Orientador: Ângela cristina Cilense Zuanon / Coorientador: / Banca: Fabio Cesar braga de Abreu e Lima / Banca: Elisa Maria Aparecida Giro / Banca: Luiz Reinaldo de Figueiredo Walter / Banca: Silvio Issáo Myaki / Resumo:Este trabalho, o qual foi dividido em três estudos, teve por objetivo analisar aspectos comportamentais e clínicos da cárie dentária em crianças de 0 a 48 meses de idade, atendidas em programas públicos de Odontologia para Bebês. O primeiro estudo foi um coorte observacional prospectivo, com duzentas crianças participantes de dois dos programas, as quais foram divididas em dois grupos: G1, bebês que ingressaram no programa durante o primeiro ano de vida (n=126), e G2, bebês que ingressaram no programa entre 13 e 18 meses de idade (n=74). Essas crianças foram examinadas a cada três meses até completarem 48 meses de vida, por meio de exame clínico em consultório odontológico, além de terem sido aplicados questionários aos responsáveis para a análise dos hábitos e comportamentos das crianças e seus responsáveis. Foram correlacionadas a incidência de cárie dentária/idade da criança com as variáveis assiduidade as consultas, dieta cariogênica, higiene oral diária, higiene oral noturna e aleitamento noturno. No segundo e no terceiro estudo, participaram quatrocentas e sessenta e cinco crianças de 3 programas de atendimento odontológico precoce. As amostras foram divididas em 3 grupos: G0 - bebês cujas mães ingressaram no programa quando gestantes (n=50), G1 - bebês que ingressaram no programa durante o primeiro ano de vida (n=230), e G2 - bebês que ingressaram no programa entre 13 e 18 meses de idade (n=185). Foi realizado exame clínico pelo método táctil e visual, por um único operador calibrado (k>0,8), e aplicado um questionário aos responsáveis para a análise dos hábitos de dieta, higiene diária e noturna, duração de aleitamento noturno, escolaridade dos pais/responsáveis, condição socioeconômica, comportamento durante tratamento caseiro e profissional e idade de irrompimento do primeiro dente... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The aim of this research was to analyze the behavioral and the clinical aspects of dental caries in children from 0 to 48 months, who attended a dental care preventive government program in the State of São Paulo, Brazil, named 'Dentistry for babies'. The research was divided in three studies. The first study was a prospective observational cohort study, with two hundred children participants in the program, who were assigned into two groups: G1 - children that joined the program during the first year of life (n=126); and G2 - children that joined the program between 13 and 18 months (n=74). In this study, the children were examined every three months until they were 48 month old. Dental caries incidence/children's age was statistically correlated to assiduity, cariogenic diet, day/night oral hygienic and night breastfeeding variables. The data were analyzed using the Chi-Square and Fisher's tests. Survival univariate (Kaplan-Meier) and multivariate (Cox) analysis were carried out, with 5% significant level. The second and third studies evaluated 465 children including the 200 who participated in the cohort study. The children were assigned into three groups: G0 - babies whose mothers joined the program when still pregnant (n=50); G1 - babies that joined the program during the first year of life (n=230); and G2 - children that joined the program between 13 and 18 months (n=185). The data was collected through tactile and visual clinical examination by a calibrated investigator (k>0.8). The parents also answered a questionnaire including questions about the children's diet habits, day and night hygienic habits, night feeding habits, parents' education level, social economical condition, and children's behavior during home and professional treatment... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Orientador: Osmir Batista de Oliveira Junior / Banca: Andrea Abi-Rached Dantas / Banca: Michele Baffi Diniz / Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar o desempenho clínico da câmera de fluorescência VistaProof, da câmera intraoral digital Vista Cam e do critério ICDAS para detecção de cárie oclusal. Cento e sete dentes posteriores de pacientes adultos foram examinados visualmente e por meio de radiografias digitais por dois examinadores, que os classificaram de acordo com a presença ou ausência de cárie oclusal, em dois momentos, a fim de determinar a reprodutibilidade intra e interexaminadores. Esta avaliação foi considerada padrão-ouro. Os dentes foram então avaliados pelo critério visual ICDAS, fluorescência e imagem digital ampliada por outros dois examinadores, em dois momentos. Para estudo da efetividade estimou-se a sensibilidade, especificidade, razão de verossimilhança positiva e negativa. Construiu-se a curva ROC e estimou-se sua área (AUROC). A concordância intra e interexaminadores para a microcâmera intraoral e para o ICDAS foi ótima (κ˃0,81) e no mínimo boa para a câmera VistaProof (κ˃0,63). Houve excepcional capacidade discriminante para a imagem intraoral (AUROC=0,93) e para o ICDAS (AUROC=0,91) e diferença estatística não significativa entre eles (z= 0,35; p=0,73). A fluorescência apresentou