Made available in DSpace on 2012-09-06T01:12:41Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 640.pdf: 5884478 bytes, checksum: cf351c2d0bd07fd4fbf7105e8458613d (MD5) Previous issue date: 2004 / (...) O objetivo foi determinar a prevalência de determinados fatores de risco coronariano (...) e a relação entre eles em militares da ativa do Exército Brasileiro com idade superior a 40 anos, buscando o delineamento do perfil destes sujeitos em relação às suas atividades. Foram realizados: exame bioquímico, após jejum de 12 horas, para coleta de sangue e análise dos níveis séricos de colesterol total, colesterol HDL, colesterol LDL, triacilglicerol e glicemia; foi respondido um questionário para levantar informações sobre o estilo de vida dos participantes e a utilização de algum medicamento; foi realizado um levantamento antropométrico e a mensuração da pressão arterial de repouso; e foi realizado o teste de 12 minutos para predizer o consumo máximo de oxigênio dos sujeitos. Com base nos achados, pôde-se notar que a hipertensão arterial apresentou-se em 30,9 por cento dos avaliados e que os níveis séricos de colesterol total, HDL, LDL e triacilglicerol indesejáveis apresentaram prevalências que oscilaram entre 21,7 por cento a 29,3 por cento; porém, os de glicemia em jejum maior que 126 mg.dl-1 apresentaram baixa prevalência. A prevalência de militares que apresentaram sobrepeso em algum grau foi bastante grande e aproximadamente 1 a cada 3 militares não realizavam atividade suficiente para gerar e manter boa saúde, embora a inatividade física tenha estado presente na minoria dos sujeitos avaliados. A faixa etária, a razão cintura-quadril e o agismo influenciaram de maneira direta a prevalência dos fatores de risco estudados e o sobrepeso mostrou relação direta (exceção para o agismo) e forte (exceção para os níveis de LDL) com os fatores de risco de doença coronariana avaliados (Hipertensão: OR=3,24; Colesterol total=1,74; HDL=2,02; Triacilglicerol=3,59; Glicose=2,28; Consumo máximo de oxigênio fraco e muito fraco=2,23). A prática da atividade física e o condicionamento físico estiveram relacionados inversamente com os fatores de risco estudados, tendo maior associação com o sobrepeso e com os níveis séricos de HDL, triacilglicerol e glicemia em jejum. Espera-se ter contribuído para a conscientização e implementação de programas que venham otimizar a saúde dos indivíduos e aumentar a operacionalidade da Força Terrestre, bem como a adoção de campanhas de conscientização e prevenção referentes aos fatores de risco coronariano

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Mestre -- Escola Nacional de Saude Publica, Rio de Janeiro, 2003.

Proefschrift Rijksuniversiteit Limburg. / Met lit. opg. - Met samenvatting in het Nederlands, Frans, Duits, Indonesisch en Japans.

Proefschrift Universiteit Maastricht. / Met bibliogr., lit. opg. - Met samenvatting in het Nederlands.

Proefschrift Universiteit Maastricht. / Met bibliogr., lit. opg. - Met samenvatting in het Nederlands.

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Orientadores: Admar Costa de Oliveira, Eder C. R. Quintão / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Engenharia de Alimentos / Made available in DSpace on 2018-07-22T07:36:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Castilho_LuciaNassi_D.pdf: 3428534 bytes, checksum: a82867de84ee8eb3815053021c75f024 (MD5) Previous issue date: 1996 / Resumo: O transporte reverso de colesterol é um dos mecanismos que podem explicar a relação inversa entre os níveis plasmáticos de lipoproteínas de alta densidade (HDL) e a incidência de doença aterosclerótica no homem. Por esse processo, o colesterol dos tecidos periféricos, inclusive da parede arterial, é removido das membranas celulares pelas HDL, esterificado pela lecitina colesterol-aciltransferase e, posteriormente, captado pelo figado (transporte reverso direto de colesterol). O colesterol celular também é removido por via indireta, ou seja, pela transferência do-colesterol esterificado das HDL para as lipoproteínas que contém apo B (lipoproteínas de muito baixa e baixa densidade, respectivamente VLDL e LDL) as quais são captadas por receptores específicos hepáticos. Essa etapa é mediada pela proteína de transferência de éster de colesterol.(CETP). As lipoproteínas de baixa densidade são quantitativamente as maIS importantes lipoproteínas carreadoras de colesterol. Elas estão positivamente associadas ao desenvolvimento da aterosclerose e, desta forma, altas concentrações de LDL plasmáticas e/ou modificações químicas destas lipoproteínas, como a oxidação, são condições relacionadas diretamente ao aumento da incidência da doença aterosclerótica. Com o objetivo de avaliar a atividade da CETP frente a modificações químicas induzi das artificialmente nas LDL, foram feitos experimentos de medida de transferência de éster de colesterol radioativamente marcado entre as lipoproteínas. Lipoproteínas obtidas a partir de "pool" de plasma de indivíduos nonnais, foram modificadas "in vitro" por acetilação ou oxidação e foram incubadas com HDL2 e HDL3 previamente marcadas com éster de colesterol radioativo, na presença de CETP contida na fração do plasma de d> 1,21g1rnL. Após vários períodos de incubação, as lipoproteínas foram reisoladas por precipitação das LDL com sulfato de dextrana/MgCh e a radioatividade medida no sobrenadante. Os resultados obtidos mostraram diminuição média significativa na transferência de éster de colesterol das subpopulações de HDL (HDL2 e HDL3 em conjunto) para as LDL modificadas por acetilação (p=O,OOOI) ou por oxidação (p=O,OO88), quando comparadas às respectivas LDL normais. A diminuição encontrada na porcentagem de transferência das HDL para a LDL acetilada foi de 1,8 vezes e para a LDL oxidada foi de 1,5 vezes em relação às respectivas LDL normais. A via inversa, ou seja,. transporte de éter de colesterol da LDL oxidada para as subpopulações de HDL, apresentou um aumento médio significativo (p=O,OOO5) de cerca de 2 vezes, quando comparado à LDL normal. A diminuição da transferência de colesterol esterificado (CO) das HDL para as LDL modificadas contribui para que estas lipoproteínas aterogênicas ganhem menos colesterol do que as LDL não modificadas. Por outro lado, a maior transferência de colesteril-oleato das LDL oxidadas para as HDL, resulta na redistribuição do colesterol oxidado para uma fração lipoprotéica antiaterogênica. Como o destino metabólico das LDL modificadas é a captação por macrófagos na parede arterial (ateroma) e o das LDL e das HDL normais é o hepatócito (excreção de colesterol do corpo), os resultados mostraram que a CETP favoreceu a redistribuição do colesterol plasmático para as lipoproteínas íntegras, antiaterogênicas, indicando um possível papel antiaterogênico da CETP o que também foi recentemente descrito em um estudo populacional / Abstract: Reverse transport of cholesterol is a mechanism that possibly explains an inverse correlation between high density lipoprotein (HDL) levels and the incidence of atherosclerosis. In this process peripheral cholesterol tissue, including that of the arterial wall, is removed from cellular membranes by HDL, esterified by lecithin-cholesterol-acyltransferase and thereafter taken up by the liver (direct reverse transport of cholesterol). Cellular cholesterol is also transported by an indirect way, that is, by means of the transfer of esterified cholesterol from HDL to the lipoproteins that contain apo B (low and very low density lipoproteins, respectively, VLDL and LDL) and that is intemalized by specific hepatic receptors. Thisstep is mediated by the cholesterol ester transfer protein (CETP). Low density lipoproteins quantitatively are the most important carriers of cholesterol. They are positively associated with the development of atherosclerosis, and in this way, high concentrations of plasma LDL and chemical modification of these lipoproteins are conditions direct1y related to atherogenesis. In order to study the activity of CETP on LDL particles chemically modified, experiments were made to measure the transfer of radioactive cholesteryl ester between lipoproteins. Lipoproteins obtained from the plasma pool of normal individuaIs were modified "in vitro" by acetylation or oxidation, and were incubated with HDL2 and HDL3 containing radioactive cholesteryl ester in the presence of CETP from plasma fraction of d > 1.2 1 g/rnL. After various incubation periods, the lipoproteins were isolated again by pr.ecipitation of LDL with dextran sulfate/MgCh and the radioactivity measured in the supematant. The results obtained showed a significant average diminution in the transfer of cholesteryl ester from HDL2 and HDL3 to the LDL modified by acetylation or by oxidation, when compared to the nonnal LDL. In the inverse direction that is, the transport of oxidized LDL cholesteryl ester to the subpopulations of HDL presented a significant average increase, when compared to nonnal LDL. The diminished transfer rate of esterified cholesterol (CO) from HDL to the modified LDL brings about a significantly smaller enrichment of the latter with cholesterol. On the other hand, the faster transfer rate of CO from oxidized LDL to HDL lessens the atherogenic pot~ntial of the fonner lipoproteins. Taking into account that modified LDL is bound to accumulate into the arterial wall whereas nonnal LDL and HDL are preferentially taken up by the hepatocyte, the data suggest that CETP plays a benefical role favoring the excretion of cholesterol from the body, which is in agreement with a recent epidemiological study suggesting an antiatherogenic role of CETP / Doutorado / Doutor em Ciência da Nutrição

Orientador: João Poterio Filho / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-22T13:35:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Menezes_FabioHusemann_D.pdf: 2797151 bytes, checksum: 01a17b82750ac47c931696a2996d5055 (MD5) Previous issue date: 1997 / Resumo: Desenvolveu-se este estudo para avaliar o efeito da compressão externa de membros inferiores (CEM) no tratamento da claudicação intermitente de pacientes com obstrução arterial fêmoro-poplitea causada por aterosclerose obliterante, medido como distância máxima de marcha em esteira motorizada a quatro Km/h e com rampa de quatro porcento. Foram estudados dois grupos de pacientes masculinos, que não apresentavam diferença estatística em relação à idade, índice pressórico tornozelo/braço pelo método do Doppler, e fatores de risco para a aterosclerose. Um grupo constituído de 11 pacientes serviu como controle, e outro de 15 pacientes foi submetido ao tratamento proposto. O resultado do tratamento aplicado a um grupo de cinco pacientes do sexo feminino também é relatado, embora não tenha sido avaliado do ponto de vista estatístico. O método da CEM consiste na compressão pneumática seqüencial no sentido centrífugo, desde a raiz da coxa até o tornozelo, através de equipamento desenvolvido especificamente para essa finalidade. Os resultados mostraram que o grupo controle não apresentou variação estatisticamente significativa na distância máxima de marcha (150 metros para 176 metros), enquanto o grupo tratado apresentou aumento significativo na distância máxima de marcha (135 para 370 metros, p = 0,0007). Não se observaram complicações decorrentes da aplicação da CEM. Conclue-se que o método proposto aumenta a distância de claudicação dos pacientes tratados, sendo método não-invasivo e de fácil aplicação clinica / Abstract: This study was conducted to evaluate the effect of the extemal compression ofthe lower limbs (CEM) on the treatment of patients presenting with intermittent claudication due to obstruction of the superficial femoral artery, and measured as maximal walking capacity on a motorized treadmill at four KmIh on a four percent incline. Two groups were studied of male patients, that presented with no statistical difference in relation to age, anldelbrachial index measured by the Doppler, and risk factors to atherosclerosis. There were 11 patients in the control group , and 15 patients were submitted to the new therapy. Five additional female patients received this treatment, and the results, are described but with no statistical ana1ysis. The hew method is based on the sequential pneumatic compression of the lower limb in a centrifugal direcrion, from the root of the thigh to the anlde, using a specially designed equipment. The results show that the control group did not present statistically significant improvement in the maximal walking distance on the treadmill (from 150 meters to 176 meters), while the treatment group presented a significant improvement (from 135 meters to 370 meters, p=0.0007). We conclude that the proposed method of treatment increases the claudication distance of patients treated, has no side-effects, being a non- invasive and an easy to use method / Doutorado / Cirurgia / Doutor em Cirurgia