MORAIS, Ianara Ribeiro de. Fluorose dentária : um estudo epidemiológico em escolares de 10 a 14 anos numa comunidade rural com altos teores naturais de flúor na água de consumo, Sobral - Ceará. 1999. 118 f. Dissertação (Mestrado em Saúde Pública) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Medicina, Fortaleza, 1999. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2013-12-17T15:51:19Z No. of bitstreams: 1 1999_dis_irmorais.pdf: 8597490 bytes, checksum: ea2211c62422d5c360d2ac16c0ff97e6 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2013-12-17T15:52:29Z (GMT) No. of bitstreams: 1 1999_dis_irmorais.pdf: 8597490 bytes, checksum: ea2211c62422d5c360d2ac16c0ff97e6 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-12-17T15:52:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 1999_dis_irmorais.pdf: 8597490 bytes, checksum: ea2211c62422d5c360d2ac16c0ff97e6 (MD5) Previous issue date: 1999 / A fluorose dentária é uma anomalia causada por ingestão excessiva de flúor durante o período de formação e desenvolvimento dos dentes, o que provoca o aparecimento de manchas brancas opacas no esmalte dentário. Um estudo transversal de prevalência de fluorose dentária e cárie foi realizado, em escolares na faixa etária de 10 a 14 anos, na comunidade rural de Rafael Arruda, município de Sobral no Estado do Ceará, nordeste do Brasil. Nesta localidade, há mais de dez anos, foi identificada a ocorrência natural de altos teores de flúor na água de consumo provavelmente devido a existência de jazidas de fluorita no subsolo, contaminando os lençóis freáticos. O resultado da análise da concentração de flúor na água das principais fontes revelou teores variando de 0,34 à 3,6 ppm, cerca de cinco vezes o teor considerado ótimo para o consumo humano, muitos dos quais ultrapassavam o limite recomendado que é de 1 ppm de flúor. Foram submetidos ao exame clínico bucal 324 escolares, seguido de uma entrevista, buscando informações relacionadas aos fatores que afetam a prevalência e gravidade da fluorose dentária. Os índices epidemiológicos utilizados para fluorose dentária foram o Índice Dean e o Índice de Fluorose Dentária da Comunidade, e para cárie o índice CPO-D. Foi realizada uma análise univariada entre a variável dependente (F|uorose dentária) e as fatores predisponentes a esta, através do teste exato de Fischer. Entre as crianças examinadas 89,5% apresentaram algum grau de fluorose dentária, sendo 49,3% delas atingidas nas formas moderada e grave da intoxicação, onde a forma mais prevalente foi a moderada (27,4%). Não houve estatisticamente diferença significativa entre sexo e gravidade da fluorose. O Índice Comunitário de Fluorose (CFI) encontrado foi de 2,3 correspondendo a um quadro grave, onde recomenda-se a desfluoretação da água e caracteriza-se o problema como importante sob o ponto de vista da saúde pública. A prevalência de cárie ocorreu em 88% da população, e o CPO-D médio encontrado foi de 2,9, refletindo um padrão de severidade moderada segundo a Organização Mundial da Saúde. A evolução dos componentes do CPO-D apresentou caráter crescente com a idade e em relação à necessidade de tratamento, a idade de 14 anos revelou uma experiência presente de cárie da ordem de 30%. A fluorose dentária, constitui-se portanto, num problema de saúde pública para esta localidade que continua a consumir altos teores de flúor na água, expondo-se diariamente ao risco de desenvolvimento de quadros de fluorose dentária, nos seus mais variados graus. A ingestão de altos teores de flúor foi prejudicial causando fluorose dentária, mas não encontramos benefícios adicionais na prevenção da cárie. Embora os resultados demonstrem uma prevalência moderada de cárie, não foi verificada associação entre sua ausência e a ocorrência da fluorose.

BEZERRA, Daniela da Silva. Efeito de sistema adesivo e de dentifrício fluoretados no desenvolvimento de cárie ao redor de restaurações com e sem fenda marginal em esmalte e dentina : estudo in situ. 2010. 56 f. Dissertação (Mestrado em Odontologia) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2010. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2011-12-06T13:11:55Z No. of bitstreams: 1 2010_dis_dsbezerra.pdf: 994675 bytes, checksum: 7baa7ae43392863a9549272d083a84cc (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2012-02-01T12:14:40Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2010_dis_dsbezerra.pdf: 994675 bytes, checksum: 7baa7ae43392863a9549272d083a84cc (MD5) / Made available in DSpace on 2012-02-01T12:14:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2010_dis_dsbezerra.pdf: 994675 bytes, checksum: 7baa7ae43392863a9549272d083a84cc (MD5) Previous issue date: 2010 / Secondary caries may be developed between tooth and restoration when marginal gaps are present, however this process could be inhibited by fluoride presence. This research had as the main objective to evaluate, in situ, through a randomized, split-mouth and double-blind, cross-over design, the influence of fluoride from self-etching adhesive systems or dentifrice on the secondary caries development on enamel and root dentine around composite resin restorations with or without marginal gaps. During two phases, of 14 days each, 16 volunteers wore intraoral palatal devices containing 4 human dental slabs composed by a portion of enamel and dentine, restored with Z-250 composite resin. The slabs were randomly divided among 8 experimental groups for each substrate (enamel and dentine) restored with one of the following adhesive: All Bond SETM (no fluoride - NFA) and One Up® Bond F Plus (fluoride - FA) with (G+) or without (G-) the presence of marginal gaps and the use of fluoride dentifrice (FD) or placebo (PD). The restoration procedures were made following the manufacturers instructions and the gap was induced with the use of metallic strips. Each volunteer was instructed to drop on the slabs a 20% sucrose solution 10x/day and use the standardized dentifrice 3x/day. By the end of each clinical phase, the dental slabs were removed and the biofilm was collected for total microorganisms, mutans streptococci and lactobacilli counting, as well as for analysis of fluoride quantity present. The mineral loss was analyzed by microhardness test in a longitudinal cut on enamel and dentine. The lesion depth and presence of the wall lesion were determined by polarized light microscopy. The results were analyzed by ANOVA, following a factorial delineation of 2x2x2. The fluoride