L’os subit perpétuellement des contraintes mécaniques et physiologiques, ainsi sa qualité et sa résistance à lafracture évoluent constamment au cours du temps à travers le processus de remodelage osseux. Cependant,certaines pathologies osseuses comme l’ostéoporose ou la maladie de Paget altèrent cette dernière et conduisent àune augmentation du risque de fracture osseuse. La qualité osseuse est non seulement définie par la densitéminérale osseuse (DMO) mais également par les propriétés mécaniques ainsi que la microarchitecture. Au total, onévalue en France à environ 3 millions le nombre de femmes et 1 million le nombre d’hommes souffrantd’ostéoporose, pour un coût estimé à 1 milliard d’euros. La prévention par le développement d’outils de diagnosticest nécessaire. Le diagnostic doit permettre d’estimer la qualité osseuse (propriétés mécaniques, activitéscellulaires, architecture). Ces travaux de thèse proposent un modèle innovant permettant de combiner lesdifférents facteurs agissant sur le remodelage osseux, à savoir : (i) le comportement mécanique, (ii) l’activitécellulaire, (iii) le processus de transduction ; visant à traiter les différentes informations d’origines mécanique etbiochimique. Les lois de comportement mécaniques et cellulaires sont issues de modèles validés dans la littératureet la stratégie d’unification voit sa justification à travers différents travaux sur les mécanismes de transduction.Ainsi, l’implémentation de ces trois acteurs du remodelage dans une analyse par éléments finis permet d’obtenirun modèle mécano-biologique du remodelage de l’os trabéculaire. Le modèle est applicable à différentes échelles etpermet d’étudier le niveau de remodelage local modulé par l’activité physique et la concentration de certains agentsbiochimiques. L’application du modèle sur un volume virtuel de fémur selon différents scénarios cliniques donnedes résultats conformes aux observations faites en imagerie médicale. / By continuously undergoing mechanical and physiological stresses, bone quality and bone strength evolve throughremodeling process. However, osteoporosis and Paget’s disease for instance alter bone quality and increase the risk of bone fracture. Bone quality is mainly defined by its Bone Mineral Density (BMD) but mechanical properties and microarchitecture have also to be taken into account for a proper definition. About 3 million of women and 1 million of men suffer from osteoporosis which costs approximately 1 billion Euros per year in France. This highlights the necessity to develop diagnostic tools in order to enable proper bone quality characterization (mechanical properties, cellular activity and architecture).This thesis proposes an original model combining the main bone remodeling constituents which are : (i) the mechanical behavior, (ii) the cellular activity, (iii) the transduction phase ; enabling mechanical and biochemical information processing. Mechanical and cellular behavior models are taken from already published work and the transduction phase model unifying mechanical and biological information is inspired from the literature. Consequently, the implementation of these three main bone remodeling constituents into a finite element analysis gives a plausible mechano-biological model of trabecular bone remodeling. The developed model can be used at different scales in order to study the local amount of bone remodeled, magnified by physical activity and the concentration of some biochemical agents. Its application on virtual volume of femora under different clinical scenarios gives good results in respect to medical images observations.

