O foco principal da Odontologia Minimamente Invasiva é uma maior valorização do tecido dentário original. Assim, o objetivo dessa dissertação foi avaliar as características clínicas e um tratamento de mínima intervenção em lesões cariosas oclusais limitadas radiograficamente à dentina superficial de molares decíduos. Para tal, foram realizados dois estudos, sendo um transversal a partir de prontuários clínicos de pacientes odontopediátricos da FO-UFRGS e, outro, um ensaio clínico randomizado. Inicialmente, uma amostra de 121 molares decíduos previamente selecionados por radiografias interproximais, em 99 crianças de 3 a 9 anos de idade, foram examinados quanto à presença ou não de cavitação e atividade da lesão. Foi encontrada uma predominância de lesões cavitadas e de natureza ativa (64,8% - 70/121). Destes dentes, 49 receberam intervenção através de restaurações adesivas com resina composta realizadas após remoção total (n=24) ou parcial (n=25) de tecido cariado. Após uma semana e seis meses, foi feito o acompanhamento das restaurações através de avaliação clínica pelos critérios do USPHS e análise radiográfica Não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos RTTC e RPTC (p=0,236). Na amostra estudada, foi demonstrado que a presença de cavitação em lesões cariosas oclusais localizadas na metade externa de dentina é uma característica frequente, tendo um predomínio das lesões ativas. Além disso, pode-se considerar que o tratamento minimamente invasivo nessas lesões, através da técnica de remoção parcial de tecido cariado, apresentou desempenho clínico e 10 radiográfico satisfatório e similar ao de remoção total de tecido cariado, após seis meses de avaliação. / Minimally Invasive Dentistry is a systematic respect for the original tissue. The objective of this dissertation was to evaluate the clinical features and treatment of minimal intervention in oclusal caries radiographically limited to superficial dentin of primary molars. Two researches were conducted: a cross-sectional study from clinical records of the pediatric patient FO-UFRGS and another in a randomized clinical trial. Initially, a sample of 121 primary molars was previously selected by bitewing radiographs in 99 children between 3 and 9 years old, was examined for the presence or absence of cavitation and active or inactive caries lesion. There was a predominance of the cavitated and active lesion (64.8% - 70/121). Of these teeth, 49 received intervention restorations after total removal (n=24) or partial (n=25) caries. After one week and six month, clinical evaluation using criteria of the USPHS and radiographic analysis, there was no statistical difference between control and test groups (p=0.236), and the a presence of cavitation in the outer half of the dentin was a frequent feature, with a prevalence of active lesion. The minimally invasive treatment in these lesions, using the technique of partial removal of caries, showed clinical and radiographic performance satisfactory and similar to total removal of caries after six months of evaluation.

Este estudo comparou o desempenho diagnóstico dos filmes Agfa M2 e Ektaspeed plus e do sistema digital Digora. A amostra foi composta por 37 molares decíduos, os quais foram radiografados em 50, 70 e 90 kV. As imagens de 41 superfícies proximais foram avaliadas sob condições padronizadas. Cinco recursos de edição de imagem (x0,5, x1, x2, Negativo e 3D), disponíveis no software do sistema digital, foram utilizados. Após a secção dos dentes e a validação em estereomicroscopia (x40), calculou-se a sensibilidade, especificidade, acurácia e kappa não-ponderado dos métodos. O filme Agfa M2, exposto a 90 kV, e o Ektaspeed plus, a 50 kV, diferenciaram-se devido aos valores expressos para sensibilidade, acurácia e kappa não-ponderado. A especificidade dos filmes revelou valores comparáveis, nos dois cut-off estudados. A sensibilidade do sistema digital Digora alcançou maior valor ao ser utilizado o recurso de imagem Negativo. A imagem comprimida (x0,5) foi, majoritariamente, a mais específica. As acurácias