from the adhesive did not provide any protection against secondary caries development for enamel and dentine and for none of the studied response variables (p > 0.05). The fluoride from the dentifrice showed a little protection for demineralization in dentin (p<0.05). There was more wall lesion presence, either on enamel or on dentine (p < 0.05), on restorations with gap irrespective of fluoride presence. However, on gap restorations, a bigger depth of lesion was observed only on dentine (p < 0.05). These results suggest that the fluoride from the adhesive was not able to inhibit demineralization around restorations, even in the fluoride dentifrice presence. Nevertheless, the presence of a visible gap affects the secondary caries development, mainly on root dentine, increasing the progression of caries disease. / Cáries secundárias podem desenvolver-se na interface dente-restauração diante da presença de fendas marginais, mas este processo poderia ser inibido pela presença de flúor. Esta pesquisa teve como objetivo avaliar, in situ, através de um delineamento cruzado, aleatorizado, boca dividida e duplo-cego, a influência do flúor proveniente de sistema adesivo autocondicionante ou dentifrício no desenvolvimento de cárie secundária em esmalte e dentina radicular ao redor de restaurações de resina composta com ou sem fenda marginal. Durante duas fases de 14 dias, 16 voluntários utilizaram dispositivos intra-orais palatinos contendo 4 blocos de dente humano compostos por uma porção de esmalte e dentina e restaurados com resina composta FiltekTM Z-250. Os blocos foram aleatoriamente divididos em 8 grupos experimentais para cada substrato (esmalte e dentina) restaurado com um dos seguintes adesivos: All Bond SETM (não fluoretado - ANF) e One Up® Bond F Plus (fluoretado - AF), com a presença de fendas marginais (G+) ou não (G-), e com o uso de dentifrício fluoretado (DF) ou placebo (DP). Os procedimentos restauradores foram realizados seguindo as instruções dos fabricantes e a fenda foi criada com a utilização de matrizes metálicas. Cada voluntário foi instruído a gotejar sobre os blocos uma solução de sacarose a 20%, 10 vezes ao dia e a usar o dentifrício padronizado 3 vezes ao dia. Ao final de cada fase clínica, os blocos dentais foram removidos e o biofilme foi coletado para a contagem de estreptococos do grupo mutans, lactobacilos e microrganismos totais, assim como para a análise da quantidade de flúor presente. A perda mineral foi analisada pelo teste de microdureza em corte longitudinal no esmalte e na dentina. A profundidade da lesão e a presença de lesão da parede foram determinadas por microscopia de luz polarizada. Os resultados foram analisados por análise de variância (ANOVA) seguindo um delineamento fatorial 2x2x2. O flúor do adesivo não ofereceu proteção contra o desenvolvimento de cárie secundária em esmalte e dentina para nenhuma das variáveis de resposta estudadas (p > 0,05). O flúor do dentifrício mostrou leve proteção contra a desmineralização em dentina (p < 0,05). Houve uma maior presença de lesão de parede, tanto em esmalte quanto em dentina (p< 0,05), em restaurações com fenda independente da presença de flúor. No entanto, em restaurações com fenda, uma maior profundidade de lesão foi observada em dentina (p <0,05). Estes resultados sugerem que o flúor do adesivo não foi capaz de inibir a desmineralização ao redor de restaurações mesmo com a presença de flúor no dentifrício. No entanto, a presença de fenda visível afeta o desenvolvimento de cárie secundária, principalmente na dentina radicular, aumentando a progressão da lesão cariosa.

LIMA, Juliana Paiva Marques. Estudo in situ do efeito antimicrobiano da terapia fotodinâmica em lesões de cárie dentinária. 2009. 53 f. Dissertação (Mestrado em Odontologia) - Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2009. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2011-12-14T12:44:29Z No. of bitstreams: 1 2009_dis_jpmlima.pdf: 1340530 bytes, checksum: 957c40717dd836daf842ab8dee02ea30 (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2012-02-01T12:57:19Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2009_dis_jpmlima.pdf: 1340530 bytes, checksum: 957c40717dd836daf842ab8dee02ea30 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-02-01T12:57:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2009_dis_jpmlima.pdf: 1340530 bytes, checksum: 957c40717dd836daf842ab8dee02ea30 (MD5) Previous issue date: 2009 / Photodynamic therapy is a concept of treatment, suggested by the literature as a potential therapy capable of inactivating microbial. Thus, this study assessed the efficacy of photodynamic therapy on injuries of dentine caries by a in situ design of single phase. During 14 days, 20 volunteers wore intra-oral palatal devices containing six human dental dentine slabs. The volunteers wore asked to drop a 40% sucrose solution onto the slabs ten times per day, in order to simulate a cariogenic challenge and to use fluoride dentifrice three times per day. At the end of the experimental period the slabs were randomly allocated into one of the following groups: without sensitizer and light (S-L-); with sensitizer and without light (S+L-); without sensitizer and irradiated with 47J/cm2 energy density (S-L+47); without sensitizer and irradiated with 94J/cm2 energy density (S-L+94); with sensitizer and irradiated with 47J/cm2 energy density (S+L+47); and with sensitizer and irradiated with 94J/cm2 energy density (S+L+94). The sensitizer of choice was the toluidine blue O at 100 g/mL concentration and radiation originated from a light-emitting diode (LED) with a 638,8 nm predominant wavelength. Before and after the treatments, dentine samples were collected and analyzed to figure out the total microorganisms, total streptococci, mutans streptococci and lactobacilli. The data of the counts were transformed into log10.The values of log reduction was achieved and the statistical differences identified by ANOVA One way and Tukey Kramer tests (p<0,05). In both analyses statistically significant difference between the microbial counts before and after treatment in groups (S-L+47), (S+L+94), (S+L+94) for all microorganisms tested are founded. It was concluded that PACT in the tested parameters was effective in promoting microbial death and that the exposure time of dentine to 10 minutes of light was also effective in microbial inactivation. / Terapia fotodinâmica é um conceito de tratamento, sugerido