Submitted by JÚLIO MACIEL SANTOS DE ARAÚJO null (juliovagga@hotmail.com) on 2016-01-27T00:08:21Z No. of bitstreams: 1 TESE Capa Dura Pos Defesa PDF.pdf: 76207614 bytes, checksum: cfa10f70db7d1eab06980724a3b9a277 (MD5) / Approved for entry into archive by Ana Paula Grisoto (grisotoana@reitoria.unesp.br) on 2016-01-28T13:57:32Z (GMT) No. of bitstreams: 1 araujo_jms_dr_araca.pdf: 76207614 bytes, checksum: cfa10f70db7d1eab06980724a3b9a277 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-01-28T13:57:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 araujo_jms_dr_araca.pdf: 76207614 bytes, checksum: cfa10f70db7d1eab06980724a3b9a277 (MD5) Previous issue date: 2015-12-14 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Proposição: O objetivo desse trabalho foi avaliar a interface enxerto/leito receptor de um bloco sintético bifásico, composto de 60% de hidroxiapatita e 40% de beta tricálcio fosfato (β-TCP) por meio de análise histológica, histométrica e imunoistoquímica. Materiais e métodos: Foram utilizados 12 coelhos albinus que foram submetidos à cirurgia de enxerto ósseo aposicional em bloco para ganho em espessura. O enxerto autógeno foi removido da tíbia com o auxílio de uma broca trefina de 8 mm e parafusado na mandíbula esquerda, enquanto o bloco teste bifásico, composto de 60% de HA e 40% de β-TCP, foi parafusado na mandíbula direita. Os animais sofreram eutanásia após 2 e 8 semanas do procedimento cirúrgico e a peça foi removida para processamento e análises. Os resultados obtidos tiveram sua normalidade testada para definir o teste estatístico indicado. Resultados: Na análise histométrica, podemos observar que o grupo autógeno demonstrou maiores taxas de neoformação óssea nos dois tempos estudados quando comparados ao grupo do biomaterial, demonstrando uma diferença estatisticamente significativa. Quando comparamos os tempos estudados em cada material, o grupo autógeno teve um aumento considerável da segunda para a oitava semana, porem não foi encontrada diferenças estatisticamente significativas. O grupo biomaterial não teve um aumento significativa de neoformação óssea durante o período de reparo. Na imunoistoquímica, com relação ao tempo, podemos observar que a enzima TRAP mostrou maior manifestação no período de 2 semanas do que no período de 8 semanas considerando os dois materiais estudados. No quesito material, a proteína OC mostrou mais evidente no grupo autógeno de uma forma geral. Quando se avaliou material e tempo em cada proteína isoladamente não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas. Conclusão: O bloco testado manteve valores de neoformação óssea inferiores ao bloco controle, demonstrando menor potencial de integração. A sua composição se mostrou confiável para reconstruções alveolares em espessura com intuito de preenchimento. Mais estudos com diferentes modelos de estudo e métodos devem ser analisados, de preferência associados a componentes celulares com o intuito de acharmos um substituto ideal para enxertos autogénos. / Proposition: The purpose of this study was to evaluate the interface graft / recipient bed of a two-phase synthetic block, consisting of 60 % hydroxyapatite and 40 % beta tricalcium phosphate (β -TCP) by histological analysis, histometric and immunohistochemistry. Methods: We used 12 albinus rabbits that underwent appositional bone graft surgery block to gain in thickness. The autogenous graft was removed from the tibia with the aid of a trephine drill 8 mm and screwed into the left jaw, while the biphasic pattern block, composed of 60 % HA and 40% β -TCP, was screwed in the right jaw. The animals were euthanized after 2 and 8 weeks of surgery and the piece was removed for processing and analysis. The results were tested for normality define the statistical test indicated. Results: In histometric analysis, we can see that the autogenous group showed higher rates of bone formation in both times studied compared to the biomaterial group, demonstrating a statistically significant difference. When we compare the times studied in each material, the autogenous group had a significant increase from the second to the eighth week, however, there was no statistically significant differences. The biomaterial group remained during the repair period. In immunohistochemistry, with respect to