médias do sistema digital Digora resultaram em valores aproximados. A estatística kappa, no diagnóstico de todas as lesões, fez distinção aos recursos x0,5, x1 e Negativo; no diagnóstico de lesões dentinárias, todas as modalidades de imagem expressaram concordância boa. O método digital foi mais sensível que os filmes, porém estes, no diagnóstico de lesões dentinárias, foram mais específicos. A acurácia média do sistema digital suplantou a dos filmes, em todos os kV, nos dois cut-off estudados, sendo as diferenças numéricas menores no diagnóstico de lesões dentinárias. Os valores de kappa obtidos pelos filmes assemelharam-se aos de algumas modalidades de imagem do sistema digital Digora, no diagnóstico de todas as lesões; excetuando-se o Ektaspeed, em 50 kV, os filmes não alcançaram os valores de kappa revelados pelo sistema digital, no diagnóstico de lesões dentinárias. Cohen’s kappa revelou boa concordância intra-examinador (0,758). O sistema digital estudado revelou-se comparável ao método radiográfico convencional, no diagnóstico de lesões de cárie em superfícies proximais de molares decíduos. / This study evaluated the diagnostic performance of Agfa M2 and Ektaspeed plus dental films and Digora digital system. The material comprised 37 extracted primary molars and it was exposed at 50, 70 and 90 kV. The images of 41 proximal surfaces were examined under standardised conditions. Five imaging modes (x0,5, x1, x2, Negative and 3D) included in digital system software, were used. The teeth were sectioned and observed under a stereomicroscope (x40). The data were analysed by means of sensitivity, specificity, accuracy and unweighted kappa. Agfa M2 exposed at 90 kV and Ektaspeed plus at 50 kV obtained higher sensitivity, accuracy and kappa values. Films specificity were comparable, in both cut-off. Digora sensitivity demonstrated high values using the Negative mode. The x0,5, in the majority, revealed the highest specificity. Average accuracy of digital system were very similar. The x0,5, x1 and Negative mode showed good agreement with the gold standard, for all lesions diagnostic. In the dentine lesions cut-off, all the modes established good agreement. The digital system sensitivity values were higher than the conventional films, but films revealed higher values for specificity, specially for dentine lesions detection. Digora accuracy average values were higher than the films, in any kilovoltage and both cut-off, but the differences were smaller in dentine caries diagnostic. The films unweighted kappa values were the same of some image mode, in all caries diagnostic; except for Ektaspeed plus, at 50 kV, films didn’t get Digora kappa values in dentine diagnostic. Cohen’s kappa showed good intraexaminer reliability (0,758). Digital system appeared comparable with the conventional radiographic method in proximal primary molars caries diagnostic.

Orientador: Lourdes Aparecida Martins dos Santos Pinto / Banca: Maria Cristina Borsatto / Banca: Rita de Cássia Loiola Cordeiro / Banca: Alessandra Nara de Souza Rastelli / Banca: Fábio Luiz Ferreira Scannavino / Resumo: As características físicas, químicas e morfológicas da dentina remanescente foram analisadas após a remoção químico-mecânica e mecânica do tecido cariado. Molares decíduos cariados extraídos foram seccionados no centro da lesão de cárie, no sentido mésio-distal, em duas metades semelhantes e os espécimes gerados foram divididos em 3 grupos de acordo com o método utilizado para remoção do tecido cariado: grupo CS (Carisolv™), grupo PC (Papacárie®) e grupo BR (Broca). Foram realizadas as análises em microscopia confocal (MC), microscopia óptica de luz (MO), microscopia eletrônica de varredura (MEV), espectrometria de energia dispersiva (EDS) e microdureza (MD). Na análise da MC observou-se que o método químico-mecânico removeu menos tecido cariado e a análise histológica evidenciou maior preservação da estrutura dentinária. No MEV/EDS, após a remoção químico-mecânica do tecido cariado, a dentina remanescente apresentou reduzido conteúdo de cálcio, porém a