pela literatura como uma potencial terapia capaz de proporcionar inativação microbiana. Desta forma, este estudo avaliou a ação da terapia fotodinâmica sobre lesões de cárie dentinária, mediante um delineamento in situ de única fase. Durante 14 dias, 20 voluntários utilizaram dispositivos intra-orais palatinos, contendo, cada um, seis blocos de dentina humana. Todos os voluntários foram instruídos a gotejar sobre os blocos uma solução de sacarose a 40% dez vezes ao dia, simulando um desafio cariogênico e a utilizar dentifrício fluoretado três vezes ao dia. No final deste período clínico, os blocos foram randomicamente alocados em um dos seguintes grupos: sem fotossensibilizador e luz (F-L-); com fotossensibilizador e sem luz (F+L-); sem fotossensibilizador e com luz com densidade de energia de 47J/cm2(F-L+47); sem fotossensibilizador e com luz com densidade de energia de 94J/cm2 (F-L+94); com fotossensibilizador e irradiados com densidade de energia de 47J/cm2(F+L+47); com fotossensibilizador e irradiados com densidade de energia de 94J/cm2(F+L+94). O fotossensibilizador de escolha foi azul de orto-toluidina na concentração de 100 g/mL e a irradiação originada de um diodo emissor de luz (LED) com comprimento de onda predominante em 638,8nm. Amostras de dentina cariada de cada bloco foram coletadas antes e após os tratamentos e analisadas para contagem de microorganismos totais, estreptococos totais, estreptococos grupo mutans e lactobacilos. Os dados das contagens foram transformados em log10, os valores de log redução foram obtidos e as diferenças estatísticas identificadas através dos testes ANOVA One way e Tukey Kramer (p<0,05). Em ambas as análises, foram observadas diferenças estatisticamente significativas entre as contagens microbiológicas antes e depois dos tratamentos nos grupos (F-L+94), (F+L+47), (F+L+94) para todos os microrganismos testados. Concluiu-se que a terapia fotodinâmica foi efetiva na morte microbiana nos parâmetros testados e que o tempo de exposição da dentina à luz de 10 minutos, também, promoveu inativação microbiana.

TAJRA, F.S.Avaliação das potencialidades biotecnológicas de lectinas vegetais no diagnóstico e prevenção de cárie dentária. 2010. 91 f. Dissertação (Mestrado em Biotecnologia) - Campus de Sobral, Universidade Federal do Ceará, 2010. / Submitted by Djeanne Costa (djeannecosta@gmail.com) on 2016-04-04T14:15:19Z No. of bitstreams: 1 2010_dis_fstajra.pdf: 1032248 bytes, checksum: c86b2654a67d23ae171e7d3e6ba7ef8c (MD5) / Approved for entry into archive by Djeanne Costa(djeannecosta@gmail.com) on 2016-04-04T14:16:21Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2010_dis_fstajra.pdf: 1032248 bytes, checksum: c86b2654a67d23ae171e7d3e6ba7ef8c (MD5) / Made available in DSpace on 2016-04-04T14:16:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2010_dis_fstajra.pdf: 1032248 bytes, checksum: c86b2654a67d23ae171e7d3e6ba7ef8c (MD5) Previous issue date: 2010 / Dental Caries is an infectious disease naturally multi-factorial that begins in the childhood, able to spread its intensity and prevalence according to the mouth ambient conditions of each host. The risk of the patients to develop, in some time of their lives, carious lesions can be measured through a complex analysis using health determinant factors and other specific factors of the health-disease process. Since the dental caries forward diagnostic as well as the review of the auxiliary determinant factors of the dental caries danger evaluation, the treatment becomes simpler, less invasive and costing lower. It has been quite broad-casted lately the use of lectins to diagnose and to prevent some diseases. When dealing with dental caries disease, through many years this strategy has been explored still inceptively. Looking through this perspective, the goal of this trial was to investigate the biotechnological potential of the red marine alga Hypnea musciformis (HML) applied to Dentistry. It is about an explanatory-experimental study of quantitative approach through the health questionnaire and data statistics analysis. The research makes reference to some comparative analysis of salivary tests and the cariogenic activity in twelve year-old students and it searches to evaluate the biotechnological potentialities of the lectin from the red marine alga Hypnea musciformis (HML) in the diagnose and prevention of the dental caries. The concentration area of this trial was the macromolecules/ lectin biotechnological application. In the present trial were compared obtained results through the application of the conventional clinical exams to dental caries and salivary tests of dental caries activity pointed by the CARIOGRAM® program in association with lab analysis using specific lectins. From this trial, it has been concluded that, about lectins as a biotechnological potential to prevention and diagnose of the dental caries, it has been noticed that there is recognition of resident glycoconjugate on pacifier saliva of high and low risk observed in immunofluorescence pattern. The results showed that the tested lectin has the capacity to intervene on the bacterial growth in a negative way, it is being distinguished statistically (p<0,01) in relation to control group of saline and BSA. However, inhibition studies of the microbial biofilms using the HML are being programmed to evaluate the using possibility of these protein as biotech input to be used for dental caries prevention. It could be said also that the obtained results by the use of HML in the antimicrobial activity were promising, showing that this lectin has presented antimicrobial activity even on very small amounts. As to the use of these protein in the biofilm formation and developing there was no characteristic pattern. / A cárie é uma doença infecciosa de natureza multifatorial que se inicia na infância, podendo aumentar de intensidade e prevalência de acordo com as condições do ambiente bucal de cada hospedeiro. O risco do paciente em desenvolver, em algum período de seu ciclo de vida, lesões cariosas pode ser medido através de uma análise complexa que utiliza os fatores determinantes da saúde e outros fatores específicos do processo saúde-doença. A partir do diagnóstico precoce da doença cárie, assim como análise dos fatores determinantes auxiliares da avaliação do risco de cárie, o tratamento torna-se mais simples, menos invasivo e de menor custo. Tem sido bastante difundida ultimamente a utilização de lectinas