time, we can see that the TRAP enzyme showed greater expression in the two weeks period than 8 weeks considering the two materials studied. In the item material, OC protein was more evident in the group of autogenic general. When assessing the material and time each protein alone were no statistically significant differences. Conclusion: The block kept tested values of bone formation below the control block, showing less potential for integration. Its composition has proven reliable for alveolar reconstruction in thickness to fill order. Further studies with different study models and methods to be analyzed, preferably associated with cellular components in order to we find an ideal substitute for autogenous grafts.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:31:10Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-05-27Bitstream added on 2014-06-13T19:41:06Z : No. of bitstreams: 1 luvizuto_er_dr_araca.pdf: 1092204 bytes, checksum: 1e6344b6cf18e7d173b8b90d3efcb6bc (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / A neoformação óssea em defeitos críticos em calvária de ratos depende fortemente das propriedades osteocondutoras dos enxertos e biomateriais. Ainda é controverso se os biomateriais podem substituir os enxertos de osso autógeno e se a suplementação dos biomateriais com Proteínas Ósseas Morfogenéticas (BMPs) é necessária para melhorar a formação óssea. Examinamos defeitos críticos em calvária de ratos (5 mm de diâmetro) tratados com β-tricálcio fosfato (TCP; Cerasorb ® M), gel de ácido polilático e poliglicólico (PLA/PGA; Fisiograft®) e cimento de fosfato de cálcio (CPC; Norian® CRS®), isoladamente ou na presença de 5μg de BMP-2 após 45 dias. Defeitos tratados com enxerto de osso autógeno particulado e defeitos não tratados serviram como controle. A formação óssea foi avaliada com base na análise de μCT, análise histomorfométrica e análise de fluorescência. Nós relatamos que o TCP apoia a formação óssea de forma mais eficiente do que o enxerto de osso autógeno particulado. A formação óssea na presença de TCP sozinho atingiu um nível máximo de neoformação óssea, enquanto que a suplementação de BMP-2 falhou em melhorar a neoformação óssea. Em contrapartida, não houve diferença significativa na formação óssea quando o PLA / PGA e o CPC foram comparados ao enxerto autógeno. Além disso, a presença de BMP-2 não alterou substancialmente as propriedades osteocondutoras de PLA/PGA ou de CPC. Conclui-se que as propriedades osteocondutoras do TCP são superiores aos dos enxertos autógenos e que o TCP não exige suplementação de BMP-2. Nossos resultados também mostram que a diminuição da capacidade osteocondutora do PLA/PGA e do CPC não podem ser superadas pela suplementação de BMP-2 em defeitos de calvária de ratos / Bone formation in critical-sized calvaria defects is strongly dependent on the osteoconductive properties of grafts. It remains a matter of controversy whether biomaterials can replace autografts and whether the supplementation of biomaterials with Bone Morphogenetic Proteins (BMPs) is necessary to enhance bone formation. We examined rat calvaria critical-sized defects (5mm diameter) treated with β-tricalcium phosphate (TCP; Cerasorb® M), polylactic and polyglycolic acid gel (PLA/PGA; Fisiograft®) and calcium phosphate cement (CPC; Norian® CRS®), either alone or in the presence of 5μg of BMP-2 after 45 days. Autografts and untreated defects served as controls. Bone formation was evaluated based on μCT analysis, histomorphometric analysis and fluorescence analysis. We report that TCP supported bone formation more efficiently than did autografts. Bone formation in the presence of TCP alone reached a maximal level, as BMP-2 supplementation failed to enhance bone formation. By contrast, no significant difference in bone formation was observed when PLA/PGA and CPC were compared to autografts. Moreover, the presence of BMP-2 did not substantially change the osteoconductive properties of PLA/PGA or CPC. We conclude that the osteoconductive properties of TCP are superior to those of autografts and that TCP does not require BMP-2 supplementation. Our findings also show that the decreased osteoconductive properties of PLA/PGA and CPC cannot be overcome by BMP-2 supplementation in rat calvaria defects

