Substance use disorders are chronic brain disorders and must therefore be treated on an ongoing basis. Accordingly, the concept of recovery capital has been developed to account for the internal and external resources that an individual can mobilize in order to recover from a substance use disorder. However, the concept has scarcely been applied to emerging adults. Although they are at twice the risk of developing a substance use disorder relative to their adult or adolescent counterparts, emerging adults in addiction and recovery are understudied. This phenomenological study aims to explore and describe the experience of emerging adults in recovery and to identify the barriers and facilitators to their recovery. The informants (n=8) were 18-25 year olds in recovery from substance use disorders. Data was collected using semi-structured interviews and subsequently analyzed for emerging themes. The results from this study suggest that the developmental tasks facing emerging adults are exacerbated in addiction and recovery.

Freud parlait au siècle dernier de Malaise dans la civilisation (Freud, 1929), notre siècle ne cache-t-il pas un malaise tout aussi profond ? En effet, nous pouvons penser que la somme des contraintes aujourd'hui dépasse la capacité d'adaptation des individus et de leurs réseaux familiaux et sociaux ; le recours aux addictions devient alors pour beaucoup une stratégie de survie ou un mécanisme de contrôle pour garder un équilibre psychosocial. Tout se passe dans la réalité de la prise en charge des addictions en lien ou pas avec un trouble psychiatrique ou inversement, comme si l'individu agissait dans un ensemble social vide. Or, le contexte social - et Freud a été un des premiers à le démontrer - interagit selon la tradition interactionniste sur tous les comportements déviants. Notre travail a pour objectif de mettre en lumière les apports des sciences sociales et plus particulièrement de la sociologie dans la compréhension des addictions. En effet, il est admit aujourd'hui que les approches purement médicales qu'elles soient somatiques ou cognitives, n'ont su répondre aux attentes des patients et des professionnels de santé. Nous proposons donc au travers de cette étude de démontrer que l'approche sociologique des addictions peut nous aider à la fois à comprendre pourquoi un individu à un moment de sa vie se laisse prendre dans un comportement à risque et comment nous pouvons essayer de l'accompagner à retrouver un état de plaisir.L'enjeu est de comprendre l'addiction au travers de l'histoire sociale de l'individu. nous savons que nous pouvons modifier nos comportements pour préserver notre état de santé. / In the last century, Freud spoke of "Discontents in Civilisation" (Freud, 1929), our century not hide a deeper malaise ?Indeed, we can think that the sum of the constraints, now exceed the adaptive capacity of individuals and their family and social networks, that the use of addictions become so much a survival strategy or a control mechanism to keep a psychosocial balance. Everything happens in the reality of the management of addictions related or not with a psychiatric disorder or vice versa, as if the individual was in an empty social world. However, the social context - and Freud was one of the first to demonstrate - interacts according to interactionist tradition on all deviant behavior. One of our aims is to highlight the contributions of the social sciences and especially sociology in understanding addictions. Indeed, he is admitted today that purely medical approaches, somatic or cognitive, haven't met the expectations of patients and health professionals. We therefore propose to demonstrate through this study that the sociological approach to addictions can help us both to understand why an individual at a time of his life gets caught in a risky behavior and how we can try to help him regain a state of pleasure. The challenge is to understand the addiction through the social history of the individual. The various models proposed so far are failures for normative reasons. However, we know that we can change our behavior to preserve our health. We propose a model of care that takes into account both an individualized management over the long term and the social history of each.

Compulsive eating behavior is a transdiagnostic construct that shares many behavioral, neurobiological, and theoretical features with compulsive drug use. The focus of this dissertation is to progress a framework for compulsive eating behavior, including identification of risk factors for its development and examination of functional neuroadaptations to brain reward systems in an animal model of compulsive eating. We first investigated impulsivity (impulsive choice and impulsive action) as a potential vulnerability factor for the development of binge and compulsive eating behavior. Impulsivity has been implicated in drug addiction as well as eating disorders and obesity, but its exact role in the conferment of risk for compulsive eating is unknown. To achieve this, we measured impulsive choice (i.e. delay discounting) and impulsive action (i.e. motor impulsivity) and subsequent binge-like eating. We observed no effects of impulsive choice behavior on binge-like eating of palatable food; however, impulsive action predicted higher binge-like eating, higher motivation for palatable food, and increased compulsive-eating behavior. Therefore, impulsive action, but not impulsive choice, predicted the development of binge- and compulsive-like eating behaviors. The second aim of this dissertation was to investigate functional neuroadaptations to brain reward pathways in rats with a history of palatable diet alternation, a model of compulsive eating. Overeating of palatable food, similar to exposure to drugs of abuse, is hypothesized to cause reward deficits via downregulation of mesolimbic dopamine systems. To investigate this, we measured sensitivity to d-Amphetamine using behavioral and neurochemical methods. To identify potential neuroadaptations to the dopamine and dopamine transporter (DAT) systems, we assessed baseline NAc-shell dopamine and DAT function in vivo. In rats with a history of palatable diet alternation, we observed deficits in the stimulating, reward-enhancing, and rewarding effects of d-Amphetamine, and impaired d-Amphetamine-induced dopamine efflux in the NAc-shell. Furthermore, dopamine and dopamine transporter systems were downregulated evidenced by decreased extracellular NAc-shell dopamine at baseline and decreased DAT function. These results contribute to an overall framework for compulsive eating behavior where initial impulsivity predisposes compulsive eating and compulsive eating results in the emergence of reward deficits. / 2021-06-14T00:00:00Z