superfície dentinária apresentava-se mais irregular e livre de lama dentinária. A microdureza da dentina após a remoção do tecido cariado foi semelhante, independente do método utilizado. Os resultados deste estudo mostraram que o método químico-mecânico é mais conservador na remoção do tecido cariado / Abstract: The physical, chemical and morphological characteristics of the remaining dentine were analysed after chemomechanical and mechanical caries removal. Extracted carious deciduous molars were sectioned mesiodistally through the center of the carious lesion into two similar halves. The specimens were divided into three groups according to the method used for caries removal: CS group (Carisolv™), PC group (Papacárie®) and CB group (conventional bur). The specimes were analysed under confocal laser scanning microscopy (CLSM), light microscopy (LM), scanning electron microscopy (SEM), energy dispersive analysis of x-rays (EDS) and microhardness (MH). After chemomechanical caries removal, under CLSM the remaining dentine showed less carious tissue and more dentine structure preserved in the histological analysis. SEM/EDS analysis showed the remaining dentine after chemomechanical carious removal presented reduced calcium content with irregular surface and smear layer free. Regardless the method used for caries removal the microhardness of the dentine was similar. The results showed that chemomechanical method was more conservative in the removal of carious tissue / Doutor

O objetivo do presente estudo foi avaliar a associação entre idade, placa visível, inflamação gengival, experiência de cárie, atividade de cárie e presença de cavidade na lesão de cárie proximal com radiolucidez na porção externa de dentina em molares decíduos. Além disso, validar o exame visual direto após a separação dentária como método de diagnóstico de cavidade cariosa. Para tal, um estudo observacional transversal analítico foi desenvolvido com 51 crianças entre 4 e 10 anos de idade, atendidas no Ambulatório de Odontopediatria da FO-UFRGS. Uma lesão de cárie proximal por indivíduo foi sorteada, caracterizada pela presença de radiolucidez na metade externa de dentina na superfície proximal, ausência de cavidade clínica envolvendo outras faces e de restauração na superfície proximal adjacente. Um examinador calibrado registrou os índices de placa visível (IPV) e sangramento gengival (ISG) (AINAMO; BAY, 1975) e experiência de cárie (ceo-s e CPO-S modificados). Um elástico ortodôntico foi inserido no espaço interproximal, sendo removido após 2 a 3 dias, o que permitiu o diagnóstico por meio da visualização direta da lesão. A impressão do sítio interproximal foi utilizada como método de validação do exame clínico. As variáveis quantitativas (idade, ceo-s e CPO-S) foram categorizadas e relacionadas ao desfecho através do teste qui-quadrado e da análise de regressão logística. O percentual médio de superfícies com IPV e ISG foi 31,1±15,6% e 39,2±12,8%, respectivamente. A experiência de cárie da amostra nos dentes decíduos foi 10,1±7,8 (ceo-s) e permanentes, 2,2±2,8 (CPO-S). A freqüência de lesões cariosas com cavidade foi 60,8%, sendo 67% destas de natureza inativa. Além disso, 60,8% dos indivíduos apresentaram atividade de cárie (presença de lesão cariosa de natureza ativa). Não foram observadas associações significativas entre idade, placa visível, sangramento gengival, experiência e atividade de cárie e presença de cavidade. A sensibilidade, especificidade, valores preditivos positivo e negativo foram 93,5% (IC95% 79,3-98,2), 80,0% (IC95% 58,4-91,9), 87,9% (IC95% 72,7-95,2) e 88,8% (IC95% 67,2-96,9), respectivamente. Concluiu-se que não foi possível demonstrar associação entre idade, placa visível, inflamação gengival, experiência e atividade de cárie com a presença de cavidade em lesões de cárie proximais com radiolucidez na metade externa da dentina de molares decíduos. O exame visual direto após a separação temporária dos dentes decíduos é um recurso útil de diagnóstico, mas não considerado padrão para a determinação de cavidade de cárie.