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:28:02Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2003-02-24Bitstream added on 2014-06-13T19:57:15Z : No. of bitstreams: 1 ribeiro_llg_me_araca.pdf: 2853983 bytes, checksum: a31d486596397bffae06e459957416c4 (MD5) / Nos últimos vinte anos, o estudo da regeneração das estruturas periodontais influenciou o desenvolvimento das terapias ósseas regenerativas. A regeneração óssea guiada cria um ambiente adequado para que ocorra a regeneração de tecido ósseo através do selamento da área do defeito com uma membrana. Quando os defeitos assumem grandes proporções, se faz necessário o uso do enxerto ósseo, podendo ser feito com o autógeno, alógeno, xenógeno ou materiais aloplásticos. O objetivo deste trabalho foi avaliar, histologicamente, em cavidades cirúrgicas realizadas em tíbias de ratos, o papel da matriz dérmica acelular como membrana na cicatrização óssea, o papel das partículas de vidro bioativo na cicatrização óssea, e o papel das partículas de vidro bioativo protegidas pela membrana de matriz dérmica acelular na cicatrização óssea. Os resultados revelaram que a matriz dérmica acelular apresentou biocompatibilidade e que foi capaz de isolar a cavidade cirúrgica, comprovando sua capacidade de ser empregada como membrana no processo de cicatrização sem interferir, significativamente, com a formação óssea; que o vidro bioativo mostrou-se biocompatível, sendo que as partículas estavam interpostas ao tecido ósseo neoformado, acarretando menor grau de formação óssea, e que o emprego da matriz dérmica acelular como proteção do vidro bioativo não assegurou um resultado superior ao do grupo em que o vidro bioativo foi utilizado sem a proteção de uma membrana. / In the last twenty years, the regeneration of the periodontal structures has influenced the development of the new regenerative bone therapies. The guided bone regeneration promotes favorable conditions for the healing of the bone tissue through sealing the problem area with a membrane. When the problem area takes large proportions, a bone graft is needed; it can be autogenic, alogenic, xenogenic or alloplastic materials. The aim of this paper is to evaluate, histologycally, in the surgical cavities performed in tibial of rats, the role of the particles of bioactive glass protected by the membrane of the acellular dermal matrix in the bone healing. The results presented that the acellular dermal matrix showed biological compability and that it was able to isolate the surgical cavity proofing its ability of being used as membrane in the healing process without significantly interfering with the bone regeneration; that the bioactive glass is biological compatible, and the particles were interposed in the neoformed bone tissue leading to a decreased in bone formation, and that the use of acellular dermal matrix as a protection of bioactive glass did not show better results when compared to the group in which the bioactive glass was used without the membrane protection.

Made available in DSpace on 2014-10-09T12:34:39Z (GMT). No. of bitstreams: 0 / Made available in DSpace on 2014-10-09T14:00:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 16948.pdf: 2577003 bytes, checksum: 13db4c3a7fca2217421f38b0cc65c24d (MD5) / Dissertacao (Mestrado Profissionalizante em Lasers em Odontologia) / IPEN/D-MPLO / Instituto de Pesquisas Energeticas e Nucleares - IPEN-CNEN/SP; Faculdade de Odontologia, Universidade de São Paulo, São Paulo

Orientador: Rosemary Adriana Chiérici Marcantonio / Banca: Ricardo Andres Landázuri Del Barrio / Banca: Roberto Henrique Barbeiro / Resumo: Objetivo: Avaliar o efeito do revestimento com estrôncio em duas concentrações sobre o potencial de reparo ósseo do osso bovino desproteinizado (DBB) em defeitos críticos de calvárias (DCC) de ratos. Material e métodos: Foram utilizadas 42 ratas que foram randomicamente divididas em 3 grupos(n=14) de acordo com o tipo de biomaterial utilizado para preencher os DCC: Grupo DBB-Osso bovino desproteinizado; Grupo DBB/Sr 1(140µM por g de DBB); Grupo DBB/Sr 2(700µM por g de DBB). Foram confeccionados dois defeitos ósseos circulares (Ø5mm) nos ossos parietais dos animais, sendo que um defeito foi preenchido com biomaterial e o outro foi mantido apenas com coágulo (controle negativo). Os animais foram submetidos a