MARTINS, R. A. R. C. Avaliação de fluxo, pH e glicose salivares e experiência de cárie em crianças com e sem diabetes mellitus tipo 1: estudo longitudinal. 2017. 63 f. Dissertação (Mestrado em Odontologia) - Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2017. / Submitted by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2017-04-24T13:32:57Z No. of bitstreams: 1 2017_dis_rarcmartins.pdf: 3924188 bytes, checksum: e6949e04c5ec0527fbe1642719d61ea3 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2017-04-24T13:33:26Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2017_dis_rarcmartins.pdf: 3924188 bytes, checksum: e6949e04c5ec0527fbe1642719d61ea3 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-04-24T13:33:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2017_dis_rarcmartins.pdf: 3924188 bytes, checksum: e6949e04c5ec0527fbe1642719d61ea3 (MD5) Previous issue date: 2017-02-17 / Diabetes Mellitus type 1 (DM1) corresponds to diabetes associated with almost complete destruction of pancreatic beta cells, which results in an absolute insulin deficiency. The incidence of DM1 has increased mainly among preschool children, with increase of 5.4% in groups of 0 to 4 years old. The oral cavity is affected by some clinical manifestations caused by DM1 and caries can be highlighted. The aim of the present study, which is unprecedent, is to evaluate pH, salivary flow and glucose and caries experience in children with and without diabetes mellitus type 1. Thitry-nine children, both gender, aged 2 to 10 years with DM1 were selected and 56 children matched for gender and age to compose the control group. The volunteers were selected at two reference centers for the treatment of diabetes and at Dentistry college of Federal University of Ceará. Data were collected in 3 pre-determined periods: initial consultation (T0), after 6 (T6) and 12 months (T12) of the initial consultation. Initially, anamnesis was performed. Then, through the International System of Evaluation and Detection of Caries (ICDAS), the clinical examination was performed. The ICDAS allows the inclusion of new risk assessment tools that can help in making better decisions in clinical practice, as well as serving clinical and epidemiological research. Non-stimulated saliva was collected, then centrifuged and the supernatant lyophilized. The results showed significant differences in the treatment of the two groups in T0 and T6. The concentration of glucose in the saliva was higher, there was no group of diabetics in all periods, with the same result, and T6 and T12 did not have significant expressions. In the comparison of pH between the periods, a statistically significant correlation was found. Diabetic patients presented higher caries severity when compared to the group without diabetes. In conclusion, the results of the present study are particularly important for the successful use of the saliva for studies with patients with type 1 diabetes mellitus, although other studies are needed so to evaluate the possibility of relationship between variables and their applicability, with regard the early diagnosis and prognosis of Diabetes. / O Diabetes Mellitus tipo 1 (DM1) corresponde ao diabetes associado à destruição, quase total, das células beta pancreáticas, que resulta em uma deficiência absoluta de insulina. A incidência do DM1 tem aumentado principalmente entre crianças pré-escolares, tendo um crescimento de 5,4% em grupos de 0 a 4 anos. A cavidade oral é acometida por algumas manifestações clínicas causadas pelo DM1 e a cárie pode ser destacada. O objetivo do presente estudo, que é inédito, foi avaliar pH, fluxo e glicose salivares e experiência de cárie em crianças com e sem Diabetes Mellitus tipo 1. Foram selecionadas 39 crianças, de ambos os sexos, com idade de 2 a 10 anos com DM1 e 56 crianças pareadas quanto a sexo e idade para compor o grupo controle. Os voluntários foram selecionados em dois centros de referência para o tratamento de diabetes e no curso de Odontologia da Universidade Federal do Ceará. A coleta de dados ocorreu em 3 períodos pré-determinados: consulta inicial (T0), após 6 (T6) e 12 meses (T12) da consulta inicial. Inicialmente, foi realizada anamnese. Em seguida, através do Sistema Internacional de Avaliação e Detecção de Cáries (ICDAS), foi realizado o exame clínico. O ICDAS permite a inclusão de novas ferramentas de avaliação de cárie que podem ajudar na tomada mais acertada de decisões na prática clínica, bem como servir para investigação clínica e epidemiológica. Foi coletada saliva não estimulada, posteriormente centrifugada e o sobrenadante liofilizado. Os resultados mostraram diferenças significativas ao comparar o fluxo salivar dos dois grupos em T0 e T6. A concentração de glicose na saliva foi mais alta no grupo dos diabéticos em todos os períodos, contudo, ao comparar T0 e T6, e T6 e T12, não foram expressas diferenças significantes. Na comparação de pH entre os períodos, uma correlação estatisticamente significante foi encontrada. Pacientes diabéticos apresentaram maior severidade de cáries quando comparados ao grupo sem diabetes. Em conclusão, os resultados do presente estudo são particularmente importantes para obtenção de êxito com a utilização da saliva para estudos com pacientes com Diabetes Mellitus tipo 1, apesar de outros estudos serem necessários para que se possa afirmar a existência de relação entre as variáveis e sua aplicabilidade no que diz respeito ao diagnóstico precoce e prognóstico do Diabetes.