para diagnóstico e prevenção de algumas doenças. Em se tratando da doença cárie, ao longo de muitos anos, essa estratégia tem sido explorada ainda de forma incipiente. Nesta perspectiva, o objetivo deste trabalho foi investigar as potencialidades biotecnológicas da lectina de alga marinha da espécie de Hypnea musciformis (HML) aplicadas à odontologia. Trata-se de um estudo explicativo-experimental de abordagem quantitativa através de questionário de saúde e análises estatísticas de dados. A pesquisa faz referência à uma análise comparativa de testes salivares e atividade cariogênica em escolares de 12 anos de idade e a busca avaliar as potencialidades biotecnológicas da lectina de alga marinha da espécie de Hypnea musciformis (HML) no diagnóstico e prevenção de cárie dentária. A área de concentração deste estudo Macromolétulas / Aplicação Biotecnológica de Lectinas. No presente estudo, foram comparados os resultados obtidos através da aplicação de exame clínico convencional para cárie e testes salivares de atividade cariogênica apontados pelo programa CARIOGRAM® em associação com análises laboratoriais com a utilização de lectinas específicas. A partir deste estudo, concluiu-se que, em se tratando do uso de lectinas como potencial biotecnológico para a prevenção e diagnóstico de cárie dentária, percebeu-se que há reconhecimento de glicoconjugados presentes na saliva de pacientes de alto e baixo risco observados em padrão de fluorescência. Os resultados demonstram que a lectina testada tem a capacidade de interferir no crescimento bacteriano de forma negativa, sendo estatisticamente significante (p<0,01) em relação aos grupos controle de salina e BSA. Entretanto estudos de inibição da formação de biofilmes microbianos utilizando a HML estão sendo programados, para assim avaliar a possibilidade de utilização dessas proteínas como insumos biotecnológicos a ser utilizados para prevenção da cárie dentária. Pode-se ainda afirmar que os resultados obtidos pelo uso de HML na atividade antibacteriana foram promissores, mostrando que esta lectina apresentou atividade antibacteriana mesmo em quantidades muito pequenas. Quanto ao uso destas proteínas na formação e desenvolvimento de biofilmes, não houve padrão característico.

LEMOS, M. V. S. Efeito de diferentes agentes naturais biomodificadores na adesão à dentina hígida e afetada por cárie. 2016. 52 f. Dissertação (Mestrado em Odontologia) - Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2016. / Submitted by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2016-04-18T13:35:35Z No. of bitstreams: 1 2016_dis_mvslemos.pdf: 2762542 bytes, checksum: 3bc7d94711d00c02c48a9999a9ad3965 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2016-04-18T13:35:43Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_dis_mvslemos.pdf: 2762542 bytes, checksum: 3bc7d94711d00c02c48a9999a9ad3965 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-04-18T13:35:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_dis_mvslemos.pdf: 2762542 bytes, checksum: 3bc7d94711d00c02c48a9999a9ad3965 (MD5) Previous issue date: 2016-02-19 / Minimally invasive dentistry has been prioritizing more conservative cavity preparations. For this reason, the employment of strategies as dentin biomodification, to ameliorate the mechanical properties of resin-dentin interface and to protect collagen fibrils from biodegradation, is highlighted as a promising technique. The present study aimed to evaluate the influence of different natural biomodification agents on resin-dentin bond strength, nanoleakage and micropermeability at sound and caries-affected dentin. The variable investigated were (1) dentin pre-treatment: absolute ethanol (control), proanthocyanidins (PACs) 2%, cardol (from cashew nut shell liquid) 2%, cardol-methacrylate 2%, cardanol-methacrylate 2% and epigallocatechin-3-gallate (EGCG) 0.1%; and (2) dentin substrate: sound dentin and artificial caries-affected dentin. Microtensile bond strength (n=6), dentin micropermeability (n=3) and interfacial nanoleakage (n=6) were assessed on a universal testing machine, confocal-laser scanning microscope and scanning electron microscope respectively. The bond strength on sound dentin was higher by using cardol-methacrylate and EGCG. On caries-affected dentin, pre-treatment using cardol-methacrylate achieved the highest bond strength. All biomodification agents reduced the nanoleakage in comparison with control, except cardanol-methacrylate. On sound dentin, the micropermeability was decreased when using cardanol- and cardol-methacrylate. Cardol-methacrylate has shown to be a promising biomodification agent thereby improving dentin bonding at both sound and caries-affected dentin. / A Odontologia restauradora minimamente invasiva tem priorizado cavidades mais conservadoras. Por isso o uso de estratégias como a biomodificação da dentina com o intuito de melhorar as propriedades mecânicas da camada híbrida e de proteger as fibrilas colágenas da degradação, tem ganhado cada vez mais destaque. O presente estudo tem o objetivo de avaliar a influência de diferentes agentes naturais de biomodificação sobre a resistência de união (RU) resina-dentina, nanoinfiltração e micropermeabilidade em dentina hígida e afetada por cárie. Os fatores sob investigação são (1) pré-tratamento dentinário: álcool absoluto (controle negativo), proantocianidinas a 2%; cardanol-metacrilato a 2%, cardol a 2%, cardol-metacrilato a 2% e epigalocatequina-3-galato (EGCG) a 0,1%; (2) tipo de substrato dentinário: dentina hígida e dentina afetada por cárie artificialmente. Microtração (n=6), micropermeabilidade dentinária (n=3) e nanoinfiltração interfacial (n=6), foram avaliados em uma máquina de ensaios universais, microscopia confocal a laser e microscopia eletrônica de varredura, respectivamente. Os valores de RU em dentina hígida foram superiores nos grupos tratados com cardol-metacrilato e EGCG. Já em dentina afetada por cárie, o grupo pré-tratado com cardol-metacrilato apresentou resultados superiores aos demais grupos. Todos os grupos de dentina hígida apresentaram redução de nanoinfiltração em relação ao controle, exceto o grupo pré-tratado com cardanol-metacrilato. Para selamento, em dentina hígida, os grupos cardol-metacrilato e cardanol-metacrilato apresentaram os melhores resultados. O cardol-metacrilato mostrou-se como um agente promissor para biomodificação dentinária tanto em dentina hígida como em dentina afetada por cárie.