L’addiction aux drogues d’abus se caractérise par une prise compulsive de drogue et par des épisodes récurrents de rechute après abstinence. Ces épisodes de rechute, parfois mortels, sont généralement précédés par un désir intense et irrépressible pour la drogue, appelé aussi craving. Bien que le rôle causal du craving dans la rechute reste encore à démontrer, la prévention du craving est devenue récemment un enjeu important des recherches clinique et préclinique. Chez l’homme l’amorçage du craving s’effectue après exposition ou réexposition à la drogue elle-même, à un stress, ou à des stimuli conditionnés à la prise de drogue. Chez l’animal, cet amorçage peut être modélisé par la reprise du comportement de recherche de drogue après arrêt du renforcement. Cette reprise peut être amorcée par les mêmes facteurs amorçant le craving chez l’homme, notamment par la réexposition à la drogue elle-même, ce qui suggère qu’elle exprime un état ressemblant au craving. Selon une hypothèse récente, l’amorçage du craving par la drogue serait dû à un conditionnement intéroceptif. Ce conditionnement se formerait au cours de l’acquisition où les animaux apprendraient à associer les stimuli intéroceptifs périphériques de la drogue avec la disponibilité du renforcement. Après arrêt du renforcement, la réexposition à ces stimuli intéroceptifs conditionnés provoquerait la reprise de la recherche de drogue en signalant (faussement) aux animaux le retour du renforcement. Cette hypothèse a permis le développement et la validation récente d’une stratégie anti-craving basée sur l’extinction de ces stimuli conditionnés de la cocaïne. Dans ce contexte, mon travail de thèse a eu pour but principal d’évaluer l’efficacité potentielle de cette stratégie à prévenir la rechute proprement dite, c’est-à-dire le retour aux niveaux de prise de cocaïne avant l’extinction. Ce travail a permis de démontrer : 1) qu’il est possible d’éteindre complètement l’amorçage du craving par la cocaïne chez l’animal ; 2) que cette extinction est accompagnée par une perte des réponses neuronales à la cocaïne dans les régions du cerveau causalement impliquées dans l’amorçage du craving (i.e., cortex préfrontal prélimbique et partie « core » du noyau accumbens); 3) mais que malgré nos attentes initiales, l’extinction complète et prolongée de l’amorçage du craving par la cocaïne n’a aucun effet préventif majeur sur la rechute, suggérant une dissociation entre craving et rechute, du moins chez l’animal ; enfin, 4) que cet échec relatif est dû en grande partie à l’existence d’une forme résiduelle de recherche de cocaïne résistante à l’extinction, fréquemment rapportée dans la littérature mais généralement ignorée. Cibler cette résistance à l’extinction afin de l’éradiquer devrait représenter un enjeu majeur pour la recherche future dans le domaine. / Craving often precedes relapse into cocaine addiction. This explains why considerable research effort is being expended to try to develop anti-craving strategies for relapse prevention. Recently, we discovered using the classic reinstatement model of cocaine craving that the reinstating or priming effect of cocaine can be extinguished with repeated priming – a phenomenon dubbed extinction of cocaine priming. Such extinction has been interpreted as evidence that the priming effect of cocaine on reinstatement of cocaine seeking depends on an interoceptive drug conditioning mechanism whereby the interoceptive cues of cocaine become reliable conditioned Pavlovian predictors of the availability of cocaine reinforcement. Regardless of the underlying mechanisms, however, extinction of drug priming has been proposed as a potential cocaine exposure therapy for relapse prevention that may complement other, more traditional exteroceptive cue exposure therapies. The goal of my PhD thesis was to measure the potential beneficial effect of this novel extinction strategy on subsequent relapse (i.e., return to the pre-extinction pattern of cocaine self-administration once the drug is made again available after extinction). Overall and contrary to our initial hope, extensive and complete extinction of cocaine priming had no major impact on relapse. This lack of effect occurred despite evidence for post-extinction loss of neuronal responsiveness to cocaine priming in brain regions causally involved in cocaine-induced reinstatement (i.e., the anterior cingulate and prelimbic prefrontal cortex, and the core of the nucleus accumbens). An effect of extinction of cocaine priming on relapse was only observed when cocaine was available for self-administration under more demanding conditions. However, this effect was modest and short-lived. Finally, we were able to trace the origin of our failure to prevent relapse to an extinction-resistant form of cocaine seeking that is commonly reported, though often overlooked, in other reinstatement studies. We propose that this behavior should become a novel target for future preclinical research on anti-craving strategies for relapse prevention.