O diagnóstico da cárie secundária é apoiado em evidências externas, advindas do estado da restauração adjacente, que tem pouca ou nenhuma relação com a presença real dessa lesão. É imperativo o esclarecimento das suas características objetivando o aprimoramento da sua detecção. O estudo analisou lesões de cárie secundária e as relacionou com defeitos nas restaurações. A amostra constou de caixas proximais de restaurações de resina composta de dentes permanentes humanos extraídos. Os exames realizados com lupa estereoscópica avaliaram as lesões de cárie externa adjacente à restauração, o estado da restauração quanto à presença de espaços dente/restauração (EDR) e degraus (excessos e a falta de material restaurador). Após a remoção das restaurações, foi observada a presença de lesão interna na parede da cavidade. Do exame de cárie externa foram selecionados 60 sítios sadios ou com lesão inicial, para a análise histológica do início do seu desenvolvimento. Os defeitos nas restaurações apresentaram relação com a prevalência de cárie secundária. A presença de lesão interna na parede da cavidade foi associada à presença de cárie externa. Em apenas 8% da amostra foi observada a presença de lesão interna em dentina sem a presença de lesão externa, podendo significar dentina desmineralizada residual. A análise histopatológica demonstrou que as lesões de cárie secundária iniciam na porção externa da interface dente/restauração. A morfologia histológica das lesões iniciais apresentou dois padrões, relacionados com a direção dos prismas de esmalte envolvidos: (1) prismas oblíquos e (2) prismas paralelos à base da parede cervical da cavidade. A prevalência foi aproximadamente de 50% para cada padrão. O padrão 2 oferece imagem semelhante à lesão de parede; porém, a lesão inicia externamente e envolve a base da cavidade, em função do paralelismo dos prismas envolvidos. Através dos resultados do estudo pôdese concluir que os defeitos nas restaurações apresentam relação com a presença de cárie secundária, provavelmente por serem locais de acúmulo microbiano; porém, comprovou-se que a lesão inicia externamente na interface dente/restauração, local passível de diagnóstico, controle e inativação.

O objetivo do trabalho foi avaliar as alterações clínicas, microbiológicas e radiográficas de lesões profundas de cárie, após a remoção parcial do tecido cariado e o selamento das cavidades. Vinte pacientes com idade entre quatro e sete anos participaram do estudo, totalizando uma amostra de quarenta e dois dentes com lesões profundas de cárie, distribuída em dezenove cavidades oclusais, doze ocluso-proximais, nove ocluso-linguais e duas ocluso-mésio-distais. O tratamento consistiu na escavação completa do tecido cariado localizado nas paredes laterais e marginais das cavidades, além da remoção superficial da dentina cariada localizada na parede pulpar. Após o término do preparo cavitário, a dentina remanescente foi avaliada quanto à sua coloração e à sua consistência, obtendo-se coletas deste tecido para análise bacteriológica. A seguir, os dentes foram aleatoriamente divididos em dois grupos, de acordo com o material forrador aplicado sobre o tecido cariado (cimento de hidróxido de cálcio ou lâmina de guta-percha), sendo, então, restaurados com resina composta. Imediatamente depois da intervenção clínica, utilizaram-se dispositivos padronizados para a execução da tomada radiográfica inicial. Ao longo do estudo, um dente de cada grupo apresentou necrose pulpar e perdeu-se uma amostra do grupo guta-percha. Após o período experimental, compreendido entre quatro e sete meses, os dentes (n=39) foram novamente radiografados e reabertos para avaliação clínica e para a execução de nova coleta microbiológica. Alterações significativas foram encontradas quanto à coloração e consistência, em que o tecido, inicialmente castanho-claro e amolecido, mostrou-se predominantemente castanho-escuro e endurecido. Em relação à quantidade de unidades formadoras de colônias, observou-se uma redução significativa no número de lactobacilos, estreptococos do grupo mutans e do total de bactérias viáveis em aerobiose e em anaerobiose. Ao exame radiográfico, onde avaliou-se a diferença de densidade radiográfica, através do método de subtração de imagem, não se encontraram alterações significativas. Portanto, estes resultados sugeriram a possibilidade de inativação do processo carioso, através do selamento de lesões profundas de cárie com material adesivo, independente da utilização do cimento de hidróxido de cálcio como material forrador.