capacidade discriminante aceitável (AUROC=0,78), porém menor que os demais. A razão de verossimilhança positiva encontrada para a fluorescência foi de apenas 2,32, enquanto que para a imagem intraoral foi 20,58 e para o ICDAS, 58,11. Pode-se concluir que a reprodutibilidade intra e interexaminadores para o ICDAS e para os métodos de detecção de cárie utilizados foi considerada adequada. Os três apresentaram adequado desempenho clínico, sendo este melhor para o ICDAS e para a imagem intraoral. / Abstract: The aim of this study was to evaluate the clinical performance of the VistaProof fluorescence camera, Vista Cam digital intraoral camera and ICDAS criterion for occlusal caries detection. One hundred and seven posterior teeth of adult patients were examined visually and by means of digital radiographs by two examiners who rated them according to the presence or absence of occlusal caries in two stages in order to determine the reproducibility intra and interexaminers. This evaluation was considered the gold standard. The teeth were then evaluated by the visual criterion ICDAS, fluorescence and digital image magnified by two other examiners, on two occasions. The effectiveness of the methods was estimated by sensitivity, specificity, positive and negative likelihood ratio. For each method was constructed ROC curve and its area (AUROC) was estimated. The intra and interexaminer agreement for the intraoral camera and the ICDAS was excellent (κ˃0.81) and at least good for the VistaProof camera (κ˃0.63). There was exceptional discrimination capacity for intraoral image (AUROC=0.93) and for ICDAS (AUROC=0.91) and no significant statistical difference between them (z=0.35, p=0.73). The fluorescence showed acceptable discrimination capacity ROC (AUROC=0.78), but lower than the others. The positive likelihood ratio found for the fluorescence was only 2.32, while for intraoral image was 20.58 and the ICDAS, 58.11. It can be concluded that the reproducibility intra and interexaminer to ICDAS and for caries detection methods utilized was considered adequate. The three had good clinical performance, which is better for the ICDAS and for intraoral image. / Mestre

O foco principal da Odontologia Minimamente Invasiva é uma maior valorização do tecido dentário original. Assim, o objetivo dessa dissertação foi avaliar as características clínicas e um tratamento de mínima intervenção em lesões cariosas oclusais limitadas radiograficamente à dentina superficial de molares decíduos. Para tal, foram realizados dois estudos, sendo um transversal a partir de prontuários clínicos de pacientes odontopediátricos da FO-UFRGS e, outro, um ensaio clínico randomizado. Inicialmente, uma amostra de 121 molares decíduos previamente selecionados por radiografias interproximais, em 99 crianças de 3 a 9 anos de idade, foram examinados quanto à presença ou não de cavitação e atividade da lesão. Foi encontrada uma predominância de lesões cavitadas e de natureza ativa (64,8% - 70/121). Destes dentes, 49 receberam intervenção através de restaurações adesivas com resina composta realizadas após remoção total (n=24) ou parcial (n=25) de tecido cariado. Após uma semana e seis meses, foi feito o acompanhamento das restaurações através de avaliação clínica pelos critérios do USPHS e análise radiográfica Não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos RTTC e RPTC (p=0,236). Na amostra estudada, foi demonstrado que a presença de cavitação em lesões cariosas oclusais localizadas na metade externa de dentina é uma característica frequente, tendo um predomínio das lesões ativas. Além disso, pode-se considerar que o tratamento minimamente invasivo nessas lesões, através da técnica de remoção parcial de tecido cariado, apresentou desempenho clínico e 10 radiográfico satisfatório e similar ao de remoção total de tecido cariado, após seis meses de avaliação. / Minimally Invasive Dentistry is a systematic respect for the original tissue. The objective of this dissertation was to evaluate the clinical features and treatment of minimal intervention in oclusal caries radiographically limited to superficial dentin of primary molars. Two researches were conducted: a cross-sectional study from clinical records of the pediatric patient FO-UFRGS and another in a randomized clinical trial. Initially, a sample of 121 primary molars was previously selected by bitewing radiographs in 99 children between 3 and 9 years old, was examined for the presence or absence of cavitation and active or inactive caries lesion. There was a predominance of the cavitated and active lesion (64.8% - 70/121). Of these teeth, 49 received intervention restorations after total removal (n=24) or partial (n=25) caries. After one week and six month, clinical evaluation using criteria of the USPHS and radiographic analysis, there was no statistical difference between control and test groups (p=0.236), and the a presence of cavitation in the outer half of the dentin was a frequent feature, with a prevalence of active lesion. The minimally invasive treatment in these lesions, using the technique of partial removal of caries, showed clinical and radiographic performance satisfactory and similar to total removal of caries after six months of evaluation.

