Made available in DSpace on 2014-12-17T14:46:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 RamonEAP_DISSERT.pdf: 1410551 bytes, checksum: dfe074204e595b296e1933aa794efa40 (MD5) Previous issue date: 2010-09-24 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico / The objective of this work - which is characterized analyze the search for symptomatic tuberculosis in practice and perspective of the Community Health Agent (ACS) in the districts of Natal. Methods: This is a cross-sectional study. The study population was 646 professionals, and conducted a probabilistic random sampling, stratified by districts. The data were collected from one instrument to collect data based on Primary Care Assesment Toll (PCAT) and analyzed by descriptive statistics. The sample consisted of ACS was 87% female. Among the study participants 58% completed high school and 120 months of exercise training (95% CI 111.9 to 129.5) on average. 90% were USF. The average follow-up of cases found were 2 cases of TB since the beginning of the career of the ACS and the last three years the average is presented in a case accompanied. The ACS received satisfactory ratings on the bond of trust with the user, so as access to homes in the community. The ACS reported for denying the fear of being positive result was the biggest reason for not performing the sputum. All units have a professional that responds to the Tuberculosis Control Program. Regarding the structural capacity of primary care settings for the diagnosis of TB, we observed satisfactory levels in different districts of pots for sputum collection, however, a point that deserves attention from managers is lack of materials for packaging sputum. Fear of positive result was one of the reasons for the refusal of sputum collection, followed by alcoholism. With regard to TB suspects, all responded that ACS always suspect when the user has TB coughs, but in all districts were noticed at low delivery of requests for applications for smear. BSR in TB control, is characterized in practice as a complex action goes beyond technical expertise and contact with the family that breaks with the Cartesian. The BSR is part of the ACS can perform them from the daily visits. We conclude that the ACS is difficult to achieve. This practice should not be the privilege of this actor, but the entire team of primary care. We must rethink the practices of TB care, seeing the health surveillance while aegis of the working process of primary care teams for early diagnosis and thereby reduce TB in communities / Uma das prioridades nas pol?ticas de controle da TB refere-se ao diagn?stico precoce da doen?a, nas visitas domiciliares dos Agentes Comunit?rios de Sa?de (ACS), em que se espera oportunamente a identifica??o dos Sintom?ticos Respirat?rios na comunidade. Assim, prop?s-se analisar a busca de sintom?ticos respirat?rios de tuberculose na pr?tica e perspectiva do Agente Comunit?rio de Sa?de nos distritos de Natal. Trata-se de um estudo de corte transversal, sendo realizado inqu?rito com os ACS do munic?pio de Natal/RN. A popula??o do estudo foi constitu?da por ACS inseridos nas Unidades B?sicas de Sa?de e Unidades Sa?de da Fam?lia totalizando 646 profissionais, sendo realizado amostragem de forma probabil?stica aleat?ria, estratificada por distritos, Utilizou-se instrumento de coleta de dados baseado no Primary care Assesment Toll, (PCAT), adaptado para aten??o ? TB por Ruffino-Netto e Villa (2009). O question?rio tem como marco te?rico os atributos da aten??o prim?ria, uma vez que os sistemas de sa?de que se baseiam nesses atributos apresentam-se com melhor desempenho. RESULTADOS: a amostra de ACS foi composta de 87% do sexo feminino. Quanto ao grau de forma??o, 58% conclu?ram o ensino m?dio, em que os ACS apresentaram em m?dia de 120 meses de exerc?cio profissional (IC 95% 111,9 129,5. 90% eram USF. A m?dia encontrada de acompanhamento de casos foi de 2 casos de TB desde o in?cio da carreira profissional do ACS e nos ?ltimos tr?s anos essa m?dia se apresenta de 1 caso acompanhado.Os ACS obtiveram ?ndices satisfat?rios quanto ao elo de confian?a com o usu?rio, assim como o acesso aos domic?lios na comunidade. Os ACS relataram para a recusa o medo do resultado ser positivo foi o maior motivo da n?o realiza??o da baciloscopia de escarro. A maioria dos ACS referiu que se sente preparado para orientar quanto ? coleta de escarro na comunidade. No que se refere ao acesso do usu?rio aos servi?os de sa?de, verificou-se proximidade dos domic?lios aos servi?os de sa?de, entretanto o tempo de espera para