Objetivos: O objetivo desta tese foi estudar a população de escolares de 12 anos de Porto Alegre, RS, em relação: (1) à prevalência e extensão de cárie dentária; (2) ao impacto do uso de diferentes critérios de diagnóstico sobre a prevalência e extensão de cárie e a identificação de fatores sócio-demográficos a ela associados; (3) à prevalência e indicadores de risco de perda dentária; (4) à associação entre cárie dentária e obesidade; e (5) à associação entre cárie dentária e qualidade de vida relacionada à saúde bucal. Metodologia: Um estudo transversal de base populacional foi conduzido entre Setembro de 2009 e Dezembro de 2010. Uma estratégia de amostragem probabilística em múltiplos estágios foi utilizada para selecionar uma amostra representativa. 1.837 escolares foram selecionados a partir de 9 escolas particulares e 33 escolas públicas. Um questionário contendo perguntas sobre características socioeconômicas, escolaridade dos pais, condição de moradia, acesso a serviços odontológicos e hábitos de higiene oral foi enviado aos pais ou responsáveis dos escolares selecionados. O “Child Perceptions Questionnaire” (CPQ11-14) foi aplicado aos próprios escolares. O peso e a altura dos escolares foram registrados. O exame clínico foi conduzido a fim de registrar o Índice de Sangramento Gengival e o Índice de Cárie Dentária. Três diferentes critérios de diagnóstico de cárie foram definidos: OMS (apenas lesões cavitadas), OMS modificado (cavidades e lesões não cavitadas brancas) e ICDAS (cavidades e lesões não cavitadas, brancas e pigmentadas). Para avaliar a associação entre tratamento da cárie dentária e qualidade de vida, os escolares foram classificados em: sem necessidade de tratamento; com cárie tratada; e com cárie não tratada. Para avaliar a associação entre a distribuição intraoral da cárie e qualidade de vida, os indivíduos foram classificados em: livres de cárie; cárie apenas em dentes posteriores; e cárie em pelo menos um dente anterior. Regressão de Poisson foi utilizada para avaliar a associação entre os desfechos cárie dentária/perda dentária e as variáveis preditoras estudadas. Nas análises dos dados de qualidade vida, modelos de Regressão Binomial Negativa foram utilizados. Resultados: 1.528 escolares participaram do estudo (taxa de resposta de 83,17%). Quanto mais sensível o critério de diagnóstico utilizado, maiores foram as estimativas encontradas. As prevalências de cárie observadas foram de 55,23% (OMS), 63,33% (OMS modificado) e 79,82% (ICDAS). Com relação à extensão de doença, o índice CPO-D de 1,39 (OMS) aumentou para 1,95 (OMS modificado) e para 3,78 (ICDAS). O impacto da inclusão das lesões não cavitadas foi maior entre os escolares de nível socioeconômico mais elevado. Todas as características socioeconômicas avaliadas foram significativamente associadas com a prevalência e extensão de cárie independentemente do critério de diagnóstico utilizado. Apesar da manutenção da significância estatística, a magnitude das associações diminuiu à medida que o critério de diagnóstico se tornou mais sensível, principalmente quando as lesões não cavitadas pigmentadas foram incluídas. 5,81% dos escolares examinados apresentou pelo menos um dente permanente perdido por cárie. Na análise ajustada, nível socioeconômico, ano escolar, tipo de serviço odontológico, frequência de escovação e sangramento gengival se mantiveram significativamente associados à perda dentária. Independentemente do desfecho utilizado (prevalência ou extensão), não foi observada associação significativa entre cárie dentária e obesidade. Foi observado que os escolares com cárie não tratada apresentaram uma pior qualidade de vida quando comparados aos escolares sem necessidade de tratamento, com associação negativa nos domínios sintomas orais e bem estar emocional. Por outro lado, os escolares com cárie tratada apresentaram uma melhor qualidade de vida do que os escolares sem necessidade de tratamento (associação positiva observada no CPQ11-14 total e nos domínios limitações funcionais e bem estar emocional). Com relação à distribuição intraoral da cárie, observou-se que os escolares com experiência de cárie em dentes anteriores apresentaram uma pior qualidade de vida do que os escolares livres de cárie (domínios sintomais orais e bem estar social). Conclusões: (1) A experiência de cárie da população estudada pode ser considerada baixa; (2) a inclusão de lesões não cavitadas causou um importante impacto nas estimativas de prevalência e extensão de cárie; (3) a magnitude das associações entre indicadores de risco sócio-demográficos e cárie dentária foi severamente reduzida quando lesões pigmentadas foram contabilizadas; (4) a prevalência de perda dentária foi considerada alta, tendo em vista a idade da população estudada e sua baixa experiência de cárie; (5) indicadores socioeconômicos e comportamentais foram significativamente associados à perda dentária; (6) escolares com sobrepeso ou obesos não apresentaram maior probabilidade de possuir cárie; e (7) a presença de cárie tratada esteve positivamente associada à qualidade de vida ao passo que a presença de cárie não tratada ou cárie em dentes anteriores esteve negativamente associada à qualidade de vida relacionada à saúde bucal dos indivíduos avaliados. / Aims: The aim of this thesis was to study the population of 12-year-old schoolchildren from Porto Alegre, RS, in regards to: (1) the prevalence and extent of dental caries; (2) the impact of different diagnostic criteria on caries prevalence and extent and on the assessment of socio-demographic risk indicators for dental caries; (3) the prevalence and risk indicators for tooth loss; (4) the association between dental caries and obesity; and (5) the impact of dental caries on oral health related quality of life. Methods: A cross-sectional population-based study was conducted between September 2009 and December 2010. A multistage probability sampling strategy was used to select a representative sample. 