eutanásia após 15 e 60 dias do procedimento cirúrgico (n=7 animais/período). Os animais foram avaliados com relação ao volume do preenchimento do DCC com tecido reparado e o tamanho remanescente do DCC por meio de análise microtomográfica. A composição do tecido reparado e as características da cicatrização foram determinadas por meio de análise histométrica/descrição histológica, enquanto que a expressão das proteínas TGFβ1 e Osteocalcina (OCN) foi realizada por análise imuno-histoquímica. Resultados: O DBB/Sr2 induziu o maior fechamento e preenchimento do DCC que os outros grupos. O DBB/Sr1 e DBB/Sr2 apresentaram maior componente de tecido ósseo dentro do tecido reparado do que os DCC preenchidos com DBB no período de 60 dias. Adicionalmente, também foi verificado que o D... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Objective: Evaluate the healing potential of deproteinized bovine bone (DBB) coated with strontium at two concentrations in critical defects of calvarial rats (DCC). Methods: We used 42 rats that were divided randomly into 3 groups (n = 14) according to the type of biomaterial used to fill the DCC: Group DBB - Deproteinized bovine Bone; Group DBB / Sr 1 (140μM per g DBB); Group DBB / Sr 2 (700μM per g DBB). Two circular bone defects (Ø5mm) were prepared in the parietal bones of the animals and one defect was filled with biomaterial and the other was maintained empty (negative control). The animals were sacrificed after 15 and 60 days after surgery (n = 7 animals / period). The animals were evaluated according the filing volume of the DCC with the repair tissue and the residual size of the DCC by microtomográfica analysis. The composition of the repaired tissue and healing characteristics were determined by Histometrical / histological description analysis, while the expression of TGFβ1 and osteocalcin (OCN) were determined by immunohistochemical analysis. Results: The DBB / Sr2 induced the highest closing and filling of the DCC than the other groups. The DBB / Sr1 and DBB / Sr2 showed greater bone tissue section within the repaired tissue than DCC filled with DBB within 60 days. Additionally, it was also found that the DBB / Sr1 and DBB / Sr2 induced a higher expression of OCN. Conclusion: The addition of Sr (700 mM) improved the quality of bone healing induced by DBB. / Mestre

O alcoolismo é considerado uma doença crônica, trazendo prejuízos para saúde do indivíduo. O tecido ósseo também sofre sérios danos com o consumo crônico do álcool, pois induz defeitos na mineralização e redução da espessura do osso medular e cortical. Devido à grande procura por tratamentos reconstrutivos para lesões e perdas ósseas, os enxertos xenógenos vêm sendo uma boa opção para o tratamento regenerativo. Em vista da procura de pacientes que fazem consumo crônico do álcool e apresentam perdas ósseas, necessitando de enxertos xenógenos, este trabalho teve como objetivo comparar, por meio de análise histomorfológica e histomorfométrica, a ação de dois biomateriais, o Bio-Oss® e o OrthoGen®, no processo de reparo de defeitos ósseos em tíbia de ratos submetidos ou não ao alcoolismo experimental. Foram utilizados 80 ratos machos (Rattus norvegicus) da linhagem Wistar, com 60 dias de idade, separados aleatoriamente em quatro grupos experimentais contendo 20 animais cada: Grupo Água Bio-Oss® (GAB), Grupo Etanol Bio-Oss® (GEB), Grupo Água OrthoGen® (GAO) e Grupo Etanol OrthoGen® (GEO). Os animais dos grupos GEB e GEO foram submetidos à adaptação gradativa ao álcool e depois permaneceram a 25% por 90 dias. Após esse período, todos os animais foram submetidos à cirurgia experimental. Foi realizada uma cavidade cirúrgica de aproximadamente 3 mm de diâmetro na epífise proximal da tíbia e nos animais dos grupos experimentais GAB e GEB se fez o preenchimento com o biomaterial Bio-Oss®. Os animais dos grupos experimentais GAO e GEO receberam o preenchimento da cavidade com o biomaterial OrthoGen®. Decorridos os períodos de 10, 20, 40 e 60 dias pós-cirúrgico, cinco animais de cada grupo, por período, foram eutanasiados. Os resultados histomorfológicos demostraram que os animais dos grupos GAB e GEB apresentaram células sanguíneas e tecido conjuntivo nos períodos de 10 e 20 dias, e nos períodos de 40 e 60 dias ocorreu a formação de novo osso, sendo que o