o atendimento ? longo. Todas as unidades possuem um profissional que responde pelo Programa de Controle da Tuberculose. Em rela??o a capacidade estrutural das unidades de aten??o prim?ria para o diagn?stico de TB, observou-se nos diferentes distritos n?veis satisfat?rios de potes para a coleta de escarro, no entanto, um ponto que merece aten??o por parte dos gestores ? falta de insumos para o acondicionamento do escarro. O medo do resultado positivo foi um dos motivos para a recusa da coleta do escarro, seguido do Alcoolismo. No que tange ? suspeita de TB, todos os ACS responderam que sempre suspeitam de TB quando o usu?rio apresenta tosse, por?m em todos os distritos foram verificados a baixa entrega de solicita??es de pedidos de baciloscopia. A BSR no controle da TB, caracteriza-se na pr?tica como uma a??o complexa vai al?m das habilidades t?cnicas e o contato com a fam?lia que rompe com o cartesianismo. A BSR ? papel do ACS, podendo realiz?-las a partir das visitas di?rias. Conclui-se que o ACS encontra dificuldades para a consecu??o. Essa pr?tica n?o deve ser privil?gio desse ator, mas de toda a equipe da aten??o b?sica. ? preciso repensar as pr?ticas de aten??o ? TB, vislumbrando a vigil?ncia em sa?de enquanto ?gide do processo de trabalho das equipes da aten??o b?sica, para o diagn?stico precoce e a redu??o da TB nas comunidades

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:35:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 SuerdeMOB.pdf: 874734 bytes, checksum: b379e6f1b20ef308d4bc0a1f81a1e28b (MD5) Previous issue date: 2004-08-13 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior / The present study is about an etnographic research based on the Theory of Social Representation and its complementary approach, the Theory of Central Core based on the bourdiesianos concepts of field and habitus , concerning that these concepts, articulated to the constructed social representation, may contribute to the study of social identities. Its aim is to acknowledge which identity references community health agents (CHA), agents from Community Health Agent Program (CHAP) and Family Health Program (FHP) from Jo?o Pessoa PB and which social representation is constructed by them towards health education. The study had the participation of 119 CHAs, from which 90,3 % were female and 9,7% were male. Since the identity is also built by the representation of others towards the group, 63 professionals of the FHP group (16 nurses, 16 nursing assistents, 12 doctors, 9 dentists, 6 dentistry office assistents, 4 coordinators, 1 psicologist and 1 receptionist) and 1 nurse from CHAP took part of the study, oficial documents from the Health Ministry were analyzed, verbal information from its representatives were also taken into consideration, as well as reports from the many benefitiaries of the CHA, CHAP and FHP. For data collecting, we used the combination of (a) Direct Observation and Participant Observation of the functioning micro-areas of the CHA at the Family Health Units, and the Union of the Agents; (b) Free-Association of words and expressions to stimulate the CHA , Health Education and Health ; (c) Questionnaire; (d) Interviews. The interviews were submitted to a thematic analysis of its topic. The free-association was analyzed taking in consideration the v?rgesiana proposal (a combination of the frequency and average order of evocation) which treatment enabled the identification of the central and peripheral systems of social representation towards health education and the community health agent. A test of central refutation, associated to the analysis of the indicated evocations as the most important, provided empirical evidence of social representation towards health education as orientation , prevention and hygiene , as well as the identity of CHA as supervisor , friend , help , important , and the link between the community and the Family Health Staff. Other professionals from CHAP, FHP and the Health Ministry share all of these representational contents, especially the concepts of friend and link , also shared by the community. A habitus towards the community health agents was identified, as a representation based on trust and friendship, which gives the professional a great importance towards the daily inconsistencies faced by the community / O presente estudo trata-se de uma pesquisa de cunho etnogr?fico, fundamentada na Teoria das Representa??es Sociais e na sua abordagem complementar, a Teoria do N?cleo Central, embasado nos conceitos bourdiesianos de campo e de habitus, tomando como princ?pio que tais conceitos, articulados ao construto representa??o social, podem contribuir com o estudo das identidades coletivas. Objetiva apreender quais as refer?ncias identit?rias de agentes comunit?rios de sa?de (ACSs) do Programa de Agentes Comunit?rios de Sa?de (PACS) e do Programa Sa?de da Fam?lia (PSF) do munic?pio de Jo?o Pessoa PB e qual representa??o social ? por eles constru?da acerca da educa??o em sa?de. Participaram do estudo 119 ACSs, dos quais 90.3% mulheres e 9,7% homens. Uma vez que a identidade tamb?m ? constru?da pela representa??o dos outros sobre o grupo, 63 profissionais da equipe do PSF (16 enfermeiras, 16 auxiliares de enfermagem, 12 m?dicos, nove odont?logos, seis auxiliares de consult?rio odontol?gico, quatro coordenadores, um psic?logo e uma recepcionista) e uma enfermeira do PACS foram part?cipes do estudo, al?m de serem analisados documentos oficiais do Minist?rio da Sa?de e terem sido consideradas informa??es verbais de seus representantes, assim como depoimentos de usu?rios do PACS e do PSF sobre o ACS. Para a coleta de dados, utilizamos a seguinte combina??o de instrumentos: (a) Observa??o Direta e Observa??o Participante nas micro-?reas de atua??o dos ACSs, nas Unidades de Sa?de da Fam?lia; e na associa??o e no sindicato da categoria; (b) Associa??es Livres de palavras e express?es para os est?mulos agente comunit?rio de sa?de , educa??o em sa?de e sa?de ; (c) Question?rios e (d) Entrevistas em Profundidade. As entrevistas foram submetidas ? an?lise tem?tica de conte?do. As associa??es-livres foram analisadas segundo a proposta verg?siana (combina??o da freq??ncia e da ordem m?dia de evoca??o), tratamento que permitiu identificar os sistemas central e perif?rico da representa??o social de educa??o em sa?de e de agente comunit?rio de sa?de. Um teste de refuta??o da centralidade, associado ? an?lise das evoca??es indicadas como mais importantes, forneceu evid?ncia emp?rica da representa??o social da educa??o em sa?de como orienta??o , preven??o e higiene , bem como da identidade do ACS como orientador , amigo , ajuda , importante e elo de liga??o entre a comunidade e a Equipe Sa?de da Fam?lia . Todos estes conte?dos representacionais s?o compartilhados pelos outros profissionais do PACS e do PSF e pelo Minist?rio da Sa?de, havendo destaque para o ser amigo e ser elo de liga??o , igualmente compartilhados pela comunidade. Foi constatado um habitus de agente comunit?rio de sa?de, calcado na afetividade, o qual ancora o ser-fazer deste trabalhador, ante as inconsist?ncias cotidianas de alimenta??o, vestu?rio, emprego e medica??o presentes na comunidade

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-03-14T23:22:22Z No. of bitstreams: 1 ElizandraPereiraTrindade_DISSERT.pdf: 1283862 bytes, checksum: ec37d47b0dd2a7e2798556cc88d920bf (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-03-16T22:05:01Z (GMT) No. of bitstreams: 1 ElizandraPereiraTrindade_DISSERT.pdf: 1283862 bytes, checksum: ec37d47b0dd2a7e2798556cc88d920bf (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-16T22:05:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ElizandraPereiraTrindade_DISSERT.pdf: 1283862 bytes, checksum: ec37d47b0dd2a7e2798556cc88d920bf (MD5) Previous issue date: 2016-08-10 / A Pol?tica Nacional da Aten??o B?sica, institu?da pela portaria GM 2.488/2011, traz como fun??o espec?fica do Agente Comunit?rio de Sa?de (ACS) ?desenvolver atividades de promo??o da sa?de, preven??o das doen?as e agravos assim como de vigil?ncia ? sa?de, por meio de visitas domiciliares e de a??es educativas individuais e coletivas nos domic?lios e na comunidade?. O objetivo da pesquisa foi: analisar as a??es de educa??o em sa?de desenvolvidas pelos Agentes Comunit?rios de Sa?de da Unidade Sa?de da Fam?lia Felipe Camar?o I. O estudo se classifica como uma pesquisa aplicada, de abordagem qualitativa explorat?ria. Foi realizada por meio da entrevista semi estrututrada, desenvolvida no per?odo de fevereiro ? mar?o de 2016. Respeitado todos os procedimentos ?ticos preconizados pelas legisla??es vigentes, parecer aprovado no Comit? de ?tica e Pesquisa em Seres Humanos ( CAAE: 51325315.4.0000.5292.) Os resultados foram discutidos a partir da an?lise tem?tica (MINAYO, 2010), abrangendo as seguintes categorias: O entendimento de ?educa??o em sa?de; Limites e possibilidades do desenvolvimento de pr?ticas de educa??o em sa?de e A??es dos Agentes Comunit?rios de Sa?de no desenvolvimento de Atividades de educa??o em sa?de. Os resultados sugerem a necessidade dos Agentes comunit?rios de Sa?de de Felipe Camar?o I. repensarem a forma como v?m desenvolvendo suas pr?ticas educativas. Entretanto, esta deve ser uma pr?tica de toda a equipe, para que isso se torne realidade, s?o imprescind?veis o apoio e o incentivo do gestor de sa?de em processos de educa??o permanente voltados a estes profissionais e toda a equipe. Aos Agentes Comunit?rios de Sa?de devemos dar a oportunidade de refletir sobre sua pr?tica, buscando junto a sua equipe condi??es que favore?am o seu empoderamento, para que ele possa se perceber enquanto um dos protagonista das pr?ticas educativas junto a sua comunidade. Trabalhar-se-? ent?o na perspectiva de transforma??o da realidade e fortalecimento do controle social. / The National Politics on Basic Care, instituted by the Ordinance GM 2.488/2011, determines as a specific role for the Community Health Agent ?to develop activities on health promotion, disease prevention, as well as health vigilance, through Nets of home and community visits and individual and collective educational actions?. The objective of this research was: to analyze the actions on health education developed by the Community Health Workers at Felipe Camar?o I Family Health Facility. This study is an applied research with an exploratory qualitative approach. It was achieved through semi-structured interview, developed in the period of Febrary-March, 2016. All of the ethical procedures preconized on the current legislation were respected, the Committee on Ethics and Research of Human Beings approved this research (CAAE: 51325315.4.0000.5292). The results were analyzed in accordance with the theme analyzes (MINAYO, 2010), regarding the following categories: the understanding of ?health education; limits and possibilities of the development of health education practices ad the Community Health Agents? feelings on the development of health education actions?. The results suggest the need for the Felipe Camar?o I Community Health Agents to rethink the way they have been developing their educative practices. However, this one must a practice for the entire team, for this to become reality the support and incentive are indispensable from the manager of health in permanent education processes towards those professionals and the whole team. We must give the Community Health Agents the opportunity to reflect on their practice, seeking together with their team the conditions to favor their empowering, so they can see themselves as protagonists of educative practices in their community. We will work, then, on the perspective of transforming the reality e strengthening the social control.

Made available in DSpace on 2016-04-04T18:27:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Karine Cambuy 1.pdf: 1927298 bytes, checksum: 0211d039e4c54ec656e3360e304de4d7 (MD5) Previous issue date: 2005-10-17 / This study had the purpose to ponder about the function of community health agent since the private experience of a group of agents of a Campinas Health Center, so in relation to the institutional dimension (as a integrated work to an interdisciplinar group) as in relation to the community dimension (as a work together the population). It is the qualitative research and it was used the phenomenological method to analyse the data. The research also had an ethnographical characteristic due to the insertion of the researcher in the field and through the heterogeneity of data. The participants universe consisted of all health agents (24 at the total) who work in a Health Center in South Region of Campinas City Council SP. Six community health agents were interviewed, one of each local group of reference of Family Health Program. The criterium of choice to the interviews was the effective relationship with the function of the agent. The instruments, which were used to collect the data, were: field diary and active non-directive interview. The declarations were encouraged by a direct (discharged) question about the meaning of community health agent for the interviewed people according to their experience. The interview was recorded with the consent of the participants. It was concluded that: 1) The work of a community health agent represents a great efficacy to the Health System; 2) For the agents to settle an entailment with the population and develop actions more effective close to it, it is important to have or develop some attitudes like: empathy, hearing availability, sheltering, ethics preoccupation, professionalism, to know how to approach the people, responsabilization and promisement; 3) The presence of the agent in the group represents an enlargement of the actions and knowledge changes; 4) The social role of community health agent is the aspect that makes much more difference from other professionals of the group; 5) There is a degree of a high personal satisfaction by the help that they can offer to the population. Based in the report about difficult experiences in the quotidian of agents, it was possible to show clearly some proposals to see this health worker in a better potential way; it is suggested that: I) It must exist a permanent capacitation, mainly in situations that carry emotional mobilization; II) It is considered important to delimitate the professional identity of the agent, even in and out the Institution in order to have people with more clarity of their professional role; III) It is necessary to hire professionals who can help with the administrative services inside the Institution to dispense the agents of this function and to power their community dimension; IV) The activities at the Family Health group need to be better integrated in order to permit affective changes among professionals; V) It is necessary to ponder about the hiring that considers important personal characteristics to the development of the function that consent a better form of remuneration for these professionals, for them to have perspective of continuity in the post of community health agent. / Este estudo prop?s-se a repensar a fun??o de agente comunit?rio de sa?de a partir da viv?ncia particular de um grupo de agentes de um Centro de Sa?de de Campinas, tanto em rela??o ? sua dimens?o institucional (como trabalho integrado a uma equipe interdisciplinar) como em rela??o ? sua dimens?o comunit?ria (como trabalho junto ? popula??o). Trata-se de uma pesquisa qualitativa e utilizou o m?todo fenomenol?gico para an?lise dos dados. A pesquisa tamb?m teve uma caracter?stica etnogr?fica devido a inser??o da pesquisadora no campo e pela heterogeneidade dos dados. O universo de participantes constituiu-se de todos os agentes de sa?de (24 no total) que trabalham em um Centro de Sa?de da regi?o sul do Munic?pio de Campinas-SP. Seis agentes comunit?rios de sa?de foram entrevistados, um de cada equipe local de refer?ncia do Programa Sa?de da Fam?lia. O crit?rio de escolha para as entrevistas foi o envolvimento efetivo com a fun??o de agente. Os instrumentos utilizados para coleta dos dados foram: di?rio de campo e entrevista n?o-diretiva ativa. Os depoimentos foram estimulados por uma pergunta disparadora sobre o que significava para os depoentes, de acordo com sua experi?ncia, ser um agente comunit?rio de sa?de. Os depoimentos foram gravados, ap?s consentimentos dos participantes. Concluiu-se que: 1) O trabalho do agente comunit?rio de sa?de representa uma grande efic?cia para o Sistema de Sa?de; 2) Para os agentes estabelecerem um v?nculo com a popula??o e desenvolverem a??es mais efetivas junto a mesma, ? importante que tenham ou desenvolvam algumas atitudes como: empatia; disponibilidade de escuta, acolhimento, preocupa??o ?tica; profissionalismo, saber abordar as pessoas, responsabiliza??o e comprometimento; 3) A presen?a do agente na equipe representa uma amplia??o das a??es e possibilita uma troca de saberes; 4) O papel social do agente comunit?rio de sa?de ? o aspecto que mais o diferencia de outros profissionais da equipe; 5) Existe um grau de satisfa??o pessoal elevado pela ajuda que podem oferecer a popula??o. A partir do relato das viv?ncias sobre situa??es dif?ceis no cotidiano do agente, foi poss?vel evidenciar algumas propostas para que este trabalhador de sa?de seja melhor potencializado em sua fun??o; sugere-se que: I) Deva existir uma capacita??o constante, principalmente na abordagem de situa??es que geram mobiliza??o emocional; II) Considera-se importante delimitar a identidade profissional do agente, tanto dentro como fora da Institui??o para que as pessoas tenham maior clareza de seu papel profissional; III) Faz-se necess?rio a contrata??o de profissionais que possam auxiliar nos servi?os administrativos dentro da Institui??o de forma a dispensar os agentes desta fun??o e potencializar sua dimens?o comunit?ria; IV) As atividades nas equipes de Sa?de da Fam?lia precisam ser melhor integrados para permitirem trocas efetivas entre os profissionais; V) ? necess?rio repensar sobre formas de contrata??o que levem em conta caracter?sticas pessoais importantes para o desenvolvimento da fun??o e que possibilitem uma melhor forma de remunera??o desses profissionais, para que tenham perspectivas de continuidade no cargo de agente comunit?rio de sa?de.