Rao, Yichen. / Thesis M.Phil. Chinese University of Hong Kong 2015. / Includes bibliographical references (leaves 178-184). / Abstracts also in Chinese. / Title from PDF title page (viewed on 26, October, 2016).

La tâche Stroop est une tâche très utilisée en psychologie car elle permet entre autres l'étude des processus dit automatiques. Cependant, récemment l'utilisation d'une présentation bicolore dans cette tâche, associée aux études liées à une tâche de détection de lettre dans une tâche d'amorçage, suggère que l'accès à la sémantique ne serait pas automatique. Ce qui impliquerait une interprétation différente de la tâche Stroop. Nous avons testé l'hypothèse qu'en présentation bicolore, la diminution observée de l'effet Stroop ne serait pas dû à un blocage de la sémantique mais à une augmentation des capacités d'inhibition. Nous avons pour cela utilisé une condition "associée" qui consistait à présenter des mots associés à une couleur (par exemple "ciel" associé à bleu) afin d'étudier plus spécifiquement l'accès à la sémantique. Dans nos deux premières études reproduisant le protocole des précédentes avec un nombre de participants plus important, nous n'observons pas de diminution de l'effet Stroop associé. Nous avons ensuite utilisé les potentiels évoqués pour montrer la présence de la N400 en condition bicolore pour les mots de couleurs et associés à une couleur dans la tâche Stroop. Pour finir, après avoir testé la présence du biais attentionnel chez des patients alcoolo-dépendants avec une version française du "Alcohol Stroop Test", nous avons montré que des ressources attentionnelles étaient nécessaires pour observer une diminution de l'effet Stroop en présentation bicolore. L'ensemble de nos résultats suggère que la diminution de l'effet Stroop en présentation bicolore nécessite des ressources attentionnelles et que donc l'accès à la sémantique serait un processus automatique, mieux inhibé dans la présentation bicolore. La tâche Stroop utilisée en clinique refléterait donc bien un processus d'inhibition de processus automatiques. / The Stroop task is a well-used task in psychology, in particular because it allows the study of automatic process. Recently the use of a single letter coloring presentation in this task, associated with the studies related to a task of detection of letter, suggests that the access to semantics would not be automatic. This implies a different interpretation from the Stroop task. We tested the assumption that in single letter colored presentation, the reduction observed in the Stroop Effect would not be due to a blocking of semantics but to an increase on the capacities of inhibition. For that we used an "associated" condition where we presented words associated with a color (for example sky associated with blue) to more specifically study the access to semantics. In our two first studies reproducing the preceding protocol with a more important number of participants, we do not observe reduction in the associated stroop effect. Then we used the Potentials Evoked to show the presence of N400 in the single letter colored condition for color words and associated-words. To finish, after having tested the presence of an attentional bias among patients alcohol-dependent with a French version on Alcohol Stroop Test, we showed that attentional resources were necessary to observe a reduction in the Stroop Effect in single letter colored presentation. The whole of our results suggest that the reduction in the Stroop Effect in single letter colored presentation requires attentional resources. The semantic access would be an automatic process. The sense of the word could be inhibiting after activation in single letter colored presentation. The Stroop task used in clinical would thus reflect an inhibition capacity of automatic process.