1,837 schoolchildren attending 9 private and 33 public schools were selected. A questionnaire was sent to parents/legal guardians of each selected student in order to gather information on socioeconomic characteristics, mother’s and father’s education, housing conditions, access to dental services, and oral hygiene habits. The schoolchildren answered the Child Perceptions Questionnaire (CPQ11-14). Heigth and weight were registered. Clinical examination was conducted at schools in order to register the gingival bleeding index and dental caries. Three different diagnostic criteria for dental caries were defined: WHO criteria (only cavitated lesions), modified WHO criteria (cavitated lesions and white noncavitated lesions), and ICDAS (cavitated lesions and all noncavitated ones, whites and browns). To assess the association between dental caries treatment and quality of life, schoolchildren were classified into: no treatment needs; treated caries; and untreated caries. To assess the association between caries intraoral distribution and quality of life, individuals were classified as follows: caries free students; schoolchildren with caries only in posterior teeth; and schoolchildren with caries in at least one anterior tooth. Poisson regression models were used to assess the association between dental caries/tooth loss and the predictor variables. Regarding quality of life data, negative binomial regression was used. Results: 1,528 schoolchildren were included in the study (response rate of 83.17%). Caries prevalence and extent increased as the diagnostic criteria became more sensitive. Prevalence rates were 55.23% (WHO), 63.33% (modified WHO), and 79.82% (ICDAS). Regarding caries extent, the DMF-T index of 1.39 (WHO) increased to 1.95 (modified WHO) and 3.78 (ICDAS). The impact of including noncavitated lesions was higher among students of better socioeconomic conditions. All socioeconomic variables were significantly associated with caries prevalence and extent irrespective of the 12 diagnostic criteria. Despite the maintenance of the statistical significance, the strength of the associations decreased steadily as the diagnostic criteria became more sensitive, mainly when brown noncavitated lesions were included. 5.81% of schoolchildren presented at least one permanent tooth missed due to caries. In the adjusted analysis, socioeconomic status, school year, type of dental service, brushing frequency, and gingival bleeding remained significantly associated with tooth loss. Irrespective of the outcome (prevalence or extent), no significant association was found between dental caries and obesity. It was observed that schoolchildren with untreated caries had a poorer quality of life than did schoolchildren without treatment needs, with negative association on oral symptoms and emotional well-being domains. On the other hand, individuals with treated caries presented an improved quality of life compared with individuals without treatment needs (positive association on the overall CPQ11-14 scores and functional limitations and emotional well-being domains). Regarding caries intraoral distribution, it was observed that schoolchildren with caries experience in anterior teeth had a poorer quality of life than caries free students (oral symptoms and social well-being domains). Conclusions: (1) Caries experience in this population can be considered low; (2) the inclusion of noncavitated caries lesions promoted in important impact on estimates of caries prevalence and extent; (3) the magnitude of the associations between socio-demographic risk indicators and dental caries were dramatically reduced when brown lesions were included; (4) the prevalence of tooth loss can be considered high, considering the age group of this population and its low caries experience; (5) socioeconomic indicators and behavioral characteristics were significantly associated with tooth loss; (6) overweight or obese schoolchildren were not at higher likelihood to present dental caries; and (7) treated caries was positively associated with quality of life while untreated caries and caries affecting anterior teeth were negatively associated with oral health-related quality of life of the examined schoolchildren.

Na literatura odontológica, a maioria das pesquisas sobre Tratamento Restaurador Atraumático (ART), utilizam uma metodologia quantitativa que tem por objetivo avaliar as performances das restaurações. Esta pesquisa, diferentemente, faz uma abordagem qualitativa de cunho descritivo-interpretativo, na busca do desvelamento das percepções de mães de bebês portadores de ECC, sobre as restaurações atraumáticas realizadas em seus bebês, durante e após o tratamento. De um grupo inicial de 20 mães de bebês afetados pela ECC, da Bebê Clínica UFRGS, foram selecionadas 8 mães que participaram de entrevista individual. Após a degravação, análise e interpretação dos depoimentos, conclui-se que as mães desconhecem que a ECC seja uma doença e sentem-se, em sua maioria, culpadas e negligentes pela doença de seus bebês. Traumatizadas pelo tratamento odontológico convencional, “brocas e injeções”, trazem seus bebês para o atendimento somente quando a dor passa a ser uma constante. Mostrando-se surpresas e felizes ao observarem que a Técnica ART não utiliza equipamentos elétricos nem anestesia e constataram que a técnica resolve o problema de dor de seus bebês. As restaurações atraumáticas na avaliação das mães foram realizadas rapidamente; não causaram dor durante o preparo; são esteticamente boas e, mesmo tendo sido realizadas com o uso de técnicas de manejo comportamental, não causaram traumas nos seus bebês. O ART é uma solução indicada para a doença ECC, contudo, o profissional deve enfatizar o orientar e, o ouvir as mães dos bebês, inspirando-as ao diálogo à troca de informações, que irão gerar novas idéias e soluções, que naturalmente tendem a diminuir os fatores etiológicos da ECC.

