La presente investigación es un estudio experimental, longitudinal y prospectivo que tuvo como objetivo determinar la diferencia entre la dexametasona como terapia prequirúrgica y postquirúrgica sobre las complicaciones posteriores a la cirugía de tercera molar inferior no erupcionada. La muestra estuvo conformada por 60 pacientes que acudieron al Servicio de Cirugía Bucal y Máxilofacial del Hospital Nacional Arzobispo Loayza que requerían cirugía de tercera molar inferior no erupcionada y que cumplieran con los criterios de selección y se distribuyeron de manera aleatoria en 3 grupos: el primero medicado con 4 mg de dexametasona prequirúrgicamente y 4 mg postquirúrgicamente, el segundo medicado con 4 mg de dexametasona solo prequirúrgicamente y el tercero medicado con 4 mg de dexametasona solo postquirúrgicamente, la administración para todos los casos fue por vía intramuscular en el glúteo mayor. Se midieron el edema facial mediante la distancia de trazos entre puntos faciales y la disminución de la apertura bucal mediante la distancia interincisal a los 60 minutos, primer, tercer y séptimo día, y se valoró el dolor mediante la Escala Numérica (EN) a los 60 minutos, 6 horas, primer, tercer y séptimo día. Los resultados demostraron que el efecto de la dexametasona como terapia prequirúrgica no es significativamente mayor que el de la dexametasona como terapia postquirúrgica sobre las complicaciones posteriores a la cirugía de tercera molar inferior no erupcionada. (P>0.05) Palabras clave: Dexametasona- corticoesteroides- cirugía bucal- tercera molar inferior. / --- This investigation is an experimental, longitudinal and prospective study and had as objective to determine the difference between dexamethasone as preoperative and postoperative therapy on complications following lower third molar surgery. Sample consisted on 60 patients, who attended to the Department of Oral and Maxillofacial Surgery of the Arzobispo Loayza National Hospital, who required lower third molar surgery and met the selection criteria. This patients were randomly distributed in three groups: the first one received 4 mg of dexamethasone preoperatively and 4 mg postoperatively, the second one received 4 mg of dexamethasone only preoperatively and the third one, which received 4 mg of dexamethasone only postoperatively, the administration of the drug for all the cases was intramuscular by gluteal injection. Swelling by distance between facial points and mouth opening by interincisal distance was measured 60 minutes, one day, three days and seven days after surgery, finally, pain by Numeric Scale (NS) was measured 60 minutes, 6 hours, one day, three days and seven days after surgery. Results showed that the effect of the dexamethasone as preoperative therapy is not significantly higher than the effect of the dexamethasone as postoperative therapy on complications following lower third molar surgery. (P>0.05) Keywords: Dexamethasone- corticosteroids- oral surgery- lower third molar.

El presente trabajo retrospectivo y descriptivo, tuvo como objetivo determinar las complicaciones en todos los pacientes bajo tratamiento anticoagulante sometidos a cirugía oral menor ambulatoria en el Servicio de Medicina Oral y Cirugía Buco Máxilo Facial del Departamento de Estomatología del HCFAP entre 2006 y 2007. La suspensión del ácido acetil salicílico y el reemplazo de warfarina por Heparinas de bajo peso molecular, fueron las modificaciones de las dosis del fármaco AC más frecuentes. La frecuencia de complicaciones hemorrágicas fue baja (10%), y las infecciosas 3%. 02 casos (0.9%) de hemorragia post-operatoria tuvieron atención por emergencia hospitalaria. No hubo ningún caso de tromboembolia. El género femenino y masculino tuvieron igual número de complicaciones hemorrágicas. El género femenino tuvo más complicaciones infecciosas. La frecuencia de complicaciones según el tipo de medicación fue baja, 2% tomaban warfarina, 9% de pacientes que tomaban AAS, y 2% tomaban warfarina + AAS. Se concluyó que la frecuencia de complicaciones es baja, y se sugiere la elaboración de un protocolo de atención a este tipo de pacientes. / -- This retrospective and descriptive research's aim was to find complications in all anticoagulated patients who underwent minor oral surgery at the Oral Surgery Service of Estomathology Department at the Peruvian Air Force Hospital, during 2006 and 2007. It was found that warfarin replacement by Low-Molecular Weight Heparin and AAS withdrawal was frequent. The bleeding complication rate was low (10%), as well as infectious (3%). 02 cases of post-surgical bleeding required hospitalary emergency treatment. No thromboembolic events were found. Female and male patients had the same number of bleeding complications. Female gender had more infectious complicactions. Frequence of complications related to anticoagulant medication was low, 2% had warfarin, 9% had acetil salicylic acid (ASA), and 2% had warfarin + ASA. It was concluded that the complication rate was low, and elaboration of a treatment protocol is suggested

El presente trabajo retrospectivo y descriptivo, tuvo como objetivo determinar las complicaciones en todos los pacientes bajo tratamiento anticoagulante sometidos a cirugía oral menor ambulatoria en el Servicio de Medicina Oral y Cirugía Buco Máxilo Facial del Departamento de Estomatología del HCFAP entre 2006 y 2007. La suspensión del ácido acetil salicílico y el reemplazo de warfarina por Heparinas de bajo peso molecular, fueron las modificaciones de las dosis del fármaco AC más frecuentes. La frecuencia de complicaciones hemorrágicas fue baja (10%), y las infecciosas 3%. 02 casos (0.9%) de hemorragia post-operatoria tuvieron atención por emergencia hospitalaria. No hubo ningún caso de tromboembolia. El género femenino y masculino tuvieron igual número de complicaciones hemorrágicas. El género femenino tuvo más complicaciones infecciosas. La frecuencia de complicaciones según el tipo de medicación fue baja, 2% tomaban warfarina, 9% de pacientes que tomaban AAS, y 2% tomaban warfarina + AAS. Se concluyó que la frecuencia de complicaciones es baja, y se sugiere la elaboración de un protocolo de atención a este tipo de pacientes. / This retrospective and descriptive research's aim was to find complications in all anticoagulated patients who underwent minor oral surgery at the Oral Surgery Service of Estomathology Department at the Peruvian Air Force Hospital, during 2006 and 2007. It was found that warfarin replacement by Low-Molecular Weight Heparin and AAS withdrawal was frequent. The bleeding complication rate was low (10%), as well as infectious (3%). 02 cases of post-surgical bleeding required hospitalary emergency treatment. No thromboembolic events were found. Female and male patients had the same number of bleeding complications. Female gender had more infectious complicactions. Frequence of complications related to anticoagulant medication was low, 2% had warfarin, 9% had acetil salicylic acid (ASA), and 2% had warfarin + ASA. It was concluded that the complication rate was low, and elaboration of a treatment protocol is suggested

Publicación a texto completo no autorizada por el autor. / Presenta el caso de un paciente de sexo masculino de 25 años con traumatismo mandibular( fractura de cuerpo Izquierdo y fractura de ángulo Derecho) y disfunción masticatoria( mordida abierta anterior); y su tratamiento quirúrgico multidisciplinario con las especialidades médicas de Neumología, Cardiología, Anestesiología y Cirugía Buco Maxilofacial (elaborado por el Programa de Segunda Especialidad de Cirugía Bucal y Maxilofacial de la UNMSM), y realizada en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza donde analiza el diagnostico, planificación y tratamiento Quirúrgico. Discute la opción de tratamiento, sus repercusiones estéticas, y su función masticatoria así como los resultados obtenidos. / Trabajo académico

Busca conocer los esquemas de antibioticoterapia utilizados para la extracción de tercera molar retenida según su complejidad por los cirujanos bucomaxilofaciales de Lima y Callao. La muestra estuvo constituida por 44 cirujanos bucomaxilofaciales que atiendan en Lima y Callao, los datos fueron registrados mediante una encuesta diseñada para este estudio. Después de recolectar y procesar los datos, se obtuvo que el esquema antibiótico utilizado depende del caso y la complejidad que se presente. Los esquemas más utilizados fueron la amoxicilina 500mg por vía oral en el 23.7% de los casos de complejidad leve y la clindamicina 300mg/ vía oral en el 27.3% y 34.1% de los casos de complejidad moderada y difícil, respectivamente. Se concluye que en un caso de complejidad leve el esquema de elección con mayor frecuencia fue la amoxicilina 500mg por vía oral cada 8 horas postquirúrgicamente y en casos de complejidad moderada y difícil el esquema más utilizado fue la clindamicina 300mg por vía oral cada 8 horas postquirúrgicamente. / Tesis