RODRIGUES NETO, E. M. Desenvolvimento, avaliação clínica e microbiológica de um verniz dentário de própolis sobre redução de Streptococcus mutans em crianças. 2017. 101 f. Tese (Doutorado em Farmacologia) - Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2017. / Submitted by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2017-05-04T13:39:22Z No. of bitstreams: 1 2017_tese_emrodriguesneto.pdf: 1520751 bytes, checksum: ca675abbe626f8554f7fb9755446831e (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2017-05-04T13:39:29Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2017_tese_emrodriguesneto.pdf: 1520751 bytes, checksum: ca675abbe626f8554f7fb9755446831e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-04T13:39:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2017_tese_emrodriguesneto.pdf: 1520751 bytes, checksum: ca675abbe626f8554f7fb9755446831e (MD5) Previous issue date: 2017-04-18 / The dental decay is a sugar-dependent condition that can be defined as the process of demineralization of the dental head office in the enamel and/or dentine induced by acid middle, presenting multiples factors that can modulate that road. The própolis comes as a responsible resin for the sealing of the beehives of bees (Apis mellifera), being originating from his/her collection in several types of vegetables. Now knowledge is had of at least 200 types of identified compositions in the própolis, starting from different geographical samples and of the botanical diversity. The chemical characterization of the própolis standardized constituent as: fenolics prenilads acids, lignans, terpens and terpenics alcohols , besides having derived p-curmarinics. Varnish base of natural products has been studied in researches in vitro as agents anti-decay. They were not found, in the literature, reports of the varnish use the base of Brazilian red própolis, as well as clinical rehearsals comparing those varnish the other ones. This study looked for to accomplish the development, clinical evaluation and microbiological of dental varnish of red própolis about reduction of streptococcus mutans in children, with purpose of prevention of the dental decay. It is a clinical rehearsal, randomized, double-blind and longitudinal, controlled. They were selected, for participation of the study, 99 children. Firstly he/she took place a pilot study to verify the best concentration of the própolis varnish to feel continuation to the clinical rehearsal in which the volunteers were divided in 3 groups accompanied by 360 days: clorexidina varnish, Fluor varnish and própolis varnish. There was expressive reduction of the microbial load, with statistical significance, of streptococcus mutans on 90 and 180 after the application of the própolis varnish in relation to the group treated with the clorexidina varnish and with the flúor varnish. Concui-if that dental varnish of Brazilian red própolis 2,5% were shown effective in the control of the units forming of colonies of Streptococcus mutans in the oral cavity, when used in the interval of 90 days. / A cárie dentária é uma condição açúcar-dependente que pode ser definida como o processo de desmineralização da matriz dentária no esmalte e/ou dentina induzida por meio ácido, apresentando múltiplos fatores que podem modular essa via. A própolis se apresenta como uma resina responsável pelo selamento das colmeias de abelhas (Apis mellifera), sendo proveniente da coleta delas em diversos tipos de vegetais. Atualmente se tem conhecimento de pelo menos 200 tipos de compostos identificados na própolis, a partir de amostras geográficas diferentes e da diversidade botânica. A caracterização química da própolis padronizou constituintes como: ácidos fenólicos prenilados, lignanas, terpenos e alcoóis terpênicos, além de derivados p-curmarínicos. Vernizes a base de produtos naturais vêm sendo estudados em pesquisas in vitro como agentes anti-cárie. Não foram encontrados, na literatura, relatos da utilização de vernizes a base de própolis vermelha brasileira, bem como ensaios clínicos comparando esses vernizes a outros. Este estudo buscou realizar o desenvolvimento, avaliação clínica e microbiológica de verniz dentário de própolis vermelha sobre redução de streptococcus mutans em crianças, com finalidade de prevenção da cárie dentária. Trata-se de um ensaio clínico, randomizado, duplo-cego e longitudinal, controlado. Foram selecionadas, para participação do estudo, 99 crianças. Primeiramente se realizou um estudo piloto para verificar a melhor concentração do verniz de própolis para se dar seguimento ao ensaio clínico no qual os voluntários foram divididos em 3 grupos acompanhados por 360 dias: verniz de clorexidina, verniz de Fluor e verniz de própolis. Houve expressiva redução da carga microbiana, com significância estatística, de streptococcus mutans nos dias 90 e 180 após a aplicação do verniz de própolis em relação ao grupo tratado com o verniz de clorexidina e com o verniz de flúor. Conclui-se que verniz dentário de própolis vermelha brasileira 2,5% se mostrou eficaz no controle das unidades formadoras de colônias de Streptococcus mutans na cavidade oral, quando utilizado no intervalo de 90 dias.

MOTA, Ana Catarina de Miranda. Análise do perfil de proteínas salivares, experiência de cárie, nível de Streptococcus mutans em população de crianças desnutridas. 143 f. Dissertação (Mestrado em Odontologia) - Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2008. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2011-11-11T13:42:22Z No. of bitstreams: 1 2008_dis_acmmota.pdf: 1376510 bytes, checksum: f071dbf236853a15235cb00f0fc1df0b (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2011-12-05T13:16:23Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2008_dis_acmmota.pdf: 1376510 bytes, checksum: f071dbf236853a15235cb00f0fc1df0b (MD5) / Made available in DSpace on 2011-12-05T13:16:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2008_dis_acmmota.pdf: 1376510 bytes, checksum: f071dbf236853a15235cb00f0fc1df0b (MD5) Previous issue date: 2008 / The aim of the present study was to compare caries experience (dmfs), severity of early childhood caries (S-ECC), salivary mutans streptococci (MS) levels, total protein concentration (TPC) and salivary protein profi le (SPP) between nourished and malnourished children. One hundred and twenty 12-70 month-old malnourished children, with and without ECC were separated into being mildly (GI, n=31), moderately (GII, n=59) or severely (GIII, n=31) malnourished, according to WHO standards. Forty-seven nourished children (GN) were used as controls. Unstimulated whole saliva was collected from all participants, subsequently centrifuged. Supernatants were lyophilized and stored at -20o C for posterior TPC analysis by the Bradford method. Salivary protein profi le was obtained by electrophoresis in SDSpoliacrilamide gel through the Laemmli method. Stimulated whole saliva was collected and used for MS detection in MSB agar medium. MS concentration in saliva was reported in cfu/ mL. Dental examination was performed and dmfs scores and S-ECC were calculated. Age (p=0,0000), MS counts (p=0,0321) and nutritional status (p=0,0316) demonstrated positive contribution for the development of dental caries. However, gender (p=0,7094) and TPC (0,2720) did not signifi cantly contribute with caries experience. When compared to GN, children in GI (p=0,0042) and GIII (p=0,0372) presented higher risk of experiencing dental caries. In addition, no differences in SPP were observed between these groups. GIII children did not express one protein band (123,56+4,35 kDa) in the presence of dental caries. TPC was not associated with caries experience (p=0,5651), severity of ECC (p=0,6015) or MS counts (p=0,2162). Our results suggest that nutritional status increases caries risk in mildly and severely malnourished children, and salivary protein profi le differs among severely malnourished children with dental caries. / O presente estudo compara experiência (ceo-s) e severidade da cárie de primeira infância (S-CPI), níveis salivares de estreptococos do grupo mutans (EGM), concentração de proteína total salivar (CPT) e perfi l protéico salivar (PPS), entre crianças nutridas e desnutridas. Cento e vinte crianças desnutridas, com 12 e 70 meses de idade, com e sem experiência de cárie, foram divididas entre os graus de desnutrição de acordo com a OMS: leve (GI, n=31), moderado (GII, n=59) e grave (GIII, n=31). Quarenta e sete crianças nutridas (GN) participaram do experimento como controle. Saliva total não estimulada foi coletada de todos os participantes e centrifugada; o sobrenadante foi retido, liofi lizado, armazenado a -20º C e analisado para CPT pelo método de Bradford e eletroforese em gel de poliacrilamida-SDS pelo método de Laemmli. Saliva total estimulada foi coletada e utilizada para detecção de EGM no meio MSB (ufc/mL). Exame dental foi realizado e calculado o índice ceo-s e S-CPI. As variáveis idade ( p= 0,0000), logaritmo da contagem de EGM (p=0,0321) e estado nutricional (p=0,0316) apresentaram contribuição positiva para o desenvolvimento da cárie dentária. As variáveis sexo (p=0,7094) e CPT (p=0,2720), no entanto, não contribuíram de forma signifi cativa para a experiência de cárie. Quando comparadas a GN, crianças GI (p=0,0042) e GIII (p=0,0372) apresentaran maior risco à cárie. Não houve alteração do PPS das crianças dos grupos GN, GI e GII. O grupo GIII não expressou uma banda protéica (123,56+4,35 kDa) na presença da doença cárie. CPT não se associou à experiência de cárie (p=0,5651), severidade da doença (p=0,6015) ou contaminação por EGM (p=0,2162). Os resultados deste estudo sugerem que o estado nutricional aumenta o risco à cárie em crianças desnutridas leve e grave, havendo um perfi l protéico diferenciado em crianças gravemente desnutridas com experiência de cárie.

MARQUES, V. F. Avaliação do potencial remineralizador de géis contendo nano-hidroxiapatita em lesões iniciais de cárie em esmalte. 2016. 37 f. Dissertação (Mestrado em Odontologia) - Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2016. / Submitted by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2016-08-01T15:23:50Z No. of bitstreams: 1 2016_dis_vfmarques.pdf: 12521533 bytes, checksum: 3df3da36e904bd8dcd73859ab89bf86e (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2016-08-01T15:24:04Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_dis_vfmarques.pdf: 12521533 bytes, checksum: 3df3da36e904bd8dcd73859ab89bf86e (MD5) / Made available in DSpace on 2016-08-01T15:24:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_dis_vfmarques.pdf: 12521533 bytes, checksum: 3df3da36e904bd8dcd73859ab89bf86e (MD5) Previous issue date: 2016-01-31 / The formation of enamel’s incipient caries is a reversible process and is regulated by the level of saturation of minerals in the oral fluids. The reversion process takes place through remineralization. The aim of the study was to evaluate, in vitro, the remineralizing potential of experimental gels containing nano-hydroxyapatite, associated or not with fluoride, through a model of induction of enamel’s early caries lesion. For this study, bovine incisors were cut into enamel blocks and randomized in five groups: GC (gel without fluoride and without nano-hydroxyapatite); GF (experimental fluoride gel); GN (nano-hydroxyapatite gel); GNF (nano-hydroxyapatite gel and fluoride); GFC (commercial fluoride gel 1.23%). The specimens were subjected to a cariogenic challenge in order to chemically induce an early caries lesion. The cariogenic challenge was performed through immersing the samples in 2 mL of demineralizing solution/mm2 of exposed enamel for 36h at 37ºC under agitation. Right after this, the gels were applied only once during 4 minutes and the specimens were subjected to a pH-cycling model for 8 days, alternating between 4 hours in demineralizing solution an 20 hours in remineralizing solution. The Knoop microhardness test analysis was initially performed; after inducing caries in enamel; and after pH-cycling. The longitudinal-cut microhardness was executed after the last day of pH-cycling. Right after this, using scanning electron microscopy (SEM), the specimens’ superficial characteristics were evaluated and the chemical compositions of each group were evaluated with Fourier Transform Infrared (FTIR) spectroscopy. The data obtained were subjected to the analysis of variance and then to the T test (p<0,05). There has been no significant statistical difference between the experimental groups (GF, GN, GNF, GFC); however, there have been differences between these and the group GC. As to the longitudinal cut’s microhardness, the data did not show any differences between the groups. The analysis of chemical composition using FTIR showed no differences between the chemical compositions of the samples evaluated. SEM revealed distinct superf icial characteristics between the groups. The gels were efficient in remineralizing enamel’s early caries lesions, but not in depth. The association between nano-hydroxyapatite and fluoride did not bring about any synergetic effects. / A formação de cárie incipiente de esmalte é um processo reversível e regulado pelo grau de saturação de minerais nos fluidos orais. O processo de reversão se dá através da remineralização. O objetivo do presente trabalho foi avaliar, in vitro, o potencial remineralizador de géis experimentais contendo nano-hidroxiapatita, associada ou não ao flúor, através de um modelo de indução de lesão de cárie inicial em esmalte. Foram utilizados incisivos bovinos cortados em blocos de esmalte e aleatorizados em cinco grupos: GC (gel sem flúor e sem nano-hidroxiapatita); GF (gel de flúor experimental); GN (gel de nano-hidroxiapatita); GNF (gel de nano-hidroxiapatita e flúor); GFC (gel de flúor comercial 1.23%). Os espécimes foram submetidos a um desafio cariogênico para indução química de lesão inicial de cárie. O desafio cariogênico foi realizado com a imersão das amostras em 2 mL de solução desmineralizante/mm2 de esmalte exposto, durante 36h a 37oC, sob agitação. Logo após, os géis foram aplicados uma única vez durante quatro minutos e os espécimes foram submetidos a um modelo de ciclagem de pH durante oito dias, intercalando 4 horas em solução desmineralizante e 20 horas em solução remineralizante. A análise de microdureza Knoop foi realizada em três momentos: antes da indução de cárie em esmalte, após a indução de cárie e, finalmente, após a ciclagem de pH. A microdureza em corte longitudinal foi executada após o último dia de ciclagem de pH. Logo após, com o auxílio de microscopia eletrônica de varredura (MEV), foram avaliadas as características superficiais dos espécimes e por espectroscopia de infravermelho com transformada de Fourier (FTIR) foram avaliadas as composições químicas de cada grupo. Os dados obtidos foram submetidos à análise de variância e, em seguida, ao teste T (p<0,05). Não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos experimentais (GF, GN, GNF, GFC); entretanto, houve diferenças entre estes e o grupo GC. Quanto à microdureza de corte longitudinal, os dados não mostraram diferenças entre os grupos. Pela análise de composição química por FTIR, não houve diferenças nas composições químicas das amostras avaliadas. A MEV revelou características superficiais distintas entre os grupos. Os géis foram eficazes na remineralização das lesões de cárie na superfície de esmalte, mas não em profundidade. A associação de nano-hidroxiapatita e flúor não proporcionou efeito sinérgico.

O foco principal da Odontologia Minimamente Invasiva é uma maior valorização do tecido dentário original. Assim, o objetivo dessa dissertação foi avaliar as características clínicas e um tratamento de mínima intervenção em lesões cariosas oclusais limitadas radiograficamente à dentina superficial de molares decíduos. Para tal, foram realizados dois estudos, sendo um transversal a partir de prontuários clínicos de pacientes odontopediátricos da FO-UFRGS e, outro, um ensaio clínico randomizado. Inicialmente, uma amostra de 121 molares decíduos previamente selecionados por radiografias interproximais, em 99 crianças de 3 a 9 anos de idade, foram examinados quanto à presença ou não de cavitação e atividade da lesão. Foi encontrada uma predominância de lesões cavitadas e de natureza ativa (64,8% - 70/121). Destes dentes, 49 receberam intervenção através de restaurações adesivas com resina composta realizadas após remoção total (n=24) ou parcial (n=25) de tecido cariado. Após uma semana e seis meses, foi feito o acompanhamento das restaurações através de avaliação clínica pelos critérios do USPHS e análise radiográfica Não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos RTTC e RPTC (p=0,236). Na amostra estudada, foi demonstrado que a presença de cavitação em lesões cariosas oclusais localizadas na metade externa de dentina é uma característica frequente, tendo um predomínio das lesões ativas. Além disso, pode-se considerar que o tratamento minimamente invasivo nessas lesões, através da técnica de remoção parcial de tecido cariado, apresentou desempenho clínico e 10 radiográfico satisfatório e similar ao de remoção total de tecido cariado, após seis meses de avaliação. / Minimally Invasive Dentistry is a systematic respect for the original tissue. The objective of this dissertation was to evaluate the clinical features and treatment of minimal intervention in oclusal caries radiographically limited to superficial dentin of primary molars. Two researches were conducted: a cross-sectional study from clinical records of the pediatric patient FO-UFRGS and another in a randomized clinical trial. Initially, a sample of 121 primary molars was previously selected by bitewing radiographs in 99 children between 3 and 9 years old, was examined for the presence or absence of cavitation and active or inactive caries lesion. There was a predominance of the cavitated and active lesion (64.8% - 70/121). Of these teeth, 49 received intervention restorations after total removal (n=24) or partial (n=25) caries. After one week and six month, clinical evaluation using criteria of the USPHS and radiographic analysis, there was no statistical difference between control and test groups (p=0.236), and the a presence of cavitation in the outer half of the dentin was a frequent feature, with a prevalence of active lesion. The minimally invasive treatment in these lesions, using the technique of partial removal of caries, showed clinical and radiographic performance satisfactory and similar to total removal of caries after six months of evaluation.

Made available in DSpace on 2012-09-06T01:12:06Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 475.pdf: 2435705 bytes, checksum: 6142d4ad601c7c0717670aabccd5eb69 (MD5) Previous issue date: 2002 / Este estudo ecológico investigou as associações entre cárie dentária, indicadores socioeconômicos e de oferta de serviços odontológicos no Estado do Paraná, Brasil, para o ano de 1996. Dois tipos de informações foram reunidos: (1) Dados sobre prevalência de cárie dentária(CPO-D aos 12 anos) para os municípios do Estado, conforme dados oficiais disponibilizados pela Secretaria de Estado da Saúde, relativos ao ano de 1996; (2) Dados oficiais, relativos às condições socioeconômicas e de oferta de serviços odontológicos, obtidos principalmente através de consultas a bancos de dados do DATASUS e do IBGE. Através de análise de regressão linear simples demonstrou-se correlação significante entre o índice de cárie dentária nos municípios e os vários indicadores sociais e de oferta de serviços. Resultados da análise de regressão linear múltipla apontaram que apenas um indicador de desigualdade de renda permaneceu significativamente associado com cárie dentária, demonstrando que as piores condições de saúde bucal não podem ser dissociadas das disparidades de renda. Observou-se correlação negativa significante entre o CPO-D e a proporção de população que recebe água fluorada, principalmente nos municípios com piores indicadores de desigualdade de renda. Nesse sentido, sublinha-se a importância desse benefício não só como recurso para a redução dos níveis de cárie, como também para atenuar o impacto das desigualdades socioeconômicas sobre a prevalência de cárie dentária.

VASCONCELOS, Rebeca Bastos. Avaliação dos fatores de risco à cárie dentária em pacientes pediátricos portadores de necessidades especiais. 2014. 96 f. Dissertação (Mestrado em Odontologia) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2014. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2015-02-26T12:56:58Z No. of bitstreams: 1 2014_dis_rbvasconcelos.pdf: 2124793 bytes, checksum: 79e23442fd064ecc515c4c100d8c1272 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2015-02-26T12:57:28Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_dis_rbvasconcelos.pdf: 2124793 bytes, checksum: 79e23442fd064ecc515c4c100d8c1272 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-02-26T12:57:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_dis_rbvasconcelos.pdf: 2124793 bytes, checksum: 79e23442fd064ecc515c4c100d8c1272 (MD5) Previous issue date: 2014 / When it comes about basic or specialized dental care, children with disabilities still represent a portion of the population less favored and studied The present study aimed to describe the profile of oral health using the ICDAS criteria and evaluate the association between lesions and caries experience with the risk factors for dental caries in patients with pediatric patients with special needs. The sample was composed by children of both gender, 4-12 years with varied diagnoses, linked to extramural projects that provide dental care at the Federal University of Ceará (UFC) and the University of Fortaleza (UNIFOR). Questionnaire was used to access the general and oral health of these children and then a clinical evaluation was made by a professional well-trained and calibrated in the evaluation of criteria of caries (ICDAS). It was observed that the sample of this clinical study was composed by 110 male children (55 %) and 90 females (45 %), where the most prevalent was the age between 4-6 years (n= 66 children, 33 %) and the category with the most common diagnosis was neurology (n= 109, 54.5 %). The ICDAS criteria for caries prevalence showed that 172 (86 %) children had their tooth surfaces classified as greater than 2 ICDAS code. Statistical analysis of data was done using the Kruskal -Wallis test , Mann - Whitney, applying logistic regression analysis (p≤ 0.05). We detected some statistically significant differences between the values of ICDAS: study site (ICDAS4 - 6DPR , p= 0.02; ICDAS4 - 6SPR, p= 0.01; CDAS1-3 4 -6D, p= 0.05), dentition stage (ICDAS CI, p= 0.08; ICDAS4 - 6DPR, p = 0.004 ; ICDAS4 - 6SPR, p< 0.001), habit of checking oral hygiene (ICDAS CI, p= 0.03; ICDAS4 - 6S, p= 0.03), flossing (ICDAS CI, p= 0.006 ; ICDAS4 - 6S , p= 0.01; ICDAS1-3 4-6D, p= 0.009), diet high in sugar (ICDAS4 - 6S ,p= 0.01), food consistency (ICDAS4-6 DPR, p= 0.03) and the use of baby bottle (ICDAS CI, p= 0.02 ; ICDAS4 - 6S , p= 0.01). Logistic regression analysis identified the factors age (4-6 years X2 = 4.588, OR = 3.228, p= 0.032), brain injury (X2 = 8.995 presence, OR= 0.196 , p= 0.003) , limited range of motion (X2= 5.749 presence, OR= 3.691, p= 0.016) and bad oral habits (presence X2= 17.925, OR= 4.272 , p= < 0.001) as risk factors to dental caries. We can conclude that the sample of children with needs presented high prevalence of caries, most of them cavitated, identifying several risk factors. Risk factors for dental caries indicated in this study can guide future studies in this population, besides being essential to establish control strategies of caries during the planning or execution of dental treatment. / Quando se trata de atenção odontológica básica ou especializada, crianças portadoras de necessidades especiais ainda representam uma parcela da população menos favorecida e estudada. O estudo teve o objetivo de avaliar a associação entre presença de lesão e experiência de cárie a fatores de risco à cárie, em uma amostra de pacientes pediátricos portadores de necessidades especiais utilizando o critério do Indice Internacional de Detecção de Cáries (ICDAS). A amostra foi composta por crianças de ambos os gêneros, de 4 a 12 anos, com diagnósticos variados, vinculadas a projetos de extensão universitária que oferecem atendimento odontológico, na Universidade Federal do Ceará (UFC) e na Universidade de Fortaleza (UNIFOR). Foi aplicado questionário para acessar a saúde geral e bucal dessas crianças, e, em seguida, realizou-se uma avaliação clinica por um profissional devidamente treinado e calibrado nos critérios de avaliação de cárie (ICDAS). A amostra deste estudo clínico foi construída por 110 crianças do gênero masculino (55%) e 90 do gênero feminino (45%), cuja faixa etária de maior prevalência ocorreu no grupo de 4 a 6 anos (n= 66 crianças, 33%) e a categoria de diagnóstico mais comum foi a da Neurologia (n= 109, 54,5%). O critério ICDAS para prevalência de cárie demonstrou que 172 (86%) crianças tiveram suas superfícies dentárias classificadas com códico ICDAS maior do que 2. Análise estatística dos dados foi feita mediante os testes de Kruskall-Wallis, Mann-Whitney, tendo-se aplicado uma análise de regressão logística (p ≤ 0,05). Foram detectadas algumas diferenças estatisticamente significantes entre os valores de ICDAS: local do estudo (ICDAS4-6DPR, p= 0,02; ICDAS4-6SPR, p=0,01; CDAS1-3 4-6D, p=0,05), estágio da dentição (ICDAS CI, p= 0,08; ICDAS4-6DPR, p=0,004; ICDAS4-6SPR, p<0,001), hábito de verificar a higiene oral (ICDAS CI, p= 0,03; ICDAS4-6S, p= 0,03), uso do fio dental (ICDAS CI, p= 0,006; ICDAS4-6S, p= 0,01; ICDAS1-3 4-6D, p= 0,009), dieta rica em açúcar (ICDAS4-6S, p= 0,01), consistência dos alimentos (ICDAS 4-6 DPR, p= 0,03) e uso de mamadeira (ICDAS CI, p= 0,02; ICDAS4-6S, 0,01). A regressão logística identificou os fatores idade (4-6 anos X2= 4,588, OR= 3,228; p=0,032), lesão cerebral (presença X2=8,995; OR=0,196; p= 0,003), limitação dos movimentos (presença X2=5,749; OR=3,691; p= 0,016) e hábitos bucais deletérios (presença X2=17,925; OR= 4,272; p= <0,001) como fatores de risco para a cárie dentária. Pode-se concluir que a amostra de crianças portadoras de necessidades demonstrou elevada prevalência de cárie, em sua maioria cavitada, com identificação de vários fatores de risco. Os fatores de risco à cárie indicados nesta pesquisa podem guiar estudos futuros nesta população, além de serem essenciais para estabelecer estratégias de controle de cárie durante o planejamento ou execução do tratamento odontológico.

NEVES, Beatriz Gonçalves. “Identificação molecular de bactérias em lesões cariosas dentinárias e em biofilme de crianças com diferentes estágios da cárie precoce da infância”. 2014. 79 f. Tese (Doutorado em Odontologia) - Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2014. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2015-05-18T12:15:01Z No. of bitstreams: 1 2014_tese_bgneves.pdf: 5205928 bytes, checksum: f393ffe2d2087a50e6b97e35d5823491 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2015-05-18T12:16:09Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_tese_bgneves.pdf: 5205928 bytes, checksum: f393ffe2d2087a50e6b97e35d5823491 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-05-18T12:16:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_tese_bgneves.pdf: 5205928 bytes, checksum: f393ffe2d2087a50e6b97e35d5823491 (MD5) Previous issue date: 2014 / Early childhood caries (ECC) is considered a serious public health issue among children all over the world. However, many aspects should be explored about the oral microbiota related to the ECC progression and how the bacterial community modifies according to the dentine lesion activity. This thesis, composed by two chapters, aimed to investigate and quantify with quantitative polymerase chain reaction (qPCR) the following bacteria Actinomyces naeslundii, Bifidobacterium spp., Lactobacillus acidophilus, Streptococcus gordonii, Streptococcus mutans, as well as members of the groups Lactobacillus casei and Mitis on biofilm from pre-school children with different stages of early childhood caries progression (Chapter 1) and on active and inactive dentine carious lesions (Chapter 2), and also to verify the association of these microorganisms on the process of health or disease. The sample consisted on preschool children aged between 2 and 5 years from nurseries and public preeschools in Fortaleza-CE. The children were examined for caries diagnosis with ICDAS II index (International Caries Detection Assessment System), and the Nyvad criteria, in order to evaluate prevalence and caries activity. The supragingival biofilm collection was taken from 75 children, who were divided in three groups according to the ICDAS II: CF (caries free) (n=20), ECL (presence of enamel caries lesion) (n=17) and DCL (presence of dentine caries lesion) (n=38). Samples of carious dentine were collected under rubber dam isolation of 56 lesions of dentine affected by caries, being 17 inactive and 39 active. The DNA of all the collected samples was extracted and purified, then tested for the presence of the formerly mentioned bacterial species/groups through qPCR. The quantity of bacteria was compared through the Kruskal-Wallis and Mann-Whitney tests. Besides, the association between the presence of bacteria and ECC was analyzed through the Chi-square test, with a 5% significance level and the multiple logistic regression was applied. Bacteria from the group L. casei and L. acidophilus presented low detection on biofilm of all evaluated groups. The presence of S. mutans and Bifidobacterium spp. showed a strong association with dental caries progression on the biofilm from children with dentine lesions with odds ratio of 21,5 and 5,9; respectively. On active dentine lesions, concentrations of Bifidobacterium spp. and species from the Lactobacillus casei group were significantly higher when compared to the inactive lesions (p<0.05). The levels of Actinomyces naeslundii, Streptococcus gordonni and species from Mitis group were not significantly different among biofilm groups as well as comparing dentine lesions. In conclusion, the microbial profile from biofilm samples presented differences on the proportion of acidogenic and aciduric bacteria with dental caries progression. The presence of Bifidobacterium spp. and S. mutans presented a strong association with the development of the more advanced stages of ECC. Regarding the activity of dentine lesions, higher detection levels of the group L. casei and Bifidobacterium spp. showed an important role of these bacteria in the dentine caries activity. / A cárie precoce da infância (CPI) é considerada um grave problema de saúde pública em crianças pré-escolares em todo mundo. No entanto, muitos aspectos ainda devem ser explorados acerca da microbiota oral relacionada com a progressão da CPI e como a comunidade bacteriana se modifica de acordo com a atividade da lesão dentinária. Esta tese, constituída de dois capítulos, teve como objetivo identificar e quantificar através da técnica de reação em cadeia da polimerase quantitativa (qPCR) as bactérias Actinomyces naeslundii, Bifidobacterium spp., Lactobacillus acidophilus, Streptococcus gordonii, Streptococcus mutans, bem como espécies dos grupos Lactobacillus casei e Mitis em biofilme de crianças pré-escolares com diferentes estágios de progressão da cárie precoce da infância (Capítulo 1) e em lesões cariosas dentinárias ativas e inativas (Capítulo 2) e ainda verificar a associação destes microrganismos ao processo de saúde ou de doença. A amostra consistiu em pré-escolares com idade entre 2 e 5 anos de idade que frequentavam creches e escolas públicas de Fortaleza-CE. As crianças foram examinadas com o uso de índices visuais ICDAS II (International Caries Detection Assessment System) e Nyvad, a fim de avaliar a prevalência e atividade de cárie. A coleta de biofilme supragengival foi realizada em 75 crianças, as quais foram agrupadas de acordo com índice ICDAS II em três grupos: CF (livres de cárie) (n=20), ECL (presença de lesões de cárie em esmalte) (n=17) e DCL (presença de lesões de cárie em dentina) (n=38). Amostras de dentina cariada foram coletadas sob isolamento absoluto de 56 lesões cariosas dentinárias, sendo 17 inativas e 39 ativas. O DNA de todas as amostras coletadas foi extraído e purificado e, em seguida, testado para a presença das espécies/grupos bacterianos acima citados através de qPCR. A quantidade das bactérias foi comparada pelos testes Kruskal-Wallis e Mann-Whitney. Além disso, a associação da presença de bactérias e CPI foi analisada através do teste Qui-quadrado, com nível