men than among women, 22.1% and 9.9%, respectively. The associated factors with psychoactive substances abuse/dependence differed with respect to gender. After multivariate analysis, in the male sample, age less than 47 years old, unemployment, socioeconomic status, tobacco abuse/dependence, anxiety, comorbidities and route of infection were independently associated with psychoactive substances abuse/dependence; in the female sample, age less than 35 years old, tobacco abuse/ dependence, and sexual behavior (women who have sex with women) were independently associated with psychoactive substance abuse/dependence. Article 2: The suicide risk prevalence was high in this population: 34.1% of the sample. In the multivariate analysis, female gender, age up to 47 years old, unemployment, anxiety, depression and substance abuse/dependence were independently related to the suicide risk. Conclusions: The prevalence of the risk behaviors assessed in this sample of people living with HIV/AIDS was high, in agreement with the literature on the subject. Men had higher psychoactive substances abuse/dependence prevalence than women, and also had greater associated factors number. Among women, sexual behavior was independently related to psychoactive substances abuse/dependence. Suicide risk was associated to sociodemographic and clinical factors. / Introdução: A infecção pelo vírus HIV não é mais uma ameaça de morte eminente, mas uma doença crônica associada a maior expectativa de vida. Com o advento da terapia antirretroviral como preconizada atualmente as pessoas portadoras de HIV/AIDS passaram a viver por tempo indefinido, mas continuaram submetidas a estigma social e eventos estressores com maior frequência e intensidade que outras doenças crônicas. Estas situações já foram estatisticamente relacionadas com comportamentos de risco nesta população. Objetivo: Este estudo teve como objetivo avaliar comportamentos de risco em pessoas vivendo com HIV/AIDS em um centro de referência no sul do Brasil. O artigo 1 avaliou as diferenças dos fatores associados a abuso/dependência de substâncias psicoativas entre homens e mulheres vivendo com HIV/AIDS. O artigo 2 avaliou a prevalência de risco de suicídio e fatores relacionados nesta população. Métodos: Estudo transversal com pessoas vivendo com HIV/AIDS atendidas no Serviço de Assistência Especializada (SAE) em Pelotas, região sul do Brasil. Os seguintes instrumentos foram utilizados na pesquisa: um questionário com dados sociodemográficos e clínicos; Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test (ASSIST), para avaliação de abuso/dependência de substâncias psicoativas; e Mini International Neuropsychiatric Interview, module C (MINI), para avaliação de risco de suicídio. Resultados: Artigo 1: A prevalência de abuso/dependência de substâncias psicoativas foi maior entre os homens do que entre as mulheres: 22,1% e 9,9%, respectivamente. Os fatores associados a abuso/dependência de substâncias psicoativas diferiram em relação ao sexo. Após análise multivariada, na amostra masculina, idade menor que 47 anos, desemprego, status socioeconômico, abuso/dependência de tabaco, ansiedade, comorbidades e rota de infecção, foram independentemente associados com abuso/dependência de substâncias psicoativas; na amostra feminina, idade menor que 35 anos, abuso/dependência de tabaco e comportamento sexual (mulheres que fazem sexo com mulheres) foram independentemente associados com abuso/dependência de substâncias psicoativas. Artigo 2: A prevalência de risco de suicídio foi elevada nesta população: 34.1% da amostra. Na análise multivariada, sexo feminino, idade até 47 anos, desemprego, ansiedade, depressão e abuso/dependência de substâncias psicoativas foram independentemente relacionados com risco de suicídio. Conclusões: As prevalências dos comportamentos de risco avaliados nesta amostra de pessoas vivendo com HIV/AIDS foram elevadas, em concordância com a literatura sobre o assunto. Homens tiveram maior prevalência de abuso/dependência de substâncias psicoativas e também maior número de fatores associados. Entre as mulheres, comportamento sexual foi independentemente relacionado com abuso/dependência de substâncias psicoativas. Risco de suicídio foi relacionado com fatores sociodemográficos e clínicos.