Esta dissertação é apresentada sob a forma de dois artigos. O primeiro foi realizado com o objetivo de comparar medidas verticais e horizontais de imagens adquiridas em estereomicroscópio (E) e scanner de mesa (S). Para isso, 50 dentes posteriores extraídos de humanos e seccionados no sentido mésio-distal foram utilizados. Cada hemi-secção foi fotografada no estereomicroscópio e digitalizada em scanner de mesa, com resolução de 230 dpi. No programa Photoshop foram realizadas medições horizontais (H) e verticais (V) de cada hemi-secção, nas imagens obtidas pelos dois métodos, com repetição aleatória de 20% dos casos da amostra. As medidas iniciais e repetidas apresentaram excelente correlação e o teste t para amostras pareadas não evidenciou diferenças significativas (p = 0,05) entre elas nos dois métodos. As médias das medidas e seus desvios-padrão foram: horizontais E 8,89 mm ? 4,30 mm, S 8,89 mm ? 4,52 mm e verticais E 4,42 mm ? 2,19 mm, S 4,43 mm ? 2,19 mm. O teste t para amostras pareadas com nível de significância de 5% demonstrou não haver diferenças significativas entre os dois métodos, tanto para as medidas horizontais (p=0,685) quanto para as verticais (p=0,299). Conclui-se que o scanner de mesa pode substituir o estereomicroscópio na aquisição de imagens de hemi-secções de dentes, com a finalidade de obtenção de medidas horizontais e verticais. O segundo artigo avaliou, in vitro, a profundidade de lesões de cárie proximal em dentes posteriores, comparando os exames clínico e radiográfico interproximal, com e sem a aplicação de cores, ao exame histológico. No total, 142 superfícies proximais foram avaliadas clinicamente e radiografadas. Para obtenção do padrão-ouro do estudo o exame histológico com cortes seriado foi realizado e as secções adquiridas, assim como as radiografias, digitalizadas com scanner de mesa A partir da criação de um programa digital, foi possível a aplicação de cores nas imagens radiográficas de maneira padronizada, de acordo com a intensidade de pixels de cada superfície. A profundidade das lesões foi aferida por meio de escores e de medidas nas imagens histológicas, radiográficas com e sem o uso de cor em cada superfície da amostra. O programa não foi capaz de identificar superfícies hígidas e lesões em diferentes profundidades no esmalte. Em todas as lesões que apresentavam alteração radiográfica em dentina, os escores atribuídos às imagens radiográficas com aplicação de cores foram 100% concordantes com os escores histológicos. Em relação às lesões que apresentavam histologicamente alteração na metade externa dentina, 55,56% tiveram sua profundidade subestimada, contudo nenhuma era cavidade em dentina. Todas as lesões que apresentavam profundidade histológica na metade interna de dentina apresentavam cavidade em dentina e mostraram a mesma extensão com a aplicação de cor na radiografia, superando os resultados obtidos com a radiografia sem cor. Em relação às medidas de profundidade, quando um desvio-padrão foi subtraído da média de densidade óptica para a aplicação de cores, as medidas resultantes foram ligeiramente menores e não diferiram significativamente daquela do exame histológico de acordo com a Análise de Variância, utilizando o delineamento de blocos casualizados, complementado pelo teste de Comparações Múltiplas de Tukey. O uso de um programa digital que determina de maneira padronizada como cada imagem deve ser colorida auxilia no diagnóstico de lesões de cárie que apresentam extensão histológica em dentina, especialmente aquelas que atinjam a sua porção interna.