O diagnóstico da cárie secundária é apoiado em evidências externas, advindas do estado da restauração adjacente, que tem pouca ou nenhuma relação com a presença real dessa lesão. É imperativo o esclarecimento das suas características objetivando o aprimoramento da sua detecção. O estudo analisou lesões de cárie secundária e as relacionou com defeitos nas restaurações. A amostra constou de caixas proximais de restaurações de resina composta de dentes permanentes humanos extraídos. Os exames realizados com lupa estereoscópica avaliaram as lesões de cárie externa adjacente à restauração, o estado da restauração quanto à presença de espaços dente/restauração (EDR) e degraus (excessos e a falta de material restaurador). Após a remoção das restaurações, foi observada a presença de lesão interna na parede da cavidade. Do exame de cárie externa foram selecionados 60 sítios sadios ou com lesão inicial, para a análise histológica do início do seu desenvolvimento. Os defeitos nas restaurações apresentaram relação com a prevalência de cárie secundária. A presença de lesão interna na parede da cavidade foi associada à presença de cárie externa. Em apenas 8% da amostra foi observada a presença de lesão interna em dentina sem a presença de lesão externa, podendo significar dentina desmineralizada residual. A análise histopatológica demonstrou que as lesões de cárie secundária iniciam na porção externa da interface dente/restauração. A morfologia histológica das lesões iniciais apresentou dois padrões, relacionados com a direção dos prismas de esmalte envolvidos: (1) prismas oblíquos e (2) prismas paralelos à base da parede cervical da cavidade. A prevalência foi aproximadamente de 50% para cada padrão. O padrão 2 oferece imagem semelhante à lesão de parede; porém, a lesão inicia externamente e envolve a base da cavidade, em função do paralelismo dos prismas envolvidos. Através dos resultados do estudo pôdese concluir que os defeitos nas restaurações apresentam relação com a presença de cárie secundária, provavelmente por serem locais de acúmulo microbiano; porém, comprovou-se que a lesão inicia externamente na interface dente/restauração, local passível de diagnóstico, controle e inativação.

Orientador: Jaime Aparecido Cury, Maria da Luz Rosario de Sousa / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-10T12:51:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Hugo_FernandoNeves_D.pdf: 1850244 bytes, checksum: 4e7fc736402bbb707c30b08f16d202d4 (MD5) Previous issue date: 2008 / Resumo: O estado de saúde bucal de idosos tem sido descrito como pobre na literatura. Doenças bucais como a carie dental e suas conseqüências, especialmente perda dental e edentulismo, são freqüentes e tem sido implicadas em ma qualidade de vida relacionada a saúde bucal. Entretanto, a importância de problemas bucais na qualidade de vida geral, que e conceitualmente diferente da qualidade de vida relacionada a saúde bucal, tem merecido pouca atenção. Além disso, a importância de reações psicológicas como determinantes de carie dental foi pouco explorada, apesar de suas reconhecidas capacidades como modificadoras da imunidade salivar e de comportamentos de saúde. Por este motivo, o objetivo deste estudo foi investigar as relações entre Qualidade de Vida, Depressão e Saúde Bucal em idosos independentes do município de Carlos Barbosa, Rio Grande do Sul. Este objetivo foi atingido por meio da redação de dois manuscritos, apresentados na forma de capítulos nesta Tese. No Capítulo 1, o objetivo foi avaliar se pobre saúde bucal estava associada com piores escores nos domínios ¿físico¿, ¿psicológico¿, ¿relações sociais¿ e ¿ambiente¿ do Instrumento de Qualidade de vida, versão abreviada, da Organização Mundial da Saúde (WHOQOL-BREF). Métodos: Neste estudo transversal, uma amostra aleatória de 872 pessoas com 60 anos de idade ou mais foi avaliada por meio de um questionário estruturado contendo questões sobre dados socio-demograficos, qualidade de vida e sintomas depressivos, e por meio de exames bucais. Variáveis associadas com pior qualidade de vida (valores do WHOQOLBREF= mediana) nos domínios avaliados (físico, psicológico, relações sociais e ambiente) foram examinadas por meio de regressões logísticas multivariadas. Resultados: Pior qualidade de vida no domínio ¿físico¿ foi associada com edentulismo e relato de mais dificuldades de mastigação. Pior qualidade de vida nos domínios ¿psicológico¿, ¿ambiente¿ e ¿relações sociais¿ foi associada com relato de mais dificuldades de mastigação. Conclusão: Na população estudada, saúde bucal afetou a percepção da qualidade de vida geral. No Capítulo 2, o objetivo foi avaliar a associação entre sintomas depressivos e carie dental não tratada. Métodos: Neste estudo transversal, uma amostra aleatória de 390 pessoas com 60 anos de idade ou mais foi avaliada por meio de um questionário estruturado com questões socio-demograficos, sobre comportamentos, saúde e sintomas depressivos. Exames bucais para avaliar o estado dental, placa dental e fluxo salivar não estimulado foram realizados. Uma modelagem hierárquica baseada na estrutura conceitual de carie dental proposta por Holst et al (2001) foi realizada para determinar se sintomas depressivos eram determinantes de carie dental não tratada. Os seguintes desfechos foram analisados: prevalência de carie e razão numero de dentes cariados/numero de dentes. Resultados: Sintomas depressivos foram associados com o desfecho razão de carie. Conclusão: Os achados sugerem que sintomas depressivos podem ter um papel como determinantes de carie, somando ao conhecimento que suporta a importância de reações psicológicas nos processos saúde/doença bucal. Conclusões Gerais: Conjuntamente, os achados desta tese sugerem que as interações entre saúde bucal e bem-estar, no caso deste estudo qualidade de vida geral e depressão, tem um caráter multidirecional / Abstract: The oral health status of older populations has been described as poor. Oral diseases such as dental caries and its consequences, especially partial and complete tooth loss, are frequent and have been implied in poor oral health-related quality of life. However, the significance of oral disease on general quality of life, which is conceptually different from oral health-related quality of life, has been neglected. The main determinants of these oral diseases in older persons are related, mainly, to social inequalities and to classic individual variables such as poor oral hygiene and low saliva flow. The significance of psychologic reactions as determinants of dental caries has been little explored, regardless of its known ability in modifying salivary immunity and health behaviors. The objective of this study was to evaluate the associations of quality of life and depression with oral health in independent-living older persons from Carlos Barbosa, Rio Grande do Sul. This objective was attained by writing two manuscripts, presented as two Chapters in this Thesis. The objective of the Chapter 1 was to evaluate if oral health was associated with lower ratings in the World Health Organization quality of life questionnaire, brief version (WHOQOL-BREF) domains (i.e. physical, psychological, social relations, environment). Methods: In this cross-sectional study, a random sample of 872 Southern-Brazilians aged 60 years or more was evaluated using a structured questionnaire to assess socio-demographic data, quality of life and depressive symptoms. Oral examinations were also performed. Correlates of poorer qol (i.e. values of the WHOQOL-BREF=median) were assessed by means of multivariate logistic regression. Results: Poorer qol in the physical domain was associated edentulism and reporting difficulty for chewing food. Poorer qol in the psychological, environment and social relations domains was associated with difficulty for chewing. Conclusion: In the studied population, oral health affected the perception of quality of life in general. In the Chapter 2, the objective was to examine the association of depressive symptoms with untreated caries. Methods: In this cross-sectional study, a random sample of 390 Southern- Brazilians aged 60 years or more was evaluated using a structured questionnaire assessing socio-demographic, behavior, health and Depressive symptoms data. Oral examinations were carried out in order to assess dental status, dental plaque and unstimulated saliva flow. A hierarchical model based on the framework of caries proposed by Holst et al (2001) was carried out to assess if depressive symptoms were determinants of untreated dental caries. The following outcomes were analyzed: prevalence of caries and number of decayed teeth/number of teeth ratio. Results: Depressive symptoms were associated with the caries ratio>median outcome. Conclusion: Our findings suggest that depressive symptoms may act as determinants of caries, adding to the body of knowledge supporting the importance of psychologic reactions in oral health/disease processes. General Conclusions: Taken together, the results suggest that the interactions between oral health and well-being, in this study represented by depressive symptoms and general quality of life have a multidirectional character / Doutorado / Saude Coletiva / Doutor em Odontologia

O diagnóstico da cárie secundária é apoiado em evidências externas, advindas do estado da restauração adjacente, que tem pouca ou nenhuma relação com a presença real dessa lesão. É imperativo o esclarecimento das suas características objetivando o aprimoramento da sua detecção. O estudo analisou lesões de cárie secundária e as relacionou com defeitos nas restaurações. A amostra constou de caixas proximais de restaurações de resina composta de dentes permanentes humanos extraídos. Os exames realizados com lupa estereoscópica avaliaram as lesões de cárie externa adjacente à restauração, o estado da restauração quanto à presença de espaços dente/restauração (EDR) e degraus (excessos e a falta de material restaurador). Após a remoção das restaurações, foi observada a presença de lesão interna na parede da cavidade. Do exame de cárie externa foram selecionados 60 sítios sadios ou com lesão inicial, para a análise histológica do início do seu desenvolvimento. Os defeitos nas restaurações apresentaram relação com a prevalência de cárie secundária. A presença de lesão interna na parede da cavidade foi associada à presença de cárie externa. Em apenas 8% da amostra foi observada a presença de lesão interna em dentina sem a presença de lesão externa, podendo significar dentina desmineralizada residual. A análise histopatológica demonstrou que as lesões de cárie secundária iniciam na porção externa da interface dente/restauração. A morfologia histológica das lesões iniciais apresentou dois padrões, relacionados com a direção dos prismas de esmalte envolvidos: (1) prismas oblíquos e (2) prismas paralelos à base da parede cervical da cavidade. A prevalência foi aproximadamente de 50% para cada padrão. O padrão 2 oferece imagem semelhante à lesão de parede; porém, a lesão inicia externamente e envolve a base da cavidade, em função do paralelismo dos prismas envolvidos. Através dos resultados do estudo pôdese concluir que os defeitos nas restaurações apresentam relação com a presença de cárie secundária, provavelmente por serem locais de acúmulo microbiano; porém, comprovou-se que a lesão inicia externamente na interface dente/restauração, local passível de diagnóstico, controle e inativação.

O objetivo do presente estudo foi avaliar a associação entre idade, placa visível, inflamação gengival, experiência de cárie, atividade de cárie e presença de cavidade na lesão de cárie proximal com radiolucidez na porção externa de dentina em molares decíduos. Além disso, validar o exame visual direto após a separação dentária como método de diagnóstico de cavidade cariosa. Para tal, um estudo observacional transversal analítico foi desenvolvido com 51 crianças entre 4 e 10 anos de idade, atendidas no Ambulatório de Odontopediatria da FO-UFRGS. Uma lesão de cárie proximal por indivíduo foi sorteada, caracterizada pela presença de radiolucidez na metade externa de dentina na superfície proximal, ausência de cavidade clínica envolvendo outras faces e de restauração na superfície proximal adjacente. Um examinador calibrado registrou os índices de placa visível (IPV) e sangramento gengival (ISG) (AINAMO; BAY, 1975) e experiência de cárie (ceo-s e CPO-S modificados). Um elástico ortodôntico foi inserido no espaço interproximal, sendo removido após 2 a 3 dias, o que permitiu o diagnóstico por meio da visualização direta da lesão. A impressão do sítio interproximal foi utilizada como método de validação do exame clínico. As variáveis quantitativas (idade, ceo-s e CPO-S) foram categorizadas e relacionadas ao desfecho através do teste qui-quadrado e da análise de regressão logística. O percentual médio de superfícies com IPV e ISG foi 31,1±15,6% e 39,2±12,8%, respectivamente. A experiência de cárie da amostra nos dentes decíduos foi 10,1±7,8 (ceo-s) e permanentes, 2,2±2,8 (CPO-S). A freqüência de lesões cariosas com cavidade foi 60,8%, sendo 67% destas de natureza inativa. Além disso, 60,8% dos indivíduos apresentaram atividade de cárie (presença de lesão cariosa de natureza ativa). Não foram observadas associações significativas entre idade, placa visível, sangramento gengival, experiência e atividade de cárie e presença de cavidade. A sensibilidade, especificidade, valores preditivos positivo e negativo foram 93,5% (IC95% 79,3-98,2), 80,0% (IC95% 58,4-91,9), 87,9% (IC95% 72,7-95,2) e 88,8% (IC95% 67,2-96,9), respectivamente. Concluiu-se que não foi possível demonstrar associação entre idade, placa visível, inflamação gengival, experiência e atividade de cárie com a presença de cavidade em lesões de cárie proximais com radiolucidez na metade externa da dentina de molares decíduos. O exame visual direto após a separação temporária dos dentes decíduos é um recurso útil de diagnóstico, mas não considerado padrão para a determinação de cavidade de cárie.

Submitted by Leonardo Freitas (leonardo.hfreitas@ufpe.br) on 2015-04-14T15:05:58Z No. of bitstreams: 2 Tese Ana Marly Odonto UFPE BBC.pdf: 4175645 bytes, checksum: 0b1ad8c481c9ce74b6cb71241a3886c7 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-04-14T15:05:58Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Tese Ana Marly Odonto UFPE BBC.pdf: 4175645 bytes, checksum: 0b1ad8c481c9ce74b6cb71241a3886c7 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Previous issue date: 2013-01-17 / FACEPE / A detectação precoce e monitoramento de perdas minerais da estrutura do tecido dentário requerem técnicas conservativas, não invasiva ou minimamente invasivas, como os métodos ópticos, baseados nos propriedades físicas da luz. Esta tese demonstra a aplicabilidade de três técnicas ópticas qualitativas e quantivativas para perda mineral por cárie ou erosão dentária. Uma das técnicas é comercialmente estabelecida, a Quantificação de fluorescência por luz-laser induzida (QLF), e outros dois métodos vem sendo aplicados para estudos experimentais, a Tomografia por coerência óptica (OCT) e a Microscopia confocal por escaneamento a laser (CLSM). Objetivo geral: Avaliar e caracterizar a aplicabilidade de técnicas ópticas para qualificar e quantificar a perda mineral por cárie ou erosão dentária, elucidando a importância do conhecimento integrado das propriedades ópticas da interação laser-tecido (in vitro). Materiais e Métodos: No artigo I, um modelo de cárie artificial desenvolvido em 6 amostras de esmalte dentário humano, foi quantificado quanto a perda de fluorescência quantificada pelo QLF e correlacionado com as alterações no coeficiente de atenuação (A-Scan) detectada pelo OCT. Cerca de 200 cortes tomográficos (B-Scan) por amostra foram processados para formação de um novo mapa da lesão (C-Scan) com informações da curva de decaimento da luz em tecido sadio e cariado. No artigo II, a microscopia confocal com escaneamento a laser (CLSM), analisou e comparou amostras de esmalte dentário humano submetidos a ciclagem erosiva e tratados com dentifrícios com diferentes mecanismos de flúor, o fluoreto de estanho e a caseína fosfopeptídea com cálcio amorfo. O artigo III através de quatro protocolos de ciclagens erosivas múltiplas em esmalte bovino demonstrou a aplicação da Tomografia por Coerência Óptica, similar a análise de perfilometria, como um meio de quantificação de perda mineral, comparando as interfaces entre a região sadia de referência e a região erodida. Resultados: O processamento do valor de coeficiente de decaimento exponencial da luz em cada A-Scan (artigo I), resultou em um mapa C-Scan com eficiência para quantificação da lesão de atenuação gerado através da técnica de OCT. No artigo II, a análise das imagens 3D e secções transversais da microscopia confocal permitiu comparar áreas sadias e erodidas, visualizar detalhes morfológicos como a irregularidade do esmalte com exposição dos cristais de esmalte, além de mensurar o desnível entre as áreas de interface, e a deposição da camada protetora de fluoreto de estanho. O artigo III demonstrou a viabilidade de utilizar a OCT para comparar as médias dos batentes de perda minerais decorrente de múltiplas imersões em solução de ácido cítrico ou refrigerante coca-cola sob protocolos erosivos variados. Tanto o OCT como a perfilometria mostraram maior perda mineral promovida pela solução de ácido cítrico, e diretamente proporcional ao maior tempo de exposição. Conclusões: Em geral, concluiu-se que as técnicas ópticas tem alto potencial para quantificação da perda mineral, seja por cárie ou erosão dentária, além da possibilidade de monitorar a evolução da lesão dentária visto que são não destrutivas.

Made available in DSpace on 2014-06-12T15:49:06Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo2050_1.pdf: 1769176 bytes, checksum: 18da50e4121eb9008d43dbb3b814e6d3 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2008 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / A doença cárie, embora já controlada pelo uso do flúor, ainda acomete uma parcela significativa da população mundial, em especial nos países menos desenvolvidos, o que têm impulsionado pesquisas sobre novos métodos preventivos. Vários estudos têm demonstrado que a quitosana, por ser um polímero biocompatível, biodegradável e por apresentar ação antibacteriana, pode ser usada como substância anticariogênica. Contudo, a efetividade da quitosana na inibição da perda mineral ainda não foi determinada. Assim, o objetivo desta pesquisa in vitro foi caracterizar e avaliar o efeito da quitosana nos processos de des-remineralização do esmalte dentário. A quitosana foi caracterizada físico-quimicamente e a sua capacidade de infiltração ao esmalte dentário foi observada através de Tomografia por Coerência Óptica (OCT). De acordo com os resultados, a quitosana utilizada apresentou: grau de desacetilação em torno de 65% e índice de cristalinidade próximo a 32%. A OCT mostrou que a quitosana aderiu à superfície do esmalte e penetrou parcialmente ao redor dos prismas. 36 espécimes foram submetidos à ciclagem de pH durante 5 dias para investigar o efeito da concentração de quitosana (1,25; 2,5 e 5,0 mg/mL) e do tempo de exposição da mesma ao esmalte dentário (30, 60 e 90 s). Para verificar o efeito da ciclagem de pH na ausência e presença da quitosana foram analisadas as alterações ocorridas no dente e nas soluções empregadas através do método de microdureza e determinação de fósforo, respectivamente. Os dados obtidos pela microdureza concordaram com os encontrados nas análises de fósforo verificando que a quitosana inibiu a perda mineral em 56% a 82% dependendo da concentração e do tempo de exposição sendo o melhor resultado o da quitosana de 2,5 mg/mL no tempo de 60s. No entanto, não houve diferença estatística entre as concentrações de 2,5 e 5,0 mg/mL e entre os tempos de 60 e 90s. Os resultados deste estudo indicam que a quitosana influenciou o processo de des-remineralização do esmalte dentário inibindo a perda

Made available in DSpace on 2014-06-12T15:53:51Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo5170_1.pdf: 2978125 bytes, checksum: 5a4a114e14e6f5c51a7242ab56c46d7d (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2005 / Biocerâmicas de fostato de cálcio são importantes na Odontologia e na Medicina, no tocante aos processos de cárie e cálculo dentais, de preenchimento de feridas ósseas e de recobrimento de implantes metálicos. Este trabalho visa aprimorar o estudo da formação dessas biocerâmicas em modelos in situ de cárie dental em humanos. Aqui relatamos a formação concomitante de cárie e cálculo (biocerâmica de fosfato de cálcio) dentais em modelo in situ de cárie em intervalos de 2-14 dias, mostrando o potencial de se trabalhar com intervalos relativamente curtos de tempo para formar o cálculo dental. Estudando a fluorescência do cálculo dental, revelamos que sua fluorescência em soluções aquosas (em função da concentração de hidrogênio) é similar à da hematoporfirina, e que a fluorescência do cálculo dental sólido se assemelha mais com a de soluções com alta contração de hidrogênio, nas quais hematoporfirina bivalente é o principal cromóforo. Para aprimorar a análise do efeito da formação das biocerâmicas no esmalte dental, um modelo matemático, que conseguiu, pela primeira vez, apresentar consistência entre dados quantitativos teóricos e experimentais da birrefringência do esmalte ao microscópio de luz polarizada, foi proposto. Este modelo tem ampla aplicação na biologia do esmalte por poder analisar os conteúdos mineral, orgânico e de água