Submitted by Programa de Pós-Graduação em Odontologia Saúde (mestrodo@ufba.br) on 2017-11-13T15:00:45Z No. of bitstreams: 1 Tese Altino FINAL.pdf: 2068616 bytes, checksum: 27b47608fca03277f32d911d7ca60c1b (MD5) / Approved for entry into archive by Delba Rosa (delba@ufba.br) on 2017-11-17T15:49:06Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Tese Altino FINAL.pdf: 2068616 bytes, checksum: 27b47608fca03277f32d911d7ca60c1b (MD5) / Made available in DSpace on 2017-11-17T15:49:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tese Altino FINAL.pdf: 2068616 bytes, checksum: 27b47608fca03277f32d911d7ca60c1b (MD5) / A utilização da cocaína diretamente nas mucosas, por via oral, respiratória ou intravenosa, caracteriza-se por apresentar efeitos diretos sobre as estruturas da boca, mucosa, dentes e língua. Objetivos: Descrever as condições de saúde bucal da população usuária de cocaína e/ou crack, de 4 áreas do município de Salvador/BA, em relação à presença de cárie dentária, doença periodontal, sinais e sintomas de DTM; descrever os aspectos sociodemográficos e discutir a importância da atenção à saúde bucal neste grupo específico da população. Método: Análise descritiva e exploratória em 143 usuários de cocaína e/ou crack, sendo 85,31% do sexo masculino, com idade média de 33,27 anos, segundo características sociodemográficas, biológicas gerais e de saúde bucal, consumo de drogas e hábitos dietéticos, através de questionário e exame clínico intrabucal. Resultados: Indicaram baixo nível sociodemográfico, alto consumo de açúcar, índice CPOD 12,27 (DP=7,24), a condição periodontal foi avaliada com os índices CPI e PIP, demonstrando a alta prevalência de dentes excluídos e presença de cálculo. 74,13% apresentaram cinco ou mais sinais e sintomas de DTM. A análise multivariada relativa à ocorrência de DTM demonstrou que homens com mais de 35 anos e frequência de uso de tabaco e álcool, 2 ou mais vezes por semana, apresentaram significância para maior severidade de DTM (p <0,05). Conclusões: Os usuários apresentaram baixo nível socioeconômico e educacional, inadequada saúde bucal, altos índices de cárie, doença periodontal e sinais e sintomas de DTM. O Cirurgião-Dentista assume uma importante função na reabilitação destes pacientes, não apenas no tratamento em si, eliminando a dor e o desconforto, como também, contribuindo para aumentar a autoestima e favorecendo a inclusão social. / The use of cocaine directly in the mucosa, orally, respiratory or intravenous, is characterized by having direct effects on the structures of the mouth, mucosa, teeth and tongue. Objectives: To describe the oral health conditions of cocaine and / or crack users in 4 areas of the city of Salvador / BA, in relation to the presence of dental caries, periodontal disease, TMD signs and symptoms; Describe sociodemographic aspects and discuss the importance of oral health care in this specific group of the population. Method: Descriptive and exploratory analysis of 143 cocaine and / or crack users, 85.31% male, with a mean age of 33.27 years, according to sociodemographic, general biological and oral health characteristics, drug use and habits diet, through a questionnaire and intrabuccal clinical examination. Results: They indicated low sociodemographic level, high sugar consumption, the CPOD index was 12.27 (SD = 7.24), periodontal condition was evaluated with CPI and PIP indexes, demonstrating the high prevalence of excluded teeth and presence of calculus. 74.13% had five or more TMD signs and symptoms. The multivariate analysis of the occurrence of TMD showed that men over 35 years of age and alcohol and tobacco use frequency 2 or more times per week presented significance for greater TMD severity (p <0.05). CONCLUSIONS: Users presented low socioeconomic and educational level, inadequate oral health, high caries levels, periodontal disease and signs and symptoms of TMD. The Dentist plays an important role in the rehabilitation of these patients, not only in the treatment itself, eliminating pain and discomfort, but also contributing to increase selfesteem and favoring social inclusion