Orientador: Suzely Adas Saliba Moimaz / Banca: Paulo César Pereira Perin / Banca: Cristina Berger Fadel / Resumo: Introdução: Poucos estudos traçam um perfil epidemiológico da cárie em bebês e pré-escolares. Considerando a importância do diagnóstico precoce, da identificação dos fatores de risco para prevenção e tratamento dessa doença, estudos com a população infantil são essenciais. Objetivos: Analisar a influência de variáveis sóciocomportamentais na prevalência e severidade da cárie precoce da infância, em bebês de 0 a 3 anos de idade e em crianças de 4 a 6 anos. Método: Realizou-se um estudo transversal, com amostras de 768 bebês e 1993 crianças, matriculados em 58 escolas públicas do município de Araçatuba, São Paulo, Brasil, no ano de 2010. Cinco equipes, previamente calibradas (Kappa = 0.842), realizaram os exames bucais, utilizando o índice ceod (Metodologia da Organização Mundial da Saúde) e critérios de detecção de lesões não cavitadas. Um questionário testado, autoaplicável, foi utilizado para obter informações sóciocomportamentais. Os dados foram analisados utilizando-se os testes Qui-quadrado e Exato de Fisher, ao nível de significância de 5%. Resultados: A prevalência de cárie foi de 17.36% (133) no grupo de bebês e de 41.20% (821) entre as crianças. Cárie Rampante foi observada em 11.06% (85) dos bebês e em 16.20% (323) das crianças. O ceod médio encontrado no grupo de bebês foi de 0.53 e entre as crianças foi de 1.53. O componente cariado foi o maior responsável pelo valor do índice ceod, com um percentual de 89.73% entre os bebês e de 83.33% entre as crianças. A experiência de cárie foi significantemente mais prevalente em bebês e crianças de famílias de baixa renda (p<0.05) e baixo nível educacional (p<0.05). A associação entre cárie e frequência de higienização foi significante apenas quando incluídas as lesões não cavitadas e somente... / Abstract: Background: Few studies have traced the epidemiological profile of caries in babies and preschoolers. Considering the importance of early diagnosis, research identifying risk factors for this population, so as to better prevent and treat this disease, is essential. Objectives: To analyze the influence of sociobehavioral variables in the prevalence and severity of early childhood caries in babies from 0 to 3 years of age and in children 4 to 6 years. Method: We conducted a cross-sectional study, with samples from 768 infants and 1993 children enrolled in 58 public schools in Brazil, in 2010. Five teams, previously calibrated (Kappa = 0.842), performed the oral examinations, using the dmft (Methodology of the World Health Organization criteria) and detection of non-cavitated lesions. A tested questionnaire, self-administered, was used to obtain information about sociobehavioral. Data were analyzed using the chi-square and Fisher's exact, the significance level of 5%. Results: The prevalence of dental caries was 17.36% (133) in the group of infants and 41.20% (821) among children. Rampant caries was observed in 11.06% (85) of infants and 16.20% (323) of children. The mean dmft found in the group of babies was between 0.5339 and 1.5344 were children. The decay component was largely responsible for the value of the dmft, with a percentage of 89.73% among infants and 83.33% among children. Caries was significantly more prevalent in infants and children from low-income families (p <0.05) and low educational level (p <0.05). The association between caries and frequency of cleaning was statistically significant only when included non-cavitated lesions and only in the group of children (p <0.05). Conclusion: The prevalence of caries between the groups, was strongly associated with factors related to parents of infants and children, meaning that information... / Mestre

Orientador: Cristiane Yumi Koga-Ito / Co-orientador: Fernanda Lourenção Brighenti / Banca: Mônica Fernandes Gomes / Banca: Marcos José Salvador / Resumo: O objetivo desse trabalho foi avaliar os óleos essenciais de Thymus vulgaris, Hyptis spicigera, Cymbopogon citratrus, Cymbopogon martinii, Cymbopogon flexuosus bem como os terpenos (citral e cineoli), com relação ao seu potencial para aplicação em terapia anticariogênica. Inicialmente, e a seguir foram realizados testes microbiológicos para a determinação da concentração inibitória mínima (CIM), concentração bactericida mínima (CBM), utilizando os micro-organismos Actinomyces naeslundii ATCC 19039, Lactobacillus acidophilus ATCC 4356, Streptococcus gordonii ATCC 10558, Streptococcus mitis ATCC 9811, Streptococcus mutans ATCC 35688, Streptococcus sanguinis ATCC 10556 e Streptococcus sobrinus ATCC 33478, além de isolados clínicos de estreptococos do grupo mutans e Lactobacillus spp., ambos isolados de dentina cariada. Os três óleos essenciais com maior atividade antibacteriana foram selecionados e caracterizados quimicamente por cromatografia gasosa e avaliados frente ao biofilme de microcosmo, analisando a influência dos óleos essências na adesão de micro-organismo cariogênicos ao esmalte dentário. Além disso, foi analisada a capacidade de eliminação do biofilme de microcosmo sobre a lamínula de vidro. Os resultados revelaram a ação bactericida e bacteriostática de todos os óleos essenciais testados frente às cepas padrão e clínica, com CIMs variando de 0,78 a 3,125μl /mL. Para os terpenos os valores de CIM variaram de 3,125 to 50 μl/mL. No teste de adesão, os resultados apresentam 100% de inibição da adesão do microcosmo em esmalte dentário. Este resultado também foi observado no estudo frente ao biofilme. Diante disso, conclui-se que todos os óleos essenciais e os terpenóides testados possuem atividade promissora frente micro-organismos cariogênicos, além disso, os óleos essenciais de T. vulgaris... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The aim of this study was to evaluate the essential oils of Thymus vulgaris, Hyptis spicigera, Cymbopogon citratrus, Cymbopogon martinii, Cymbopogon flexuosus, as well as the terpenes (citral and cineole),regarding their potential for application in anti-cariogenic therapy. The antimicrobial activity was determined by minimal inhibitory concentration (MIC) and minimal bactericidal concentration (MBC) for the following microorganisms: Actinomyces naeslundii ATCC 19039, Lactobacillus acidophilus ATCC 4356, Streptococcus gordonii ATCC 10558, S. mitis ATCC 9811, S. mutans ATCC 35688, S. sanguinis ATCC 10556 and S. sobrinus ATCC 33478, addition of clinical isolates of mutans streptococci and Lactobacillus sp., both isolated from carious dentin. The three essential oils with higher antibacterial activity were selected and chemically characterized by gas chromatography and evaluated against the biofilm microcosm, analyzing the influence of essential oils on the adhesion of cariogenic micro-organism to dental enamel. Furthermore, we analyzed the capacity of eliminating biofilm microcosm on glass coverslips. The results showed bactericidal and bacteriostatic action of all essential oils tested against standard and clinical strains, with MICs ranging from 0.78 to 3.125 μl / ml. Terpenes for the MIC values ranging from 3.125 to 50 μl / ml. In the adhesion test, the results showed 100% inhibition of the adhesion of tooth enamel in microcosm. This result was also observed when biofilm was evaluated. Therefore, it is concluded that all essential oils and terpenoids tested show promising activity against cariogenic microorganisms, mainly the... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre