O presente estudo analisou aspectos nutricionais e hábitos alimentares de idosos, de ambos os sexos (69,8 por cento mulheres e 30,2 por cento homens), matriculados em ambulatório geriátrico, com idade variando de 60 a 100 anos (média e mediana igual a 74 anos). As variáveis sangüíneas, analisadas para 127 idosos, quando comparadas com valores de referência, mostraram que a albumina, a HDL-C, a VLDL-C e os triglicérides apresentaram valores normais quanto à média para ambos os sexos, mas as duas primeiras ficaram abaixo desses valores e as duas últimas acima, em certo percentual de idosos quando consideradas segundo o sexo. A glicose, o colesterol e a LDL-C apresentaram valores acima dos de referência tanto na média quanto em certo número de idosos, quando separados por sexo. As medidas antropométricas, realizadas por nutricionistas treinadas, de acordo com metodologias previamente estabelecidas, foram analisadas também para 127 idosos e os resultados foram comparáveis aos de outros autores para peso e altura. A circunferência do braço apresentou-se excepcionalmente mais elevada nas mulheres do que nos homens. A prega cutânea triciptal e o índice de Quetelet são indicativos de obesidade, especialmente nas mulheres. O perfil de morbidade, estabelecido para 308 idosos, a partir dos diagnósticos registrados nos prontuários, revelou que a doença hipertensiva foi a mais prevalente, acometendo 49 por cento dos indivíduos, seguida pelas doenças do sistema osteomuscular e tecido conjuntivo e pelas doenças endócrinas e metabólicas. A dieta habitual obtida em entrevista por nutricionistas treinadas, também em 308 idosos, mostrou que a freqüência de alimentos construtores e energéticos parece adequada, mas não a de reguladores e que os hábitos alimentares devem estar influenciando para a alteração de algumas variáveis sangüíneas. / The present study analised the nutritional aspects and food habits of elderly persons, of both sexes (69.8 per cent women and 30.2 per cent men), registered at the geriatric out-patient service, with ages varying from 60 to 100 years (mean and median equal 74 years). The blood variables, analised for 127 elderly persons, when compared with reference values, showed that albumin, HDL-C, VLDL-C and triglycerides presented normal values regarding the mean for both sexes, but the first and the second were below these values, and the remainder were over the reference values for a certain percentual of elderly persons, when considered according to sex. Glucose, cholesterol and LDL-C were over the reference values both the global mean and age and sex specific mean in certain number of aged. The anthropometric measurements, carried out by trained nutritionists, according to previously established methodologies, were analised, too, for 127 elderly persons and the results for weight and height were comparable to the results of others authors. Arm circunference was greater in women than in men which is an exception. The triciptal skinfold and the Quetelet index are indicatives of obesity, especially in the women. The morbidity profile, established for 308 elderly persons, from diagnoses registered, reveled that hipertensive disease was the most prevalent, present in 49 per cent of individuals, followed by diseases of osteomuscular system and conjuntive tissue and endocrine and metabolic diseases. The habitual diet obtained from interview by trained nutritionists, also for 308 elderly persons, showed that the frequency of constructor and energetic foods seemed to be adequate, but regulatory foods did not seem so. Food habits probably exert an influence on the alteration observed in some blood variables.

Introdução: Nicho interessante de pesquisa sobre o papel de hábitos de vida na saúde são os nutricionistas e estudantes de nutrição. Nesse sentido, surge o Nutritionists Health Study (NutriHS) na FSP-USP. Estudos desta natureza geram quantidade apreciável de informação, sendo desejável o uso de tecnologia para facilitar a obtenção e processamento de dados. Objetivos: O conjunto dos objetivos desta tese, que vão desde a criação de sistema web até sua aplicação no NutriHS, foram: 1) analisar softwares internacionalmente disponíveis, voltados à coleta e análise de dados sobre nutrição e alimentação; 2) desenvolver e implementar o sistema web, o e-NutriHS; 3) elaborar a documentação do sistema web; 4) proceder a validação os dados coletados pelo e-NutriHS; 5) comparar hábitos de vida (dieta e atividade física), medidas antropométricas e perfil bioquímico de estudantes de Nutrição e nutricionistas. Métodos: Realizou-se busca sistemática de estudos que utilizavam sistemas informatizados baseados na web. No desenvolvimento do e-NutriHS empregaram-se linguagens de programação livres: para o banco de dados utilizou-se MySQL 5.0 server via phpMyAdmin, localhost via UNIX socket e para a camada de apresentação Jquery 1.8, PHP 5.6, CSS e HTML 5. A documentação incluiu fluxogramas, arquitetura, código fonte e abordagem IBM Rational Unified Process, permitindo o desenvolvimento guiado por casos de uso, atendendo às recomendações do Instituto Nacional de Propriedade Industrial. Implementou-se a coleta de dados do NutriHS sobre hábitos de vida, eventos precoces da vida, saúde e clínico-laboratoriais, de estudantes de Nutrição em diferentes períodos do curso (1ª metade e 2ª metade) e graduados, por meio eletrônico e presencial. Bland-Altman e Kappa foram usadas para análises de concordância entre dados referidos e aferidos. Subgrupos de participantes foram comparados quanto a diversas variáveis (incluindo índice de dieta saudável) por ANOVA. Resultados: A busca das ferramentas de coleta eletrônica de dados de nutrição resultou em 10 estudos. A documentação do e-NutriHS incluiu detalhamento de fluxogramas, arquitetura, código fonte e casos de uso, atendendo às recomendações para registro de software. 723 indivíduos completaram dados autorreferidos no sistema e 228 realizaram antropometria, medidas de pressão arterial, composição corporal e coleta de materiais biológicos. Detectaram-se fortes correlações entre os valores antropométricos relatados e aferidos. A comparação de subgrupos mostrou tendência a menor consumo de energia, colesterol e carne vermelha e maior consumo de frutas & verduras nos grupos com maior duração da exposição a conhecimentos em nutrição. Os graduados apresentaram melhor escore de componentes do índice de dieta saudável e melhores índices lipídicos. Tais índices associaram-se ao consumo de frutas & verduras e inversamente ao de grãos refinados. Discussão: Instrumentos disponíveis na literatura apontam o meio eletrônico como de utilidade para condução de pesquisa em epidemiologia nutricional. O e-NutriHS atendeu adequadamente aos propósitos, motivando encaminhar seu registro de software. Com ferramenta eletrônica amigável, o NutriHS destacou-se como importante iniciativa de pesquisa em nutrição. Sugeriu que aquisição de conhecimento e habilidades traz benefícios clínicos que poderão, no longo prazo, reduzir o risco cardiometabólico. Conclui-se que o desenvolvimento do e-NutriHS proporcionou rápida implementação do NutriHS, gerando dados de alta qualidade e baixo custo. Abrem-se perspectivas de testar hipóteses sobre mecanismos de doenças e intervenções na sua fase longitudinal que poderão ser úteis para a saúde pública. / Introduction: An interesting field of research on the role of lifestyle on health involves undergraduates and graduates of Nutrition Colleges. In this sense, emerges the Nutritionists\' Health Study (NutriHS) in the FSP-USP. This kind of study generates appreciable amount of information requiring technology to facilitate the data collection and processing. Objectives: The objectives for the development of this thesis began by programing a computerized system to its application in NutriHS. They were: 1) to analyze internationally available softwares addressed to the collection and analysis of data on nutrition; 2) to develop and implement the web system, e-NutriHS; 3) to develop the web system documentation; 4) to validate the data collected by NutriHS system; 5) to compare lifestyle habits (diet and physical activity), anthropometric measurements and biochemical profile of Nutrition undergraduates and nutritionists. Methods: A systematic search of epidemiological studies using web-based systems was performed. For the development of the e-NutriHS system free programming languages were employed: MySQL 5.0 for database server via phpMyAdmin, localhost via UNIX socket; and jQuery 1.8, PHP 5.6, CSS and HTML 5 for the users layer. Its documentation included detailed flowcharts, architecture, source code and the IBM Rational Unified Process approach, according to the National Institute of Industrial Property recommendations. Electronic data collection of the NutriHS participants on lifestyle, early life events, health and clinical laboratory from the undergraduates at different stages of course (1st half and 2nd half) and graduated, as well as face-to-face data collection, were implemented. Bland-Altman and Kappa were used for correlation analysis between reported and measured data. Subgroups of participants were compared according to a number of variables (including healthy eating index) by ANOVA. Results: Ten studies were selected in the search of webbased instruments. The e-NutriHS documentation included flowcharts, architecture, source code and use cases, taking into account the recommendations for software registration. 723 subjects completed self-reported data and 228 had measurements of anthropometry, blood pressure, body composition and collection of biological materials taken. Strong correlations were detected between reported and measured anthropometric values. In subgroups comparisons, a trend to lower energy and cholesterol red meat and higher fruits and vegetables intakes were found in groups with longer exposure to nutrition knowledge. The graduated group had better scores of some components the health eating index and better lipid indices. Lipid indices were associated with the intake fruits & vegetables and inversely with refined grains. Discussion: The systematic review indicates that web-based instruments are useful for conducting research in nutritional epidemiology. The e-NutriHS met its purposes appropriately, which led to referral to the software registration. The NutriHS has represented a major initiative research in nutrition. This suggested that acquisition of knowledge and skills reflects in clinical benefits that could reduce long term cardiometabolic risk. We conclude that the e-NutriHS development accelerate the NutriHS implementation, generating high-quality low-cost data. Perspectives of testing hypotheses about the mechanisms of nutrition-related diseases and interventions in the longitudinal phase are opened with potential use in public health.

Submitted by Rosivalda Pereira (mrs.pereira@ufma.br) on 2017-06-20T20:00:34Z No. of bitstreams: 1 SueliOliveira.pdf: 3219985 bytes, checksum: b986b42d6a6d6881bfec54d43b42055e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-20T20:00:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 SueliOliveira.pdf: 3219985 bytes, checksum: b986b42d6a6d6881bfec54d43b42055e (MD5) Previous issue date: 2016-04-27 / Fundação de Amparo à Pesquisa e ao Desenvolvimento Científico e Tecnológico do Maranhão (FAPEMA) / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPQ) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / The lack of dietary instruments that allow to know the eating habits of children in a practical way, more accurate, less costly and that relate to diet with health outcomes is necessary to their development. This study aimed to: develop a Quantitative Food Frequency Questionnaire (FFQ), adapt the Healthy Eating Index (HEI) North American to Brazilian dietary recommendations, assess their applicability and analyze the overall quality of the diet of children. In the first article elaborated the WHO list from three dietary Recalls Surveys 24 hours (RS24h) applied to mothers or guardians of 206 children from 13 to 32 months old from Sao Luis - MA. Composed the list food items that contributed 90% of energy intake and from eight nutrients. The FFQ included 77 food items that with eight categories of frequency of use, portions defined as small, medium and large and the previous time to the consumption of six months. Proven its validity and reproducibility the FFQ may be useful for epidemiological studies to evaluate the possible relationship between diet and health outcomes of children. In the second article the sample consisted of 1185 children from 13 to 35 months old São Luís-MA. Food consumption was estimated by applying a Recalls Surveys from 24 hours (RS24h) and it was made the adjusting of intrapersonal variability. The Pearson or Spearman coefficients were used to evaluate the correlation between the scores of HEI adapted to its components, energy and dietary nutrients. The quality of the diet was assessed by adapted HEI. The average of the HEI was 74.8 (± 13.2) points, with 58.7% of the children showing diets that need improvement and 36.6% with good quality diets. There was a positive correlation between the HEI and variety of diet, food groups, energy, protein, vitamins A, C, B1, B2, B6, folate, iron and zinc; and negative with total fat, saturated fat and sodium (p <0.05). The adapted HEI was adequate to assess the quality of the overall diet of children / A carência de instrumentos dietéticos que possibilitam conhecer os hábitos alimentares das crianças de forma prática, mais acurada, com menor custo e que relacionam a dieta com desfechos na saúde torna necessário o seu desenvolvimento. O presente estudo teve como objetivos: desenvolver um Questionário Quantitativo de Frequência Alimentar (QQFA), adaptar o Índice da Alimentação Saudável (IAS) norte-americano às recomendações dietéticas brasileiras, avaliar a sua aplicabilidade e analisar a qualidade global da dieta das crianças. No primeiro artigo elaborou-se a lista do QQFA a partir de três Inquéritos Recordatórios de 24 horas (IR24h) aplicados às mães ou responsáveis por 206 crianças de 13 a 32 meses de idade, da cidade de São Luís - MA. Compuseram a lista os itens alimentares que contribuíram com 90% da ingestão de energia e de oito nutrientes. O QQFA contemplou 77 itens alimentares, oito categorias de frequência de consumo, porções definidas em pequena, média e grande e tempo precedente para o consumo de seis meses. Comprovadas sua validade e reprodutibilidade o QQFA poderá ser útil em estudos epidemiológicos para avaliar as possíveis relações entre dieta e desfechos na saúde da criança. No segundo artigo a amostra foi constituída por 1185 crianças de 13 a 32 meses de idade, da cidade de São Luís - MA. Estimou-se consumo alimentar pela aplicação de um IR24h e fez-se o ajuste da variabilidade intrapessoal. Os coeficientes de Pearson ou Spearman foram utilizados para avaliar a correlação entre os escores do IAS adaptado com os seus componentes, a energia e nutrientes da dieta. A qualidade da dieta foi avaliada pelo IAS adaptado. A média do IAS foi de 74,8 (± 13,2) pontos, com 58,7% das crianças apresentando dietas que precisam melhorar e 36,6 % com dietas de boa qualidade. Houve correlação positiva entre o IAS e variedade da dieta, grupos de alimentos, energia, proteína, vitaminas A, C, B1, B2, B6, folato, ferro e zinco; e negativas com gordura total, gordura saturada e sódio (p<0,05). O IAS adaptado mostrou-se adequado para avaliar a qualidade da dieta global das crianças.

Submitted by Franciele Moreira (francielemoreyra@gmail.com) on 2017-10-02T18:06:02Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Bruna Vilela Carvalho - 2017.pdf: 1440020 bytes, checksum: 3be647537be70a136ed33418c90752eb (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2017-10-03T13:28:19Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Bruna Vilela Carvalho - 2017.pdf: 1440020 bytes, checksum: 3be647537be70a136ed33418c90752eb (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-10-03T13:28:19Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Bruna Vilela Carvalho - 2017.pdf: 1440020 bytes, checksum: 3be647537be70a136ed33418c90752eb (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2017-08-02 / The Brachiaria genus has an important role, through the use of previously neglected soils, but which enabled the cattle ranching in the Cerrados region. With the use of these weak soils, it started the most efficient management alternatives. Among the limitations in Cerrado soils, the high Al3+ content is interchangeable along the profile, and the use of liming raises the pH with consequent neutralization of toxic aluminum. But limestone has limited soil mobility restricting root growth to the surface layers, so gypsum has provided the neutralization of Al in subsurface as well as providing Ca and S at greater depths. The objective of this study was to evaluate the effect of gypsum associated with phosphate fertilization, in the brachiaria and soybean cultures development cultivated in sequence. The experiment was carried out in a split plot randomized block design, in a 5x3 factorial scheme, with four replications. The first factor corresponded to gypsum rates (0, 1, 2, 4 and 8 Mg ha-1) and the second factor corresponded phosphorus rates (0, 40 e 80 kg ha-1 de P2O5). The gypsum provides improvements in forage cause the TMS reduction and MM elevation with the rate 80 kg ha-1 de P2O5. In the phosphate fertilization absence decreases the brachiaria dry mass production. The gypsum provides elevation of Ca, S and N contents in soybean with consequent reduction of K and Mg contents. The soybean nutrition changes provided by gypsum, isn’t enough to change the grains productivity. the phosphate fertilization absence for two consecutive crops in soil with the P content classified appropriate reduce the soybean productivity. / O gênero Brachiaria tem papel importante, pela utilização de solos de baixa fertilidade, mas que viabilizaram a pecuária de corte na região dos Cerrados. Com o uso desses solos fracos, deu início à alternativas de manejo mais eficientes. Dentre as limitações em solos de Cerrado, destaca-se o elevado teor de Al3+ trocável ao longo do perfil, e o uso da calagem eleva o pH com consequente neutralização do alumínio tóxico. Mas o calcário possui mobilidade limitada no solo restringindo o crescimento radicular às camadas superficiais, logo o gesso agrícola tem favorecido a neutralização do Al em subsuperfície além de fornecer Ca e S em maiores profundidades. Assim, objetivou-se com essa pesquisa avaliar o efeito residual do gesso associado à adubação fosfatada, no desenvolvimento das culturas da braquiária e da soja cultivadas em sucessão. O delineamento experimental utilizado foi o de blocos ao acaso, em esquema fatorial 5 x 3, com 4 repetições. O primeiro fator correspondeu as doses de gesso (0, 1, 2, 4 e 8 Mg ha-1) e o segundo fator correspondeu as doses de fósforo (0, 40 e 80 kg ha-1 de P2O5). O uso do gesso agrícola proporciona melhorias na qualidade da forragem por proporcionar redução do teor de matéria seca e elevação do teor de matéria mineral, sendo este último associado com a dose de 80 kg ha-1 de P2O5. Na ausência da adubação fosfatada o gesso reduz a produtividade de massa de plantas secas. O uso do gesso agrícola proporciona elevação nos teores foliares de Ca, S e N em plantas de soja e reduz K e Mg. As alterações na nutrição da soja proporcionada pela utilização do gesso, não foram suficientes para interferir na produtividade de grãos. A ausência de adubação fosfatada por duas safras consecutivas, em solo com teor de P classificado como adequado, proporciona redução na produtividade de soja.