Submitted by Cristiane Chim (cristiane.chim@ucpel.edu.br) on 2017-12-13T16:03:27Z No. of bitstreams: 1 GISELE BARTZ DE ÁVILA.pdf: 1196093 bytes, checksum: f26ce46b0380c7586e23f5138c61c5f6 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-12-13T16:03:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 GISELE BARTZ DE ÁVILA.pdf: 1196093 bytes, checksum: f26ce46b0380c7586e23f5138c61c5f6 (MD5) Previous issue date: 2017-08-03 / Objective: The present study aimed at evaluating the prevalence of internet addiction in adolescent students of the Pelotas Campus of the Instituto Federal Sul-Riograndense. Method: This is a cross-sectional study, with a sample of students aged 14 to 20 years as the target population. The sample selection was performed in a random way, in order to be representative of the 4083 students enrolled in the institution. Internet addiction was assessed through the Internet Addiction Test (IAT). Presence of anxiety and / or depressive disorders was studied with the Well-Being Index (WHO-5). Results: The prevalence of internet addiction was 50.6%, being higher among individuals who presented positive screening for depressive or anxious disorders than among those who did not. There was an association between internet addiction and use of games. There was a tendency for the association between work / study-related access content and the presence of internet dependence. Conclusion: Further studies are needed to confirm the high prevalence of Internet addiction and to explore the characteristics of this phenomenon. The association of this dependence with positive screening for anxiety and / or depression makes it important to implement measures such as psychoeducation and the availability of treatment. / Objetivo: O presente estudo objetivou avaliar a prevalência de dependência de internet em alunos adolescentes do Campus Pelotas do Instituto Federal Sul-Riograndense. Método: Trata-se de um estudo transversal, tendo como população-alvo uma amostra de alunos com idade entre 14 a 20 anos. A seleção amostral foi realizada de forma aleatória, de modo a ser representativa dos 4083 alunos matriculados na instituição. A dependência à internet foi avaliada através do Teste de Dependência a Internet (Internet Addiction TestIAT). Presença de transtornos ansiosos e/ou depressivos foi estudada com o Well-Being Index (WHO-5). Resultados: A prevalência de dependência de internet foi de 50,6%, sendo maior entre os indivíduos que apresentaram screening positivo para transtornos depressivos ou ansiosos do que entre os que não possuiam. Houve associação entre dependência de internet e uso de jogos. Houve uma tendência à associação entre o conteúdo de acesso relacionado ao trabalho/estudo e a presença de dependência de internet. Conclusão: São necessários mais estudos que confirmem a alta prevalência de dependência de internet e explorem as características desse fenômeno. A associação dessa dependência com screening positivo para ansiedade e/ou depressão torna importante a implementação de medidas como psicoeducação e a disponibilização de tratamento.

Submitted by Cristiane Chim (cristiane.chim@ucpel.edu.br) on 2018-10-18T12:35:20Z No. of bitstreams: 1 Cristofer Magro.pdf: 1053801 bytes, checksum: db19d94f0fa23f19aebb5aacd7011af3 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-10-18T12:35:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Cristofer Magro.pdf: 1053801 bytes, checksum: db19d94f0fa23f19aebb5aacd7011af3 (MD5) Previous issue date: 2018-09-18 / The indiscriminate, and sometimes undue use of benzodiazepines is preponderant worldwide. In Brazil, surveys show that, year after year, there is a considerable increase in the use of this medication by an important part of the population. Older women often make greater use, as they also seek more health services. In primary care, both the prescription by the general practitioner, as well as the renewal requested by mental health specialists, are commonly performed. Chronic use of this medication causes various neurological damage to the patient, as well as the possibility of falls and loss of memory. The present study uses the cross-sectional methodology to evaluate the use of benzodiazepines by users of the Sanga Funda Basic Health Unit located in the Sanga Funda neighborhood of the city of Pelotas, Rio Grande do Sul. A questionnaire will be administered by a health professional. The study is relevant in the face of complications caused by benzodiazepines and the indiscriminate use of the medication, even with controlled prescriptions. / O uso indiscriminado, e por vezes, indevido de benzodiazepínicos é preponderante no mundo todo. No Brasil pesquisas demonstram que ano após ano existe um aumento considerável do uso desta medicação por parte importante da população. Mulheres na terceira idade costumam fazer maior uso, já que também procuram mais os serviços de saúde. Na atenção primária, comumente é realizada tanto a prescrição pelo médico generalista, assim como a renovação solicitada por especialistas em saúde mental. Uso crônico desta medicação causa diversos danos neurológicos ao paciente, assim como possibilidade de quedas e perda de memória. O presente estudo usa a metodologia transversal, para avaliar o uso de benzodiazepínicos por usuários da Unidade Básica de Saúde Sanga Funda, localizada no bairro Sanga Funda do município de Pelotas no Rio Grande do Sul. Será aplicado um questionário por um profissional da saúde. O estudo mostra-se relevante diante das complicações causadas pelos benzodiazepínicos e pelo uso, mesmo que com receitas controladas, indiscriminado da medicação.