de significância de 5% e aplicado a regressão logística múltipla. Bactérias L. acidophilus e do grupo L. casei apresentaram baixa detecção no biofilme de todos os grupos avaliados. A presença de S. mutans e Bifidobacterium spp. mostrou forte associação com a progressão da doença no biofilme de crianças com lesões dentinárias com “odds ratio” de 21,5 e 5,9, respectivamente. Em lesões dentinárias ativas, concentrações de Bifidobacterium spp. e bactérias do grupo L. casei foram significativamente maiores quando comparadas às lesões inativas (p<0.05). Os níveis de A. naeslundii, bactérias do grupo Mitis e S. gordonni não apresentaram diferença significativa entre os grupos de biofilme, assim como nas lesões dentinárias. Conclui-se que as amostras de biofilme apresentaram alteração na proporção de bactérias acidogênicas e acidúricas com a progressão da doença cárie. A presença de Bifidobacterium spp. e S. mutans apresentou forte associação com os estágios mais avançados da CPI. Em relação às lesões dentinárias, o aumento da concentração de bactérias Bifidobacterium spp. e do grupo L. casei evidenciou um papel importante destas bactérias na atividade de lesões dentinárias.

COSTA, Dijane Pereira. Estudo do perfil de aminoácidos salivares em crianças desnutridas com cárie da primeira infância. 2008. 98 f. Dissertação (Mestrado em Odontologia) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2008. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2011-12-08T12:17:32Z No. of bitstreams: 1 2008_dis_dpcosta.pdf: 1178880 bytes, checksum: af67d76852798c6cb33976558abb905f (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2012-02-01T12:57:55Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2008_dis_dpcosta.pdf: 1178880 bytes, checksum: af67d76852798c6cb33976558abb905f (MD5) / Made available in DSpace on 2012-02-01T12:57:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2008_dis_dpcosta.pdf: 1178880 bytes, checksum: af67d76852798c6cb33976558abb905f (MD5) Previous issue date: 2008 / Aim: The aim of the present study was to identify the free amino acid content in whole saliva of children with protein-energy malnutrition (PEM), with and without early childhood caries (ECC), correlating these findings with caries experience and mutans streptococci (MS) levels in saliva. Methods: One hundred and twenty two, 12 – 70 months-old children, with or without ECC were selected to participate in the study. Consent forms were signed and children were divided into healthy (GH, n = 47), and mildly (GI,n = 22) or moderately (GII,n = 53) malnourished groups. Malnourishment levels were classified according to WHO 2006 growth standards. Unstimulated whole saliva was collected from all participants and centrifuged. Supernatants were extracted, lyophilized, stored at – 20oC and used for amino acid analysis, on a Biochem 20 plus amino acid analyzer. Stimulated whole saliva was also collected from all subjects, and used for MS detection on MSB agar medium (cfu/mL). Amino acid concentrations were expressed in µM/mL. Dental examination was performed for calculation of dmfs scores. Pearson Chi-Square test and a Logistic Binary Model were used for statistical analysis. Results were considered significant when p-value < 0.02. Results: Forty amino acids were identified, with great variability in their concentrations. Analysis of presence/absence of each amino acid and presence/absence of caries demonstrated an association between asparagine and ECC in GII (p = 0.003). Logistic regression showed that caries experience increased with an increase in age (p = 0.003). The presence of alanine (p = 0.014) and carnithine (p = 0.008) reduced the chances of experiencing ECC. The presence of histidine significantly increased caries risk (p = 0.012). However, MS counts did not significantly increase the risk of experiencing ECC (p = 0.065) in this model. Conclusion: Presence of specific amino acids in saliva of children with PEM predisposes to a higher or lower risk of caries experience. / Objetivo: Investigar o perfil dos aminoácidos salivares em crianças saudáveis e com diferentes graus de desnutrição, portadoras e livres de cárie da primeira infância (CPI), correlacionando esses achados com experiência de cárie e níveis de estreptococos do grupo mutans (EGM) em saliva. Métodos: Cento e vinte e duas crianças, de 12 – 71 meses de idade, com e sem CPI foram selecionadas para participar do estudo. Termos de consentimento foram assinados e as crianças foram divididas nos grupos saudáveis (GS, n = 47), levemente (GI, n = 22), e moderadamente (GII, n = 53) desnutridas. Níveis de desnutrição foram classificados segundo os padrões de crescimento da OMS 2006. Amostras de saliva não estimulada foram coletadas de todos os participantes e subseqüentemente centrifugadas. Sobrenadantes foram extraídos, liofilizados, armazenados a – 20o C e utilizadas para análise de aminoácidos em um analisador de aminoácidos Biochem 20 plus. Saliva estimulada foi também coletada e usada para detecção de EGM. Estas amostras foram cultivadas em meio de cultura MSB (ufc/mL). Os resultados das concentrações de aminoácidos foram expressos em µM/mL. O exame dentário foi realizado para cálculo do índice ceo-s. Os dados foram analisados por meio do teste do Qui-quadrado de Pearson e de um modelo Logístico Binário. Resultados foram considerados significantes quando p-valor < 0.02. Resultados: Quarenta aminoácidos foram identificados, com grande variabilidade em suas concentrações. Análise da presença/ausência de cada aminoácido, e presença/ausência de cárie demonstrou uma associação entre asparagina e CPI em GII (p=0.003). Regressão logística mostrou que o risco à experiência de cárie aumenta com a idade (p = 0.003). A presença de alanina (p = 0.014) e carnitina (p = 0.008) reduziram as chances de experiência de CPI. A presença de histidina aumentou significativamente o risco à cárie (p = 0.012). Entretanto, EGM não aumentou o risco à CPI (p = 0.065) nesse modelo. Conclusão: A presença de aminoácidos específicos na saliva de crianças com DEP predispõem a um maior ou menor risco à experiência de cárie.