FERRAZ, Camila de Ataíde e. Efetividade de diferentes métodos mecânicos de remoção de dentina cariada : avaliação através de micro-CT e imagem digital. 2013. 70 f. Dissertação (Mestrado em Odontologia) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2013. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2013-05-23T11:23:45Z No. of bitstreams: 1 2013_dis_caferraz.pdf: 971753 bytes, checksum: f30fedfb1919a17df888730670942429 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes(erikaleitefernandes@gmail.com) on 2013-05-23T13:46:43Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2013_dis_caferraz.pdf: 971753 bytes, checksum: f30fedfb1919a17df888730670942429 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-05-23T13:46:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2013_dis_caferraz.pdf: 971753 bytes, checksum: f30fedfb1919a17df888730670942429 (MD5) Previous issue date: 2013 / A remoção seletiva de dentina cariada é um desafio para a Odontologia contemporânea, já que os métodos tradicionais de escavação podem remover, além do tecido cariado, dentina sadia. Objetivou-se determinar a efetividade de remoção de cárie (ERC) e o potencial minimamente invasivo (PMI) de três métodos mecânicos de escavação. Doze molares humanos com lesões de cárie oclusal em dentina foram distribuídos, de forma randomizada, em três grupos de acordo com o método de remoção: broca carbide, cureta de dentina e broca de polímero. Todos os dentes, antes de serem submetidos à etapa de escavação da cárie, tiveram suas raízes embutidas em resina acrílica. Seccionaram-se os dentes uma única vez no sentido longitudinal, tendo como referência visual o centro da lesão. Cada uma das secções foi submetida a fotografias digitais padronizadas e escaneamento por microtomografia computadorizada de raios-X (micro-CT) (Skyscan 1174, Skyscan, Kontich, Belgium) em dois momentos distintos, antes e após a remoção de cárie. Utilizou-se um programa de imagens de domínio público, ImageJ, para análise das imagens obtidas. Definiram-se as áreas de dentina cariada inicial (CI), da cavidade preparada (CP) e da cárie residual (CR) nas fotografias e nas imagens de micro-CT de acordo com critério visual. Determinou-se a ERC entre os métodos com base na relação CR/CI, enquanto o PMI foi determinado através da relação entre CP/CI. Analisaram-se os dados obtidos através de Análise de Variância a Um Critério e teste-t de Student ou Kruskal-Wallis e teste Student-Newman-Keuls. Tanto para a análise de imagem digital quanto para a análise de micro-CT, a broca carbide apresentou maior efetividade em relação à cureta (p=0,0063; p=0,0263, respectivamente) e em relação à broca de polímero (p=0,0028; p=0,0005, respectivamente), enquanto que cureta de dentina e broca de polímero mostraram resultados semelhantes para os dois tipos de imagens (p>0,05). Em relação ao PMI, para a análise de imagem digital, a broca de polímero apresentou-se como método com potencial invasivo similar à cureta de dentina (p=0.1240), porém com invasividade menor do que a broca carbide (p=0,0028). Para a análise de micro-CT, os valores de PMI de todos os grupos foram significantemente diferentes, e a broca de polímero também demonstrou o método mais conservador, tanto em relação à cureta de dentina (p=0,0030), quanto em relação à broca carbide (p<0.001). Portanto, a broca carbide foi o método mais efetivo para remoção de cárie, porém o menos conservador; e a broca de polímero apresentou baixo potencial invasivo, porém não foi capaz de remover toda a dentina cariada.

MARTINS, R. A. R. C. Avaliação de fluxo, pH e glicose salivares e experiência de cárie em crianças com e sem diabetes mellitus tipo 1: estudo longitudinal. 2017. 63 f. Dissertação (Mestrado em Odontologia) - Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2017. / Submitted by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2017-04-24T13:32:57Z No. of bitstreams: 1 2017_dis_rarcmartins.pdf: 3924188 bytes, checksum: e6949e04c5ec0527fbe1642719d61ea3 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2017-04-24T13:33:26Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2017_dis_rarcmartins.pdf: 3924188 bytes, checksum: e6949e04c5ec0527fbe1642719d61ea3 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-04-24T13:33:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2017_dis_rarcmartins.pdf: 3924188 bytes, checksum: e6949e04c5ec0527fbe1642719d61ea3 (MD5) Previous issue date: 2017-02-17 / Diabetes Mellitus type 1 (DM1) corresponds to diabetes associated with almost complete destruction of pancreatic beta cells, which results in an absolute insulin deficiency. The incidence of DM1 has increased