A dissertação de mestrado tem como objetivo verificar se o direito antitruste pode ser aplicável a casos de abuso de poder econômico envolvendo direitos de propriedade intelectual. Para se comprovar a hipótese de que a resposta ao questionamento é afirmativa, examina-se com maior atenção a venda ou licenciamento casado, uma das formas de manifestação do abuso de poder econômico. O capítulo 1 apresenta quatro justificativas de ordem jurídica e econômica que, isolada ou conjuntamente, determinam ser o direito antitruste, ao menos na perspectiva ex post de sua aplicação, a ferramenta adequada para combater o abuso de poder econômico gerado pelo exercício dos direitos dessa natureza. A discussão ali apresentada afasta a inócua polêmica sobre a existência de um choque ou uma relação de complementaridade entre o direito antitruste e o direito de propriedade intelectual. No segundo capítulo, examina-se em quais situações uma venda ou licenciamento casado envolvendo direitos de propriedade intelectual pode ser considerado um abuso de poder econômico, tipificado nos artigos 20, caput e IV, e 21, XXIII, da Lei n. 8.884, de 11 de junho de 1994, e passível de sancionamento na forma prevista no artigo 68, da Lei n. 9.279, de 14 de maio de 1996, e no artigo 24, V, da Lei n. 8.884, de 11 de junho de 1994. Para tanto, abordam-se os diversos temas relacionados ao assunto, tais como conceito, tipos, requisitos, possíveis efeitos anticompetitivos e justificativas (eficiências) econômicas, e, ao final, discute-se em que medida os pacotes e agrupamentos de licenças podem igualmente ser caracterizados como uma espécie de venda casada. / La thèse de maîtrise a lobjectif de vérifier si le droit de la concurrence peut-être utilisé pour réprimer les cas dabus du pouvoir économique découlants de lexercice des droits de propriété intelectuelle. Pour démontrer que la réponse à cette question est affirmative, la dissertation examine avec beaucoup dattention la licence liée (soit, la practique de subordonner lachat ou la licence dun produit à celui dun lautre produit) comme une des formes de manifestation de labus du pouvoir économique. Le premier chapitre présente quatre justifications juridiques et économiques qui, considérées isolément ou conjointement, révèlent être le droit contre practiques anticoncurrentielles, au moins dans la perspective ex post de sa utilisation, linstrument appropprié pour combattre labus du pouvoir économique né de lexercice de ce genre de droits. La discussion présentée dans la thèse écarte, par sa inocuité, la polémique sur lexistance dun choc ou dune rélation complémentaire entre le droit protecteur de la concurrence et le droit de propriété intelectuelle. Le deuxième chapitre analyse les situations dans lesquelles une vente ou licence liée enveloppant droits de propriété intelectuelle peut être considérée comme un abus du pouvoir économique, defini dans les articles 20, caput et n. IV e 21, n. XXIII, les deux de la Loi n. 8.884, du 11 juin 1994 et passible de provoquer lapplication des sanctions établies dans larticle 68 de la Loi n. 9.279, du 14 mai 1996 et dans larticle n. 24, n. V, de la Loi n. 8.884, du 11 juin 1994. Avec ce but, la dissertation expose les differentes questions concernantes à cette matière, telles que concept, types, qualités, possibles résultats anticoncurrentiels et justifications (efficacités) économiques et, finallement, examine dans quelle mesure les paquets et le groupement de licences peuvent également être consideres comme une sorte de vente liée.