grupo GEB apresentou um maior retardo na formação quando comparado ao GAB. Nos grupos GAO e GEO o início da formação de tecido ósseo ocorreu nos períodos de 40 e 60 dias, com um retardo na formação quando comparado ao biomaterial Bio-Oss®. Na análise histomorfométrica, comparando os grupos que receberam a dieta líquida não alcóolica com biomaterias diferentes (GAB e GAO) ocorreu diferença significante em formação óssea em todos os períodos sendo que o grupo Água Bio-Oss® apresentou uma maior formação óssea. Nos grupos que receberam a dieta alcóolica, com biomateriais diferentes (GEB e GEO), ocorreu diferença em formação óssea nos períodos de 20, 40 e 60 dias, onde o biomaterial Bio-Oss® apresentou maiores médias. Comparando os grupos que receberam o mesmo biomaterial, mas com dieta líquida diferente (GABXGEB e GAOXGEO), evidenciou-se diferença significante em formação óssea em todos os períodos (exceto GAOXGEO; 10 dias), sendo que os grupos que receberam dieta líquida apenas com água apresentaram melhores resultados. Conclui-se que o biomaterial Bio-Oss® mostrou-se superior na neoformação óssea quando comparado ao Ortoghen®, e que a dieta alcoólica interferiu de forma negativa no processo de reparação. / Alcoholism is considered a chronic disease, which brings harm to an individuals health. Bones also suffer serious damage resulting from the chronic consumption of alcohol, since it induces defects in the mineralization and reduction of the thickness of the cortical and the cancellous bone. Xenografts have been a good option for regenerative treatments in response to the high search for reconstructive treatments for bone losses and lesions. Given the demand of patients who make chronic use of alcohol and present bone loss, needing xenografts, the aim of this study was to compare, by means of a histomorphological and histomorphometric analysis, the action of the biomaterials Bio-Oss® and OrthoGen® in the repair process of bone defects in the tibia of rats submitted or not to experimental alcoholism. Eighty male Wistar rats (Rattus norvegicus) aged 60 days were randomly separated into four experimental groups with 20 animals each: Bio-Oss® Water Group (GAB), Bio-Oss® Ethanol Group (GEB), OrthoGen® Water Group (GAO) and OrthoGen® Ethanol Group (GEO). The animals in the GEB and GEO were submitted to gradual adaptation to alcohol and later kept at 25% for 90 days. After this period, all animals were submitted to experimental surgery. A surgical cavity with approximately 3 mm of diameter was made in the proximal tibial epiphysis and in animals from the experimental groups GAB and GEB it was filled with the Bio-Oss® biomaterial. Animals from the experimental groups GAO and GEO had their cavity filled with the OrthoGen® biomaterial. After 10, 20, 40 and 60 days post-surgery, five animals in each group, per period, were euthanized. The histomorphological results showed that the animals from the GAB and GEB groups presented blood cells and connective tissue in the 10 and 20 days periods, and in the periods of 40 and 60 days there was formation of new bone, with the GEB group presenting greater delay in formation when compared to the GAB. In the GAO and GEO groups, bone formation started in the periods of 40 and 60 days, with a delay in formation when compared to the Bio-Oss® biomaterial. In the histomorphometric analysis, comparing the groups that received nonalcoholic liquid diet with different biomaterials (GAB and GAO), there was a significant difference in bone formation in all periods, with the Bio-Oss® Water Group presenting greater bone formation. In the groups that received an alcoholic diet, with different biomaterials (GEB and GEO), there was a difference in bone formation in the periods of 20, 40 and 60 days, in which the Bio-Oss® biomaterial presented greater means. Comparing the groups that received the same biomaterial, but with a different liquid diet (GABXGEB and GAOXGEO), there was a significant difference in bone formation in all periods (except for GAOXGEO; 10 days), in which the groups that received a liquid diet with only water presented better results. In conclusion, the Bio-Oss® biomaterial presented better performance in bone neoformation when compared to the Ortoghen®, and the alcoholic diet affected negatively the repair process.

Orientador: Luis Augusto Passeri / Tese doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-09T20:14:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Brasileiro_BernardoFerreira_D.pdf: 9990302 bytes, checksum: ddce5ea3896243c2b52242b595e7946d (MD5) Previous issue date: 2007 / Resumo: Um melhor entendimento biomecânico da fixação interna rígida (FIR) na osteotomia sagital dos ramos mandibulares (OSRM) pode ser baseado em pesquisas com o intuito de investigar sua função in vitro antes da aplicação clínica. Assim, este trabalho teve como objetivo avaliar comparativamente a resistência de três diferentes técnicas de FIR em réplicas de hemimandíbulas humanas de poliuretano simulando a OSRM para movimentos de 5 mm em avanço e recuo. As técnicas de FIR incluíram uma miniplaca ponte com 4 furos e 4 parafusos monocorticais (grupo miniplaca), uma miniplaca com 4 furos e 4 parafusos monocorticais mais um parafuso bicortical posicional (grupo híbrido) e 3 parafusos bicortical posicionais em configuração em ¿L¿ invertido (grupo ¿L¿ invertido). Os parafusos e as miniplacas utilizados eram de titânio e pertencentes ao sistema de 2,0 mm. Estes foram avaliados quanto à padronização dimensional por meio do coeficiente de variação, que evidenciou alta semelhança macroscópica. As hemimandíbulas foram submetidas a testes de carregamento linear vertical e lateral por uma unidade de testes mecânicos Instron 4411 para registro da carga de pico aos deslocamentos de 1 mm, 3 mm, 5 mm e 10 mm. Médias e desvio padrão foram avaliados aplicando-se a Análise de Variância e o teste de Tukey em nível de significância de 5%. O grupo miniplaca apresentou menores valores de carga de pico ao deslocamento (p<0,01) quando comparada com as outras técnicas de fixação considerando-se igual tipo de movimento e direção de carga. O grupo ¿L¿ invertido foi ainda superior em resistência (p<0,01) ao grupo híbrido em movimento de avanço e com aplicação de carga verticalmente. Concluiu-se que a utilização da técnica de FIR para a OSRM baseada em 3 parafusos bicorticais em ¿L¿ invertido foi a mais estável, e que a colocação de um parafuso bicortical pode otimizar significativamente a resistência da fixação com miniplacas e parafusos monocorticais / Abstract: A better understanding of the biomechanics of sagittal split ramus osteotomy (SSRO) rigid internal fixation (RIF) can be based on research aiming to evaluate its function in vitro before clinical application. Thus, the goal of this investigation was to evaluate comparatively the resistance of three different RIF techniques applied to polyurethane synthetic hemi-mandible replicas simulating the SSRO for 5 mm advancement and setback. RIF techniques included a 4-hole miniplate and 4 monocortical screws (miniplate group), a 4-hole plate and 4 monocortical screws with one additional bicortical positional screw (hybrid group), and 3 bicortical positional screws in a traditional inverted-L pattern (inverted-L group). Screws and miniplates were made of titanium and from 2.0 mm system. These were analyzed according to dimensional standardization by a coefficient of variation, which revealed high macroscopic similarity. The hemi-mandibles were submitted lateral and vertical loading tests in an Instron 4411 mechanical testing unit for recording of peak loading at 1 mm, 3 mm, 5 mm and 10 mm of displacement. Means and standard deviation were analyzed using Analysis of Variance and Tukey test with a 5% level of significance. Miniplate group showed lower load peak scores (p<.01) when compared to the others fixation techniques regarding equal type of movement and force direction. Inverted-L group demonstrated higher resistance (p<.01) than hybrid group during advancement and with application of vertical load. It was concluded the RIF technique for SSRO based on 3 bicortical screws in the inverted-L pattern was the most stable, and the installation of a bicortical screw may significantly optimize the resistance of the miniplate and monocortical screws fixation / Doutorado / Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Faciais / Doutor em Clínica Odontológica

Made available in DSpace on 2014-10-09T12:34:39Z (GMT). No. of bitstreams: 0 / Made available in DSpace on 2014-10-09T14:00:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 16948.pdf: 2577003 bytes, checksum: 13db4c3a7fca2217421f38b0cc65c24d (MD5) / Dissertacao (Mestrado Profissionalizante em Lasers em Odontologia) / IPEN/D-MPLO / Instituto de Pesquisas Energeticas e Nucleares - IPEN-CNEN/SP; Faculdade de Odontologia, Universidade de São Paulo, São Paulo

Orientadores: Valfrido Antonio Pereira Filho, Luis Augusto Passeri / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-13T11:01:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Iamashita_HericYukio_M.pdf: 10483371 bytes, checksum: 43fabb9ac62869422ae0c9f7b447d409 (MD5) Previous issue date: 2009 / Resumo: Estudos têm proposto diversas técnicas e métodos de fixação interna rígida (FIR) no sentido de se obter maior estabilidade dos segmentos ósseos e mínimo deslocamento condilar após osteotomia sagital do ramo mandibular (OSRM). Desta forma, o presente estudo teve por objetivo avaliar por meio de ensaio mecânico de compressão em hemimandíbulas sintéticas, três diferentes tipos de fixações utilizadas na OSRM em movimento de avanço de 5 mm. Foram utilizadas 30 hemimandíbulas, divididas em 3 grupos com 10 hemimandíbulas em cada. O grupo 1 foi fixado com três parafusos posicionais de 15 mm do sistema 2,0 mm dispostos bicorticalmente na posição de L invertido e com angulação de inserção de 90°; no Grupo 2 a fixação foi realizada com placa de 4 furos do sistema 2,0 mm e 4 parafusos monocorticais de 6 mm de comprimento disposto sobre a região do canal mandibular, e o Grupo 3 a fixação consistiu de uma placa sagital ajustável do sistema 2,0 mm e 8 parafusos de 6,0 mm de comprimento também localizada sobre o canal mandibular. Sendo avaliados quanto à padronização, o sistema de fixação demonstrou semelhança dimensional. As hemimandíbulas foram submetidas a cargas compressivas verticais, por meio de ponta de aplicação de carga em máquina de ensaio universal MTS®, na velocidade de 1 mm/min com deslocamento máximo de 10 mm. Médias e desvios padrão foram obtidos e submetidos à análise de variância a um fator e teste HSD de Tukey com nível de significância de 5%. O Grupo 1 apresentou maiores valores de resistência à força de carga compressiva (p<0,001) sendo superior aos demais grupos. O Grupo 3 demonstrou a menor resistência às forças (p<0,001). Concluiuse que o uso de parafusos bicorticais posicionais em L invertido promove a maior capacidade de resistência às cargas compressivas, sendo que as placas sagitais ajustáveis apresentam-se cerca de 60% menos resistentes do que o Grupo 1. / Abstract: Studies have considered many techniques and methods of rigid internal fixation (RIF) leads to obtain greater stability to the bone segments and minimum displacement of the condyles after performed the sagittal split ramus osteotomy (SSRO). In this way, the purpose of this study was to evaluate by means of mechanical compression testing model with synthetic hemimandibles, three different fixation types used in the SSRO in movement of advance of 5 mm. Thirty hemimandibles, divided in 3 groups with 10 hemimandibles in each group. Group 1 was fixed with three 15 mm positional screws (2.0 mm diameter) bicortically in an inverted-L pattern and with insertion angle of 90°; in Group 2 the fixation was carried through with four-hole straight plate and four 6 mm monocortical screws made located on the region of the mandibular canal, and Group 3 the fixation is consisted of an adjustable sagittal plate and eight 6 mm screws also placed on the mandibular canal. Evaluated for dimensional standardization, the fixation system had demonstrated dimensional similarity. Hemimandibles had been exposed to the vertical compressive loads, by means of tip of load application in a MTS® mechanical testing unit, in the speed of 1 mm/min with maximum displacement of 10 mm. Averages and standard deviations had been obtained and submitted to the analysis of variance to a factor and have tested for HSD of Tukey test with a 5% level of significance. Group 1 presented greaters values of resistance to the compressive loads (p< 0.001) showed superior to the other groups. Group 3 demonstrated the lesser resistance to the loading forces (p< 0.001). It was concluded that the use of positional bicortical screws in inverted-L pattern promotes the higher capacities of resistance to compressive loads, moreover, the adjustable sagittal plates are presented about less resistant 60% that the Group 1. / Mestrado / Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Faciais / Mestre em Clínica Odontológica