mainly among preschool children, with increase of 5.4% in groups of 0 to 4 years old. The oral cavity is affected by some clinical manifestations caused by DM1 and caries can be highlighted. The aim of the present study, which is unprecedent, is to evaluate pH, salivary flow and glucose and caries experience in children with and without diabetes mellitus type 1. Thitry-nine children, both gender, aged 2 to 10 years with DM1 were selected and 56 children matched for gender and age to compose the control group. The volunteers were selected at two reference centers for the treatment of diabetes and at Dentistry college of Federal University of Ceará. Data were collected in 3 pre-determined periods: initial consultation (T0), after 6 (T6) and 12 months (T12) of the initial consultation. Initially, anamnesis was performed. Then, through the International System of Evaluation and Detection of Caries (ICDAS), the clinical examination was performed. The ICDAS allows the inclusion of new risk assessment tools that can help in making better decisions in clinical practice, as well as serving clinical and epidemiological research. Non-stimulated saliva was collected, then centrifuged and the supernatant lyophilized. The results showed significant differences in the treatment of the two groups in T0 and T6. The concentration of glucose in the saliva was higher, there was no group of diabetics in all periods, with the same result, and T6 and T12 did not have significant expressions. In the comparison of pH between the periods, a statistically significant correlation was found. Diabetic patients presented higher caries severity when compared to the group without diabetes. In conclusion, the results of the present study are particularly important for the successful use of the saliva for studies with patients with type 1 diabetes mellitus, although other studies are needed so to evaluate the possibility of relationship between variables and their applicability, with regard the early diagnosis and prognosis of Diabetes. / O Diabetes Mellitus tipo 1 (DM1) corresponde ao diabetes associado à destruição, quase total, das células beta pancreáticas, que resulta em uma deficiência absoluta de insulina. A incidência do DM1 tem aumentado principalmente entre crianças pré-escolares, tendo um crescimento de 5,4% em grupos de 0 a 4 anos. A cavidade oral é acometida por algumas manifestações clínicas causadas pelo DM1 e a cárie pode ser destacada. O objetivo do presente estudo, que é inédito, foi avaliar pH, fluxo e glicose salivares e experiência de cárie em crianças com e sem Diabetes Mellitus tipo 1. Foram selecionadas 39 crianças, de ambos os sexos, com idade de 2 a 10 anos com DM1 e 56 crianças pareadas quanto a sexo e idade para compor o grupo controle. Os voluntários foram selecionados em dois centros de referência para o tratamento de diabetes e no curso de Odontologia da Universidade Federal do Ceará. A coleta de dados ocorreu em 3 períodos pré-determinados: consulta inicial (T0), após 6 (T6) e 12 meses (T12) da consulta inicial. Inicialmente, foi realizada anamnese. Em seguida, através do Sistema Internacional de Avaliação e Detecção de Cáries (ICDAS), foi realizado o exame clínico. O ICDAS permite a inclusão de novas ferramentas de avaliação de cárie que podem ajudar na tomada mais acertada de decisões na prática clínica, bem como servir para investigação clínica e epidemiológica. Foi coletada saliva não estimulada, posteriormente centrifugada e o sobrenadante liofilizado. Os resultados mostraram diferenças significativas ao comparar o fluxo salivar dos dois grupos em T0 e T6. A concentração de glicose na saliva foi mais alta no grupo dos diabéticos em todos os períodos, contudo, ao comparar T0 e T6, e T6 e T12, não foram expressas diferenças significantes. Na comparação de pH entre os períodos, uma correlação estatisticamente significante foi encontrada. Pacientes diabéticos apresentaram maior severidade de cáries quando comparados ao grupo sem diabetes. Em conclusão, os resultados do presente estudo são particularmente importantes para obtenção de êxito com a utilização da saliva para estudos com pacientes com Diabetes Mellitus tipo 1, apesar de outros estudos serem necessários para que se possa afirmar a existência de relação entre as variáveis e sua aplicabilidade no que diz respeito ao diagnóstico precoce e prognóstico do Diabetes.