O objetivo dessa tese é analisar a obrigatoriedade de contratar como remédio para violações da lei antitruste brasileira por meio de práticas conhecidas como recusas de contratar. No Brasil, tais práticas somente configuram infração concorrencial se caracterizarem abuso do poder econômico. A dificuldade reside precisamente em definir o que constitui (ou não) abuso. A tese procura identificar critérios objetivos para distinguir práticas comerciais legítimas de comportamentos abusivos quando empresas dominantes se recusam a negociar com terceiros, bem como estabelecer parâmetros para a obrigatoriedade de contratar como remédio. O trabalho encontra-se dividido em duas partes. Na primeira, as liberdades de iniciativa e de contratar (seu desenvolvimento conceitual e histórico) são discutidas teoricamente (capítulos I e II, respectivamente), assim como os valores associados à regulação estatal (aí incluído o direito antitruste) e os objetivos específicos perseguidos pela lei concorrencial brasileira. Na segunda parte, diversas modalidades de recusa de contratar são analisadas com detalhe. O capítulo I discute algumas distinções importantes restrições verticais e horizontais; recusas de contratar concertadas e unilateriais; dependência absoluta e relativa e apresenta uma proposta medodológica para os capítulos subseqüentes, incluindo a análise da exclusividade como justificativa para a recusa. O capítulo dois examina as recusas de contratar verticais em situações não relacionadas a bens ou infra-estruturas essenciais (incluindo as explicações da Nova Economia Institucional e da teoria da Organização Industrial); enquanto que o capítulo três aborda comportamentos horizontais (recusas de contratar concertadas, também conhecidas como group boycotts). Ambos os capítulos têm ínico com discussões sobre os principais efeitos anticompetitivos e justificativas geralmente associados à recusa, seguindo-se o tratamento legal, doutrinário e jurisprudencial outorgado a tais práticas nos EUA e na Europa, sob uma perspectiva comparativa. O capítulo quatro analisa tanto as recusas horizontais quanto as recusas verticais relativas a bens de utilidade pública (essencial facilities) e apresenta um panorama da chamada doutrina da infra-estrutura essencial, tal como inicialmente desenvolvida nos EUA (para recusas de contratar concertadas) e atualmente interpretada naquele país e na Europa. O capítulo também traz debate sobre a aplicação da referida doutrina no Brasil e sobre o potencial conflito entre direito antitruste e regulação específica como instrumentos para combater recusas de contratar ilegais em mercados caracterizados por bens essenciais. O capítulo cinco analisa a legislação, a doutrina e precedentes brasileiros relativos a recusas de contratar horizontais e verticais, associadas ou não a bens de utilidade pública. A conclusão da tese exalta os méritos do sistema adotado no Brasil, que condiciona a existência de infrações antitruste ao conceito de abuso do poder econômico, tornando possível uniformizar o tratamento outorgado às recusas de contratar verticais, horizontais, unilaterais e concertadas. Estabelece, também, que recusas adotadas por empresas dominantes não são ilegais per se. Para caracterizar o abuso é necessário avaliar e valorar efeitos anticompetitivos e justificativas objetivas. A teoria econômica ilumina tal análise e auxilia na compreensão da racionalidade de algumas práticas, mas não pode ser utilizada para fins de balanço entre efeitos anticompetitivos e eficiências, já que estas não são admitidas para esse propósito no Brasil. Ainda que a sua execução seja difícil em certos casos, a obrigatoriedade de contratar é o remédio apropriado para as recusas ilícitas. No entanto, as autoridades administrativas de defesa da concorrência têm sido relutantes em adotá-lo. As cortes, por outro lado, têm utilizado essa medida em situações controvertidas, às vezes, inclusive, em sede de tutela cautelar ou antecipatória outorgada a particulares. / The purpose of this thesis is to analyze compulsory negotiation as a remedy to violations of the Brazilian antitrust law by means of practices known as refusals to deal. In Brazil, such practices only represent anticompetitive behaviour if they characterize abuse of a dominant position. The difficulty resides precisely in defining what is (and what is not) an abuse. The thesis focuses on identifying objective criteria to distinguish legitimate commercial practices from abusive behaviour when a dominant firm refuses to negotiate with other firm(s) and on establishing parameters for compulsory negotiation as a remedy. The work is segmented into two parts. In the first one, freedom of initiative and of contract (their conceptual and historical development, worldwide and in Brazil) are theoretically discussed (chapters I and II, respectively), as well as the values associated with state regulation (antitrust law included) and specific objectives pursued by the Brazilian competition law. In the second part, several types of refusal to deal are analysed with detail. Chapter one of the second part deals with some important distinctions - vertical and horizontal restrictions; concerted and unilateral refusals to deal; absolute and relative dependence - and presents a methodological proposal for the subsequent chapters, including the analysis of exclusivity as a justification for the refusal. Chapter two examines vertical refusals to deal in situations unrelated to essential assets or infra-structures (including New Institutional Economy and Industrial Organizations explanations), while chapter three approaches horizontal behavior (concerted refusals to deal, also known as group boycotts). Both chapters begin with a discussion of the main anticompetitive effects and justifications generally associated with refusals to deal and are concluded with the legal treatment and relevant precedents concerning such practices in the US and in Europe, in a comparative perspective. Chapter four analyses both horizontal and vertical refusals to deal in connection to essential facilities and presents an overview of the so called essential facility doctrine, as initially developed in the US (with regard to concerted refusals to deal) and currently interpreted in US and in Europe. The chapter also brings a debate about the application of such doctrine in Brazil and the potential conflict between antitrust law and specific regulation as instruments to fight unlawful refusals to deal in markets characterized by essential facilities. Chapter five reviews the Brazilian legislation, doctrine and precedents related to both horizontal and vertical refusals to deal, related or not to essential facilities. The conclusion of the thesis praises the merits of the system adopted in Brazil, conditioning the existence of antitrust violations to the abuse of dominance concept, making it possible to unify the treatment rendered to vertical, horizontal, unilateral or concerted refusals to deal. It also states that refusals by dominant companies are not per se illegal. To characterize the abuse it is necessary to evaluate anticompetitive effects and objective justifications. The economic theory enlightens such analysis and helps to understand the rationality of some practices, but it cannot be used for an economic balance of anticompetitive effects and efficiencies, since the efficiencies defense is not admitted for this purpose in Brazil. Even though its enforceability is difficult in certain cases, compulsory negotiation is the proper remedy to unlawful refusals to deal. However, the Brazilian administrative antitrust authorities have been reluctant to adopt it. Courts, on the other hand, have used it in controversial situations, sometimes including such measure in preliminary injunctions granted to private parties.