Cette thèse avait pour objectif de mieux comprendre le phénomène de la dépendance à l’exercice en étudiant la relation de celle-ci avec des facteurs motivationnels et personnels variés. Différentes théories concernant la motivation, le perfectionnisme et l’estime de soi ont été utilisée afin de déterminer les facteurs les plus fortement liés avec la dépendance à l’exercice. Après le développement d’échelles de passion et de perfectionnisme adaptées à une population d’âges diverses, trois études empiriques ont été réalisées. La première étude a révélé quatre clusters distincts basés sur les profils motivationnels des individus. Le cluster incluant un grand nombre d’individus avec des scores très élevés pour la passion obsessive et le perfectionnisme socialement prescrit obtenait les scores les plus élevés pour la dépendance à l’exercice. La deuxième étude a démontrée, à l’aide des corrélations canoniques, une forte relation entre la passion obsessive et les différentes composantes de la dépendance à l’exercice. Finalement la troisième étude a démontré que la relation entre le perfectionnisme et la dépendance à l’exercice peut être médiée par la passion obsessive et par l’estime de soi dépendant du sport. La conclusion de cette thèse est alors que la passion obsessive est fortement liée à la dépendance à l'exercice, et que le perfectionnisme et une estime de soi fortement dépendant du sport jouent probablement un rôle important dans le développement de cette dépendance à l’exercice. / The objective of this thesis was to gain a better understanding of the concept of exercise dependence, by studying its relationship with a variety of motivational and personal factors. Different theories concerning motivation, perfectionism and self-esteem have been used in order to determine which of those factors were most strongly related to excercise dependence. After adapting the passion and perfectionism scales for use in populations of different ages, three empricial studies have been realized. The first study revealed four different clusters based on the motivational profiles of the individuals included. The cluster containing an important number of individuals with very high scores on obsessive passion and socially prescribed perfectionism obtained the highest scores for exercise dependence. The second study has shown, by using canonical correlations, a strong relationship between obsessive passion and the different composing factors of exercise dependence. Finally, the third study has revealed that the relationship between perfectionism and exercise dependence can be mediated by obsessive passion and by a self-esteem depending on sport. The conclusion of this thesis is therefore that obsessive passion is strongly related to exercise dependence, and that perfectionism and a form of self-esteem extremely dependant on sport, probably play an important role in the development of this exercise dependence.

Due to health problems and the negative externalities associated with cigarette consumption, many governments try to discourage cigarette consumption by increasing its price through taxation. However, cigarette, like the other addictive goods, is viewed as that it is not sensitive to demand rules and the market forces. This study analyses the effect of price increase on cigarette consumption. We used Swedish time series data from 1970 to 2010. Our results reveal that though cigarette is addictive substance its demand is sensitive to changes in the price. Estimates from this study indicate short-run price-elasticity of -0.29 and the long run price elasticity of -0.47.

Föreliggande studie hade som syfte att öka kunskapen om kärleksberoende som fenomen. Studiens frågeställningar berörde hur ett kärleksberoende yttrar sig samt om det går att likställa med andra beroendeformer. Semistrukturerade intervjuer genomfördes med tio kvinnor vilka definierade sig själva som kärleksberoende. Intervjumaterialet analyserades tematiskt och resulterade i fyra teman; Relationernas karaktär, Likheter med andra beroenden, Riskfaktorer samt Tillfrisknande. Resultatet visade att studiens deltagare hade ett tvångsmässigt förhållande till destruktiva relationer. De beroendeframkallande mekanismerna som framkom var framförallt förälskelse och romantiska och dramatiska spel i en kärleksrelation. Vidare fanns en kongruens mellan kriterierna för kärleksberoende och de för andra beroendeformer (DSM-IV-TR, 2000), det var dock omöjligt att utesluta alternativa förklaringar till benägenheten att ha destruktiva kärleksrelationer. Ett anknytningsteoretiskt perspektiv applicerades på studiens resultat och påvisade ett samband mellan otrygg anknytning till primära anknytningspersoner i barndomen och utvecklandet av kärleksberoende i vuxen ålder. Ökad forskning om kärleksberoende krävs för att anpassa diagnostik för denna grupp samt ge bättre tillgång till samhällets stödinsatser.

The vast majority of smokers who manage to quit do so without the assistance of a facilitated cessation program. Since the majority of focused anti-smoking efforts are directed at facilitated programs, there is an apparent gap in service of the population at risk. Also, the sharp decline in smoking prevalence indicates a changing demographic dynamic. It is probable that those persons still smoking comprise a different population type than did smokers of a decade ago. A reexamination of major strategies for self-quitting is strongly indicated.The purpose of this thesis was to apply what was known about addictive behavior to a self-guided quitting process. Major variables guiding this effort were learning theory, theory of self-change, empirically demonstrated methods of cessation, and psychosocial effects on lifestyle change.The knowledge gained during the process was incorporated into a menu approach that emphasized personal responsibility for the quitting process and allows for choices that serve to tailor the program to the individual's needs. The end result was a quitters' guide, desktop published and prepared in a small quantity for pilot purposes. This guide was evaluated by persons with particular expertise in addictive behavior, especially smoking cessation. An ammended product was then presented to smokers and/or former smokers for further feedback. A journal of the process that detailed both difficulties and successes was also included. / Fisher Institute for Wellness