SOUSA, Rosane Pontes de. Avaliação in situ do efeito anticariogênico de diferentes materiais restauradores. 2008. 44 f. Dissertação (Mestrado em Odontologia) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2008. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2011-12-19T11:48:12Z No. of bitstreams: 1 2008_dis_rpsousa.pdf: 561097 bytes, checksum: 6d1b64b12b6307b9104b25b9def3697d (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2012-02-02T16:01:06Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2008_dis_rpsousa.pdf: 561097 bytes, checksum: 6d1b64b12b6307b9104b25b9def3697d (MD5) / Made available in DSpace on 2012-02-02T16:01:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2008_dis_rpsousa.pdf: 561097 bytes, checksum: 6d1b64b12b6307b9104b25b9def3697d (MD5) Previous issue date: 2008 / Tooth structure immediately adjacent to restorations is susceptible to secondary caries, which may be caused by imperfect adaptation of restorative materials and subsequent microorganism colonization. Therefore, in order to identify methods of preventing secondary caries and increasing clinical dental restoration durability, different restorative dental materials have been introduced and applied in dental clinics. Thus, this in situ study assessed the effects of different restorative materials on the microbiological composition of dental biofilm and evaluated their ability of protecting the adjacent enamel against acid attacks from bacterial activity. A double-blind, split-mouth design was performed in one phase of 14 days, during which, 20 volunteers wore intra-oral palatal devices with five human enamel slabs, which were extra-orally restored according to the manufacturer’s specifications, using one of the following materials: Filtek Z 250/Single Bond composite resin; Permite amalgam; Fuji II encapsulated resin-modified glass ionomer; Vitremer resin-modified glass ionomer and Ketac Molar conventional glass ionomer.. During the experimental period, all subjects used fluoride-containing dentifrice 3x/day and a 20% sucrose solution was dripped onto the slabs 8x/day in predetermined times. The biofilm formed on the slabs was analyzed to determine total and mutans streptococci as well as lactobacilli counts. Demineralization (delta S) was determined on enamel by cross-sectional microhardness at 20 and 70 -µm from the restoration margin. In order to verify the differences among the treatments, Kruskal-Wallis and ANOVA followed by Minimum Squares test were applied for cariogenic microbiota and delta S, respectivly. No statistically significant differences were found in the cariogenic microbiota grown on the slabs. At 20-µm distance, only Fuji II statistically differed from the other groups presenting the lowest demineralization. At 70-µm, Fuji II significantly inhibited demineralization when compared to Permite, Filtek-Z-250 and Ketac Molar. Concluding, in the background of fluoride dentifrice and under the cariogenic exposure condition of this study, only the encapsulated resin-modified glass ionomer material provided additional protection against secondary caries. / A estrutura dentária imediatamente adjacente a restaurações é suscetível ao surgimento de cárie secundária, que pode ocorrer devido a imperfeições na adaptação de materiais restauradores e subseqüente colonização por microrganismos. Logo, com o objetivo de identificar os métodos de prevenção da cárie secundária e aumentar a longevidade das restaurações, diferentes materiais restauradores têm sido introduzidos e usados na clínica odontológica. Desta forma, este estudo in situ avaliou os efeitos de diferentes materiais restauradores na composição microbiológica do biofilme dental bem como a habilidade destes materiais em proteger o esmalte adjacente dos ataques ácidos provenientes da atividade bacteriana. Foi empregado um delineamento duplo-cego, “split-mouth” realizado em uma fase de 14 dias, durante a qual, 20 voluntários utilizaram dispositivos intra-orais palatinos com cinco blocos de esmalte dental humano que foram restaurados extra-oralmente, de acordo com as recomendações do fabricante com um dos seguintes materiais: Resina composta Filtek Z250/Single Bond (grupo controle), Amálgama Permite, Ionômero de vidro modificado por resina encapsulado Fuji II, Ionômero de vidro modificado por resina Vitremer e Ionômero de vidro convencional Ketac Molar. Durante o período experimental, os voluntários utilizaram dentifrício fluoretado, 3 vezes ao dia e gotejaram sobre os blocos, uma solução de sacarose a 20%, 8 vezes ao dia em horários pré-determinados. No 14o dia, o biofilme formado sobre os blocos foi removido para determinar a contagem de estreptococos totais e estreptococos mutans, bem como lactobacilos. A desmineralização (delta S) ao redor da restauração foi avaliada através da análise de microdureza em corte longitudinal do esmalte a 20 e 70 µm da margem da restauração. Para detectar as diferenças entre os tratamentos, foram aplicados os testes Kruskal-Wallis e ANOVA seguida do teste dos quadrados mínimos para a microbiota cariogênica e delta S, respectivamente. Não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas na microbiota cariogênica formada sobre os blocos. Na distância 20 µm, somente o Fuji II diferiu estatisticamente dos outros grupos apresentando a menor desmineralização. A 70 µm, o Fuji II inibiu significativamente a desmineralização quando comparado ao Permite, Filtek-Z-250 e Ketac Molar. Conclui-se que na situação de uso de dentífricio flouretado associada ao desafio cariogênico do presente estudo, somente, o ionômero de vidro modificado por resina encapsulado apresentou uma proteção adicional contra o desenvolvimento de cárie secundária.