Este estudio consiste en una investigación evaluativa del modelo de atención que aplican los Centros Emergencia Mujer del Programa Nacional contra la Violencia Familiar y Sexual con relación a la ruta que los niños, niñas y adolescentes víctimas de abuso sexual incestuoso, atendidos en estos servicios, enfrentan para obtener justicia y protección. Se evidenció una ruta centrada en el proceso legal con un limitado componente psicosocial que no cubre la real necesidad de apoyo para la recuperación psicológica de la víctima y de su familia, ni promueve mecanismos de integración social frente a un problema que estigmatiza y excluye, por lo que el estudio propone una estrategia de atención integral a ser implementada. / Tesis

El propósito del presente trabajo es determinar la prevalencia y factores asociados al consumo de drogas ilegales en adolescentes de Huancayo. El diseño fue descriptivo de corte transversal. Fueron encuestados 287 residentes en 1200 viviendas de los distritos de Huancayo, el Tambo y Chilca de la ciudad de Huancayo, con edades entre 12 a 20 años, seleccionados a través de un muestreo probabilístico bietápico. Se utilizó el cuestionario sobre prevención y consumo de drogas de DEVIDA. Los resultados mostraron una prevalencia de vida de marihuana de 1.19%, inhalantes 1.02 %, y éxtasis 0.62%. Así mismo se observó una mayor prevalencia en el sexo masculino, siendo la marihuana la droga ilegal más consumida. De acuerdo al nivel socioeconómico se determinó que los encuestados del nivel alto no consumieron ningún tipo de droga ilegal y en los del nivel bajo se encontró consumidores de diversas drogas ilegales con excepción de la cocaína y pasta básica. Según a la ocupación se encontró que los estudiantes son los que más consumen drogas ilegales, predominando en los estudiantes de educación superior no universitaria. En cuanto al funcionamiento familiar se halló que hay predominio de consumo de drogas ilegales en los adolescentes con buen funcionamiento familiar o con leve a moderada disfunción familiar. No se ha encontrado asociación del consumo de drogas ilegales con la dependencia al tabaco ni al alcohol; se halló que las características asociados a la prevalencia de vida de consumo de drogas ilegales en adolescentes de Huancayo son la precocidad de consumo de tabaco y el componente de salud mental. / --- The purpose of this study was to determine the prevalence of illegal drugs consumption and its associated factors in adolescents of Huancayo city. The study design was cross-sectional. We interviewed 287 residents in 1200 dwelling of Huancayo, El Tambo and Chilca districts of the Huancayo city, who were aged between 12 to 20 years-old. They were selected through probabilistic and bietapic sampling. We used the drugs prevention and consumption survey of DEVIDA. In this study we analyzed only the data of the adolescents. The life prevalence of marijuana was 1.19%, inhalants 1.02% and ecstasy 0.62%. In addition we found the greater prevalence in males being the marijuana the most consumed illegal drug. According to the socioeconomic level, we found that people of the high level did not consume illegal drugs, while in low level there were consumers of diverse illegal drugs except cocaine and basic paste. The students were the main consumers of illegal drugs, especially those who are studying technical careers. In addition, there was more consumption in adolescents with good familiar function or with mild to moderate familiar dysfunction. There was no association between illegal drugs consumption and alcohol or tobacco dependence; associated factors were the early tobacco consumption and mental health. / Tesis de segunda especialidad

Foi desenvolvido um método para detecção de cocaína e cocaetileno (produto da associação de cocaína e etanol) no suor. Amostras de suor foram coletadas por meio de adesivos PharmChek®. O método se baseou na eluição da cocaína e cocaetileno incorporados no adesivo com tampão acetato, extração dos analitos por microextração em fase sólida (SPME) e identificação por espectrometria de massa associada à cromatografia em fase gasosa (GC/MS). O método foi validado e aplicado em pacientes internados para tratamento da dependência à cocaína. Foram coletadas amostras de urina dos mesmos pacientes para pesquisar benzoilecgonina por enzimaimunoensaio. Cocaína e cocaetileno foram detectados nas amostras de suor até dez dias e oito dias, respectivamente, após a última exposição. Benzoilecgonina foi detectada nas amostras de urina até 4 dias. A concordância entre o relato dos pacientes e os resultados das análises do suor foi de 94% para a cocaína e cocaetileno. / A method was developed to detect cocaine and cocaethylene (product of the association between cocaine and ethanol) in sweat. Sweat samples were collected by means of a sweat patch device supplied by PharmChekTM. The method was based on the elution of de cocaine and cocaethylene incorporated in the patch with acetate buffer, extraction of the analytes by solid-phase microextraction (SPME) and identification by mass spectrometry associated with gas chromatography (GC-MS). The method was validated and applied in inpatients in treatment to dependence to cocaine. Urine samples were collected from the same inpatients to search benzoyilecgonine by enzyme immunoassay. Cocaine and cocaethylene were detected in sweat samples untill ten days and eight days, respectively, after the last exposure. Benzoyilecgonine was detected in urine samples untill four days. The agreement between the inpatients reports and the sweat analysis results was about 94% for cocaine and cocaethylene.