RODRIGUES NETO, E. M. Desenvolvimento, avaliação clínica e microbiológica de um verniz dentário de própolis sobre redução de Streptococcus mutans em crianças. 2017. 101 f. Tese (Doutorado em Farmacologia) - Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2017. / Submitted by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2017-05-04T13:39:22Z No. of bitstreams: 1 2017_tese_emrodriguesneto.pdf: 1520751 bytes, checksum: ca675abbe626f8554f7fb9755446831e (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2017-05-04T13:39:29Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2017_tese_emrodriguesneto.pdf: 1520751 bytes, checksum: ca675abbe626f8554f7fb9755446831e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-04T13:39:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2017_tese_emrodriguesneto.pdf: 1520751 bytes, checksum: ca675abbe626f8554f7fb9755446831e (MD5) Previous issue date: 2017-04-18 / The dental decay is a sugar-dependent condition that can be defined as the process of demineralization of the dental head office in the enamel and/or dentine induced by acid middle, presenting multiples factors that can modulate that road. The própolis comes as a responsible resin for the sealing of the beehives of bees (Apis mellifera), being originating from his/her collection in several types of vegetables. Now knowledge is had of at least 200 types of identified compositions in the própolis, starting from different geographical samples and of the botanical diversity. The chemical characterization of the própolis standardized constituent as: fenolics prenilads acids, lignans, terpens and terpenics alcohols , besides having derived p-curmarinics. Varnish base of natural products has been studied in researches in vitro as agents anti-decay. They were not found, in the literature, reports of the varnish use the base of Brazilian red própolis, as well as clinical rehearsals comparing those varnish the other ones. This study looked for to accomplish the development, clinical evaluation and microbiological of dental varnish of red própolis about reduction of streptococcus mutans in children, with purpose of prevention of the dental decay. It is a clinical rehearsal, randomized, double-blind and longitudinal, controlled. They were selected, for participation of the study, 99 children. Firstly he/she took place a pilot study to verify the best concentration of the própolis varnish to feel continuation to the clinical rehearsal in which the volunteers were divided in 3 groups accompanied by 360 days: clorexidina varnish, Fluor varnish and própolis varnish. There was expressive reduction of the microbial load, with statistical significance, of streptococcus mutans on 90 and 180 after the application of the própolis varnish in relation to the group treated with the clorexidina varnish and with the flúor varnish. Concui-if that dental varnish of Brazilian red própolis 2,5% were shown effective in the control of the units forming of colonies of Streptococcus mutans in the oral cavity, when used in the interval of 90 days. / A cárie dentária é uma condição açúcar-dependente que pode ser definida como o processo de desmineralização da matriz dentária no esmalte e/ou dentina induzida por meio ácido, apresentando múltiplos fatores que podem modular essa via. A própolis se apresenta como uma resina responsável pelo selamento das colmeias de abelhas (Apis mellifera), sendo proveniente da coleta delas em diversos tipos de vegetais. Atualmente se tem conhecimento de pelo menos 200 tipos de compostos identificados na própolis, a partir de amostras geográficas diferentes e da diversidade botânica. A caracterização química da própolis padronizou constituintes como: ácidos fenólicos prenilados, lignanas, terpenos e alcoóis terpênicos, além de derivados p-curmarínicos. Vernizes a base de produtos naturais vêm sendo estudados em pesquisas in vitro como agentes anti-cárie. Não foram encontrados, na literatura, relatos da utilização de vernizes a base de própolis vermelha brasileira, bem como ensaios clínicos comparando esses vernizes a outros. Este estudo buscou realizar o desenvolvimento, avaliação clínica e microbiológica de verniz dentário de própolis vermelha sobre redução de streptococcus mutans em crianças, com finalidade de prevenção da cárie dentária. Trata-se de um ensaio clínico, randomizado, duplo-cego e longitudinal, controlado. Foram selecionadas, para participação do estudo, 99 crianças. Primeiramente se realizou um estudo piloto para verificar a melhor concentração do verniz de própolis para se dar seguimento ao ensaio clínico no qual os voluntários foram divididos em 3 grupos acompanhados por 360 dias: verniz de clorexidina, verniz de Fluor e verniz de própolis. Houve expressiva redução da carga microbiana, com significância estatística, de streptococcus mutans nos dias 90 e 180 após a aplicação do verniz de própolis em relação ao grupo tratado com o verniz de clorexidina e com o verniz de flúor. Conclui-se que verniz dentário de própolis vermelha brasileira 2,5% se mostrou eficaz no controle das unidades formadoras de colônias de Streptococcus mutans na cavidade oral, quando utilizado no intervalo de 90 dias.